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山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(内科)
本试题共25个选择题，每题4分。
1.中老年男性性腺功能减退症的发生的病因之一，是由于( )，造成促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌减少和紊乱。
A.黄体生成素分泌减少 B.下丘脑的分泌储存受损
C.睾丸T分泌的昼夜节律消失
2.LOH的诊断主要依赖临床症状和实验室检测。实验室检测主要包括( )和( )检测。( )
A.CT，超声 B.核磁共振，Bio-T及生殖内分泌激素
C.游离睾酮，Bio-T及生殖内分泌激素
3.中老年男性性腺功能减退症患者应保持健康的生活方式，以下没有被列为危险因素的是：( )
A.保持良好的心态和夫妻关系，减少户外活动
B.积极控制合并的慢性疾病 C.避免不良生活习惯
4.中老年男性性腺功能减退症T补充治疗应达到的标准之一是补充每天T的生理需要量，对于应达到的T的生理需要量，下面哪一组的数值是正确的？( )
A.0.3～1.0 mg／d B.3～10 mg／d C.13～30 mg／d
5.男性性腺功能减退症的禁忌证：前列腺癌或乳腺癌；红细胞增多症；严重睡眠呼吸暂停综合征；良性前列腺增生伴有严重下尿路梗阻；严重心脏或肝、肾功能衰竭；前列腺特异抗原( )怀疑前列腺癌。
A.＞4 ng/ml B.＜4 ng/ml C.＞8 ng/ml
6.患者或因房室结内隐匿性传导，或因房室结本身病变造成传导阻滞使心室率缓慢，属于哪种心动过缓性心力衰竭的类型？( )
A.心房颤动(简称房颤)或心房扑动(简称房扑)时的缓慢心室率
B.房室阻滞 C.病窦综合征
7.无论何种原因，心室率减慢的患者其突出的特点是心室舒张期显著延长，这个特点可使( )
A.心室舒张期容量减少，心室舒张末期压力增加减小
B.心房容量负荷增加，心房压力增加
C.心室舒张期容量负荷增加，心室舒张末期压力增加
8.对于心动过缓性心力衰竭的诊断下列哪些描述是正确的( )
A.心音图：完全性AVB时，在第一心音前常见房室同步收缩形成的附加心音图
B.X线检查：心影可缩小，可有肺充血表现
C.超声心动图：心腔扩大，以左室扩大多见，室壁变薄
9.诊断BIHF时，需要排除与心动过缓相关的器质性心脏病。心脏超声提示四腔扩大、室壁变薄、运动弥漫性减弱、左室射血分数显著降低等，说明该患者是( )
A.扩张性心肌病 B.缺血性心脏病 C.高血压性心脏病
10.心动过缓性心力衰竭患者除了有心动过缓的症状，如乏力、头晕、黑甚至晕厥外，可出现左或(和)右心衰的症状与体征，还具有如下心脏体征( )
A.心尖搏动频率缓慢或间期不规则，有时在一个心动周期内的一次搏动之后有两次附加搏动
B.心尖部第一心音常减弱，此与舒张期容量增加及心肌收缩力下降有关
C.A、B皆选
11.溃疡性结肠炎的临床表现( )
A.有偶然发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛
B.里急后重和不同程度的全身症状，病程多在1周以上
C.可有关节、皮肤、眼、口和肝胆等肠外表现
12.溃疡性结肠炎的钡剂灌肠检查的表现，以下表述不正确的是( )
A.黏膜粗乱和(或)颗粒样改变
B.肠管边缘呈不规则波浪形状，肠壁有多发性小充盈缺损
C.肠管短缩，袋囊消失呈铅管样
13.一位腹痛病人经查验由细菌感染所致，特点为急性发作时发热、腹痛较明显，外周血血小板不增加，粪便检查可分离出致病菌，抗生素治疗有效，在4周内消散。根据以上表述可判断该病人患( )。
A.溃疡性结肠炎 B.急性感染性结肠炎 C.阿米巴肠炎
14.根据病人慢性起病、反复发作的右下腹或脐周腹痛、腹泻，可伴腹部肿块、梗阻、肠瘘、肛门病变和反复口腔溃疡，以及发热、贫血、体质量下降、发育迟缓等全身症状，可判断该病人患( )。
A.溃疡性结肠炎 B.急性感染性结肠炎 C.结肠克罗恩病
15.( )检查无助于溃疡性结肠炎和结肠克罗恩病二者进行鉴别诊断。
A.粪便检测 B.中性粒细胞胞质抗体
C.酿酒酵母菌抗体检测
16.原发性骨质疏松症的危险因素不包括以下哪项？( )
A.肥胖 B.性激素低下 C.体力活动缺乏
17.骨强度反映了骨密度和骨质量。而骨几何形态、微结构、骨重建、骨矿化、微损伤累积和骨的胶原与矿盐等材料特性是( )的体现。
A.骨强度 B.骨密度 C.骨质量
18.骨质疏松的临床表现不包括( )
A.酸痛 B.驼背、变矮 C.骨折
19.用国内标准差法诊断骨质疏松症，峰值骨量下降-1～-2个标准差，说明( )
A.正常 B.骨量减少 C.骨质疏松
20.钙、活性维生素D等能调节骨代谢，按照我国营养学会的推荐剂量，绝经后妇女和老年人每日需( )。
A.1200mg和800lu B.800mg和200lu
C.l000mg和400～800lu
21.下列不属于临时起搏治疗急性心肌梗死适应证的内容是( )。
A.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 B.白喉伤寒引起的AVB
C.完全性左或右束支传导阻滞伴有P-R间期延长
22.临时心脏起搏的类型包括心室起搏、心房起搏和双腔起搏，( )是最常用的类型。
A.心房起搏 B.心室起搏 C.双腔起搏
23.起搏器连续发放脉冲的频率一般为( )次/min，通常取( )次/min为基本频率。
A.40～120，60～70 B.90～100，80～100
C.80～120，80～90
24.以下哪些原因不会导致监测心率低于设定起搏心率？( )
A.起搏导线脱落或扭曲
B.设定频率错误
C.电池用完或导联不良
25.临时心脏起搏最常用的静脉入路是( )。
A.股静脉、锁骨下静脉和右侧颈内静脉
B.股静脉及肱静脉 C.锁骨下静脉，颈外静脉
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本试题共25个选择题，每题4分。
1.对于胰腺外伤的诊断来说，( )检查简单易行，并可重复进行，对于腹内积液的诊断具有可靠性，在腹部外伤的诊断中有一定价值。( )检查是显示腹膜后器官最好的检查方法。
A.CT，超声 B.超声，CT C.超声，磁共振胆胰管造影
2.胰腺外伤的CT表现：胰腺实质的断裂或血肿，腹腔内或腹膜后积液，( )，左肾前筋膜增厚，腹膜后血肿等。
A.脾动脉与胰体间液体分隔 B.无液体分隔
C.脾静脉与胰体间液体分隔
3.依据辺见弘分类法，以下胰腺损伤的级别应定为( )型：胰腺点状出血或血肿；被膜完整，腹腔内无胰腺漏出。
A.挫伤型 B.裂伤型 C.主胰管损伤
4.依据美国创伤外科学会1990年分类法，无主胰管损伤的主要是哪几种分型？( )
A.Ⅰ型 B.Ⅰ型和Ⅱ型 C.Ⅰ～Ⅲ型
5.在胰腺外伤手术探查中，确定( )对选择手术方式有重要意义。
A.主胰管损伤 B.胰腺远端损伤 C.胰腺近端损伤
6.典型的纤维黏连是高度分化的，其表面有一层与正常腹膜表面相同的间皮细胞，内部是由大量胶原纤维及部分弹性纤维组成的结缔组织，其间分布着纤维母细胞及少量吞噬细胞；并有毛细血管长入其中，能提供养分，但其缺乏( )，故不同于正常血管。
