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感谢黄老师 无私的把辩证思路讲出来 这才是最重要的
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木子长大:黄老师您好！患者当时有没有恶风？?(2012-07-30 13:46)?700)this.width=700;" >
在病房里，空调恒温，当时并没有说有怕风的感觉。
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医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清。基层医院，病人太多，卫生部要求门诊每人次不少于15分钟，一天8小时也就32人次，现在翻翻都不止，如何能保证质量，也难怪医疗纠纷多了。
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一出手就是经方家，医院里有很多术后
发热患者，西医只给退热栓或
双黄连，其实是雪上加霜，于病无益，如果科室配上经方中医，那才是患者之福。
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黄煌:在病房里，空调恒温，当时并没有说有怕风的感觉。 (2012-07-31 15:10) 700)this.width=700;" >
谢谢黄老师！
这样就帮我打破了心里的那一障碍，总是认为
桂枝汤在治疗发热性疾病时病人要具备恶风的症状。虽然《
伤寒论》中也有只提发热不提恶风的
桂枝汤条文，却找不到病案来验证，我附和书中解释以为是仲景医圣的略文，这种认识深入心底，您的这则医案让我眼前一亮！
体质状态重于传统方证描述。
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“我临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。这种看病方式，要求医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清。据说，清末苏北名医赵海仙必定大烟抽足以后才诊脉；大塚敬节先生晚年看病，需要喝
葛根汤提神；我也曾经看到，日本京都坂口弘先生在进诊室之前，双手沐面，然后伸臂扩胸，嗨嗨大喝几声，精气神振足了才行。我给老Z看到那天，正是午睡后，所以，一看就准。”
这段话很有意思，因为病人太多，在临证时真的常有“迷糊”的时候，过后每每很内疚。但还是医疗环境和体制之病啊。
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请问黄老师，我是自学初学者，现已迷上中医，但实在是知之甚浅，可我爱人又给我出难题---他很胖，身上湿气大，总出汗，喜食冷饮，舌暗苔黄腻有瘀点在舌后部，偶然间我在北京台"养生堂“节目中看到治疗湿气的
苓桂术甘汤+
白术能治湿气，是国医宗修英老先生讲的，他说若是容易上火就把桂枝去掉就行，我于是给他买了天江药业产的免检颗粒，白术10g、炙
甘草6g，
茯苓10g，
木香6g，自以为得到要领的我就擅自给其吃上了，老公还自作主张说他胖（200斤，1.78米)，西药都要加量，这么点的药面早晚各吃一副，吃了有20天，舌苔愈加黄腻，原来尚可，而且工作压力大，爱上火，他有中度
脂肪肝，乙肝，肝功不正常，前一段时间
感冒发烧2次，中间间隔不足1个月，吃了退热药+
头孢拉定+
阿莫西林+大
柴胡汤，还吃过病毒灵，第二次有病以后我们出去玩过一次，因天热回来就开始起红点，去医院说是
毛囊炎，可过了几天一看是他的
牛皮癣复发了，我查了黄老师的有关治疗
银屑病的医案，认为是老师说的滥用抗生素药物导致的，又自作主张给他服用了苓桂术甘汤，这次加了桂枝，可心里战战兢兢，他有热还便溏，服用桂枝类的药怕会更加上火，可在外地没办法，白术10g、
炙甘草6g，茯苓10g，木香6g，桂枝6g，每天晚上吃半副，起初几天还好，控制住了，没有新蹦出来的，只是大腿上有一个稍大点，我给他吃了
桂枝茯苓丸，以为治一下皮肤甲错应该没问题，一天吃半副，就吃了一副，可看到有的点变的通红了，就不敢与之，又给他吃苓桂术甘汤，可以吗？（可还是那些点在发红，他自己用了点肤疾宁)还是他现在心很烦，吃点除烦汤？求黄老师帮忙，我真后悔啊，刚看到点皮毛就乱用，现在我真是心乱如麻啊！
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方证辨证大部分属于形象思维、直觉思维，属于大脑右脑功能
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看黄师的书中有大塚敬节先生晚年喝
葛根汤提神的说法，适逢那几天精神萎顿，于是如法炮治，按伤寒论原方抓了五贴葛根汤，喝了两贴，提神的效果丝毫没感觉到，肩颈的僵硬酸痛却意外地好了，神奇。
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是的，所以一个号的中医首先要将自己的身体培养养好，否则别人不会认可。所谓正人先正己是也。
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经典烂熟于胸，临证便可随手拈来。黄师是我们的榜样。
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临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。这种看病方式，要求医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清
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这是甘温除大热的典型案例啊！学习了。我以为此案的关键在于寒战，汗出多和虚弱
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脏腑辩证看来用不上了 希望老师 能介绍自己运用各种辩证方法治疗的病种
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同意楼上说的"方证辨证大部分属于形象思维、直觉思维，属于大脑右脑功能 "
每次看黄师的医案觉得是一种感动,一种鼓励,也是学习的楷模和动力.
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受教了，我行医16年了，还没有用过碰过这样的病人。
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我临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。这种看病方式，要求医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清。黄老师这句话，我比较认同，精神愉悦时，头脑清醒，判断准确，休息差时，任把脉多长时间，头脑仍稀里糊涂，不知从何下手。
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拜读之后感慨黄老师经方应用的出神入化！希望黄老师把经方应用视频上传，让更多的喜爱经方的后学者学以致用！
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是桂枝汤加
人参，还是用的人参桂枝汤之意，请高人明示？我从黄老师所述的行文来分析，当是指的是桂枝汤，另外加人参吧，而不是用的人参桂枝汤。
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我感觉黄师的方意似乎是桂枝汤加人参，可能是看到病人的体质太虚吧，如果方意是桂枝加人参汤，皇师应该会提到腹诊的。我记得以前看过体虚病人得桂枝汤证的时，会酌情加入人参或者
黄芪。
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哪有什么道理？就是方证辨证。没有这虚那实，没有脾胃肝胆，没有木火土金水。方如剑，证如心，方证相应乃剑指人心、除却花拳绣腿，绝不拖泥带水，此为干练之美！
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经方医学:哪有什么道理？就是方证辨证。没有这虚那实，没有脾胃肝胆，没有木火土金水。方如剑，证如心，方证相应乃剑指人心、除却花拳绣腿，绝不拖泥带水，此为干练之美！ (2012-09-10 14:07) 700)this.width=700;" >
既然是方证相对，那么必然有是证才加人参，能否说说你的分析？总不能说“医者意也”吧。黄师强调体质学说，人体是虚是强，对辩证当然有极大的影响。强调方证相对，不谈脏腑辩证，但也不能舍弃起码的阴阳虚实吧。
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这种看病方式，要求医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清
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