《中国中医药报》2012年8月16日刊载“年轻人
猝死不可不防”。给患者和医务工作者敲了警钟。为何猝死?西医有嫌疑?
从该篇报道知道,大部分猝死之前不久有
感冒史。年轻人血气方刚,感冒后,病邪盘踞于表,几乎无一不发烧。
问题就在于中医以表证治疗,驱邪外出;西医则以退热为先,引邪入内,造成种种隐患。 中医治疗感冒要六经辩证,八纲分析。辨明当下病邪在表、在里,还是处于半表半里,还要辨别虚实寒热,把握病机,随机决断。简单地“对症下药”后患无穷,是医家一忌。年轻人感冒,病邪在表,宜辛温解表,汗出热解,或者辛凉解表而愈。秦伯未认为:“凡是外感初期
发热,病邪均在体表,脉象多浮数,治宜发汗。”(《临证备要》1973年人民卫生出版社)《内径》说:“其在皮者汗而发之。”
西医的治疗原则之一是,“对症下药”、“对病用药”,当然,退热药是首选,或者加用用抗生素,不能说不科学。中医认为,病在表,当解表。西医不分表里,见热退热,苦寒直折,有的直接給服
清开灵等清热解毒之品,或注射清热药或抗生素。表热可解,然,引邪入内。邪气盘踞在体内,邪正交争过程中,年轻人正气旺,可以暂时压制住邪气,邪气不能发作。但是,当过度劳累、剧烈运动之时,正气消弱,被压抑在体内的邪气立刻冲破正气之压制,像加压的气球喷气一样,迅速危害人体,造成猝死。
这种“苦寒直折,引邪入内”的治法,用于中老年人,往往会使病情复杂化,而缠绵不已,甚至引发旧病。还有,儿童发热,西医不管是外感表证,还是内伤饮食,一律首选退热。如果是内伤饮食,往往是:用药烧退,停药又烧,反反复复。体壮儿童,靠自身正气泻下积食,烧自退;体弱儿童,久久反复发热,产生何种复杂病变,难以预料。
由此可见,中药的使用应当在中医理念指导下使用,若脱离中医理念或在西医理念指导下使用,伤害人体是不可避免的。近些年来,有不少中药制剂面市,但是由此产生的医疗事故也不少。比如,
双黄连、
茵栀黄注射液等,这些注射剂直接作用于血液,不良反应迅捷,而一些口服中药,其不良反应是逐渐而缓慢的,比如,以“增强免疫力”的西医理念将六味
地黄丸给脾
肾阳虚之人服用。
所以,增加中药的用药安全,关键是在中医理念指导下使用中药。中药说明书应当以中医理念来说明,比如,中成药必须标明表里虚实寒热,升降归经等基本属性。这样便于医生用药,患者选药也有个依据。只标明治疗什么病、什么证是远远不够的。其实,西药的使用也可以参考中医理论,逐步按八纲分类使用。这样可以大大降低用药安全事故的发生。
2012-8-18日
信箱:fzq1018@sohu 。com
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回复 flyfish842 的帖子“最有可能杀害你的,不是你的家人、朋友或者某个劫匪、盗贼、醉酒的司机,而是你的医生。”(《别让医生杀死你•导言》朱毅译,陕西师范大学出版社2003年2月)
-----------中医救人无功,西医杀人无罪!
-----------【问题就在于中医以表证治疗,驱邪外出;西医则以退热为先,引邪入内,造成种种隐患。】这句话好像说得很好,,为何有猝死,很奇怪。前不久央视足球运动员加解说员陶伟也这样了,,关键西医药怎样引邪入内了,,。。一个个都身体很好,突然就猝死,,很难理解,,。。
-----------问题是很难能遇到个会辨证的医生啊,靠自己,周围人又不那么信服,我老公感冒发烧让他别挂水,死活不听!唉……
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杏园春 发表于 2012/8/31 14:35
《中国中医药报》2012年8月16日刊载“年轻人猝死不可不防”。给患者和医务工作者敲了警钟。为何猝死?西医有 ...
==> 西醫的治療原則之一是,“對症下藥”、“對病用藥”,當然,退熱藥是首選,或者加用用抗生素,不能說不科學。
這句話是本文唯一讓我不滿意的。這是何言歟? 這樣治療當然不科學! 不但中醫要反對﹐連正常有良知的西醫也否定這樣的做法。美國西醫要這麼做﹐執照都得被吊銷。只有化驗出有細菌性發炎﹐才能用抗生素。-----------道出当今之实质
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本帖最后由 杏园春 于 2012/9/5 21:22 编辑 www.med126.com/jianyan/回复 泽灵 的帖子现代医学总是打着科学的大旗标榜其普遍性和唯一性,封老先生对此都是嗤之以鼻(从他的很多文章可以看出来)!
如果看过封老先生其他的文章,就知道这句话是对现代医学代表的所谓科学性的讽刺!
有兴趣的话,我再转载一些封老先生的文章,供大家参考!