A.真正的内膜结构 B.完整的代谢系统
C.充分的胶原蛋白
7.研究表明，机械性损伤、组织缺血、外源性物质的植入以及腹膜炎造成的浆膜损伤，最初表现为炎症反应，引起各种炎性细胞和纤维浆液性渗出，并激活凝血系统使纤维蛋白沉积和凝固。而这种凝固的纤维蛋白是溶解还是机化形成永久的纤维性黏连，关键取决于( )。
A.新陈代谢是否正常 B.凝血机制是否正常
C.纤溶系统的完整与否
8.严格遵守手术操作规范和轻柔细致的手术操作是预防腹腔黏连较为有效的手段，以下关于预防腹腔黏连的措施描述不正确的是( )
A.实施腹腔镜手术基本避免了腹腔黏连的发生
B.减少不必要的操作和手术时间
C.防止异物介入、使用无滑石粉的手套
9.局部应用屏障物质是预防腹腔黏连的辅助措施之一，www.med126.com目前较常用的屏障物质有( )
A.大分子溶液类透明质酸 B.小分子溶液类卵磷脂
C.大分子溶液类羧甲基纤维素
10.预防腹腔黏连的机械隔离物中有一种生物相溶性良好、能完全在体内降解、无毒的液性生物材料，动物实验证实，其抗黏连作用明显，其用于腹腔1d后形成胶冻样物质，可保护受损组织再上皮化，约5d后自体内清除。该材料是指的以下哪种隔离物？( )
A.透明质酸复合生物膜 B.羧甲基纤维素
C.氧化再生纤维素
11.缝合进针处与切口(或伤口)边缘的距离称为边距，腹部皮肤切口缝合的边距一般为( )，肠吻合的边距约为( )
A.0.3cm，0.5cm B.1cm，0.3cm C.0.5cm，0.3cm
12.内翻缝合时使创缘两侧部分组织呈内翻状态以保证缝合外表面光滑避免黏连，多用于( )。
A.皮肤、筋膜、肌腱 B.胃肠道吻合 C.组织器官
13.弯针按其弧度不同分为1/4、3/8、1/2或5/8等不同弧度。其中( )弧度弯针最常用于缝合皮肤，( )弧度弯针通常用于操作困难的受限空间，如盆腔等深部体腔的手术中。
A.5/8，1/2或3/8 B.3/8，1/2或5/8 C.3/8，1/4或5/8
14.被缝合组织的抗张强度是手术医生选择缝线型号和抗张强度的先决条件，现在一般公认，缝线的抗张强度( )组织的抗张强度。
A.大于 B.小于 C.等于
15.单纯连续对合缝合常用于缝合( )。
A.胸膜或腹膜 B.血管破裂孔 C.肌肉、筋膜
16.眼球突然遭到突然钝性打击，力量经玻璃体向眼球壁释放，造成眼球壁由内向外全层破裂，伤口往往发生在眼球薄弱处而非受力点。这属于( )类型眼外伤？
A.破裂伤 B.裂伤 C.钝挫伤
17.角膜裂伤缝合应注意以下几点，其中表述不正确的是：( )
A.10-0缝线，深度达90%角膜厚度 B.水密缝合减少角膜散光 C.线结剪短，避免角膜刺激和诱导血管新生，防止组织嵌顿
18.眼内异物依据成分和性质决定摘除的时机，下列需要急症摘除的异物有( )
A.木渣 B.玻璃 C.石头
19.眼球钝挫伤引起的前房积血是由于虹膜或睫状体血管破裂，出血量少可以自行吸收。并发症包括继发性出血(多在伤后２４ｈ)、继发性青光眼和角膜血染。治疗时采用：( )
A.卧床休息，取平卧位
B.观测眼压，必要时手术行前房冲洗
C.补血剂+糖皮质激素
20.眼球破裂伤是由眼球钝挫伤造成的开放性眼外伤。www.med126.com破裂口常发生在眼球前部的Schlemm氏管周围，也可发生在眼外肌或后部较为隐蔽的地方。可有虹膜、睫状体、晶状体、玻璃体、视网膜等组织脱出。一期处理不正确的做法是( )
A.避免挤压以免更多眼内容物脱出
B.尽量找到破裂口的止端缝合，必要时剪断眼外肌
C.尽量还纳脱出的晶状体和玻璃体等眼内组织
21.经牙槽嵴顶入路上颌窦提升(内提升)术的适应证为：符合牙种植术适应证，并排除禁忌证者；上颌后牙区牙齿缺失，上颌窦底与牙槽嵴顶之间的骨高度不足尤适用于单颗牙缺失或者间隔牙缺失者；无上颌窦炎、上颌窦囊肿、上颌窦肿瘤等。上颌窦底与牙槽嵴顶之间的骨高度是指( )。
A.10mm＞高度≥1.5mm B.10mm＞高度≥5mm
C.5mm＞高度≥1mm
22.除常规牙种植术后医嘱外，需抗感染治疗3～5天；还要求患者尽量避免( )。
A.食用刺激性食物
B.局部冷敷 C.用力擤鼻涕
23.若术中出现上颌窦穿通，视程度进行处理。若上颌窦底提升高度3.3mm，则应( )
A.终止手术，严密缝合
B.在种植窝洞内放入生物膜后植入种植体
C.仍可植入种植体
24.实施上颌窦底提升时，轻轻敲击直径为（ )的顶端为凹面的骨挤压器扩大窝洞
A.1.5mm B.2.5mm C.3.5mm
25.由于张口度的限制，在( )应用经牙槽嵴顶入路行上颌窦提升（内提升)牙种植术行牙种植有一定困难，操作时要特别注意种植体植入的位置和轴向。
A.上颌第二磨牙区 B.上颌第一磨牙区 C.A、B皆选
[NextPage山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(妇科)]
本试题共25个选择题，每题4分。
1.以下关于绝经后骨质疏松症的致病因素，说法不正确的是( )
A.骨丢失和骨密度降低 B.钙、铁代谢失调
C.内分泌因素
2.世界卫生组织(WHO)关于女性骨质疏松症的诊断，是将测定值与正常同性别成人骨密度(BMO)作比较。若患者测定值为x-2.8s，应被判定为( )
A.正常 B.骨量减少 C.骨质疏松症
3.防治绝经后骨质疏松症，应采用( )的综合治疗措施。
A.激素、药物、营养、运动和养生
B.激素、药物、和运动 C.药物、运动和养生
4.根据联合国粮农组织和世界卫生组织的建议，中国营养协会推荐，钙和磷的补给比例以( )为宜。
A.1:2 B.2:1～1:1 C.1:3
5.加拿大治疗绝经后骨质疏松症的推荐意见认为：( )是防治绝经后骨质疏松症的一线药物。
A.双磷酸盐和雷洛昔芬 B.依普拉芬和双磷酸盐
C.雌-孕激素和孕激素
6.孕期维生素A的需求增加了( )，叶酸和维生素B6的需求平均增加( )。
A.60％ 50％ B.30% 70% C.60% 30%
7.建议孕妇每天维生素A的摄入量为( )左右
A.15kU B.26kU C.5kU
8.( )对唇腭裂的预防治疗是目前研究最多、积累经验最丰富的一级预防措施，动物试验和临床研究均显示了其对唇腭裂发生的预防作用。
A.维生素B族 B.维生素A族 C.维生素E族
9.( )又称生育酚、抗不育维生素，具有很强的抗氧化作用，临床上常用来治疗不孕症、习惯性流产等，国外的产科医生通常会让孕妇进行系统补充。
A.维生素E族 B.维生素B族 C.维生素A族
10.大剂量叶酸5mg／d与复合维生素中0.4～0.8mg叶酸相比，在预防先天性口面裂方面中复合维生素是否比单纯应用叶酸更为有效？( )
A.是 B.否
11.有关卵巢恶性肿瘤复发的迹象和证据不包括：( )
A.肿瘤标志物升高 B.出现胸腹水 C.发生食道梗阻
12.2002年，全国复发性卵巢恶性肿瘤诊断与治疗学术研讨会上提出，www.med126.com应将卵巢癌复发与未控区分开来。治疗后达到临床完全缓解，在半年内再次出现肿瘤，或经治疗后肿瘤持续存在，是指( )
A.复发 B.未控
13.目前诊断复发性卵巢癌最常用的肿瘤标志物是( )。
