【诊断学基础】
若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左，肩部放射，最可能的疾病为（)
A.胸膜疾病
B.心绞痛
C.肋间神经病变
D.食管炎症
E.肋骨骨折
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案选B.
典型心绞痛症状特点：（1)部位：主要在胸骨上段或中段之后；常放射至左肩、左臂内侧及无名指和小指等。（2)性质：发作性胸痛，压榨性、闷胀性、烧灼感或窒息性；患者往往被迫立即停止原来的活动，直至症状缓解。（3)诱因：体力活动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等；疼痛发生于劳力或激动的当时，常在相似的条件下发生。（4)持续时间：3～5分，很少超过15分钟。（5)缓解方式：停止诱发症状的活动，舌下含服硝酸甘油。
故本题答案选B.
【传染病学】
属于甲类法定管理传染病的是（)
B.鼠疫、结核
C.鼠疫、霍乱
D.鼠疫、AIDS
E.鼠疫、SARS
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题选C.
甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
故本题答案选C.
【内科学】
患者女性，16岁，因低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血，拟诊肺结核，为早期诊断应做（)
A.X线检查
B.结核菌素试验
C.血沉
D.血常规
E.痰细菌培养
学员提问：为什么选A？
答案及解析：本题选A.
X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的方法，在肺结核病人的发现工作中起着重要的作用。在胸片中，除一部分单纯的支气管内膜结核外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围和大小，为综合分析提供重要的资料，但不是第一指标医.学.全.在.线www.med126.com。现阶段肺结核诊断的金标准是痰菌检查
阳性结果。由于肺结核的X线表现无特异性和确切的特征性，它的所有X线形态表现都可能在其他疾病中出现，它的综合特征表现没有必然性。即不同疾病可有相似、类似的表现。
故本题答案选A.
