一、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（1-2题共用题干)
患者男，27岁，因“尿道炎反复发作4年，伴关节痛、全身皮疹、外阴溃破1年余”来诊。4年前因非婚性接触后出现尿道脓性分泌物，当时查支原体、衣原体均为阳性，未正规治疗，病情反复。1年前全身出现皮疹，并伴外阴破溃，疼痛不明显。双髋、双膝关节疼痛，活动时加剧。查体：T 38 ℃；意识清楚；双眼结膜充血，咽红；心、肺、腹未见明显异常。髋、膝、踝、肩关节周围皮肤及软组织红肿、发热；躯干、四肢见散在的鲜红色浸润性斑片、丘疹，覆淡黄色蛎壳样鳞屑；小腿伸侧皮疹融合成大片，掌跖角化明显，大量脱屑。实验室检查：CRP、ESR增高，HLA-B7（＋)，类风湿因子（－)，衣原体、支原体、淋球菌培养均（－)。关节CT：骶髂关节炎。皮肤组织病理学：表皮角化过度、角化不全，细胞间水肿，表皮内白细胞聚集形成海绵状脓疱，真皮浅层血管周围炎性细胞浸润。诊断：Reiter综合征。
1．Reiter综合征的病因及发病机制不包括
A．衣原体感染
B．痢疾
C．衣原体-肠道细菌混合型感染
D．患有葡萄膜炎
E．T淋巴细胞介导的免疫遗传
2．关于Reiter综合征的皮肤、黏膜表现，叙述错误的是
A．皮损起初为黄色小水泡
B．皮损常见于头部、掌跖
C．轻者有自限性医.学全在线提供www.med126.com
D．重者可选用甲氨蝶呤
E．出现脓疱时需常规使用抗生素软膏
正确答案:1．D；2．E
（3-5题共用题干)
患者女，18岁。因减肥而导致饮食长期不足，渐渐表现全身皮肤干燥，伴细碎鳞屑，继之出现毛囊角化性丘疹。
3．该患者最可能的诊断是
A．维生素B缺乏症
B．干燥综合征
C．维生素A缺乏症
D．痒疹
E．毛囊角化病医学全在,线www.med126.com
4．该疾病最早出现的临床表现为
A．夜盲症
B．眼干燥
C．汗腺萎缩
D．指甲改变
E．皮肤干燥
5．该疾病的临床表现不包括
A．暗适应能力差，出现夜盲症
B．皮肤干燥不适或瘙痒，尤其四肢伸侧
C．毛发干燥，无光泽，易脱落
D．甲光泽减退，表面有纵沟、横纹凹陷等
E．面部皮脂较多，可见油腻性鳞屑
正确答案:3．C；4．A；5．E