A.甲胎蛋白 B.CA125 C.CA242
14.CT在诊断复发性卵巢癌中应用广泛，对于诊断( )的敏感性高，但对于发现( )的敏感性低。
A.腹膜后淋巴结、腹部包块以及肝脾转移灶， 发现腹膜、大网膜肿块
B.腹膜、大网膜、肠系膜及肠管的病变以及直径<2cm肿块， 腹膜后淋巴结、腹部包块以及肝脾转移灶
C.腹膜后淋巴结、腹部包块以及肝脾转移灶， 发现腹膜、大网膜、肠系膜及肠管的病变以及直径<2cm肿块
15.( )是目前评估盆腹腔内有无复发癌灶的最准确的方法。
A.二探术 B.MRI C.正电子发射断层扫描
16.我国对不孕症的定义是( )。
A.婚后两年未避孕未孕
B.结婚后至少1年、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施而不能生育
C.1年不避孕性生活史而未受孕
17.女性受孕须具备的条件，不正确的说法是( )。
A.下丘脑、垂体、卵巢轴功能正常，卵子能正常发育成熟、排卵以及黄体功能健全
B.生殖系统发育正常、通畅，性生活正常，输卵管功能良好，可拾捡卵子，使之进入输卵管，并在壶腹部与精子相遇、受精，受精卵能移行至子宫腔
C.子宫内膜与内分泌周期相交替，才适于胚胎着床、发育
18.指有过妊娠，暴露于妊娠可能1年或1年以上未能再妊娠(哺乳期的闭经不计在内)，属于( )。
A.继发不孕 B.原发不孕
19.治疗不孕症医生要注意( )。
A.明确不孕原因，正确评估和治疗
B.给患者正确解释热情对待不孕症患者，进行合理的心理治疗 C.A、B皆选
20.不孕症的一般治疗不包括下列哪项内容？( )
A.改变不良的生活习惯 B.锻炼身体
C.避免体重过低
21.以下哪项不属于生殖表型多囊卵巢综合征的表现？( )
A.排卵障碍 B.高胰岛素血症 C.高雄激素症
22.以下哪项不属于代谢表型多囊卵巢综合征的表现？( )
A.黄体生成素过度分泌 B.胰岛素抵抗
C.高胰岛素血症
23.多囊卵巢综合征(PCOS)的主要特点包括高雄激素临床表现和(或)实验室检测雄激素水平升高、慢性无排卵、卵巢多囊样改变(PCO)、雄性脂肪分布、胰岛素抵抗(IR)www.med126.com和高胰岛素血症等，是导致女性不孕的主要原因，以上表述是否正确？( )
A.正确 B.错误
24.随着( )检查技术的发展，这种非侵入性的、简单的、可重复的技术逐渐成为诊断PCOS的有效方法。
A.腹部超声和CT B.腹部超声和阴道超声 C.CT
25.PCOS患者中哪些疾病的发生率增加与IR关系密切？( )
A.代谢综合征、血脂异常(如低密度脂蛋白水平升高、HDL水平降低)和心血管疾病
B.血脂异常(如低密度脂蛋白水平升高、HDL水平降低)
C.心血管疾病
山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(儿科)
本试题共有25个选择题，每题4分。
1.以下哪项体征属于婴幼儿急性肠套叠？（ )
A.腹痛、呕吐、发热和不典型转移性右下腹痛
B.以阵发性腹痛或哭闹、呕吐、果酱样大便和右下腹部腊肠样包块
C.突发性右上腹剧烈疼痛，不能安卧，弯腰翻滚，哭闹出汗，面色苍白
2.肠旋转不良系胚胎期肠管发育过程中，（ )为轴心的正常旋转运动发生障碍，使肠道位置发生变异，肠系膜附着不全，导致十二指肠受压、中肠扭转等病变，它是婴儿先天性肠梗阻和呕吐的病因之一。
A.十二指肠以肠系膜上动脉
B.小肠以肠系膜上动脉
C.中肠以肠系膜上动脉
3.以下哪项是小儿急腹症中最常见的病因之一？（ )
A.炎症 B.穿孔 C.出血
4.小儿急性阑尾炎发病，以3岁以下多见，男孩发病率略多于女孩。上述正确与否？（ )
A.正确 B.错误
5.小儿急性胰腺炎比较少见，多发生在4岁以上小儿，主要表现为上腹疼痛、恶心、呕吐及腹压痛。上述正确与否？( )
A.正确 B.错误
6.肺炎旁胸腔积液与病原体类型有关，革兰氏阳性菌感染以（ )多见，革兰氏阴性杆菌感染中以（ )多见，假单胞菌次之，克雷伯杆菌属第三。
A.金黄色葡萄球菌和肺炎链球、大肠杆菌
B.肺炎链球感染和支原体感染、金黄色葡萄球菌
C.支原体感染球感染和金黄色葡萄球菌、肺炎链
7.若肺炎旁胸腔积液前后径距离（ )mm，无需胸腔穿刺。
A.＜8 B.＞10 C.＜10
8.以下哪项不属于引起发育性髋关节脱位的危险因素？（ )
A.第二胎 B.女孩 C.胎位不正臀位产
9.（ )检查可以明确小儿肾积水的外形、积水程度，不仅可以明确肾积水的程度，还可以清楚看到肾盂输尿管连接部的狭窄，对诊断及治疗具有重要的指导意义。
A. CT B. MRU C. 超声
10.发育性髋关节脱位是儿童最常见的髋关节疾病，发病率约为千分之一，男孩的发病率是女孩的6～8倍。上述观点正确与否？（ )
A.正确 B.错误
11.小儿肾积水最常见的病因是（ )，约占90%，狭窄段一般1～2cm，直径一般1～2mm。
A.迷走血管压迫 B. 肾盂输尿管连接部息肉
C.肾盂输尿管连接处狭窄
12.在胸腔感染时需选用对胸膜腔通透性强的抗菌药物。研究表明，( )药物通透性最强，并且在胸腔积液中浓度高，在临床工作中可以选用。
A.大环内酯类 B.青霉素 C.β-内酰胺酶类
13.在（ )阶段是治疗髋关节脱位的最佳时间，多数患儿的髋关节可以完全恢复正常而不留后遗症。而且越早治疗花钱越少、治疗时间越短。www.med126.com
A.刚出生 B.3个月内 C.一个月内
14.根据积液量、生化特征、细菌学、包裹分隔的有无，肉眼特征及治疗方法，Light将肺炎旁胸腔积液分为7个类型。其中，典型肺炎旁胸腔积液，卧位胸片胸腔积液＞10mm，PH＞7.2，胸腔积液葡萄糖浓度＞2.24mmol/L，革兰染色和细菌培养阴性，应用抗生素，胸腔积液在7～10d被吸收。以上叙述属于肺炎旁胸腔积液的（ )分型。
A.Light 0期 B.Light 1期 C.Light 2期
15.肺炎旁胸腔积液的病理生理过程分为3期：渗出期、纤维渗出期和机化期。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
16.目前国外绝大多数学者仍使用肾盂前后径值(APRPD)来定义胎儿先天性肾积水的程度，其中根据APRPD阈值来分，将其分为正常、轻度、中度、重度为一种方法。请问以下哪个范围属于轻度胎儿先天性肾积水？（ )
A. 5～9mm B. 10～15mm C. >15mm
17.在肺炎旁胸腔积液的各种治疗中，在临床上最主要的治疗方法是（ )。
A.胸腔镜引流 B.胸腔引流 C.系统的抗生素治疗
18.手术治疗儿童肾积水，嘱患者取仰卧位，左季肋部垫高。一般取上腹部横口，起自腹直肌外缘，外侧达腋前线，依次切开皮肤、腹外斜肌腱膜、腹横肌，向内侧推开腹膜，从腹膜外剪开肾周筋膜，显露肾下极。上述正确与否？（ )
A. 正确 B. 错误
19.所谓大龄发育性髋关节脱位是指年龄在（ )的患儿，对于双侧脱位者可以不进行手术治疗，对单侧脱位的患儿需要具体分析，慎重选择手术方法。
A.6岁以上 B.8岁以上 C.12岁以上
20.( )是临床上治疗胸腔积液的最基本的治疗方法。
A.抗生素治疗 B. 胸廓切开术 C.胸腔引流
