2007-2008学年第2学期

《临床检验基础》课程考试卷（B卷)

专业：医学检验　层次：本科　年级：2005级

（试卷总分：100分，考试时间：120分钟，试题内容9页，空白纸3页)

教研室主任审核签名：   　　　　　

客观题部分

一、A型题（每题1分,35题，共35分。)

1.关于浆膜腔漏出液的形成，下列正确的是(  )

A、血管内外液体交换失去平衡，回流液多于生成的组织液

B、水钠潴留使细胞内液增多是其原因之一

C、血管胶体渗透压主要取决于白蛋白的浓度

D、血管内压力降低

E、血管内皮细胞受损，血管通透性增加

2. 血沉一般不增快的疾病是：（  　)

A、活动性结核  B、风湿热活动期   C、多发性骨髓瘤 

D、胃癌  E、DIC

3.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能(  )

A、红细胞管型

B、白细胞管型

C、宽幅管型

D、蜡样管型

E、肾衰管型

4. 与瑞氏染色比较，吉姆萨染色的优点在于

A、 试剂便宜

B、 标本色彩艳丽

C、 染料渗透性强

D、 对细胞核着色较好

E、 对胞质和颗粒着色较好

5.混浊尿加入乙醚后，乳白色混浊变清，混浊原因是(  )

A、磷酸盐

B、碳酸盐

C、乳糜

D、尿酸盐

E、亚硝酸盐

6.脑脊液中葡萄糖明显降低时，主要见于：（　)

A、急性化脓性脑膜炎

B、脑瘤

C、神经梅毒

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑膜炎

7.关于嗜多色性红细胞，下列叙述何者最确切(  )

A、属于尚末完全成熟的红细胞

B、增多提示骨髓造血功能减退

C、胞内可见灰蓝色嗜碱性网状结构

D、正常人外周血片中不能见到此种细胞

E、增生性贫血时多减少

8.引起新鲜脑脊液混浊的最常见的原因是：（　)

A、细胞数增多

B、含大量细菌

C、含大量真菌

D、含多量蛋白质

E、含大量病毒

9.能抑制葡萄糖试带法反应的药物是（　)

A、过氧化物

B、阿司匹林

C、碱性药物

D、水杨酸

E、维生素C

10. 有关尿试带法中哪项是对的（ )

A、尿比密试带法主要与尿中尿素起反应

B、亚硝酸盐阳性多为细菌尿

C、WBC酯酶法对所有WBC都起反应

D、Hb、PRO、WBC均为阴性可免镜检

E、Hb主要检测其中的三价铁离子

11.下列除何者外为消化不良病人粪便的特点(  )

A、多见于成人

B、大便次数增多、稀薄带水、黄色或绿黄色

C、可呈泡沬状或蛋花汤样混有少量粘液

D、镜检可见大量淀粉颗粒，多数脂肪滴，重者可有少量白细胞

E、呈白色淘米水样，内含粘液片块

12. 叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗前的直方图表现为(   )

A、波峰右移，峰底变宽

B、波峰左移，峰底变宽

C、波峰右移，峰底变窄

D、波峰左移，峰底变窄

E、直方图不变

13.消化道出血粪便的检查，下列描述错误的是（　)

A、消化道出血粪便外观检查就可以查出

B、上消化道出血时，呈暗红色便或柏油样便

C、鲜红色便可为小肠下段出血

D、溃疡性结肠炎常为粘液血便

E、痔疮或者肛裂时，粪便带血。

14.白细胞直www.med126.com方图上，单个核细胞区不包括以下哪类细胞( )

A、大淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、嗜碱性粒细胞

E、原始细胞

15.有生育力的正常男性一次射精量约为(   )ml

A、<8

B、>8

C、<2

D、2-6

E、10

16.粪便为果酱色，镜检见成堆出现的红细胞，少量白细胞，应注意

找( )

A、巨噬细胞

B、钩虫卵

C、痢疾杆菌

D、痢疾阿米巴滋养体

E、假丝酵母菌

17. LH、FSH、TSH和HCG均含有( )

A、α多肽链

B、β多肽链

C、γ多肽链

D、δ多肽链

E、S多肽链

A

18.下列哪种属于无胆汁粪便（　)

