通用名 | 氯唑西林钠胶囊 |
曾用名 | |
英文名 | CLOXACILLIN SODIUM CAPSULES |
拼音名 | LUZUOXILINNA JIAONANG |
药品类别 | 青霉素类 |
性状 | 品为硬胶囊剂。 |
药理毒理 | 本品为半合成青霉素,具有耐酸、耐青霉素酶的特点,
对革兰阳性球菌和奈瑟菌属有抗菌活性,对葡萄球菌属(包
括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)产酶株的抗菌活
性较苯唑西林强,但对青霉素敏感葡萄球菌和各种链球菌的
抗菌作用较青霉素为弱,对甲氧西林耐药葡萄球菌无效。 |
药代动力学 | 空腹口服本品500mg,于1小时达血药峰浓度(Cmax),
为9.1mg/ml。口服吸收约35%。食物影响本品在胃肠道的吸
收,进食后服药者血药浓度仅为空腹服用者一半。本品血清
蛋白结合率为94%,能渗入急性骨髓炎病人的骨组织、脓液
和关节腔积液中,在胸腔积液中也有较高浓度。亦能透过胎
盘进入胎儿,但难以透过正常的血脑屏障。口服本品后约
9%~22%在体内代谢,血消除半衰期(t1/2?)为0.5~1.1小时。
主要通过肾小球滤过和肾小管分泌,自尿中排出,少部分自
胆汁排出。 |
适应症 | 本品主要用于治疗产青霉素酶并对甲氧西林敏感的葡
萄球菌所致轻、中度感染,如骨骼、呼吸道和皮肤、软组织
感染等。 |
用法用量 | 口服,成人一次0.5 g,一日4次。
小儿每日按体重25~50mg/kg,分4次服用。 |
不良反应 | 1.过敏反应荨麻疹等各类皮疹较常见,少数病人中可
发生白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应(Ⅲ
型变态反应)等。个别病人可发生过敏性休克,过敏性休克
一旦发生,必须就地抢救,保持气道畅通、吸氧并予以肾上
腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2.少数患者可出现腹胀、食欲减退,甚至恶心、呕吐、
腹痛、腹泻等症状。
3.个别患者可出现白细胞及中性粒细胞减少或淤胆型
黄疸。
4.偶见念珠菌属或革兰阴性杆菌所致二重感染。 |
禁忌症 | 有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者
禁用。 |
注意事项 | 1.有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者
应慎用本品。
2.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮
肤试验。
3.对一种青霉素过敏患者可能对其他青霉素类药物或
青霉胺过敏,过去有青霉素过敏性休克患者可对头孢菌素类
药物呈现交叉过敏。
4.轻中度肾功能减退患者服用本品时剂量不需调整,
但肾功能严重减退时,本品的剂量应适当减少。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 缺乏本品对孕妇影响的充分研究,但由于本品能透过胎
盘进入胎儿,所以孕妇服用本品时应充分权衡利弊。本品有
在乳汁中少量分泌,因此哺乳期妇女应慎用或在服用本品时
暂停哺乳。 |
儿童用药 | 本品能与胆红素竞争与血清蛋白的结合能力,故有黄疸
的新生儿应慎用本品。 |
老年患者用药 | 老年患者服用本品时须调整剂量。 |
药物相互作用 | 1.氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌药可干
扰青霉素的杀菌活性,故不宜与本品及其他青霉素类药物合
用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。
2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可
减少本品在肾小管的排泄,使本品的血药浓度升高,血清半
衰期延长,毒性也可能增加。 |
药物过量 | |
贮藏 | 密封,在干燥处保存。 |
包装 | |
有效期 | |