21.对于持续的胸腔脓肿，CPE晚期纤维化脓胸或机化阶段的患者，非手术治疗方法失败，可考虑（ )使肺组织复张。
A.胸腔镜引流 B.胸腔镜去除黏连或胸膜剥离术
C.纤溶酶原激活剂
22.6～18个月发育性髋关节脱位，如在全身麻醉下行手法闭合复位加石膏固定，石膏固定髋关节外展一般在（ )左右，不可以超过（ )，髋关节屈曲（ )左右。
A.30°、60°、100° B.50°、60°、100°
C.60°、90°、100°
23.对于社区获得性肺炎的患者，选择抗生素治疗，如果怀疑合并厌氧菌感染时，应考虑加用（ )抗生素治疗。
A.甲硝唑或克林霉素 B.2代或3代头孢菌素
C.大环内酯类抗生素
24.根据起病急缓和病程的长短，脓胸可分为急性和慢性脓胸。www.med126.com通常把病程超过6个月者称为慢性脓胸，多有急性脓胸治疗不当而迁延。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
25.对于肾盂输尿管连接处狭窄引起的肾积水，目前公认的最为合理的手术方法是（ )。
A.离断式肾盂输尿管成形术 B.气囊扩张法
C. 硬性扩张法
[NextPage山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(护理)]
本试题共有25个选择题，每题4分。
1.正常成人的主动脉壁耐受压力颇强，要使壁内裂开需要（ )的压力。
A.300mmHg B.500mmHg C.600mmHg
2.在护理主动脉夹层患者时，嘱患者绝对卧床休息，予（ )饮食，鼓励饮水。
A.低盐、高脂肪饮食 B.高蛋白饮食
C.低盐低脂的半流质
3.护士在进行护理操作时失当及巡视不到位，是ICU病人非计划性拔管的原因之一。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
4.为预防手术后下肢深静脉血栓形成，注意持续静脉滴注不宜超过（ )，如局部出现炎症反应立即重建静脉通道。
A.24h B.48h C.7d
5.安全注射是指对接受注射者无害,对实施注射操作的医疗卫生人员无害,使用过的废弃物不对社会和公众造成危害的注射。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
6.随着一次性注射器的推广和应用,严格的安全注射,必须遵守的原则是（ )。
A.一人一针一管 B.一人一针两管 C.一人两针一管
7.对于内径为7mm的气管插管建议采用（ )吸痰管，对于内径为8mm的气管插管建议采用（ )吸痰管。
A.6Fr,12Fr B.8Fr，12Fr C.12Fr，14Fr
8.有学者认为过度医疗、注射滥用等问题属于不安全注射的范畴 。上述观点正确与否？ ( )
A.正确 B.错误
9.不安全注射是血源性感染的重要传播途径,血源性感染是不安全注射的最主要危害。上述是否正确？（ )
A.正确 B.错误
10.一次性注射器使用后，安全的做法是（ ) 。
A.自行毁形、焚烧或深埋
B.集中收集后进行毁形、焚烧或深埋
C.消毒后可以重复利用
11.吸痰管道使用负压的范围是（ )。
A.2.6～5.6kPa B.2.5～5.6kPa C.3.3～6.7kPa
12.目前临床常用的气道湿化液体最普遍的是生理盐水，www.med126.com国外的许多研究证明对稀释和溶解痰液是最有效的。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
13.置管溶栓护理，溶栓导管需保留（ )。拔管前经溶栓导管行深静脉造影，判定血管再通满意后即拔除导管和导管鞘，拔管后穿刺点局部消毒后加压包扎24h，继续抗凝治疗。
A.5d左右 B.10d左右 C.21d左右
14.气管插管的观察记录项目不包括下列哪项？（ )
A.气管插管外露长度、气囊充气量
B.固定胶布或固定带更换时间
C.排痰次数与量
15.以下哪种湿化液可以溶解黏液，能裂解痰中酸性黏多糖纤维，抑制酸性黏多糖在腺体杯状细胞中的合成，增加支气管腺体分泌，刺激Ⅱ型腺泡上皮细胞分泌表面活性物质，有利于支气管上皮的修复？（ )
A.盐酸氨溴索湿化液 B.糜蛋白酶湿化液
C.庆大霉素湿化液
16.（ )检查对诊断主动脉夹层分离具有重要意义，且易识别并发症。
A.超声心动图 B.胸部摄片 C.心电图
17.（ )是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症之一。
A.静脉曲张 B.出血 C.肺栓塞
18.以下哪种吸痰方式可以使气道内压力改变，持续的负压吸引可以引起肺容积下降？（ )
A.开放式吸痰 B.气道冲洗吸痰 C.膨肺吸痰
19.主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，www.med126.com使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉里间动脉瘤或主动脉分裂。该病较多见，其特征是起病急，发展快，症状多样复杂，急性期病死率高。上述观点正确与否？（ )
A.正确 B.错误
20.以下哪项是临床上常用的一种人工气道湿化法？（ )
A.蒸汽加温湿化 B.人工鼻
C.间断气道内滴注法
21.手术后下肢深静脉血栓发病一般在术后（ )
A.12～24 h B. 3～15d C.21d
22.年龄在40～60岁,有危险因素的较小手术;无危险因素的非大手术;<40岁,无危险因素的大手术。上述属于深静脉血栓形成危险度分级的( )分级。
A.低危 B.中危 C.高危
23.以下哪项是机械通气中保持呼吸道通畅的一项重要护理手段？（ )
A.吸痰 B.气管插管 C.雾化疗法
24.（ )是ICU下呼吸道常见的医院感染。
A.开放式吸痰 B.气管插管后 C.气道冲洗
25.（ )是主动脉夹层停止扩展和治疗显效的重要指标之一。
A.疼痛的缓解 B.心率加快 C.血压升高
[NextPage山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(管理)]
本试题共25个选择题，每题4分。
1.国际上比较经典的对公共卫生的定义是温斯格定义：组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好的卫生习惯和文明的生活方式，www.med126.com提供医疗服务，达到预防疾病，促进人民身体健康的目的。以上的表述正确与否？( )
A.正确 B.错误
2.支付力度取决于支付方式和支付水平。支付方式即以什么样的服务单元为支付单元；支付水平即对每个支付单元支付的价格；支付力度即( )。
A.提供的服务单元数量＋每个支付单元支付的价格
B.每个支付单元支付的价格÷提供的服务单元数量
C.提供的服务单元数量×每个支付单元的支付价格
3.我国衡量财政对公共卫生支付力度的指标，大多数是用( )的比例。
A.财政支付占公共卫生服务总消耗
B.财政预算拨款与当年公共卫生服务总价值
C.专项经费拨款与上年专项经费的总消耗
4.我国疾病预防控制机构的经费来源包括4大项目，( )项目属于政府投入？
A.财政预算拨款 B.财政预算拨款和专项经费
