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麻黄碱
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中西药分类 西药
作用分类 麻醉药及麻醉辅助用药物\其他
英文名 Ephedrine(麻黄素)
汉语拼音
别名
药物组成
性状 常用其盐酸盐,为白色针状结晶或结晶性粉末,无臭、味苦,易溶于水及乙醇,水溶液稳定,遇空气,光、热不易破坏。熔点:217-220℃。
功效
主治 1.心血管系统 防治某些低血压状态,如用于防治椎管内阻滞所引起的低血压。可在椎管内阻滞前肌内或皮下注射15-30mg,以预防血压下降;如出现低血压,可10-15mg静脉注射,必要时追加。鼻炎时鼻塞症状,可用0.5%-1%溶液满鼻,以消除鼻粘膜肿胀。也可用于缓解荨麻疹和血管神经性水肿等过敏反应的皮肤粘膜症状。 2.支气管平滑肌 用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗。对于严重哮喘的急性发作疗效差,一般不用。也可用于缓解百日咳或其它痉挛性咳嗽,常与止咳祛痰药配伍。 3.中枢神经系统 用于发作性睡病的治疗。
用途
方解
药理作用 其结构与肾上腺素相似,是肾上腺素受体激动药。本品主要是促使贮存的去甲肾上腺素释放而产生激动肾上腺素受体的效应,同时本品对肾上腺素受体有一定直接激动作用。本品引起的收缩压升高较舒张压为显著,平均动脉压增加,但心率的改变不甚明显。心肌收缩力增强,心排血量增加。在相同剂量下,本品效应仅为肾上腺素的十分之一。本品对皮肤粘膜和内脏血管有收缩作用,但比肾上腺素弱而持久,且鼻粘膜血管收缩后,无反跳性舒张。本品对支气管平滑肌的舒张作用较异丙肾上腺素为弱,因可口服,且作用持久,所以对治疗支气管哮喘有一定的价值。本品能通过血脑屏障,故除了有外周作用外,对中枢兴奋作用远较肾上腺素为强,可引起精神兴奋、失眠、不安和震颤等症状。对血管运动中枢和呼吸中枢也略有兴奋作用。本品在短期内反复应用,作用可逐渐减弱,即产生快速耐受性。停药后再使用本品,药效可以恢复。其快速耐受性形成的机制包括连续给药所致递质的耗损和受体的脱敏感(受体与麻黄碱的亲和力下降)。本品亦能抑制胃肠道平滑肌,扩瞳和松弛膀胱逼尿肌,以及轻度升高血糖。
体内过程 本品口服后在肠内易吸收,皮下注射吸收较口服为快。口服后一小时血浆内即可达到峰浓度。吸收后,可透过血脑屏障,在体内仅少量脱氨氧化,约60%-70%以原形24小时内从尿排出。由于本品在体内不易破坏,故作用时间较肾上腺素为长。
剂型 注射剂
规格 注射剂:1ml:30mg。1ml:50mg。
用法用量 口服:成人每次25mg,每日3次;小儿每次0.5-1mg/kg,每日3次。皮下或肌内注射15-30mg,静脉注射10-15mg,必要时可增加用量。
不良反应 本品由于其中枢兴奋作用可引起头痛、失眠、眩晕、震颤以及心悸、心动过速、出汗等症状和发热感。如晚间服用可加服镇静催眠药。对前列腺肥大病人可引起排尿困难。
注意事项 高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心动过速和甲状腺功能亢进病人禁用。单胺氧化酶抑制剂可以增强本品的作用。
贮藏 避光保存。
备注
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