俗称:茚心安,pulsan,secupres
「药理」
对β1受体阻断作用无选择性,具有内在拟交感活性。阻断β受体作用程度似普萘洛尔,可降低外周阻力,不影响心输出量,可降低血浆肾素活性。
「应用及用法」
用于轻、中度高血压,60~120mg/次,1日1次。用于心绞痛,60mg/次,1日2次。用于抗心律失常,30~120mg/d。也用于全身麻醉的防止心律失常和血压、心率上升,静注0.04mg/kg。
「注意」
(1)除对心脏的β受体(β1受体)有阻断作用外,对支气管及血管平滑肌的β受体(β2受体)亦有阻断作用,可引起支气管痉挛及鼻粘膜微细血管收缩,故忌用于哮喘及过敏性鼻炎病人。
(2)忌用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人。充血性心力衰竭病人(继发于心动过速者除外),须等心衰得到控制后始可用本品。不宜与抑制心脏的麻醉药(如乙醚)合用。
(3)有增加洋地黄毒性的作用,对已洋地黄化而心脏高度扩大、心率又较不平稳的病人忌用。
(4)不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用。
(5)本品剂量的个体差异较大,宜从小到大试用,以选择适宜的剂量。长期用药时不可突然停药。
(6)副作用可见乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等,须注意。