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黄帝素问宣明论方教程:诸证门1
来源:诸证门1 中医理论数据 字体:

卷一 诸证门

诸证总纶

黄帝曰∶善言天者,必验于人。善言古者,必合于今。善言人者,必厌于己。如道不惑,所谓明也。余问夫子,言而可知,视而可见,扪而可得。今验于发蒙解惑,可得闻乎?岐伯稽首对曰∶何道之间也!天覆地载,万物番备,莫贵于人。人以天地之气生,四时之法成。君王宰职黎庶,尽欲全形。贵贱虽殊,宝命一矣,好生恶死者,是世人之常也。若人有患,如救水火,莫待留yin日深,着于骨髓,所以难矣。

诸证标目

煎厥之状,阳气烦劳,精绝,辟积于夏,致目不可视,耳闭不可听。薄厥之状,阳气大怒,形气绝而血菀于上。 胀、飧泄,寒热不散,升降上下。颓疝、心掣,寒多下坠,以为诸疝。心热内掣,阴阳之结,四肢浮肿,便血不已。蛊 之病,肾气不足,冤热急,白液出,跳掣也。膀胱不利,致三焦约而遗溺。肾精不足,强上冥视。唾之若涕,恶风振寒,为之劳风。虽近衣絮。营虚卫实,名曰肉苛。心移寒于肺,则肺消。 肺移寒于肾。为涌水。心移热于肺,为膈消。胆移热于脑,为鼻渊。膀胱移热于小肠,为口糜。大肠移热于胃,为食。 热盛则阳络溢,阳络溢为衄。醉以入房,气竭伤肝,大脱其血,月事衰少,名曰血枯。 蕴热怫郁,生于诸风。寒湿风之三气杂合,而为诸痹。宗 弛纵,发为白yin。热聚胃口,而不散行,故胃脘为。面色白黑,所谓。口苦积热,名之胆瘅。肾虚内夺,则为喑痱。血气竭少,令人解。腹满不食,寒中肠泄,斯病 溏。腰股痛发,肿不便,寒生濡泄。聊叙此证,不能备举。

煎厥证

(主热。出《素问.生气通天论》) 阳气烦劳,积于夏,令人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可以听。

人参 主之∶治煎厥气逆,头目昏愦,听不闻,目不明,七气善怒。

人参 远志(去心) 赤茯苓(去皮) 防风(去苗。以上各二两) 芍药 麦门冬(去心)陈皮(去白) 白术(以上各一两)
上为末,每服三钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,不计时候,日再服。

薄厥证

(主肝。出《素问.生气通天论》。) 阳气大怒,则形气绝而血菀于上,令人薄厥于胸中。

赤茯苓 主之∶治薄厥暴怒,怒则伤肝,气逆,胸中不和,甚则呕血鼽衄也。 赤茯苓(去皮) 人参 桔梗 陈皮(各一两) 芍药 麦门冬(去心) 槟榔(各半两)
上为末,每服三钱,水一盏,生五片,同煎至八分,去滓,温服,不计时候。

飧泄证

(主冷。出《素问.阴阳应象论》) 清气在下,则生飧泄。清浊交错,食不化而清谷出矣。

白术汤 主之∶治飧泄,风冷入中,泄利不止,脉虚而细,日夜数行,口干,腹痛不已。

白术 浓朴(生姜制) 当归(去苗) 龙骨(各一两) 艾叶(半两,熟炒)
上为末,每服三钱,水一盏,生姜三片,同煎至八分,去滓,空心温服。

胀证

(主心腹。出《素问.阴阳应象论》) 浊气在上,则生 胀,此阴阳返,则气结不散,而腹胀满,常如饱。

吴茱萸 主之∶治 胀,阴盛生寒,腹满 胀,且常常如饱,不欲饮食,进之无味。

吴茱萸(汤淘,炒) 浓朴(生姜制) 官桂(去皮) 干姜(炮。各二两) 白术 陈皮(去白) 蜀椒(出子。各半两)
上为末,每服三钱,水一大盏,生姜三片,同煎至八分,空心,去滓,温服。

