| 中西药分类 | 中药 |
| 作用分类 | 理血剂\益气活血 |
| 英文名 | |
| 汉语拼音 | Tongxinluo Jiaonang |
| 别名 | |
| 药物组成 | 人参55.00g，水蛭103.75g，全蝎68.75g，檀香22.50g，土鳖虫68.75g，蜈蚣13.75g，蝉蜕68.75g，降香23.75g，赤芍47.50g，酸枣仁（炒)46.25g，冰片13.75g，乳香（制)22.50g。 |
| 性状 | |
| 功效 | 益气活血，通络止痛。 |
| 主治 | 冠心病心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、气短乏力、心悸自汗、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩或结代。 |
| 用途 | |
| 方解 | 本方由12味药组成。主治冠心病心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。方中人参大补元气，益气以行血；水蛭破血逐瘀；全蝎通络止痛，共为方中之主药。辅以土鳖虫破血逐瘀；蜈蚣通络止痛；檀香理气宽胸止痛；降香行气活血止痛；www.med126.com乳香、赤芍活血祛瘀止痛。佐以酸枣仁养心安神；冰片通窍止痛；蝉蜕息风止痉。诸药合用，共奏益气活血，通络止痛之功。 |
| 临床应用 | 1、濮阳市安阳地区医院孙杰，通过临床用药探讨通心络胶囊联用降脂灵片治疗高血脂症，证实其治疗高血脂症的显效性。对85例高血脂患者行通心络胶囊联用降脂灵片（含首乌、山楂、枸杞子、决明子等)治疗8周，并加以基础治疗以增加疗效。结果：治疗前后复查TC、TG、HDL-C、LDL-C、肝肾功能、血糖及血尿粪常规。治疗前后P<0.05，差异有显著性，明显优于治疗前，通心络胶囊联用降脂灵治疗高血脂，临床疗效肯定，安全可行，副作用少。 2、上海浦东新区公利医院金慧清等，观察了通心络治疗冠心病心绞痛的疗效。将劳力型心绞痛60例分为通心络组30例，对照组30例。www.med126.com通心络组予以通心络胶囊石家庄以岭药业有限公司)，每次2粒，每天3次，连服4周；对照组服用硝酸异山梨酯，每次10 mg，每天3次，连服4周。结果：通心络治疗后心绞痛发作频率较治疗前显著减少(P<0.001)，但与对照组差异无显著性(P>0.05)；通心络治疗后硝酸甘油用量明显减少(P<0.001)，但与对照组差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后心绞痛总有效率差异无显著性(P>0.05)，心电图变化差异亦无显著性(P>0.05)。通心络具有明显改善心绞痛、减少硝酸甘油的用量、改善心电图S-T和T波变化的作用。 3、上海第二医科大学附属第九人民医院吴胜斌等，观察了通心络胶囊治疗慢性肾功能不全的临床疗效。随机分两组，均以低盐、优质低蛋白饮食为基础，出现贫血、高血压、胃肠道等症状给予对症处理。本组并用通心络胶囊（石家庄以岭药业有限公司生产)，对照组用肾衰宁胶囊（云南理想药业有限公司生产)，每次6粒，日3次口服。两组疗程均为2个月。疗效标准：显效：症状减轻或消失，内生肌酐清除率增加≥20%和/或血肌酐降低≥20%，血脂和血粘度降低。有效：症状好转或消失，内生肌酐清除率增加≥10%和/或血肌酐降低≥10%，血脂和血粘度降低。无效：达不到有效标准。结果：本组40例，显效13例，有效15例，无效12例，总有效率70.0%；对照组40例，显效15例，有效14例，无效11例，总有效率72.5%。组间疗效比较无明显差异（P>0.05)。两组治疗后肾功能指标、血粘度、血脂指标均较治疗前有显著改善（P<0.05)。对低切比和甘油三酯指标测定，治疗后本组与对照组比较有显著差异（P<0.05)。通心络胶囊具有益气活血，化瘀通络的作用，治疗本病，对改善肾功能及降脂抗凝方面有较好疗效。 4、上海市中西医结合医院李正元等，探讨通心络胶囊治疗脑梗死(恢复期)的疗效。