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盐酸肾上腺素注射液
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名盐酸肾上腺素注射液
曾用名 
英文名ADRENALINE HYDROCHLARIDE INJECTION
拼音名YANSUAN SHENSHANGXIANSU ZHUSHEYE
药品类别休克血管活性药及改善心脑循环药
性状本品为无色或几乎无色的澄明液体
药理毒理兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。 β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、 胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压 不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。
药代动力学肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效 应,在血中被肾上腺素神经末梢摄取,另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚- 氧位-甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶(MAO)灭活,转化为无效代谢物,不 能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢,肌内注射吸收较 皮下注射为快。皮下注射约6-15分钟起效,作用维持1-2小时,肌注作用维 持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。本药可通过胎盘,不易透过血-脑脊 液屏障。
适应症主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏 性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行 心肺复苏的主要抢救用药。
用法用量常用量:皮下注射,1次0.25mg-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。临床用 于: ⑴ 抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心 肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、 呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用0.1-0.5mg缓慢静注(以 0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡 萄糖液500-1000ml)。 ⑵ 抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞 等原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内 注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停, 亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 ⑶ 治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg,3-5分 钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ⑷ 与局麻药合用:加少量(约1:200000-500000)于局麻药中(如普鲁 卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5ug/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻 药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。 ⑸ 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000-1:1000溶液的纱布填塞出 血处。 ⑹ 治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2-0.5ml, 必要时再以上述剂量注射一次。
不良反应心悸头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕呕吐、四肢发凉。 ⑵ 有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。 ⑶ 用药局部可有水肿、充血、炎症。
禁忌症⑵ 下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类 引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。 ⑶ 用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢 血。 ⑷ 每次局麻使用剂量不可超过300ug,否则可引起心悸、头痛、血压升高 等。⑸ 与其他拟交感药有交叉过敏反应。 ⑹ 可透过胎盘。 ⑻ 抗过敏休克时,须补充血容量。
注意事项高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地 黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药必须应用本品时应慎用。
儿童用药必须应用本品时应慎用。
老年患者用药老年人对拟交感神经药敏感,必须应用本品时宜慎重。
药物相互作用⑴ α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。 ⑵ 与全麻药合用,易产生心律失常,直至室颤。用于指、趾部局麻时,药 液中不宜加用本品,以免肢端供血不足而坏死。 ⑶ 与洋地黄、三环类抗抑郁药合用,可致心律失常。 ⑷ 与麦角制剂合用,可致严重高血压和组织缺血。 ⑸ 与利血平胍乙啶合用,可致高血压和心动过速。 ⑹ 与β受体阻滞剂合用,两者的β受体效应互相抵消,可出现血压异常升 高、心动过缓和支气管收缩。 ⑺ 与其他拟交感胺类药物合用,心血管作用加剧,易出现副作用。 ⑻ 与硝酸酯类合用,本品的升压作用被抵消,硝酸酯类的抗心绞痛作用减 弱。
药物过量 
贮藏遮光、密闭、在阴凉处保存
包装 
有效期 
主要成分
通用名盐酸肾上腺素
化学名(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐
拼音名YANSUAN SHENSHANGXIANSU
英文名ADRENALINE HYDROCHLARIDE
CAS No.55-31-2
结构式
分子式C9H13NO3
分子量219.67
规  格(1)0.5ml∶0.5mg (2)1ml∶1mg
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