内科主治医师《答疑周刊》2015年第1期刊
问题索引:
一、【问题】发热常见的热型有哪些,这些热型常见的疾病有哪些?
二、【问题】腹痛常见的原因有哪些,可以见于哪些疾病?
具体解答:
一、【问题】发热常见的热型有哪些,这些热型常见的疾病有哪些?
【解答】
1.稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上达数天或数周,24小时内体温波动相差不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌肺炎等。
2.弛张热:是指体温在39℃以上,24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点高于正常水平的体温。常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等医,学.全在.线网,站.搜集。
3.间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,经过1天或数天后又骤然升高,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4.回归热:体温骤升达39℃或以上,持续数天后又降至正常,数天后又骤升,持续数天后又骤降,如此反复。见于霍奇金淋巴瘤、周期热等。
5.波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降至正常,数天后又逐渐上升,如此反复多次。见于布氏杆菌病。
6.不规则热:指发热病人体温曲线无一定规律的热型。见于结核病、风湿热等。
二、【问题】腹痛常见的原因有哪些,可以见于哪些疾病?
【解答】
急性腹痛的病因:
1.腹膜炎症:多由胃肠穿孔引起,少部分自发性腹膜炎。
2.腹腔脏器急性严症:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血性坏死性肠炎、急性胆囊炎等。
3.空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石等。
4.脏器扭转或破裂:如肠扭转、肠较窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂等。
5.腹腔内血管阻塞:如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。
6.腹壁疾病:如腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疱疹等。
7.胸腔疾病:所致的腹部牵涉性痛如肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝等。
8.全身性疾病:所致的腹痛如腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、尿毒症、铅中毒、血卟啉病等。
慢性腹痛的病因:
1.腹腔内脏器的慢性炎症:如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病。
2.胃、十二指肠溃疡
3.腹腔内脏器的扭转或梗阻:如慢性胃扭转、肠扭转。
5.中毒或代谢障碍如:铅中毒、尿毒症等。
6.肿瘤压迫及浸润
7.胃肠神经功能紊乱:如功能性消化不良、肠易激综合征、胆道运动功能障碍等。
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