设对照组32例应用尼莫地平40mg每日3次，脑复康0.8g每日3次；治疗组在对照组治疗基础上加服通心络胶囊4粒，每日3次。均4周为1疗程。结果：治疗组治愈9例，显著进步13例，进步7例，总有效率96.6%；对照组痊愈5例，显著进步8例，进步11例，总有效率75%。两组疗效比较，治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变性较治疗前和对照组治疗后有明显改善(P<0.05或P<0.01)，血脂指标(总胆固醇、甘油三酯)较治疗前也有明显下降(P<0.05)。结论：通心络胶囊治疗脑梗死(恢复期)疗效确切，安全可靠。 5、中国中医研究院广安门医院徐贵成等，观察了通心络胶囊治疗风湿性心瓣膜病(风心病)心力衰竭的临床疗效。分为两组。本组用通心络胶囊（河北以岭医药集团生产，批号19970305)，每粒含生药0.56g。对照组用强心、利尿、扩张血管等药物，心功能Ⅰ级用开搏通6.25-12.5mg，日2-3次，双氢克尿噻12.5-25mg，日1次，安体舒通20mg，日1次。心功能Ⅱ级用开搏通6.25-12.5mg，日2-3次，双氢克尿噻12.5-25mg，日1-2次或速尿20-40mg，日1次，安体舒通20mg，日1-2次。心功能Ⅲ级在Ⅱ级治疗方案基础上加用地高辛0.125-0.25mg，日1次。4周为1疗程。疗效标准：临床近期治愈：心功能纠正至1级，症状、体征基本消失，各项检查基本恢复正常。显效：心功能进步2级以上，而未达到1级心功能，症状、体征及各项检查明显改善。有效：心功能进步1级，而未达到1级心功能，症状、体征及各项检查有所改善。心功能无明显变化，或加重，或死亡。临床主要症状疗效评定：如胸闷憋气、心悸气短、疲倦乏力、咳嗽咳痰、下肢浮肿、关节疼痛、舌象脉象等依据症状采用1-4分半定量积分法。显效：原有症状明显减轻，或总积分减少≥70%。有效：原有症状明显减轻，总积分减少40%-69%之间。无效：原有症状无明显好转，总积分减少<40%。加重：原有症状治疗后有加重，总积分较治疗前增加10%以上。结果：心力衰竭疗效：本组45例，显效16例，有效17例，无效12例，总有效率73.33%；对照组30例，显效10例，有效13例，无效7例，总有效率76.67%。（P>0.05)。主要症状疗效：本组显效19例，有效16例，无效10例，总有效率77.78%；对照组显效8例，有效14例，无效8例，总有效率73.33。两组疗效无显著差异（P>0.05)。心功能改善：本组23例，对照组16例，治疗后心脏超声左室射血分数（LVEF)均有不同程度的改善（P<0.05)。两组在药物治疗剂量范围内均未发现毒副作用及不良反应。 6、观察通心络胶囊治疗椎-基底动脉系短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效，并探讨其作用机制。将160例TIA患者随机分为治疗组和对照组(每组80例)，对照组给予复方丹参注射液40ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，日1次；治疗组在对照组治疗的基础上加用通心络胶囊；两组疗程均为30d。比较两组疗效和治疗前后颅内椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度。结果：治疗后两组患者症状均有改善，但治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性(P<0.05)，且治疗组VA、BA血流速度较对照组明显增快(P<0.01)。通心络胶囊可明显改善脑供血，是治疗椎-基底动脉系TIA的有效药物。 |
| 体内过程 | |
| 剂型 | 胶囊 |
| 规格 | 0.38g/粒 |
| 用法用量 | 口服，每次4粒，日3次。4周为1疗程。 |
| 不良反应 | |
| 注意事项 | 出血性疾患，孕妇及妇女经期禁用。服药后胃部不适者宜改为饭后服。 |
| 贮藏 | 密封。 |
| 备注 |
