2019年执业中药师《答疑周刊》第1期
问题索引：
1.【问题】老师，“病”“症”“证”三者的区别。
2.【问题】老师，“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”体现了阴阳的哪种关系？
3.【问题】老师，肝病及肺体现的是哪种五行关系？
具体解答：
1.【问题】老师，“病”“症”“证”三者的区别。
（1)病：指的是疾病发生的完整的全过程。有特病的致病因素，发病规律和病理演变的异常病变过程。具有特定的症状和体征。
考试涉及的话，主要考查的“病”都来自于第三章，第三章总共涉及了35个病。如
内科病证：感冒、咳嗽、喘证、胸痹、不寐、胃痛、泄泻、便秘、中风、头痛、眩晕、消渴、淋证、癃闭、阳痿、郁证、虚劳、痹证、中暑。
儿科病证：积滞、厌食。
耳鼻咽喉科病证：鼻渊、口疮、咽喉肿痛。
（2)证：指的是疾病发展的某一阶段。指的是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括部位、原因、性质、邪正关系。
证：一般包括八纲、六yin、五脏六腑、气血津液等。如：气滞血瘀、肾不纳气、风寒闭肺、心火炽盛、痰瘀痹阻等。
（3)症：指的是疾病的个别现象。也就是疾病的外在表现，即症状。
症：脘腹胀满、鼻塞流涕、畏寒肢冷、神疲乏力等。
2.【问题】老师，“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”体现了阴阳的哪种关系？
“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”体现了阴阳的互根互用。
| 阴阳的相互关系 | 概念 | 举例 | 古文 |
| 对立制约 | 对立：阴阳相反；制约：相互抑制 | 对立：上下相反；制约：春夏抑制秋冬而温暖 | 阴平阳秘 |
| 互根互用又称“阴阳相成” | 互根：相互依存；互用：相互资生 | 互根：没有上，也就没有下；互用：气为阳，血为阴，气能生血，血能载气 | 无阳则阴无以生，无阴则阳无以化 |
| 消长平衡 | 动态平衡（量变) | 此消彼长、此长彼消，此消彼消，此长彼长 | 从冬至春及夏，是“阴消阳长”的过程。由夏至秋及冬，是“阳消阴长”的过程 |
| 相互转化 | 阴可转化为阳，阳可转化为阴（质变) | “物极”阶段 | 寒极生热，热极生寒；重阴必阳，重阳必阴 |
3.【问题】老师，肝病及肺体现的是哪种五行关系？
肝病及肺体现的是相侮关系。
（1)五行相生
五行相生的顺序是：木火土金水……。当机体生病时，五行相生就演变成了母子关系。
口诀是：前母后子。
以火为例。木生火，火生土。所以木为火之母，土为火之子。
按口诀记忆的话，木在火前面，所以木为火之母。土在火的后面，所以土为火之子。
（2)五行相克
五行相克的顺序是：木土水火金木……。当机体生病时，五行相克就演变成了相乘和相侮的关系。相乘与相克顺序一致，称为“过克”。相侮与相克顺序相反，称为“反克”。
所以肝属木，肺属金。正常情况下，是金克木。现在肝病及肺，与相克顺序相反，故为相侮传变。
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