-----------科学重复与中西医疗效
封志强(河北省石家庄)
百多年来,反对中医者都是高举“科学”大旗,说中医不科学。其中一个有分量很重的理由是:中医不能重复。不能重复,中医的疗效也就无从谈起,没有疗效也就没有存在价值可言。西医能重复,是其科学的有力证据。可见,中西医之争的关键点之一是:能不能重复。然而,对重复的理解和认识各有不同,也是产生分歧的重要根源。
一个患者多次出入于某中医诊所,算不算重复?算。那是因为每次重复对其疾病好转有效。一个一个的病者在中医的调理下回复了健康,算不算重复?算。正是因为这种重复,中医才能延续数千年,而且还要继续。中药房的药兜拉开又推上、推上又拉开,算不算重复?算。因为许多人体验过,药兜里的药可以治病。正是因为以上这些重复,人们才对不同的诊所有所选择,许多人仍然选择中医。这种重复,是中医和病人组成的重复,中医及相信中医的人认同。
西医认同的重复是:西药、西法和病组成的重复。比如,某药对某病有效率,是有效的重复数与重复数之比。基本特质是:药物及化学结构与病(病源、病灶、病位)基本上是固定的。从数理统计学说,这是该药药效的抽样成数估计。如果要进一步提高估计的可靠性,可以将应用此药治某病的科室或医院作为样本单元,用样本平均数对总体进行估计。如果要比较多种药物药效的差异,需要随机(抽样的方法很多,不止“随机”一种)、双
盲、对比等措施。可以先进行F或T检验,检验其差异是否显著,再进一步定量试验分析。这些都是抽样对总体进行估计,误差是不可避免的。误差的主要来源是:药物质量差异、病的差异、使用环境的差异等。为减少误差,需要采取种种措施,比如分层抽样、保持环境稳定等等。
有的人高呼:“中医不科学,不要上当!”然而,许多人“上当”后恢复了健康,此人则说:那是“个案”,不说明疗效,不算数。梁启超被西医错误割取右肾脏是个案,人死了,算不算数?关于熊卓为死亡。“北大医院表示,死者熊卓为因腰椎滑脱在该院骨科住院诊治,由骨科主任李淳德教授主刀成功实施了手术。”但是,人死了。“科学”的个案对患者却是“全案”。
不能认为西医“能重复”就一定科学,一定等于正确,那为什么手术前医生让患者签字?原因很简单:不相信自己的手术一定能成功,有误差和模糊的部分。几千年来,中医使用的中药,仍然在重复使用。西医二百年来,发明了上万种西药,又“召回”多少种?废止多少种?恐怕不比常用的中药(四、五百种)少得多。在这个过程中,又有多少人死在“科学”的“重复”之下。由此可见,用“科学”的“重复”来否定中医疗效显得多么苍白无力。
其实,中医在不声不响地弥补着“科学重复”产生的误差和失误。比如,有的病人因为有诸多难受、不舒服才到医院看病,医院做了科学检测,医生告诉他:检测数据正常,你没有病。这看似清楚、“科学”,实际是检测有误差或不知道还有那个项目需要检测,既模糊又恍惚。在此误差和模糊之中,中医可以据四诊八纲,辨证论治,解除病痛。再比如癌,常常是某些慢性病转化而成,在病变的某阶段,癌与非癌没有明确界限,西医检测产生误差是正常的,不能说不科学。而在癌与非癌互变的恍惚阶段,中医治疗慢性病阻止癌变是可能的。效果如何,全在医术的高低。
西医的重复是药和病组合的重复,虽然科学,但是,有误差、有漏洞;中医的重复是中医和病人组合的重复,可以弥补西医的误差和漏洞。
2011.4.18
-----------中医西化的危害
封志强
西化中医的标志是:挂中医牌子,行西医之实,举中医旗帜,按西医管理。占据中医资源,形成中医脑部占位性病变,使中医慢慢死去。借中医之尸,入西医之魂。其危害略举如下:
1、西化的中医损害中医声誉
西化的中医胸前挂着中医师的牌子,诊脉留于形式,手指放在患者手腕上,不到两分钟,脉诊毕。诊脉需要浮、中、沉取,上下推寻,辨别脉像,体察脉势,寻六部之独,知久暂之别。安能在两分钟之内知晓分明。更有甚者,边诊脉边言它,左顾右盼,一指在寸,另两指却离开太阴按到了手厥阴经脉上。随即就开出西医检测单,让患者缴费。为什么?只因为西化的中医不需要脉诊,但还要保留中医的躯壳。这严重损害了中医的形象。有时候,病人难受,就是检查不出毛病,就告知患者:没有病。这对于西医无可非议,却损害了中医声誉。
2、中药西用,
嫁祸中医
由于中医西化,允许西医开中药, 在西医理论指导下开出的药方,不按八钢辨证、不分四气五味,而是将中药分成降压、降脂、消炎、退热药等等。这实际将中药变成了有毒副作用西药。西化的中医开出的药方,也往往是依据西医的药理,堆积中药名,有药无方,实则是西医方。
曾遇一个男性患者,平素肝阳上逆,偶遇风寒发烧,一西医为其注射