风消证

(主心脾。出《素问.阴阳别论》) 二阳之病发心脾,不得隐曲,女人月水病血不流,脾病食不化,风胜真气消。

黄耆羌活 主之∶治心脾受病,精血虚少,气力衰乏,日溢消矣。 黄耆(一两半,去芦头) 羌活 石斛 防风 枳壳(火炒,去穣) 人参 生地黄牡蛎(烧) 黑附子(炮) 茯苓(去皮) 五味子 牛膝(酒浸。各一两) 续断(半两) 地骨皮(三分)
上为末,每服三钱,水一大盏,煎至八分,去滓,温服,不计时候,日进三服。

心掣证

(主心。出《素问.阴阳别论》) 一阳发病,少气嗽泄,三焦不利,上咳下泄,心火不宁,其动若掣。

调中汤 主之∶治心掣不定,胸中刺,气痞壅,上苦咳嗽,下苦泄利。

白术 干姜(炮) 当归 人参 五味子 赤茯苓(去皮) 甘草(炙。各一两) 官桂(一两半)
上为末,每服三钱,水一盏,煎至八分,温服,去滓,稍热,日二服,临卧。

风厥证

(主脾胃。出《素问.阴阳别论》) 一阳一阴发病,惊骇,背痛,噫,欠,名风厥。盖胃土肝木,为木克土,风胜湿,不制肾水,故令上逆。

远志散 主之∶治风厥,多惊,背痛,善噫,善欠,意不乐,身背皆痛。

远志(去心) 人参 细辛(去苗) 白茯苓(去皮) 黄耆(去芦头) 官桂(各二两半)菖蒲干地黄(焙) 白术 防风(各半两)
上为末,每服一钱至二钱,温酒调下,空心食前,日三服。

结阳证

(主四肢。出《素问.阴阳别论》) 四肢肿,四肢热盛则肿。四肢者,谓诸阳之本,阳结者,故不行于阴脉阳脉,不行,故留结也。

犀角 主之∶治结阳,四肢肿满,热菀不散,或毒攻注,大便闷涩。

犀角(屑) 玄参 连翘 柴胡(去苗。各半两) 升麻 木通(各三钱) 沉香(锉)射干(去毛) 甘草(炙。各一分) 芒硝 麦门冬(去心。各一两)
上为末,每服三钱,水一大盏,同煎至八分,食前,去滓,温服。

厥疝证

(主腹痛。出《素问.五脏生成论》) 脉至大虚,积气腹中,隐而难见,阴沉,使脾弱,寒于肢膜,气厥逆也。

加减吴茱萸汤 主之∶治厥疝,腹中冷痛,积气上逆,致阴冷于肢膜。

吴茱萸(二两,汤洗,炒) 川乌头(去皮,炮) 细辛(去苗。各三两) 良姜 当归 干姜(炮) 官桂(各一两)
上为末,每服二钱,水一盏,同煎至七分,去滓,温服,日进三服。

结阴证

(主便血。出《素问.阴阳别论》) 结阴便血一升,再结二升,三结三升。以阴气内结,故不得通行,气血无宗,渗入肠下,致使渐多。

地榆 主之∶治结阴,下血不止,渐渐极多,腹痛不已。 地榆(四两) 甘草(三两,半炙半生) 缩砂仁(七枚,每服可加为妙)
上为末,每服五钱,水三盏,缩砂仁同煎至一半,去滓,温服。

解证

(主肾实。出《素问.平人气象论》) 冬脉太过,缓而涩,肾实,精不运。解者,缓,,疑,寒热类也。

利肾汤 主之∶治解 ,春脉动,气痛气乏,不欲言,此为肾元有余矣。

泽泻 生地黄 赤茯苓(去皮。各一两半) 槟榔 麦门冬(去心) 柴胡 枳壳(麸炒,去穣)牛膝(去苗,酒会计资格浸。各一两)
上为末,每服三钱,水一盏半,煎至七分,去滓,温服,不计时候。

胃疸证

(主胃热。出《素问.平人气象论》) 食已如饥,胃热能消谷,阳明脉终,心火上行,心憎烦,身黄,小便赤涩也。

加减茯苓汤 主之∶治胃疸积热,食已辄饥,面黄瘦,胸满胁胀,小便 赤。 赤茯苓 陈皮(去白) 泽泻 桑白皮(锉。各三两) 赤芍药 白术(各四两) 人参 官桂(各二两) 石膏(八两) 半夏(六两,汤洗,生姜制,焙)
上为末,每服三钱,水一盏,生姜十片,同煎至八分,去滓,温服,不计时候。如病甚者,加大黄朴硝各二两。