C.财政预算拨款和经营业务收入
5.对于改善公共卫生支付力度现状的方法，以下哪项表述是正确的？( )
A.打破分级财政的限制，实现疾病预防控制系统资金和工作上的垂直管理。
B.依据每年公共卫生预算由县区政府足额拨款
C.重视有偿服务和有财政拨款的专项工作，忽视非盈利性公共卫生项目
6.国内研究中，对专项经费的效果评价主要是用定量和定性的方法，分析专项经费的使用对各种结果指标的影响。定量研究方法评价专项经费的使用，主要是描述专项资金投入以后的经济效益和社会效益。以上说法是否正确？( )
A.正确 B.错误
7.国内对于专项经费预算管理的方法，以下哪项表述不正确？( )
A.对于相对规律的专项经费都按照历史经验确定经费数额，即根据上个年度支付额度确定下个年度的经费额度
B.对于首次立项的专项经费，要进行政策性分析，确保项目符合我国卫生事业发展的规律和要求
C.对于西部地区和基层得到全球基金资助的公共卫生项目经费按照首次立项专项经费进行预算管理
8.实际工作中，项目工作的效果评价考核要有全面的指标，包括反映工作数量的指标、反映服务质量的指标和反映健康产出的指标。下列指标属于反应映工作数量的指标是( )
A.社会人口学调查 B.工作安全事件发生数
C.各种传染病发病率
9.以下不属于政府财政对基层公共卫生的支付方式的是( )
A.发放“医疗服务券”
B.签订服务合同，确定服务病种按照病种支付
C.政府直接举办机构
10.评价专项经费的定性研究方法是对照分析；定量研究方法是成本－效益分析。以上说法是否正确？( )
A.正确 B.错误
11.医疗质量评价方法可以分为定性评价方法和定量评价方法。其中，( )以其效度及敏感度高、客观性强以及操作简便等成为医疗质量评价的主要方法。
A.综合评价 B.定性评价 C.定量评价
12.从用途上对医疗质量评价指标进行分类，可分为效率指标、www.med126.com效益指标和质量指标。以下属于效率指标的是( )
A.病死率 B.病床使用率及周转率 C.治愈率
13.建立医疗质量评价指标体系的原则，不包括的是( )
A.灵敏 B.稳定 C.独立
14.医疗质量评价指标的常用的筛选方法有：( )
A.专家评估法、聚类分析法
B.专家评估法、聚类分析法、主成分分析法
C.专家评估法、聚类分析法、主成分分析法、变异系数(CV)法
15.进一步强化医疗质量评价指标与评价单元的结合主要是进一步细化评价单元，与此伴随引入新的评价指标，采用新型的评价模型，增强评价的专指性与目的性。以上表述是否正确( )
A.正确 B.错误
16.一定的社会经济条件下，政府通过规划、组织、投入、调节的方式和途径，主导整个卫生事业建设和发展，保证最大限度地满足全体社会成员的医疗卫生需求。政府主导卫生规律，决定( )，因而可视为我国卫生事业发展的基本规律。
A.卫生事业目的的实现及发展的根本方向和路径选择
B.社会主义市场经济性质 C.社会主义计划经济性质
17.在社会经济发展的基础上，一方面，卫生事业和整个社会事业需要和谐发展；另一方面，通过统一规划和按比例的发展，卫生资源在城乡、区域、预防和医疗、西医和中医、不同级别医疗卫生机构之间( )。
A.不平衡会越来越明显 B.不可能取得平衡发展
C.具有能大体上保持和谐发展的必然性和可能性
18.在不同的社会经济发展水平和文化背景下，卫生行业的特殊性是基本相同的。卫生服务的绩效，特别是在公平性、可及性和效率方面，与经济水平、社会制度、文化背景之间( )。
A.并无必然联系 B.必然存在差别 C.差异很大
19.卫生事业在保障社会成员健康的同时，还具有( )等作用；
A.促进经济发展、提高国家发展水平、和谐人际关系、保护弱势群体、发扬国际人道主义精神
B.缓解因病致贫、缓和社会矛盾、和谐人际关系、保护弱势群体、促进经济公平和道义公平
C.还具有缓解因病致贫、缓和社会矛盾www.med126.com
20.( )是政府卫生投入公平、效率、可及和效益的前提。
A.医患权利对等 B.政府主导卫生 C.卫生和谐发展
21.( )是防止供方滥用垄断力量，保护患者利益的必要手段。
A.适宜技术提供规律 B.政府实行卫生产品统制
C.供方行为控制与权益保障对等规律
22.保障全体社会成员得到基本医疗和公共卫生服务，最根本的问题是( )。
A.完善医疗保障制度
B建立合理、稳定、长期的政府投入机制
C.彻底实施医疗制度改革
23.卫生事业发展是受社会生产力发展水平制约和影响的。卫生资源的有限性和卫生服务提供的无限性之间的矛盾是永恒的，决定了卫生事业发展要适应社会经济发展，重视卫生服务的社会和经济效益，提供适宜技术。以上表述是否正确？( )
A.正确 B.错误
24.在医疗过程中，患者的生命健康权、选择供方权、知情同意权、隐私保护权、查阅复印医疗文书权、损失索赔权等需得到保护。在享有权利的同时，患者必须履行规定的责任和义务，尊重医务人员，遵守医院规章制度，服从医疗安排，按规定标准按时付费。以上表述主要体现了医疗卫生哪项发展规律？( )
A.供方行为控制与权益保障对等规律B.患者的权益保障与责任义务对等规律C.卫生和谐发展规律
25.政府通过对卫生服务成本进行费用补贴,对卫生产品质量和价格实行全面统一管制,保证卫生产品质量,保持卫生服务总供给价格和患者对卫生服务总需求价格处于相对均衡状态,满足患者有支付能力的需求。这里，卫生产品是指（ )。
A.医疗服务以及卫生相关领域的商品
B.药品、设备、医疗器械和耗材等 C.医疗服务
[NextPage山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(公卫)]
本试题共25个选择题，每题4分。
1.对手足口病患儿重症病例早期识别，下列表述不正确的是( )。
A.持续高热不退 B.低血压 C.出冷汗、末梢循环不良
2.手足口病患儿恢复期治疗，正确的处理措施包括( )
A.应用糖皮质激素治疗 B.运动功能康复治疗
C.中西医结合治疗
3.门诊医师接诊手足口病患儿时，下列哪项处置流程是错误的？( )
A.临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》中乙类传染病要求进行报告。
B.普通病例可门诊治疗，并告知患者及家属在病情变化时随诊。
C.重症病例应住院治疗。危重病例及时收入重症医学科(ICU)救治。
4.重症手足口病患儿神经系统受累，应采取的措施中不正确的是( )
A.控制颅内高压 B.酌情应用糖皮质激素治疗
C.酌情应用皮下注射免疫球蛋白，总量1g/kg，分2～5d给予。
5.重症手足口病患儿呼吸、循环系统衰竭，应采取的治疗措施包括( )
A.在维持血压稳定的情况下，限制液体入量
B.如有肺水肿、肺出血的表现，应增加吸痰次数，保持呼吸道通畅
C.头肩保持水平位置，留置胃管、导尿管
6.联合国儿童基金会给社会动员作如下定义( )
A.社会动员是一项人民群众广泛参与，依靠社会的力量，实现特定的社会发展目标的群众性运动，是一个寻求社会改革与发展的过程。
B.社会动员是一项由政府组织与参与，实现特定的社会发展目标的群众性运动，是一个寻求社会改革与发展的过程。
C.社会动员是一项人民群众广泛参与，实现特定的政治性目标，寻求社会改革与发展的过程。
