前天早晨我打开手机，发现有两个未接的国内来电，我回短信告诉对方我在英国。随后短信跳出，原来是机关小丁。他爱人昨晚开始发烧，现高烧38.8度。他说6月也发烧一周，CT诊断是
肺炎，挂水一周方退。我问他病人
发热有汗否？是否月经期？有无其它不适？小丁回信说：月经刚过，发热前
呕吐一次，肠胃无不适。我即开一方：
柴胡40克、生
甘草10克、
黄芩15克、
连翘50克，水1500毫升，煎煮半小时，每三小时服一次。如汗出热退即停服。到中午，我询问一下情况，小丁告诉我，正开始服用第二次。昨天早晨手机上小丁短信：昨天用了您的药后，微微出了些汗，烧也退了。
这张
退热方，是我的经验方，主治
感冒发高热，汗出热不退或无汗身热者。这种发热夏秋季尤其多见，体温常常高达38.5度以上，许多患者往往先挂水，两三天热不退才求助中医，而服用此方，大多汗出热退，有些人会通身大汗，从此脉静身凉。也有服用以后，得快利，随即汗出。
此方从
小柴胡汤加减而来。因是急性发热，所以去了
人参、
半夏和生
姜、
大枣；所以加连翘，是因为连翘擅长清风热，对发热汗出而热不退者，对头昏心烦
失眠者，对咽喉充血淋巴结肿大者，对发热而呕吐者，都很有效。柴胡退热，必须大量。《
伤寒论》原用八两，按一两3克换算，也需要24克！柴胡还必须配伍甘草，因为看《伤寒论》原文，小柴胡汤的加减很多，人参、姜枣、黄芩均可去，唯独柴胡、甘草不能去。
我还发现，有不少青年女性的发热，大多在经期或月经刚过。这种发热，用小柴胡汤最有效。《伤寒论》有“
热入血室”的说法，可能就是指这种发热。
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黄师的验方简单实用，毫无保留，谢谢黄师的无私奉献。
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谢谢黄师经验！我门诊夏天总会遇到一些发热不易退的小儿，请问黄师：小儿柴胡的量在发热时该用多少？
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我前几日，读沙丘沙《经方杂谈》中有小柴胡汤本是辛凉解表的发汗方，并引证《千金》《外台》等用小柴胡汤治疗瘟病发汗的数条论述，并对和解少阳一说提出严重质疑。
在南京黄波也曾对我说起过这则验方，看来后世将柴胡作为辛凉解表药并非没有根据，然而现行的中药学教材将柴胡列为辛凉解表药，而经络脏腑辩证解释的《伤寒论》教材却沿袭所谓柴胡汤为“三禁汤”之说，和解少阳一说千古无人质疑！可见中医学术不进反退之现象何其严重，明如陆渊雷，章次公，祝味菊，胡希恕等皆不能破其虚妄！可见中医多么需要普及实事求是的研究精神啊！
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最近马来西亚的流感开始失控了，我正为这事烦呢！
就这个星期内就看了四个确诊病人，他们的高热还真不容易退呀。。。
之前我都用
白虎汤，最后一个就昨天逼不得已用上了大承气，服药后总算泻了出来，奇怪的是病人泻完之后开始呕吐，
直到半夜十二点多用
驱风油给她推拿后才止住，且体温也下来了，
今天我还在等着她家里来电，希望别是坏消息！
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请教黄老师，如果是几个月大的小孩，计量该如何变化？
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此方延协了黄师一贯的风格，味少，量大，真正经方家的风格。只有真水平的人，认证准确的大家才能开得出此种方。佩服，佩服！
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为什么急性发热就要去人参半夏
生姜呢？病人虽无肠胃不适，但此前有呕吐，是否有
胃气虚逆而需要加人参半夏生姜呢？只是你和我们都不知病人舌苔情况。我在想，如果守原方，效果又如何，一定就会比加减方效果差吗？如果是我，我会守原方，顶多只做剂量上的变化。晚辈斗胆说出自己的想法！
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引用第15楼晚成于2009-08-11 21:13发表的 :
为什么急性发热就要去人参半夏生姜呢？病人虽无肠胃不适，但此前有呕吐，是否有胃气虚逆而需要加人参半夏生姜呢？只是你和我们都不知病人舌苔情况。我在想，如果守原方，效果又如何，一定就会比加减方效果差吗？如果是我，我会守原方，顶多只做剂量上的变化。晚辈斗胆说出自己的想法！ 700)this.width=700;" >
病人发热后已经没有呕吐，我想病邪已经不在少阳了，
还有一样要注意的，ct显示是肺炎，肺炎病患都会有很多黄浓痰，且后期会有很严重的口渴，通常还会有剖苔，我想这样不适合再用半夏生姜之类了吧？
我会考虑用白虎人参汤加
栝楼根。。。。
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方名太容易了，就叫柴胡甘草黄芩连翘汤。四味是正方之制。
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引用第19楼沙丘沙于2009-08-12 11:18发表的 :
方名太容易了，就叫柴胡甘草黄芩连翘汤。四味是正方之制。 700)this.width=700;" >
这个方名不错，也可叫作四味除热汤。
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这几天这边出现了很多高热不退的病人。有传染性。血象大都正常，很多人的嗜酸性细胞为零。怀疑
猪流感之类变种。
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在今年清明节前，我因在雨中踢球受凉，后出现畏寒、发热、流涕、乏力，但无明显
咳嗽、咳痰，自己开方：柴胡25黄芩10连翘30甘草10，二剂，连服3天，加上前驱症状，前后病程有5天左右，虽然不是想象中恢复得那么快，但也取得了较好的疗效。现在重新温习老师的经验，本人当时的剂量偏小了点，所以没有表现这样明显的疗效。
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楼上的学友如果加入一味
麻黄为主药可能会见效快些。
因为本方解热力量大而驱寒湿力量就不见得大，再高效的药方还是要在适应范围内使用才好，黄师方好是因为本方适应范围广泛但绝不是退热的全部。
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简单实用，学习了，谢谢黄教授.............