蛊病证

(主脾风。出《素问.玉机真藏论》) 脾风传肾,一名疝气,小腹痛执业医师,出白液,名曰蛊。《左传》云∶惑以丧志,名为蛊,乃真精不守也。

大建中汤 主之∶治蛊病,小腹急痛,便溺失精,溲而出白液。

黄耆 远志(去心) 当归 泽泻(各三两) 芍药 人参 龙骨 甘草(炙。各一两)
上为末,每服三钱,水一盏,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不计时候。

病证

(主筋急。出《素问.玉机真藏论》) 蛊腹痛,肾传心,脉相引而急,精液少,脉不荣而引急。

加减建中汤 主之∶治 ,病相引而急,及五劳七伤,小便数,腹痛难立。

人参 甘草(炙) 官桂 白茯苓(去皮) 当归 附子(炮) 浓朴(生姜制。各一两) 龙骨 黄耆(锉) 麦门冬 白芍药 生地黄(各四两)
上为末,每服三钱,水一盏半,生姜三片、枣一枚、饧少许,煎至一盏,温服,去滓。

劳风证

(主诸风。出《素问.评热论》) 发在肺下,病强上冥视,唾涕恶风,肾风,入肺中,振栗,故俯仰,成劳风。

芎枳丸 主之∶治劳风,强上冥视,肺热上壅,唾稠,喉中不利,头目昏眩。 川芎 枳壳(麸炒,去穣。各等分) 上炼蜜为丸,如桐子大,每服十丸,温水送下,食后,日三服。

痹气证

(主阳虚阴实。出《素问.逆调论》) 身非衣寒,中非受寒,痹气者,气血不行,如从水中出,不必寒伤而作也。

附子丸 主之∶治痹气中寒,阳虚阴盛,一身如从水中出。

附子(炮) 乌头(炮。二味通锉碎,炒黄色入药) 官桂 川椒 菖蒲 甘草(各四两)

骨碎补(炒) 天麻 白术(各二两)
上为末,炼蜜为丸,如桐子大,每服三十丸,温酒下,空心食前,日三服。

骨痹证

(主肾虚。出《素问.逆调论》) 身寒大,衣不能热,肾脂枯涸不行,髓少 弱,不冻栗,故挛急。

附子汤 主之∶治肾藏风寒湿骨痹,腰脊痛,不得俯仰,两脚冷,受热不遂,头昏耳聋音浑。

附子(炮) 独活 防风(去苗) 川芎 丹参 萆 菖蒲 天麻 官桂 当归(各一两) 黄 细辛(去苗) 山茱萸 白术 甘菊花 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 枳壳(麸炒,去穣。各半两)
上为末,每服三钱,水一大盏,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不计时候,日进三服。

肉苛证

(主营虚卫实。出《素问.逆调论》) 人之肉苛者虽近衣絮,犹尚苛也,营气虚则不仁,其证 重,为苛也以。

前胡 主之∶治营虚卫实,肌肉不仁,致令重,名曰肉苛,虚其气。

前胡(去苗) 白芷(锉) 细辛(去苗) 官桂 白术 川芎(各三两) 川椒(去目、闭口者,生用,二钱) 吴茱萸(汤洗,炒) 附子(炮) 当归(去苗。各二两)
上锉捣,以茶酒三升,拌匀,同窨一宿。以炼成猪脂膏五斤,入药微煎,候白芷黄紫色,沪出滓,成膏。病在处,摩之病,以热调此药樱大。 瘕疮痍皆治,并去诸风,疮痒疼痛,伤折坠损,故摩内皆可用之。

肺消证

(主心肺。出《素问.气厥论》) 心移寒于肺,肺消,饮少溲多,当补肺平心。死不可治,乃心肺为贼也。

黄耆汤 主之∶治肺消,饮少溲多,补肺平心。移寒在肺,痿劣。

黄耆(三两) 五味子 人参 桑白皮(锉。各二两) 麦门冬(去心,二两) 枸杞熟地黄(各一两半)
上为末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,温服,无时。