柴胡注射液,顷刻头昏脑胀,面色暗红,口唇外翻、二目圆睁。医生说,我用柴胡退热,没有错,是过敏,中药之过。实则是犯了中医的“升升之戒”,柴胡性生发,患者本就肝阳上逆,升之又升,当然要出问题。
口腔发炎的患者,给
三黄片消炎。对于
上热下寒、虚火上延的患者,往往会炎症未除,脾胃先伤。大便难的患者,给
大黄、卢会、
番泻叶通泻,对于偏寒、偏虚的患者会越泻越重。
前几年,
龙胆泻肝片事件是典型的中药西用,嫁祸中医的案例。
龙胆泻肝丸中的龙
胆草、
黄芩等是泻火常药,
泽泻、
木通、
车前子开门驱邪,
当归、
生地补血养肝,以防泻而伤肝,柴胡为肝经引药。这是一个典型的泻实火的方剂。从报道的病例来看,无一不是长期服用造成的尿毒症,这些人反复上火,上火则服之。从“八纲”来分析,此“上火”,病程长、火势缓,属“阴”的范畴,“阴”统领“虚症”,可见这些人多是虚火。既是虚火,却服泻实火之剂,则是犯了“虚虚之戒”的原则错误,若此人上热下寒,则同时触犯“寒寒之戒”,恐怕还要百病叠出,难以预料。事件发生后,诋毁中医之声骤然增加。药无罪,医之过,中药西用罪莫大焉。
可以预见,随着中医西化的加深,许多中药将因化学分析有毒而被禁用。
3、西法中用,贻害无穷
西医有是病用是药,不停地研究,不断地发现,无休止地寻求新药、新法。中医已经成为西医寻找新药、新法的领域之一。
针对西医的病名,用西医的理念和方法将中药组合成“新药”。例如,目前市场上治疗肝炎、肾炎、胃炎、
咳嗽等中成药很多。面对几十种治疗肝炎的西化中药,患者选用那一个呢?理论上只有一两种适合某病人,这就是说,如果随机选取(因为没有中医辨证说明,只能如此),有效率是治疗该病药品数的倒数,药越多,有效率越低。一些医院或诊所自制中成药,如,
糖尿病1号、2号、…..肝炎1号、2号、……等等。对于某肝炎病人,中医详细诊断,认真辨证,立法处方,也不一定很准确。用1号、2号、3号就能治疗所有的肝炎、肾炎,是明显的失职、不负责任,而对于西医有是病用是药似乎是正常的。这与西医正在大力研究治疗艾斯病的中药、治疗癌的中药是同一理念。实际效果与治疗肝炎、肾炎、胃炎、咳嗽等的西药一样:面对一大堆药,病人和医生都无所适从。浪费中药资源。医院和制药厂赚大钱。
由此想到当前出的问题奶粉事件。从中医觉度说,人的个体差异很大。既然是配方奶粉,就应该因人而异,但是,同一个年龄段婴儿千篇一律用一个配方。对于部分婴儿肯定不适合,甚至有害。所以推广配方奶粉,是受西医影响,是不明智之举。西医化学分析得知
六味地黄丸有增强免疫力之功能,就推荐人们吃六味地黄丸。然而,对于肾阳虚的病人适得其反。
4、中药提取西药,使中药变成有副作用的西药
推进中医现代化的重要内容是从中药提取西药。人食五谷天然食品,受自然和社会影响,阴阳失衡是常事。应该用天然物质辅助人体修复阴阳失衡,这是中医的基本思路。从中药中提取所谓有效成分,使中药变成有副作用的西药,得不偿失。消耗大量中药资源,使中药价格成倍上涨,尤其是常用中药。挤压中医的生存空间,增加社会的医疗负担。
5、西化意识诱导中医进入歧化争论,
把一只奶羊抓进鸡舍里,然后,一群鸡就批判羊为什么光产奶不下蛋,为什么奶里没有蛋黄,光张嘴不打鸣是欺骗。西化意识诱导中医进入岐化争论。比如,中医是否科学?中医的西医学病理、药理是什么?中医的疗效如何用数理统计学去证实?某中药的有效成分是什么?经络是什么?等等。羊不会下蛋,不会打鸣,于是就建议:要么把它捆起来喂鸡饲料,让羊长出鸡毛、会叫鸣;或者把羊杀掉,扒下
羊皮披在鸡身上,使这只羊又会下蛋又打鸣。
中医是道,不是学,当然谈不上科学不科学,说科学就科学,说不科学就不科学。中医只有疗效,没有标准,几千年的事实已经证实,无需数理统计去证明。某中药中有无西医的有效成分?也有也没有,辨证正确,有疗效,就有,如果辨证错误,就是毒药,何为有效成分?
当前,中西医争论的许多命题,都是从西医角度提出来的,这是中医西化之必然。这些岐化的争论,使中医显得很被动,也更显出中西医理念差别之深、理论距离之远、结合之难。
6、提高医疗费用,增加社会负担
中医方便、有效、花费少是有目共睹的。中医被西化、中医被挤压,西医比重加大,自然就会提高医疗费用,增加社会负担。随着从中药中提取西药的加速、医学科学研究的不断深化,医疗费用和社会负担会持续上升,其上升速度,要高于社会经济发展的速度。
2008.9.26
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