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黄师的验方简单实用，毫无保留，谢谢黄师的无私奉献。
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黄老师去英国讲学啊，辛苦了！~
确实是简单实用的好方子。
我也有照着您的方法用过。
但是我一般用
炙甘草，记得伤寒论原方好像也是用炙的，
请黄老师指正异同。
另外如果B肝病人感冒发热，使用此方该注意什么？
记得有类似报道好像对肝功能有什么影响。
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这个方我也用过数次，效果确实不错。一友是热性体质，前几日发烧38.5度，服西药退热后出汗，继则复热。我用了黄老师此方，柴胡20 生甘草10 连翘30 黄芩15，因有夜睡时烦躁，又加了
栀子15。服一剂后热未退尽，再加生石膏30克二剂，药尽后即不复发热，嘱用
小柴胡颗粒冲服善后。
这个方柴胡我不敢用太大量，主要是怕柴胡皂甙对胃粘膜有刺激作用，用大量后会引起胃部不适、恶心（在书上看到过，临床中还未发现)。但连翘是否可以拮抗这一作用？还不得而知。
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治发热我一般还是按六经辨证来选方，最常用的是
麻黄汤、
桂枝汤、小柴胡汤及麻黄
附子细辛汤类方加减，只是会一天之内连续进攻（正常剂量服头煎，1-3剂之间)，在我手里要求就是一天之内必脉静身凉，然后停药糜粥调养。
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真是一张好方，简单易学，以后遇到类似的患者一定要试用一下。
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现在感冒患者，大多自行服用抗生书或输液治疗，不效后才找中医就诊，此时邪多已在少阳，故用小柴胡汤效佳，年老体弱者，柴胡
桂枝汤更优，当然需要辨证。
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昨天给两个发热的病人用了此方，其中一例服药后数小时就痊愈了，另一例还不知道，等迟点再给她打电话。
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前两天老公出差下午回来突然感冒，恶寒发热，极度乏力，
头痛，腰腿酸痛，体温39.6度。配了中药麻黄汤加柴胡15连翘15，两天的量一起煮，喝下后觉微有出汗，遂1小时1次，喝完后再喝开水，第三次中药喝完大汗，热退到38.5度，夜里出汗较多，替他换了两次衣服，早晨体温37.5度。第二天晚热38度，把前药1天量再喝两次，热退未再发。整过程没吃其他任何药
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我的小侄子，2周岁左右，跟父母住邢台。本月18日打电话说，发烧数天，肌注口服热退后不久复升，下午体温高。无咳喘、呕吐等症。建议其用柴胡15克，甘草10克，黄苓10克，连翘15克，水煎分三次温服。次日电话回复一剂体温正常，嘱其继服一剂。至今未来电话，想必已愈。
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谢谢黄老师！我前天用了一个病人！效果好！第一天是黄老师的一副药，晚上12点烧退了，昨天下午又烧了，我在老师的方上加了石膏40，病人好了，没有再烧，谢谢老师了，如果，我一般三天以上才可能好！
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我喜欢桂枝汤，麻黄汤，
葛根，女生柴胡用的多，对症下方。。。
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感谢黄教授的退热方.我用此方给我八岁多的儿子服用一了副就退烧了.他,原先反复发烧四天,最高烧到38度5,开始发烧的头两天,我儿子没服其他药物，只是在烧得厉害时候才口服了儿童美林糖浆,出点汗退烧后没多久又烧起来.我给孩子抓的退热方有两种的量减了一半,一个是柴胡20克,连翘25克,甘草和黄芩量没变.因为本人不太清楚孩子的用量如何,所以惟有在大人用量的基础上减成一半了.不过效果真的很好.我妈妈这几天也发烧了,我同样给她老人家也抓了一副来吃,她也很快退烧了.