涌水证

(主水病。出《素问.气厥论》) 肺移寒于肾,名曰涌水,其证如溢囊里裹浆,或遍身肿满,按腹不坚,疾行则濯濯有声,或咳喘不定。

葶苈 主之∶治涌水,腹满不坚,溢如囊裹浆,疾行则濯濯有声。

葶苈(纸炒) 泽泻 椒目 桑白皮(锉) 杏仁(去皮,麸炒) 木猪苓(去黑皮。各半两)
上为细末,炼蜜和丸,如桐子大,每服二十丸,葱白汤下,不计时候,以利为度。

膈消证

(主肺。出《素问.气厥论》) 心移热于肺,名曰膈消,二者心膈有热,久则引饮,为消渴耳。

麦门冬饮子 主之∶治膈消,胸满烦心,津液燥少,短气,久为消渴。

麦门冬(二两,去心) 栝蒌实 知母 甘草(炙) 五味子 生地黄 人参 葛根 茯神(各一两)
上为末,每服五钱,水二盏,竹叶数片,同煎至一盏,去滓,温服,食后。

口糜证

(主口。出《素问.气厥论》) 膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜,心肺壅热,水谷不化,转下小肠。

柴胡地骨皮汤 主之∶治口糜生疮损烂,小肠有热,胀满不便,宜服之。

柴胡(去苗) 地骨皮(各等分)
上为末,每服三钱,水一大盏,煎至八分,去滓,食后。如有病患大段实者,加大黄、朴硝,可泻热甚。

瘕证

(主女病。出《素问.气厥论》) 小肠移热于大肠,名 瘕,津液耗散,不能滑利,菀结而大肠 涩。

槟榔丸 主之∶治大肠有移热,津液壅滞,腹痛 涩,名曰 瘕证。 槟榔 大黄(锉,炒) 枳壳(麸炒,去穣。各二两) 木香桃仁(去皮尖,炒) 大麻仁(另研。各一两)
上为末,炼蜜和丸,如桐子大,每服十丸至十五丸,温酒下,不计时候。汤亦得。

食证

(主胃病。出《素问.气厥论》) 大肠移热于胃,善食而瘦,或胃热移于胆,能食善饮,火胜土也。

参苓丸 主之∶治食亦,胃中结热,消谷善食,不生肌肉,此名食。

人参 菖蒲 远志 赤茯苓 地骨皮 牛膝(酒浸。各一两)
上为末,炼蜜为丸,如桐子大,每服十丸至十五丸,米饮下,不计时候。

鼻渊证

(主鼻。出《素问.气厥论》) 胆移热于脑,则辛 鼻渊,浊涕不止,如涌泉,不渗而下。久不已,衄血为患。

防风汤 主之∶治鼻渊,脑热渗下,浊涕不止,久而不已,必成衄血之疾。

黄芩 人参 甘草(炙) 麦门冬(去心。各一两) 川芎(一两) 防风(去芦,一两半)
上为末,每服二钱,沸汤点之,食后服,日三服。

衄证

(主失血。出《素问.气厥论》) 胆受胃热,循脉而上于脑,阳络溢,血妄行,在鼻空蔑,目瞑者。

定命散 主之∶治胆受热,血妄行,鼻中衄 ,并血汗不止。

朱砂 水银 麝香(各等分)
上为末,每服半钱,新汲水调下,不计时候。如用药,看老幼虚实加减。

鼓胀证

(主胃病气逆。出《素问.腹中论》) 有病心腹胀满,旦食不能暮食,致令胃逆不散,大肠不传,逆满。

鸡矢醴散 治鼓胀,旦食不能暮食,痞满。古法用此,可择焉。

大黄 桃仁 鸡矢白(干者。各等分)
上为末,每服一钱,水一盏,生姜三片,煎汤调下,食后临卧服。

血枯证

(主妇人经病。出《素问.腹中论》)

年少醉入房室,气竭肝伤,故经衰少不来。肝伤则血涸,脾胃相传,大脱其血,目眩心烦,故月事不来也。

乌贼骨 主之治血涸,胸胁支满,妨饮食,变则闻腥臊之气,唾血,出清液,前后泄血。 芦茹 乌贼鱼骨(各一两)
上为末,卵不拘数,和成剂,丸如小豆大,每服五丸至十丸,鲍鱼汤下,食后此,日三服,食压之妙矣。

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