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第一站 病例分析复习秘诀
↓=肝破裂
左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血=脾破裂
腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹__________腔穿刺有少量淡黄色液体=腹部闭合性损伤:肠管破裂
腰部外伤+血尿=肾外伤
(二十五)腹外疝
老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小)+进人阴囊=腹股沟斜疝
(二十六)病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎(助理不考)
发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+医学全在线网站www.med126.com尿胆红素(+)+尿胆原(+)=黄疸原因待查:急性黄疸型肝炎可能性大
(二十七)细菌性痢疾
脓血便+里急后重+发热=腹泻原因待诊:慢性菌痢可能性大
(二十八)艾滋病
发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)=艾滋病
(二十九)急、慢性肾小球肾炎
咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓=急性肾小球肾炎
血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年=慢性肾小球肾炎
(三十)尿路感染
已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染
尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC=慢性肾盂肾炎急性发作
中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿=肾盂肾炎
(三十一)慢性肾衰竭(助理不考)
乏力、厌食+尿蛋白 (++)、RBC(++)+Cr↑+影像学表现=慢性肾功能衰竭
(三十二)尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)(助理不考)
活动后血尿+腰部绞痛+B超/X线=输尿管结石
老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检=良性前列腺增生
(三十三)贫血(缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血(助理不考) 青年女性+月经过多+小细胞低色素性贫血+血清铁↓=缺铁性贫血