7.突发公共卫生事件往往广泛涉及卫生、经济、政治、外交等多个领域，www.med126.com并引起一系列的后续效应和连锁反应，因此通过( )策略将整个社会充分动员起来应对突发公共卫生事件是非常必要的。
A.政治动员、经济动员、人力动员、
B.政治动员、经济动员、人力动员、物资动员等
C.政治动员、经济动员、人力动员、信息和文化动员、物资动员等
8.经济动员包括很多方面，根据资金的来源可以分为三类，其中不包括下列哪项？( )
A.紧急应急物资 B.社会保障及医疗救助
C.社会上的捐赠和基金
9.宣传部门和新闻媒体属于大众传媒，在信息动员中占主导地位。突发公共卫生事件发生突然、涉及面广、极易引起社会恐慌。以下哪些做法对于媒体处理突发事件中掌握信息主导地位是不利的？( )
A.媒体是政府、医疗机构与公众之间的桥梁，要全面反应所有发生的事件。
B.重视网络媒体，各种最新的突发事件的消息及时在网上挂出，使大家能及时从网上得到准确的官方信息。
C.建立一个社会预警系统，在事件发生的萌芽阶段，做好应急措施。
10.通过( )可以迅速将与正常时期的卫生建设相结合的应急资源潜力转化为应对危机的实际能力。
A.经济动员 B.物资动员 C.政治动员
11.宿营地或居住区周围环境清理。可在居住区以外( )范围铲除杂草、灌丛，或用化学元素除草剂消灭草丛，破坏蜱类栖息生殖生境。
A.30～50m B.60～80m C.10～20m
12.蜱传疾病防制原则包括三个方面，其中表述不正确的是( )。
A.立足于预防或控制蜱类作为传播媒介的人畜传染病的发生，实施切实可行的措施，即加强防护手段，防止被其叮咬
B.根据蜱类有地区性分布的特点，可采取应急处置，尽可能扩大净化地段面积，保持更大地段内无蜱类
C.强调生态环境治理的主导作用，防止环境污染和蜱类产生抗药性，采取持久的综合防制或管制措施
13.室内表面药物喷洒处理：常用药剂为( )。
A.1.5%滴滴涕乳油
B.0.5%克亚逐乳剂或油剂
C.5%马拉硫磷乳剂或油剂
14.预防控制蜱传疾病，在用药时需要注意( )。
A.采取防止形成抗药性的步骤，应用合理的剂量，及时更换使用药物。
B.一旦发现其抗药性，应即刻采取抵消抗药性的步骤，及早改用当地不曾应用过，或虽曾使用过但尚未导致蜱类产生抗药性的有效药物，改变原先由它引起的抗药性的药物作用方式。
C.A、B皆选
15.较长时间在蜱类栖息生境停留或从事野外作业的人员，对预防蜱传疾病应如果做好个人防护？( )
A.有条件时，应穿着防护服，把袖口、领口、裤脚口扎紧
B.脱下的衣帽可直接放在比较干净的草地上
C.通常在有蜱类活动的生境中作业时，应不少于1～2d检查一次
16.以下是有关霍乱病例的描述：①凡有腹泻症状，粪便培养O1群或O139群霍乱弧菌阳性；②霍乱流行期间的疫区，凡有霍乱典型症状，粪便培养O1群和O139群霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查者；③在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体呈8倍以上增长者；④在疫源检查中，首次粪便培养检出O1群或O139群霍乱弧菌前后各5d内有腹泻症状者。具备上述哪些条件可对霍乱做出临床诊断？( )
A.具备条件② B.具备条件①或③或④ C.具备条件③
17.以下关于霍乱的治疗原则的表述，哪项是错误的？( )
A.在液体治疗的同时，给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性，选定一种常用抗菌药物，至粪便培养检查转阴。
B.中、重型脱水病人，须立即进行静脉输液抢救，待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。
C.轻度脱水病人，以静脉注射补液为主。
18.对霍乱疫情的重点人群监测包括哪些范围？( )
A.密切接触者、一般接触者、可能与本次流行有关的重点职业人员、www.med126.com有追溯传染来源意义上的上年病人、带菌者和旧疫点人群
B.密切接触者、一般接触者、可能与本次流行有关的重点职业人员
C.密切接触者、一般接触者
19.责任疫情报告人发现霍乱病人、疑似病人或带菌者时，城镇于( )内，农村于( )内以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病卡。
A.1h，6h B.6h，12h C.12h，24h
20.病人家属和密切接触者预防服药：可根据药敏试验情况和药物来源选择一种抗菌药物，连服( )。
A.6d B.4d C.2d
21.2008年，传染病发病数占我国前五位的是( )
A.艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和新生儿破伤风
B.病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒和麻疹
C.毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒和艾滋病
22.( )是传染病监测中的关键组成部分。
A.预警报告 B.实验室监测网络 C.国际技术援助
23.传染病监测的目的是为控制传染病进行决策、制订方案、措施的实施、效果评价和调整有关政策服务，最重要的是通过早期监测发现传染病的流行，及时采取控制措施。以上表述是否正确？( )
A.正确 B.错误
24.我国传染病的预警方法按照不同病种分为两类：对甲类和按照甲类管理的乙类传染病(包括霍乱、鼠疫、SARS、肺炭疽和人感染高致病性禽流感)，按照( )的方式进行预警
A.动态自动预警 B.直接设定绝对预警值 C.A、B皆选
25.监测是预警分析的基础，是基础信号采集的过程；预警是监测的目的，是监测行为的产出。预警是根据预警分析的结果，对事件征兆的不良趋势进行纠正、预防与控制的管理活动。关于监测和预警的关系，以上表述是否正确？( )
A.正确 B.错误
[NextPage山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(全科)]
1.对于晕厥病人，应立即平卧，安置于空气流通处，松开衣扣并将双下肢抬高，呈头高脚低位，头转向一侧避免舌阻塞气道，同时查看病人呼吸和脉搏。上述是否正确？（ )
A.正确 B.错误
2.卧-立位血压测定时，以直立时收缩压下降（ )mmHg以上,舒张压下降（ )mmHg以上为异常。（ )
A. 10、20 B. 20、20 C.20、10
3.晕厥是由于一过性脑供血不足导致的短暂意识丧失，是一种较为常见和多发的临床症状，其表现为突然发生的肌肉无力，姿势性肌张力丧失，不能直立及意识丧失。上述是否正确？（ )
A.正确 B.错误
4.一般在青春期或围绝经期妇女月经紊乱、经期长短不一、血量不定、多者可几倍于月经量甚至休克，少者淋漓不断，流血前常有（ )个月的停经史，妇科检查无器质性病变，则考虑为无排卵性子宫出血。
A.1～2 B.2～3 C.3～4
5.阴道出血可表现为月经量过多、经期延长、不规则出血或触性出血等。流血量多者可发生休克，危及生命。上述是否正确？（ )
