通用名 | 盐酸万拉法新胶囊 |
曾用名 | |
英文名 | VENLAFAXINE HYDROCHLORIDE CAPSULES |
拼音名 | YANSUAN WANLAFAXIN JIAONANG |
药品类别 | 抗抑郁药 |
性状 | |
药理毒理 | 本品主要通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙中这两种单胺递质浓度增高,发挥抗抑郁作用。 |
药代动力学 | 口服吸收迅速,单剂给药时,仅有12.6%进入循环,食物对本品及其代谢物的吸收无影响。t1/2平均为4小时,表观分布容积为6L/Kg,主要在肝代谢,原药及其代谢物大部分由肾脏排泄。肾功能受损使万拉法辛与其代谢物大约降低55%,消除半衰期明显延长,因此,在肌酐清除率<30ml/min的肾病病人中,使用本品时应注意调整剂量。对肝功能损害者必须减少剂量。 |
适应症 | 抑郁症。 |
用法用量 | 口服 开始剂量为一次25mg,一日2~ 3次,逐渐增至一日75mg~ 225mg,分2~ 3次口服。最高量为一日350mg。 |
不良反应 | 可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压升高,且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。 |
禁忌症 | 对本品过敏者禁用。 |
注意事项 | 1.闭角型青光眼、癫痫患者慎用。
2.严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用。
3.肝肾功能不全者慎用或减少用量。
4.用药过程中应监测血压,血压升高应减量或停药。
5.停用时应逐渐减少剂量,已应用本品6周或更长时间者,应在2周内逐渐减量。
6.患者出现有转向躁狂发作倾向时应立即停药。
7.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | 慎用。 |
儿童用药 | 慎用。 |
老年患者用药 | 慎用。 |
药物相互作用 | 1.与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或与单胺氧化酶抑制剂合用时,可引起高血压、僵硬、肌阵挛、不自主运动、焦虑不安、意识障碍乃至昏迷和死亡。因此,在由一种药物转换为另一种药物治疗时,需7~14日的洗净期。
2.与奎尼丁合用时,可使本品血药浓度升高。
3.与β-受体阻滞剂普萘洛尔、美多洛尔、噻吗咯尔或与三环类抗抑郁药阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或与抗心律失常药普鲁帕酮,可待因和美沙芬等合用,可竞争性地抑制本品的代谢。
4.与西米替丁合用时,可使本品清除率降低。
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药物过量 | 药物过量中毒指征为呆滞不动和昏睡。应对症治疗及支持疗法。 |
贮藏 | 密封,在干燥处保存。 |
包装 | 25mg。 |
有效期 | |