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中医讨论:PK曾子墨
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
PK曾子墨


曾子墨女士在《世纪大讲堂》主持《中医与中国传统文化》节目,请广西中医学院教授刘力红嘉宾演讲。其主题不外乎两点,一、中医是中国的一门人文科学;二、中医的教育模式更适合师带徒、更应该注重传统文化教育。

中医,果真像曾女士与刘教授所讲的那样么?

一、中医是人文科学么?

人文科学,即社会科学,一般指对社会现象和文化艺术的研究。而医学,是以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容的,集科学、技术、经验为一体的综合性学科。文化,是人类所创造的财富(特指精神财富)的总和。

无论是预防、保健、治疗,都得依靠临床医疗技术。医疗技术的应用,基于医学的基础理论作指导。人及其健康与疾病尽管有着一部分社会属性,但对于医学而言,更多的部分是自然属性。对于具体医疗技术而言,是自然科学具有可实际操作性、还是人文科学具有可实际操作性?那么,医学的基础理论应该大多是自然科学,还是人文科学?

中医,是中国传统文化的一部分,也是传统文化中自然科学的一部分,尽管她很注重人文,但绝非就是人文科学的一部分。尽管现代实证主义科学尚不能完全,把中医基础理论的可实证的成分弄清,拒绝承认系统科学成分的存在,但不意味着中医就不存在自然科学的属性。

刘教授等中医界人士,没有弄懂中医基础理论,那么,中医就没有了自然科学的本质,就成了人文科学了?

有幸拜读过刘教授的《思考中医》,的确得承认刘教授为中医学子重视经典、学习经典起到了号召鼓动作用,这作用不能说不巨大。把刘教授当作未来中医领军人物也不为过,毕竟是坚持中医、维护中医、企图发展中医。但是,也不得不承认《思考中医》的学术价值是极低的,对中医学子误会经典也起到了不可低估的作用。纵观全书内容,刘教授除了把不属于中医理论的东西强塞给了《伤寒论》,根本就没有读懂伤寒。

二、中医的教育模式更适合师带徒么?

面对中医现状,不得不承认,中医教育的失败。但中医教育就只适合师带徒么?

师带徒,先提条件就得有良师。谁有资格作良师,全国又有多少良师?
说名老中医是良师,现在全国名老中医不足200人,都年事已高,能带徒么?又能带出多少高徒?说博导、教授是良师,那为什么不在课堂上好好教?起码你的研究生么都应该是高徒吧,为什么不是?这些人是良师,为什么中医是这个现状?说良师在民间,那为什么不可以把这些人请到学院里?民间有多少良师,每个良师只能带两个徒弟,每年又能培养出多少高徒?谁是良师,谁来评定?依据现在的评定模式,还不是学院这帮专家教授,换汤不换药。这是个悖论,唯一的可能就是迅速让中医更加后继乏人。

再看看,什么行业适合师带徒。这种方式,科学原理的掌握并不需要,只有手艺才需要。这也仅仅能解决临床技术、经验传承这一块,还是丢弃了至关重要的中医基础理论这一块。这样一来,使中医彻彻底底地沦为经验医学。

三、中医,更应该注重传统文化教育么?

老一代中医教育家,不能说传统文化根基不厚,为什么,把中医教育改造成现在的模式?就是这些老前辈,没有用传统文化把中医基础理论的科学本质继承下来,更没有把其科学本质揭示出来,企图让西医基础理论来科学地揭示中医的科学本质。然而,这些老前辈缺乏科学知识,误以为西医的基础方法论就是医学的唯一科学方法论,反而使得中医成了不伦不类的医学。中医老前辈错了么?指导思想并没有错,只是错误地选择了科学方法。

现代中医忽视了传统文化教育,这是一个错误的选择;忽视现代科学教育,只认西医是科学,这才是更错误的选择。中医基础理论,尽管有着实证科学的一些属性,但她更具备的是系统科学的属性,这一点是建立在实证还原论科学之上的西医无法比拟的。

把中医系统科学的本质揭示出来,是不是更需要现代科学的知识,更广阔的科学知识,而非狭隘的实证科学?那中医教育是否要传统文化与现代科学两条腿走路?

