81. 24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15日服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大
A.不全流产
B.官腔积血
C.功血
D.宫外孕
E.以上均可
82. 24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确
A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊免试验假阳性,误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕
83. 35岁已婚女性,因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/2,下列哪项叙述不正确
A.可选用激光治疗,以防癌变
B.可选用微波治疗,以防癌变
C.宫颈刮片Ⅲ级,应行阴道镜检查
D.治疗前先作宫颈刮片
E.应行宫颈锥形切除治疗,以防癌变
84. 28岁女性,C1P1,未产5年前,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,经产略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm×4cm×3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是
A.卵巢新生物
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.盆腔结核
85. 某妇女48岁,停经1年,阴道少许出血,宫颈轻糜,宫体大小正常,宫颈刮片(-),阴道镜活检宋能确诊,若进一步诊断,应选下述哪项检查
A.宫腔镜检查
B.染色体检查
C.宫腔冲洗液细胞学检查
D.分段诊刮
E.随访
86. 第1胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的?
A.立即剖宫取胎
B.积极治疗1周,考虑终止妊娠
C.积极治疗24-48小时,考虑终上妊娠
D.积极治疗,等待自然分娩
E.立即人工破膜及静滴催产索引产
87. 孕36周初产妇,孕期检查正常,近2周来感皮肤瘙痒,皮肤发黄,食欲好,无其他不适,检查血胆红素3mg/dl,ALT稍高,血压120/80mmHg,应考虑为
A.妊高征
B.急性肝炎
C.妊娠期胆汁郁积症
D.药物性肝炎
E.原发性急性脂肪肝
88. 初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,末见胎头拨露。检查、宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨贫前后径一致,大囟门在前方,诊断为
A.骨盆入门轻度狭窄 医 学 全在线 www.med126.com
B.骨盆人口头盆不称
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
89. 初孕妇,妊娠30周,宫缩10g/1-2min,宫口开大7cm,先露S-1,于宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,惊叫一声,测血压为0,脉搏不清,数分钟内即死亡,最可能的诊断是
A.急性心力衰竭
B.先兆子痫脑溢血
C.重型胎盘早剥隐性出血,失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂,失血性休克
90. 闭经患者孕激素试验阴性,雌激素试验亦阴性,基础体温测定呈双相型体温曲线,很可能是
A.子宫内膜结核,应做诊断性刮宫,子宫内膜送病理检查
B.肾上腺功能亢进
C.甲状腺功能亢进
D.席汉综合征
E.Tomer综合征
91. 24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15间服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大
A.不全流产
B.官腔积血
C.功血
D.宫外孕
E.以上均可
92. 25岁女性停经50天,负压电吸流产后半月,阴道出血时多时少,查宫口松,子宫饱满,软,无压痛,附件阴性,下述哪项可能性大?
A.子宫复旧不全
B.子宫内膜炎
C.侵蚀性葡萄胎
D.吸宫不全
E.绒癌
A3/A4型题
答题说明
以下提供了若干个病例,每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息,在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
※ 93——95题共用题干
男性,52岁,9月18日来诊,发热两周伴腹泻。查体:皮肤可见荨麻疹,脾可及,肝未及,血WBC12×109/L嗜酸粒细胞40%,ALT86IU/L.
93. 采集病史时应特别注意询问
A.肝炎病史
B.结核病史
C.疫水接触史
D.近期用药史
E.腹泻次数、性质
94. 进一步最有价值的辅助检查是
A.腹部CT
B.骨穿
C.胸部X线
D.皮内试验
E.粪便毛蚴孵化
95. 确诊后,对该病人最有效的治疗措施是
A.降体温
B.青霉素
C.吡喹酮
D.喹诺酮类
E.酒石酸锑钾
※ 96——99题共用题干
男性,23岁,某大宾馆客房服务员,因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重,出现缺氧紫绀。查: T39℃,肺部偶闻湿性罗音,胸片显示间质性肺炎表现,血WBC4.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,住院后略有增大。
96. 诊断应考虑
A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
97. 进一步检查应做
A.痰涂片找结核菌
B.查血清抗HIV抗体
C.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
D.荧光抗体法测衣原体抗体
E.做"O"型红细胞冷凝试验
98. 治疗用药选择
A.万古霉素
B.泰能
C.复方磺胺甲基异"恶唑
D.头孢曲松
E.链霉素
99. 依据美国CDC的分类,本患者已进入疾病的
A.I期
B.II期
C.III期
D.Ⅳ期
E.V期