| 通用名 | 盐酸氯米帕明片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CLOMIPRAMINE HYDROCHLORIDE TABLETS |
| 拼音名 | YANSUAN LUMIPAMING PIAN |
| 药品类别 | 抗抑郁药 |
| 性状 | 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色或微黄色。 |
| 药理毒理 | 本品为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和
5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗
焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。 |
| 药代动力学 | 口服吸收快而完全，生物利用度30~40%，蛋白结合率96~97%，半衰期（t1/2)
为22~84小时，表观分布容积（Vd)7~20L/kg，在肝脏代谢，活性代谢物为去
甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。 |
| 适应症 | 用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。 |
| 用法用量 | 口服 治疗抑郁症与强迫性神经症，初始剂量一次25mg，一日2-3次，1～
2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg，高量一日不超过300mg。治疗恐怖
性神经症，剂量为一日75~150mg，分2~3次口服。 |
| 不良反应 | 治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、
便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。可发生体位性低血
压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。 |
| 禁忌症 | 严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类
药物过敏者。 |
| 注意事项 | 肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间
应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制
剂后14天，才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜
驾驶车辆、操作机械或高空作业。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药 | 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。 |
| 儿童用药 | 6岁以下儿童禁用，6岁以上儿童酌情减量。 |
| 老年患者用药 | 小剂量开始，缓慢增加剂量，酌情减少剂量。 |
| 药物相互作用 | 1、本品与舒托必利合用，有增加室性心律失常的危险，严重者可至尖端扭
转心律失常。
2、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用，中枢神经抑制作用增强。
3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用，易致阵发性高血压及心律失常。
4、本品与可乐定合用，后者抗高血压作用减弱。
5、本品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。
6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用，可增加两者的血浆浓度，出现惊厥，不
良反应增加。
7、本品与阿托品类合用，不良反应增加。 |
| 药物过量 | 中毒症状： 首发症状一般是严重的抗胆碱能反应，中枢症状有嗜睡、木僵、
昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等，心
血管系统可出现心律失常、心动过缓，传导阻滞，充血性心衰甚至心脏骤停。
也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无
尿等。
处理： 洗胃，保持呼吸道通畅，采取增加排泄措施，并依病情进行相应对
症治疗和支持疗法。 |
| 贮藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包装 | |
| 有效期 | |