四、为什么要PK曾子墨

现在把持话语权的中医大腕们,面对中医真伪科学、存废之争时,无法用自己的知识向世人展示,中医的科学本质;只好偷换概念,把中医说成是人文科学、或哲学医学、更有人说中医是艺术甚至手艺。由于这些人的无知,中医就真的可以成为人文科学中的艺术?

这些人搞学术霸权,不能接受别人的学术,只能哼哼中医乃人文的小调,但也只能在自己有限的媒体上哼哼,影响不会很大。

但作为著名主持人的曾女士,主持的《世纪大讲堂》具有巨大的影响力。通过这样的影响,就会使广大的人民,误认为中医真的就是人文艺术,就少有人学习、就少有人研究、就少有人就医,势必加速中医的消亡。

每个人都有自由发言的权利,每个人也都有拒绝听取别人言语的权利。PK与否不重要,重要的是让世人了解中医是科学的、这种科学的医学是有人掌握的、是不会被“中医权威”糟蹋而消亡的、是可以被未来人所认识并发展为人类健康服务的,就足够了。
-----------山东省中医管理局规定,3年内,全省从事中医临床的医生都要参加《内经》《伤寒论》《金匮要略》和《温病学》四部经典中医著作的全省统一考试,作为中医药继续教育年度考核、任期考核和职称晋升、执业再注册的必备条件。

一、这是一个典型的消灭中医的战略战术手段
1、具有执业医师资格的中医从业人员本来就绝对不足,这样一来势必减少一批从业者。不是从业者素质不够,而是中医流派众多,其基础理论不可能都源于这四部经典。这就像从事实验物理研究的,必须考理论物理,不是砸饭碗是什么?
2、通过耗费从业者精力,削弱从业者临床工作及学术方向研究。职称晋级考用不着的外语,保住职业饭碗考用不着的所谓的经典。请问,一个人的精力能有多大潜力,经得起这么折腾?
3、这是逆历史潮流而动,企图扼杀中医的发展。中医有其继承性、更有其发展性。中医历来都是海纳百川,不断地吸取当时的科学技术成果,才得以不断发展的。这一做法就是限制中医人,局限医学视野,远离现代科学。其目的只有一个,就是让中医学术停滞不前、逐渐萎缩,不消自灭。

二、这是一个典型的垄断经营者的阴谋
1、文章口口声声说什么正规大医院、淘汰“江湖郎中”。说这话的于文生,倒是在正规大医院,请问他是怎么从中专生混到副高的?甭拿经典唬人,问不是这种体制保护了他,他能否通过执业医师考试?
2、请问谁是“江湖郎中”?通过国家执业医师考试获得资格的是“江湖郎中”,靠体制保护免试获得资格的是“医生”。把这些正规大医院的医生拉出来遛遛,有几个真正会“望闻问切”的,问问他们,敢不敢?

三、这是一个典型的违法行为
1、执业医师法是国家法律,通过国家执业医师考试获得行医资格是法律赋予的权利。仅仅依据地方行政行为,就剥夺国家执业医师的行医资格,不是违法行为是什么?
2、国家都在提倡民间中医师带徒,大力迅速扩大中医从业队伍。山东省居然唱出反调,不是与国家对着干,是什么?

四、尊重经典是假、摧毁中医是真
1、这边要求中医临床执业医师必须考经典,可院校呢,把经典当作考查课。
2、就拿《内经》而言,所谓的教材,不过是繁琐版的《中基》。《中基》呢,把不属于中医的腐朽的反动的宋明理学堂而皇之地塞了进来。
3、中医各科,是骨科推拿可以不要解剖、还是妇科可以不要生理病理,是消化内科的必须以温病理论作指导、还是现在所谓的正规大医院用伤寒方治感冒
总而言之、言而总之,不过是,一方面,彻底摧毁中医固有的理论体系;另一方面,让所有的中医人按着他们的误导,来掌握不是中医的中医,而远离真正的中医。居心叵测呀,希望热爱中医的人能有所觉醒。