A、服钡餐造影剂后灰泥色便

B、白陶土样便

C、蛋花样便

D、绿色稀便

E、米泔样便

19.不符合尿液分析仪十项检测试带内容的是：（　)

A、白细胞酯酶

B、比密

C、球蛋白

D、亚硝酸盐

E、PH

20.不属于滋养层细胞的肿瘤是( 　)

A、恶性葡萄胎

B、绒毛膜上皮癌

C、睾丸畸胎瘤

D、卵巢瘤

E、以上均是

21. 抗A、抗B大多为（ )抗体

A、 IgA

B、 IgG 

C、 IgM

D、IgE 

E、 以上均不是

22.表示精子活动良好的是(  )

A、精子呈前向运动

B、精子能活动但不活泼，活动方向不定

C、精子原地打转，活动迟钝

D、精子不活动，加温后仍不活动

E、精子非前向运动

23.关于白细胞分类计数的叙述，错误的是（　　)

A、白细胞总数超过20.0×10⁹/L时，一般应分类计数200个白细胞

B、当血涂片上发现幼稚红细胞时，应列入白细胞分类总数中并报告百分率

C、快速染色法无法确定的细胞，应用瑞－姬氏染色复查

D、要避免重复计数，玻片应由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动

E、白细胞总数低于3×10⁹ /L者，可用两张血片分类50-100个白细胞

24.下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关(  )

A、胞体肿大

B、核固缩

C、核棘突

D、核溶解

E、结构模糊

25.父母血型基因型为A和0，则其子女的血型不可能是（　　)

A、A型

B、O型

C、B型

D、A型和O型

E、以上均不可能

26.不会造成血沉加快的因素是：（　)

A、血沉管倾斜

B、室温高于25℃

C、标本有溶血

D、标本有凝块

E、测定管的内径比标准管小

27.下列关于血红蛋白的叙述，哪项是错误的( )

A、血红蛋白属色素蛋白，分子量为64458

B、胎儿血红蛋白主要成分为HbF，正常人出生后就完全不能检出

C、HbF较HbA抗碱性强

D、HbS见于镰形红细胞贫血

E、血红蛋白由珠蛋白与亚铁血红素结合组成

28.“无尿”是指每日的尿量不超过（　　　)

A、17ML

B、100ML

C、400ML　

D、2000ML

E、2500ML

29.溶血性贫血时不会见到的现象是：（　)

A、较多的点彩红细胞

B、有核红细胞

C、网织红细胞

D、显著的缗钱状形成

E、红细胞寿命缩短

30.某患者Hb82g/L，HCT0.26，RBC3.80×10¹² /L，则这位贫血患者

的红细胞可描述成(  )

A、正常细胞性

B、单纯小细胞性

Cwww.med126.com/sanji/、小细胞低色素性贫血

D、大细胞性

E、巨细胞性贫血

31.轻型 β-血红蛋白合成障碍的RBC直方图表现为(   )

A、波峰右移，峰底变宽

B、波峰左移，峰底变宽

C、波峰右移，峰底变窄

D、波峰左移，峰底变窄

E、直方图不变

32.离心尿沉渣中白细胞数量属正常范围是（　　)

A、＜5个/HP

B、＜4个/HP

C、＜3个/HP

D、＜2个/HP

E、＜1个/HP

33.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项正确(  )

A、红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态无改变

B、贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内

C、MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常

D、MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常

E、MCV、MCH、HCHC三者之间无联系

34.管型的临床意义哪种说法是错的（ )

A、RBC管型常见于急性肾小球肾炎

B、透明管型可偶见于正常人

C、脂肪管型见于类脂性肾病

D、蜡样管型见于急性肾功能不全的病人

E、颗粒管型见于慢性肾炎病人

35.缺铁性贫血的RBC直方图表现为(  )