A.正确 B.错误
6.一般认为，全脑血流低于（ )即可出现晕厥。
A.30ml/（100g脑组织•min)
B.45ml/（100g脑组织•min)
C.50ml/（100g脑组织•min)
7.疑为心源性晕厥而常规心电图不能发现异常者应行（ )检查以了解心脏情况。
A.动脉血气和血糖测定 B.头颅CT或MRI检查
C.动态心电图和超声心动
8.据资料统计显示，1型或2型糖尿病患者中并发胃轻瘫者占（ )，医学全.在线提供大多数患者并无明显的临床症状，重者可反复形成胃石或并发反流性食管炎。
A.50%～76% B.76%～90% C.90%以上
9.前列腺增生的早期症状是（ )
A.尿频 B.排尿困难 C.尿潴留
10.周期不规则的阴道出血，同时有血量增多或流血时间延长，以上描述属于下列哪种类型的阴道出血？（ )
A.生殖道恶性肿瘤
B.无排卵型功能失调性子宫出血
C.一般多考虑子宫肌瘤、子宫腺肌瘤
11.中年或绝经后妇女，出现接触性出血或为不规则出血，应考虑（ )。
A.子宫肌瘤 B.葡萄胎 C.宫颈癌
12.（ )类型晕厥是临床上最常见的。多发于年轻而体弱的女性, 通常表现为当持久站立,或看到流血、感到剧烈疼痛、处在闷热环境、洗热水浴、运动或紧张等时诱发晕厥发作。
A.体位性晕厥 B.单纯性晕厥 C.颈动脉窦综合征
13.正常人血清PSA＜5μg/L,当＞( )时,要考虑前列腺癌的可能，须行活组织或针吸细胞学检查。
A.8μg/L B.10μg/L C.12μg/L
14.（ )是针对前列腺腺体对尿道产生压迫的药物，在用药6个月后前列腺体积明显缩小，但停药后前列腺体积又会增大。
A.多沙唑嗪 B.α受体阻滞剂 C.5α-还原酶抑制剂
15.倾斜试验是指患者空腹，在试验台平卧15min同时描记心电图、血压和心率。随后头向上倾斜60°～80°，保持30～45min或至出现心动过缓、血压下降等晕厥前或晕厥症状，试验结束后保持卧位至症状消失。上述是否正确？（ )
A.正确 B.错误
16.以下哪项是预防颈动脉窦性晕厥的措施？（ )
A.避免穿硬领衣服，转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体
B.少食冷饮和大块食物
C.避免长久站立和长期卧床
17.以下哪种药物为周围神经多巴胺受体阻滞药，其副作用较少，并且可显著改善胃排空延迟和胃轻瘫症状？（ )
A.莫沙比利 B. 胃复安 C.吗丁啉
18.阴道出血发生于较长期停经如3～4月的停经以后，有多量间歇的阴道出血、色暗褐、早孕反应重、子宫增长快，首先应想到（ )可能。
A.葡萄胎 B.子宫肌瘤 C.子宫功能性失调
19.（ )病变是糖尿病常见并发症，约见于50%的糖尿病患者。
A.胃肠神经系统病 B.糖尿病自主神经 C.胃电节律紊乱
20.以下哪种药物具有胃动素受体激动剂的特性，有强大的促胃动力作用，静脉给药较口服给药效果好？（ )
A.莫沙比利 B.吗丁啉 C.红霉素
21.前列腺增生症( BPH)亦称前列腺良性肥大，发生增生的部分主要是（ )。
A.膀胱逼尿肌 B.围绕尿道的尿道周围腺体
C.外层的前列腺腺体
22.晕厥发作前有明显的前驱症状，表现为头晕眼花、医学.全在.线www.med126.com四肢乏力、冷汗、苍白等迷走神经兴奋症状。以上属于哪种晕厥的前驱症状？（ )
A.情境性晕厥 B.血管迷走性晕厥 C.心源性晕厥
23.以下哪项检查可准确测定前列腺增生的大小、形态和残余尿量?（ )
A.B超检查 B.膀胱镜
C.膀胱内残余尿量测定
24.情境性晕厥一般是由（ )诱发引起。
A.疲劳、紧张或用力 B.咳嗽、排尿等特殊情境
C.大出血、脱水
25.（ )可抑制胃蠕动和胃排空，抑制胃消化间期移行性复合运动周期活动。
A.高血糖 B.高血脂 C.高胆固醇
[NextPage山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(医技)]
本试题共有25个选择题，每题4分。
1.在实施脑复苏治疗时，尽早施行控制性浅低温(33℃以下)，以降低脑代谢。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
2.术后麻醉清醒时间一般在（ )分钟。超过此时限者，可视为苏醒延迟，需要全面检查、鉴别诊断、制订治疗措施及评估预后。
A.45～60 B.30～60 C.60～90
3.病人术后苏醒时间的长短并不一致，与术前全身情况，麻醉用药种类、方式、途径、总剂量以及药效学与药动学等因素有密切关系。上述是否正确？（ )
A.正确 B.错误
4.新鲜粪便标本，应多段分部位进行采集，尽量选取带有脓、血、黏液等成分，收集后放入清洁、干燥、无渗漏、无吸水的有盖容器内，（ )内送检，否则会因消化酶及pH影响，导致具有临床诊断意义的有形成份分解和破坏，影响检查结果。
A.30min B.1h C.1.5h
5.麻醉药对血管收缩的抑制作用是导致血管扩张、血容量下降的重要原因。上述观点是否正确？( )
A.正确 B.错误
6.正常生理状态下，血管内膜细胞对血管平滑肌收缩反应起到重要的调节作用，即对平滑肌的过度收缩反应和过度舒张反应产生一定的约束作用，尽可能使平滑肌收缩维持在相对稳定状态。上述正确与否？（ )
A.正确 B.错误
7.麻酵药通过增强（ )通道的开放性来减低血管平滑肌的收缩性能也是其扩血管作用的机制之一。
A.K+ B.Ca2+ C.KATP
8.麻醉药对血管收缩功能的影响依麻醉药的种类、动物类别和血管区域的不同而有所变化。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
9.麻醉药对血管舒缩反应的最终影响结果是其对血管平滑肌收缩反应的抑制作用和对血管内膜介导的血管舒张反应的抑制作用的总和。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
10.粪便检验后，应将纸类、塑料等容器投入焚化炉中烧毁，医学全在.线提供搪瓷容器、载玻片等应浸泡于消毒液中(如新洁尔灭等)（ )小时弃消毒液，再煮沸后流水冲洗晾干或烘干备用，而不应当随意丢弃于垃圾桶内，造成污染。
A.12 B.24 C.48
11.对采用全麻、硬膜外复合麻醉的病人，一旦出现头痛，伴恶心、呕吐症状，有时还会出现第6对颅神经症状(复视)怀疑（ )的可能。
A. 蛛网膜下腔出血 B. 静脉窦性栓塞
C.硬膜被穿破致局麻药进入脑室
12.隐血试验标本鉴于目前检测方法的差异，标本留取前（ )天应禁食肉类、含铁元素丰富的食物、含过氧化物的生食蔬菜，暂时停止服用铁剂及维生素C等药物。
A.1 B.3 C.7
13.以下三种麻醉药物中，哪种药物对血管舒缩作用的影响最为显著？（ )
A.七氟醚 B.氟烷 C.异氟醚
14.血管内膜衍生的舒张因子主要有哪几个？（ )
A.一氧化碳、左旋精氨酸、L-Arg
B.L-Arg、EDRFs、PGI2
C.一氧化氮、前列腺素和内膜衍生的超极化因子(EDHF)
15.麻醉药剂量依赖性抑制血管平滑肌的收缩反应，这一抑制效应是通过对细胞膜Ca2+内流和肌质网Ca2+释放的限制、对细胞膜K+通道的激活以及对收缩蛋白的敏感化机制的抑制等环节来实现的。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