五、请问,目前山东省有几个真正懂经典的?
1、《内经》《伤寒论》是经典(还得是原版的),《金匮要略》仅仅是后人补著的,根本背离了张仲景学术体系,《温病学》是临床课程,仅仅体现了中医一个流派的一管之见。
2、考经典,谁来考,依据什么版本来考?自己都把经典不知有意的还是无意的理解歪了,还让所有的中医人士都得跟着歪。就像正常背乘法口诀,一一得一;他非得让你背九九的一,一样。这不是祸害中医,这是什么?
3、郭瑞华教授,是你懂经典,还是你的校长王新陆懂经典?我非常负责地说,山东全省的中医官方院校、研究机构、正规大医院,没有一个真正懂经典的。甭拿经典当消灭中医的借口,懂经典的不是你们这些正规大医院的“医生”,反而是民间的“江湖郎中”。搞完学术与学术资源垄断,现在又要砸人饭碗了。

不服,你们就解解“凡十一藏,取决于胆也”,多了是难为你们。不管你是王新陆、还是李克绍,量你们一个也不敢出来,丢人现眼。至于省中医管理局长于淑芳,恐怕连现眼的本事也是没有的。


[附]提高中医门槛 淘汰“江湖郎中” 山东中医要考“四大经典”

      本报讯 曰前从山东省中医管理局了解到,3年内,全省从事中医临床的医生都要参加《内经》等四部经典中医著作的全省统一考试,作为中医药继续教育年度考核、任期考核和职称晋升、执业再注册的必备条件。
  据了解,这四部经典著作分别为《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《温病学》,根据山东省中医管理局的安排,2007年上半年将考《内经》、下半年考《伤寒论》,2008年考《金匮要略》、《温病学》,2009年对因故未能参加考试的人员进行补考,对考试合格者颁发合格证书。省中医管理局有关人士称,四部经典著作作为中医药继续教育公共必修课程,进行全省统一考试,主要是为了强化中医药人员的中医理论功底,提高中医的临床服务水平。
  同时出台的《中医四部经典著作学习考试大纲》按掌握、熟悉、了解三级进行了要求。试题按掌握内容占60%、熟悉内容占30%、了解内容占10%分配。这样的考试内容安排,对应试人员无疑提出了很高的要求。
  对于中医临床医生要考“四大经典”,山东中医药大学文献研究所的郭瑞华教授非常赞同,她说,长期以来因为中医的培养渠道较多、准入门槛较低,有正规院校,也有民办学校,还有自家祖传等,目前相当多的中医人员缺乏中医经典理论的学习,导致眼下中医人员数量众多却质量不高的现状,甚至有的“江湖郎中”连望闻问切都没有真正掌握,就敢给患者开方子。
  不少从事中医临床的医生表示,考“四大经典”对于正规大医院的临床医生来说作用不大,因为他们在学校时都已经对这“四大经典”进行过系统深入的学习。山东中医药大学附属医院呼吸内科的于文生认为,此举主要作用就是要提高中医的门槛,淘汰一些“江湖郎中”。同时,使中医的临床医生能真正重视使用传统医术。(仵德建 彭东 宋国庆)
-----------我,必须向全国人民谢罪

由于我在帖子里说,中国滥用抗生素每年造成20万人死亡,有人指责这是一个弥天大谎,是对科学的西医无耻的攻击。

现在,对药物不良反应造成国人死亡人数,有19万、20万、30万至50万等几种不同的说法[1],对其中,因抗生素滥用造成的死亡要占到40%的说法没有异议。我采用50万这一数据,而没采用“专家”的权威的流行的普遍认同的20万的数据[2]。思前想后,的确罪大恶极,我杜丘东人犯下如此罪行,不谢罪不足以平民愤。

