用药如用兵，医之有方法，如兵之有军法也。医用药而无准绳，犹将之用兵而无纪律也。凡用药须择一味为主帅，其余分佐使而驱用之。治上必达下，下病必升举，法固然也。若治病无法，虽轻病亦不宜措手。如有邪固宜攻邪，攻邪而邪不退者，因正气虚，不能胜邪故也。必要扶正为主，正气足，邪自然不能藏匿，求路而出矣。然又必顺其开 。令邪得有出路，而其出无难矣。如补中益气汤，加羌活、防风，头痛加川芎、蔓荆子，使邪从汗散。若自汗表虚，邪因虚入，补中正法，无如缓治最宜，或补中，或保元，加桂枝、白芍，因表虚也。故正气未虚，邪气独盛，邪在于表，当却邪而存正，作伤寒治之，若病久则不可用此法。寒热往来，仲景用小柴胡汤，黄芩清肺，柴胡行表，半夏豁痰，甘草和中是矣。又用人参者何？为肺虚也。内热见渴，病在上焦，加麦冬、干葛。热而不渴，是未达也，加猪苓、木通。
五苓散，散表之里药，白术、茯苓各一钱五分，猪苓、泽泻各二钱，四味是矣，又用肉桂者何？是暑热之药，能行表里，热饮通表，水调达下，烦渴饮水过多，水入则吐，心中痰湿在内，即当利之。五苓用肉桂，补中用升麻，当知其为引使通达之妙也。潮热，病在上焦，宜表；病在中焦，宜理；病在下焦，宜升不宜降，宜缓不宜急。使血气归于中道，斯无偏胜之诸药方有用气留味者，有用味留气者。如补中益气汤，用之入阳分以补气，黄耆、当归气浓者，宜重用，人参、白术味浓者，次之，升麻、柴胡升散，陈皮破滞，俱于气不利，用之宜最少，故味先而气后，后至者成功，是为用味留气。用之入阴分以补血，人参、白术味浓者，宜重用，黄耆、当归气浓者，次之，升麻、柴胡提气，陈皮行气，俱于血有益，用之不妨多。（张东扶曰∶提气所以有益于血者，阳生则阴长也。行气所以有益于血者，气行则血生也。)故气先味后，后至者成功，是为用气留味。自余诸方，大约仿此而已。补中益气汤，升麻、柴胡升提走表，黄耆、陈皮气药，余皆血药。
凡服温补药，调理莫过于参苓白术散；服大热药，调理莫过于八珍散。
凡病先用热药太过，现出热证，用清凉和解，二三剂即愈。用寒凉太过，现出寒证，用温中理脾，三五剂即愈。
上通，益气汤。下达，六味丸。
如用补中益气汤，汗少肺气不开，重用黄耆；汗多里气不守，重用人参；热不退，重用甘草如保元汤、益气汤、归脾汤，用木香同煎，令其气味浸入，则能助参 成功，是谓补正却邪。四君、十全大补用木香，但以汤磨，冲和药内，不入药器同煎，令其气味不散，则能行参之滞，是谓去邪存正。
暑月用滋阴药，必用燥药调理，用燥药，必用滋阴药调理。
胃有邪火，宜养不宜燥，胃无邪火，宜燥不宜养。养者，养胃阴也。（张东扶曰∶此二 语殊不然，脾宜燥，胃不宜燥，不必定有火也。经云∶胃为多气多血之海，燥则气增而血耗矣，故胃之治法始终宜养，不可偏言燥也。王胥山曰∶谓胃无邪火，宜燥不宜养，若以胃家有停饮者当之，此理亦是，未可驳其非也。学人看书，须有圆通之法，自然四通八方，路路皆达矣。)表里不清，但用补中益气汤。病久不愈，但宜八珍。若附子必无热证方可用；干姜、肉桂，必是寒证方可用；血凝气滞，表上焦热，升阳散火，补中益气，调理莫过于参苓白术散；散火调理，莫宜于八珍。补中益气，加附子合和中散，内伤尽矣。十全大补合二陈汤，凡有湿热在上焦者，用茯神、远志，能使浊气下降；在中焦用之，能使清气上升。
参苓白术散，大人小儿俱宜之药。用砂仁，所以行滞燥湿，不可无也。
其人素见阴脉，服补药不合者，以其阴中之阳虚也。宜补阴中之阳，用八味地黄丸。但见脉数，是为细数，细数者不治。
其人素见阳脉，服热药不得者，以其阳中之阴虚也。宜补阳中之阴，用补中益气汤。倘脉见数，是为弦数，弦数者无妨。