16.血管平滑肌收缩主要由细胞内钙离子浓度（ )升高诱发。
A.[Ca2+]i B.Ca2+ C.K+
17.( )使平滑肌细胞膜去极化而激活并开放L型Ca2+通道，引起Ca2+内流，增加[Ca2+]i，最终引起血管平滑肌收缩。
A.IP3 B.K+ C.KCI
18.手术结束后，病人在将醒未醒的期间内常可出现一段时间兴奋、躁动和不合作，属习见现象。上述是否正确？（ )
A.正确 B.错误
19.以下（ )药物可以防止术后呕吐，应用很小剂量的可以生效，但也可能出现术后苏醒延迟，表现迷糊、嗜睡。
A.毒扁豆碱 B.异氟醚 C.氟哌啶
20.以下（ )麻醉药在体内消除是最快的，但麻醉后脑功能异常往往可持续数天，表现为自然睡眠模式被打乱，这与其药物在脑组织中的半衰期延长有关。
A.东莨菪碱 B.可乐定 C.异氟醚
21.全身麻醉后并发头痛现象并不少见，发生率一般约占（ )，例如医学全.在线.网.站.提供氟烷代谢产物溴化物引起头痛的发生率为60％。
A.10％～13％ B.13％～80％ C.80％以上
22.蛲虫卵检查标本,应( )用透明薄膜拭子或软玻璃纸拭子自肛门周围皱裂处拭取后，立即送检。
A.从第3d起开始收集72h内粪便 B.从深夜12时或清晨排便前 C.收集24h内粪便
23.麻醉性镇痛药逾量致唤醒失败的临床特征是（ )
A.呼吸慢和针尖样瞳孔 B.呼吸浅快 C.瞳孔缩小征象
24.粪便标本的染色，有时可借助染色技术使病原体看得更清晰，（ )可用于鉴别阿米巴滋养体和淀粉颗粒。
A.伊红染色 B.碘染色 C.革兰氏染色
25.在脑复苏治疗中静脉注射小剂量（ )，有助于保持浅低温状态，但必须避免低血压。
A.酚噻嗪类药 B.阿托品 C.氯羟安定
[NextPage山东卫生省级继教培训项目2010年下半年考试试题(中医)]
1.1984年，世界卫生组织宪章将健康定义为安康和心身完整统一的体验，其特点是没有显著的疾病，能让人去寻求他或她的基本目标，并进行正常的社会活动和履行工作职责。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
2.利用针灸治疗支气管哮喘急性发作期，取穴应以（ )为主。
A.双侧风门、肺俞、膈俞、心俞、脾俞、肾俞
B.百会、风府、大椎、肺俞、定喘、膻中、支沟
C.支沟、内关、太冲、肺俞、丰隆、阴陵泉
3.支气管哮喘是一种发作性痰鸣气喘疾患，是临床常见病、多发病。在中医学中属哮证、哮病、呷嗽等范畴。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
4.中医学认为，脑鸣的发生多因（ )两虚致脑髓失养，或因火郁、痰蒙、气滞、瘀阻致清窍被扰所致。
A.肺、心 B.肾、心、脾 C.脾、胃
5.支气管哮喘病因病机较复杂。中医学认为，其发病多因（ )三脏功能失调，水湿内聚为痰，伏藏于肺，成为哮喘发病的潜在“夙根”，遇外邪诱发，痰阻气道发为哮病。
A.肺、脾、肾 B.肺、肝、胃 C.心、肺、肾
6.临床症见胃脘灼热，烧灼心胸，口干而苦，泛吐酸苦水，纳呆恶心，胁肋隐痛，舌质偏红、苔薄黄或腻，脉弦或数。治以（ )为法。
A.清胆和胃 B.清肝热为主 C.疏肝降逆
7.早在（ )医学古籍中，就倡导“不治已病，治未病”，告诫人们：“病已成而后药之……譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”
A.《素问》 B.《本草纲目》 C.《内经》
8.饮食是摄取营养维持机体生命活动的必要条件。但饥饱失常、饮食不洁和饮食偏嗜又是导致疾病发生的重要原因。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
9.中医学历来强调情志失调在中风病发病中的地位,医学全在线www.med126.com情志活动是以脏腑精气为物质基础的,故情志活动与五脏精气的关系最为密切。上述观点正确与否？（ )
A.正确 B.错误
10.中风先兆多见于（ )人群,李东垣说：“凡人年逾四旬,气衰者,多有此疾”。
A.中青年 B.中老年 C.老年
11.当脑鸣属阴虚阳亢症时，以（ )治疗效果佳。
A.以搜风宣窍祛邪，佐以填精补肾之品
B.以补益心脾，宁心安神
C.镇肝熄风汤滋阴潜阳平肝
12.寒哮多因寒痰伏肺、遇感引发而致病，治以（ )为主。
A.益气平喘法 B.温肺散寒、化痰平喘法
C.培土生金法
13.肝郁火扰者则以（ )多见，治以疏泄肝火，方拟柴胡疏肝汤合龙胆泻肝汤加减。
A.青年 B.中青年 C.老年
14.胃炎如痰浊重临床者，多有胸膈满闷，头身困重，苔白厚腻等表现，治当除湿化痰，可选用（ )。
A.半夏泻心汤加减 B.清中汤加减
C.二陈平胃散加减
15.亚健康状态又叫第三状态、中间状态、灰色状态、诱病状态，因自觉症状多种多样，也被称为“不定陈述综合征”。上述观点是否正确？（ )
A.正确 B.错误
16.情志急躁易怒者与中风先兆发病关系密切，可作为最常见的诱因引发中风病。上述观点正确与否？（ )
A.正确 B.错误
17.（ )首次提出“小中风”一名,其在《泊宅编》指出：“风yin末疾谓四肢,凡人中风,悉归手足故也,而病势有轻有重,故病势轻者曰小中”。
A.金代刘完素 B.清代沈金鳌 C.宋代方勺
18.胃炎如气滞重者，临床多表现脘腹胀满，肠鸣矢气等症，治宜( )。
A.行脾胃之气 B.清化湿热，理气和胃 C. 除湿化痰
19.针灸治疗脑鸣，以醒脑开窍、活血通络为治则，选取应以( )为主穴 。
A.风池、百会、后溪、足三里、丰隆、太溪
B.百会、脑空、上星、太阳
C.内关、人中、三阴交、风池、完骨、天柱、四神聪、上星、头维
20.以下哪一组是益气平喘法治疗支气管哮喘的组成药方？（ )
A.生黄芪、紫河车、自僵蚕、桑白皮、法半夏、广地龙
B.党参、黄芪、白术、柴胡、升麻、防风、陈皮、当归、甘草
C.党参、黄芪、陈皮、半夏、茯苓、川贝母、紫菀、杏仁、地龙、麻黄、丹参、甘草
21.临床多有胃脘胀满疼痛、医学全.在线网.站.提供嗳气呃逆、泛吐酸水、舌质淡红、苔薄白，脉滑等胃气失和之表现，平时可伴心情不舒，闷闷不乐或烦躁易怒，胸胁牵痛，脉弦等肝失条达之症，治宜（ )。
A.行脾胃之气 B.疏肝降逆
C.清化湿热，理气和胃
22.患者以大便秘结为临床主症，常伴脘腹胀、，腹鸣攻窜、嗳气泛酸、舌质黯红、苔黄糙，脉沉弦或沉实有力等症。治疗则以( )为法，方选小承气汤加味。
A.疏肝降逆 B.以导滞通腑、宣肺利膈
C.清化湿热，理气和胃
23.以下哪本医学古籍最先提出“肌肉蠕动,命曰微风”论说？（ )
A.《素问•调经论》 B.《丹溪心法》 C.《证治汇补》
24.脑鸣系中医学病名，最早见于（ )古医籍中，多称之为天白蚁，是指患者自觉头脑中有鸣响，或如蝉鸣、鸟叫，或如潮声、雷轰，多为持续性，影响思维，注意力不能集中。
A.《医碥•头痛》 B.《医学纲目•肝胆部》
C.《素问•八正神明论》
25.“善诊者，必先医其心，而后医其身。”此句话是哪本医学古籍中提出的？( )
A. 《素问》 B.《医学纲目》 C. 《内经》