谢罪之后,我秉持西医坚持的科学态度,就是任何东西都要先否定,先怀疑。西医对国人每年20万死于药物不良反应、8万死于抗生素这组数据,不否定、不怀疑。我就先怀疑怀疑,这不能说不是科学的态度吧?
我们来一个简单的计算:
因为:
1、国人每年死于药物不良反应20万;
2、WHO统计,全球死亡患者中有三分之一死于不合理用药,这一点没有异议,有异议可以google一下;药物不良反应可以产生于合理用药与不合理用药之中,显然总药物不良反应这个概念大于不合理用药的药物不良反应;中国滥用药物程度,高于世界平均水平,但为了计算方便,这些都忽略不计,
所以:
20÷1/3=60,就是国人因病死亡60万人(死亡患者总数)。
再来算一下:
1、2003年中国总人口129227城镇人口52376占40.53乡村人口76851占59.47死亡率6.40死亡人口总数827.05万人[3];
827.05-60=767.05,767.05÷827.05=92.75%;
就是占92.75%比例的767.05万国人行将死亡时没有就医?
2、考虑偏远山区农民行将死亡时不就医,把占59.47%的乡村人口76851万人,都忽略不计,可以了吧?
城镇死亡人口827.05×40.53%=335.21万,335.21-60=275.21,275.21÷335.21=82.1%,
就是占82.1%的275.21万城镇人口行将死亡时没有就医?
由于我太笨,没有把科学的医学统计学搞明白,请高明的网友指教指教我:
1、是国家的《统计年鉴》不权威,还是西医统计“专家”才权威?
2、是中国西医用了这么多医疗资源只保障了不足7.25%人口的医疗,还是死于药物不良反应的统计大大地少估了?
3、谁来告诉我,全国每年有270万药物致害患者,这一数据又是怎么统计出来的?
4、我笨,我承认,笨在哪儿,总该有网友不弃,指点指点一二吧?

参考资料:
[1]新华网转载经济参考报的报道《我国每年死于药品不良反应20万? 数据怎样出炉》(http://news.xinhuanet。com/health/2005-05/11/content_2943930.htm)
[2]搜转载中国新闻网中新社报道 《专家表示中国每年约有20万人死于药物不良反应》
(http://news.sohu。com/20050801/n226525751.shtml)
[3]《2004中国统计年鉴》(http://www。stats。gov。cn/tjsj/ndsj/yb2004-c/indexch.htm.)
-----------以瘦为美的年代,减肥已成流行风潮。西医以科学代言人的身份,活跃在减肥产业中。我们就看看,西医是如何“科学”地减肥的。

翻开中国西医权威著作《实用内科学》,营养性疾病之肥胖症
一、为什么正常人体重保持稳定?精密的神经内分泌调节。
二、病因和发病机制
1、与生活方式、摄食行为、嗜好、胰岛素敏感性以及社会心理因素相互作用有关。多基因遗传因素,其中瘦素(脂肪抑制素)5%绝对缺乏;95%抵抗、受体及受体后异常。
2、神经因素,下丘脑中两对神经核饱中枢(VMH)与饥中枢(LHA)病变;及葡萄糖、游离脂肪酸、去甲肾上腺素多巴胺、5-羟色胺、胰岛素等因子调控异常。
3、精神因素,引起交感神经、肾上腺素能神经、副交感神经、迷走神经、双向调控及调控胰高糖素、胰岛素异常。
4、高胰岛素血症,促进葡萄糖进入细胞合成中性脂肪、抑制细胞内脂肪动用。
5、多因素影响褐色脂肪组织异常低下,造成体内热量总调节失衡。但对此研究不多。
6、激素因素,如肠抑胃肽过多、性腺甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进等。
三、诊断和鉴别诊断
根据体征及体重即可诊断。
依据人体标准体重表计算,皮肤皱褶卡钳测量、X线片估计皮下脂肪厚度,根据体重指数计算。
根据病史、体征、实验室资料鉴别单纯性抑或继发性。
鉴别皮质醇增多症甲状腺功能减退症、垂体瘤、外空蝶鞍综合征、多囊卵巢、无睾或类无睾症、水钠潴留性肥胖症、糖尿病(胰岛素分泌过多)、冠心病、动脉硬化、痛风胆石症等。
四、防治
控制饮食、加强运动、药物辅助治疗。
药物有食欲抑制剂(中枢性、肽类激素、短链有机酸)、消化吸收阻滞剂(糖类、脂类)、脂肪合成阻滞剂、胰岛素分泌抑制剂、代谢刺激剂、脂肪细胞增值抑制剂。
具体药物有芬氟拉明、西布曲明兴奋饱中枢;奥利司他抑制胰脂肪酶;甲状腺片刺激代谢;二甲双胍轻度的降脂作用。有药物剂量、服用方法,有轻微及非常严重副作用的提示,但没有针对症状选择何种药物的指导意见。
药品的副作用大致有,心悸、房颤、心绞痛失眠、血压增高、出汗、乏力疲软、恶心、呕吐便秘腹泻等。