A、波峰右移，峰底变宽

B、波峰左移，峰底变宽

C、波峰右移，峰底变窄

D、波峰左移，峰底变窄

E、直方图不变

二、K型题（每小题1分,15题，共15分)

答题指南：A、①+②+③ B、①+③ C、②+④  D、④ E、①+②+③+④

36.检测前列腺液时不作染色测定，可见到以下哪些物质( )

①红细胞

②卵磷脂小体

③白细胞

④淀粉样小体

37.有关前列腺液描述正确的是(  )

①正常的前列腺液稀薄，呈淡乳白色

②前列腺液为精液的主要部分，占90%

③正常前列腺液呈弱酸性，PH6.3-6.5

④患前列腺炎时，前列腺液大量增加

38.用干化学测定尿糖，以下哪些是对的（ )

①葡萄糖氧化酶反应为特异性反应

②过氧化物酶为非特异性反应

③实验阳性时，出现变色

④大量维生素C使尿糖出现假阳性

39.关于氰化高铁法测定血红蛋白的评价，下列叙述正确的是(  )

①是测定血红蛋白的首选方法

②各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白

③已标准化，易于质控

④最大的优点是试剂无毒

40.关于试带法尿蛋白检验，下列说法错误的是(  )

①混浊尿不影响检测

②黄疸尿对结果有影响

③对白蛋白、球蛋白均敏感

④尿液过酸或过碱均可引起假阴性或假阳性

41.经加热后混浊消失的尿标本是( )

①血尿

②脓尿

③菌尿

④结晶尿

42. 引起血沉降低原因是（ )

① 抗凝剂比例过少 

②输入白蛋白

③采血后在室温下8小时测定

④血浆胆固醇升高

43.粪便检验主要意义在于(  )

①了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染等

②直接判断胃肠道、胰腺、肝胆的功能情况

③隐血试验作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选试验

④检查粪便中有无致病菌，防治肠道传染病

44.胸腹水中嗜酸性粒细胞增多见于(  )

①变态反应所致渗出液

②寄生虫所致渗出液

③SLE

④间皮瘤

45.脑脊液陈旧性出血可见(  )

①外观较透明

②离心后上清液红、褐或黄

③红细胞形态改变

④白细胞增多

46.下列关于比密测定方法学评价正确的是(  )

①比密与尿中溶质含量大致成正比

②比密能反映尿中总固体排泄量

③肾小球疾病时，比密测定可靠性差

④肾小管疾病时，比密测定可靠性高

47.嗜酸性粒细胞计数时，起保护嗜酸性粒细胞而破坏其他细胞作用的是

（　　)

①乙醇

②甘油

③丙酮

④碳酸钾

48.有关HCG的生理正确的是（　　　)

①是由胎盘合体滋养层细胞产生

②妊娠1-2.5周时，血清和尿中HCG水平迅速升高

③是由两个非共价键相连的肽链

④单个亚基即具有生物活性

49.是漏出液和渗出液区别指标的是(   )

①比密

②凝固性

③粘蛋白试验

④PH

50.脑脊液的作用正确的是

①提供浮力保护脑、脊髓免受外力损伤

②调节颅内压

③供给脑、神经系统细胞营养物质

④保持PH在7.31-7.34之间

主观题部分

一、问答题（每题10分,5题，共50分)

1.简述血尿红细胞形态变化的机制？非均一性血尿见于那些疾病？

2.试述常用抗凝剂的抗凝原理及适用范围。

3.试述中性粒细胞毒性变化的类型、形态特征和意义。

4.试述血细胞分析仪中激光与细胞化学法对白细胞进行分类的原理

5.病例讨论：女性，52岁，糖尿病性肾病、糖尿病酮症酸中毒

尿十项结果如下（尿液于留取致检测时间为5小时)：PH 8.0、NIT 阴性、SG 1.010、

BIL 阴性、GLU 阴性、UBG 1/20、PRO 5g/L、WBC 阴性、KET 阴性、RBC 150；镜检：WBC0-1/HP、RBC1-3/HP(呈皱缩)、颗粒管型0-1/LP(部分溶解)。

此报告是否可信？请分析以上结果。应如何处理？