西医一贯标榜,西医的药品、治疗方法都是严格遵循双试验,是符合科学的。这个科学的定义就是形式逻辑加可重复验证,我们假定这个科学的定义是唯一正确的定义。那么,我们就分析一下,它是如何讲的逻辑,又如何验证的。
1、根据体征及体重即可诊断,诊断的是什么?不过就是患者胖否,至于生命科学明明白白讲的发病机制,它是不管不问的。
2、查不出其他症状的叫单纯性,查出其他症状的叫继发。到底是这些症状引起肥胖,还是肥胖引起某些症状,统统不管不问。
3、在不问病因的前提下,想当然地选择一个阻止脂肪的来路方法或一个增加脂肪去路的方法。服药期间可以减少脂肪,病因不除停药后就还得反弹,请问这药要服用到何年何月?
4、如果服用的药物是针对病因的,为什么还有那么多的副作用?这些副作用不正说明,疾病不是这个病因引起的,而是错误地被认定为病因的么?
5、这些副作用势必带来对肌体其他调节的损害,可有准确的估计预测?损害的程度是否比减肥带来的“健康”更有价值?
6、既然正常人体重保持稳定靠得是精密的神经内分泌调节,为什么不把药品研发定位在恢复正常的神经与内分泌调节上?
7、双盲试验的样本(患者)其病因无数、个体差异无限,同一性的概率几乎是零。但非得假定样本是同一的,这符合逻辑么?药品确切机理不甚明了,只要达到部分目的,就试验应用。先是把科学的首要条件……逻辑,丢掉,那么,实证的方法既使是科学的具有所谓的可重复性的方法,结论还会是科学的么?
8、外科不甘示弱,吸脂手术这个技术也冠冕堂皇地披上了科学的外衣。失去脂肪的外皮,像挂在身上的死猪囊囊膗,谁瞧见了谁恶心。
9、先是所谓的专家宣称,彻底攻克肥胖症;接着大小广告,宣传减肥不腹泻。便秘是你的副作用,还哪来的腹泻?下一步某些黑心药商与医生滥用药品,用于正常人减肥,减肥者有死的、有病的。有十几天也便不下来大便的,有得死亡率在90%以上严重厌食症的,肾衰、脑衰、肝衰也是不少见的。面对药品造成的疾病与死亡,还有也不知道哪雇来的吹鼓手,糊弄人们科学成就疾病与死亡的。

诊断不求病因或片面寻求病因、研发药品不求病因、治疗不求病因。不去追究病因,还叫什么治疗?不去根除病因,又怎能治愈疾病?如果细心了解,就会发现,西医对于任何疾病都是这样认识与治疗的。治病不求因,头痛医头、脚痛医脚,加上药物滥用、遗害无穷。

生理学病理学告诉我们正常体重要靠神经内分泌精密调节,体重异常增加是神经内分泌不能精密调节的结果。肥胖症的病因,就是某个或某些因素直接或间接造成了神经内分泌调节异常;也可能是神经内分泌调节异常造成了某个或某些因素异常,反过来作用使然;也可能是某些因素协同关系造成神经内分泌调节异常。这种认识是生命科学的认识,不管是否全面与偏颇、正确与错误,作为一种认识都是对医学有着指导意义的。但仅仅具有指导性的意义,而不能成为医学的全部,临床医学是一种技术,即采用何种手段治疗疾病,才是医学实质。

只有通过临床疗效才能检验一个医学是否科学,西医把生命科学成果拿来作医学基础,但在医学临床上却歪曲了生命科学的认识,不治病倒致病,那么,它还是科学的么?
一个不是科学的医学技术,硬称自己是科学,而且做着违背科学逻辑的勾当,它不是伪科学是什么?
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