人参、黄耆、甘草，退热之圣药也。不有细辛，其何能使肾水之上升？不有干姜、肉桂，其何能使邪热之发越也？（王胥山曰∶此为治虚邪、寒邪者言，与治实邪，热邪迥异。) 肺气宜敛，有不可敛者，痛不可敛，胀不可敛，浑身肿胀，俱不可敛。有不可开者，嘈杂不可开。如治消中，不宜莲子之类。
上焦血虚，当归、肉桂多用，白术少用。中焦白术多用，血燥则与归身并用。下焦血虚，用熟地、肉桂，涌泉火起用黄柏。
四君加用木香，治滞气在胸中。四物加用沉香，治动气在脐下。若气虚不用木香，用黄耆，血虚不用沉香，用肉桂。
补脾兼补肾。如腹痛腹鸣，脾土虚寒可知。而或肾亦虚寒，倘专一补脾，未免有土克水之患，故用药有兼施焉。山药、白茯苓、干姜所以补肾者也，而补骨脂、大茴香、肉桂、杞子、熟地，则补脾之中，兼以补肾矣。所谓补脾兼补肾者如此。
补肾兼补脾。如小腹胀满，肾气虚寒可知。而或脾亦虚寒，倘专一补肾，未免有水来侮土之患，故用药有概执业兽医举焉。补骨脂、肉苁蓉、大茴香、肉桂，所以温肾者也，而干姜则温肾兼温脾矣。所谓补肾兼补脾者以此。
补脾兼补肾，不宜用白术。补肾兼补脾，不宜用熟地。又二治法俱不用小茴，恐其行肾气也。（钱登谷曰∶久泄则术反不宜，以其燥健，能渗土中真气也。故脾病久者，必兼补肾，若脾中有湿，又不可拘此。) 凡嘈杂，脾阴不足，山药宜多用；火旺，甘草宜多用；大便艰，血燥，当归宜多用；心不宁，莲心，苡仁宜多用。忌生熟地，脾恶血药故也。
阳虚下陷，填入命门，上无气以养而枯槁，大升大举，使气上归于肺，皮毛遂润泽。盖阳不可下陷，下陷则阳为火而阴气绝矣。阳升则肺气下滋，气归于肺，泽及皮毛矣。
调理脾胃，有治理、调和、养补之不同。用山楂、神曲、麦冬等药谓之治。用消克之药，以攻其病，是治贼邪也，故云治。用四君子汤谓之理，是清理之也，故云理。用参苓白术散加益智谓之调，此药能上能下能中，故云调。用四君子汤，寒加干姜，热加川连，谓之和，有热去热，有寒去寒，故云和。四君子汤等分用之谓之养，等分均平，不攻不入，故云养。补者不必正治，但补肾令脾土自湿，谓之补。补者补其母也。土之母，命门火是也。
六味丸汤，用山药、白茯苓，皆脾经药也，如单补肾，不宜加入。（张东扶曰∶此论殊不然，山药滋精固气，白茯苓极降肾逆，俱是肾精对证药。古人用此专以补肾，而兼以补脾，所谓治病莫忘脾胃者此也，若六味去此二味用之，便不成方矣。) 命门脉实，六味丸；脉弱八味丸。如痰嗽腹胀者不宜。咳嗽夜间舌干口燥，亦可酌用。
口干不渴，血虚血燥故也，宜耆归汤。
凡用温暖药，细辛切忌用之，以其引阳气上升故也。
脾多血少气，患其不醒，药味带醒，则入脾矣，如四君用陈皮之类。胃多血少气，患其不举，药味带举，则入胃矣，如四君、八珍用半夏之类。
药有必不可用者，如肝病之于白术，脾病之于当归，肺病之于生地，肾病之于桔梗，心病之于桂附，此则必不可用者也。有必不可已者，如纳气用地黄，脾病用茯苓，肺病用参，肝病用白芍，肺火用门冬，心火用川连，胆火用黄芩，肾火用泽泻，小肠用木通，大肠用萆，膀胱用羌活，有其证，不可不用其药也。纵有未宜处，亦当以他药制之，如藏附于术，藏附于乌药，藏桂于芍之类也。
所谓热因寒引者，如用热药佐以辛凉，则由表达里，荣卫和而热者不燥。所谓寒因热引者，如用寒药，佐以温热，则上通下达，炎焰消而寒者不滞。故退热用紫苏、葛根、前胡、桔梗，攻热用黄连一分，炮姜四五分之类。
病在肝，用白术则引肝邪入脾。病在脾，用当归则引脾邪入肝。盖白术走脾，当归走肝故也。脾虚亦忌当归，白术，用之反致胀满。
凡腰痛小腹痛者，阴中之气滞，用小茴、补骨脂行气破滞。阳痿多属于寒，琐阳固精，苁蓉壮阳，菟丝子添精明目，杞子升发阳气，随见证用之。腰以下脚膝痿软无力，多属湿热，若大便结燥，四物加苍术、黄柏、虎骨、龟板、汉防己之类。脾胃虚，四君子加入前药。腹胀用苍术煮白术入药，参苓白术散亦可。骨髓中热，加知母、杜仲，补脾阴之不足，且能走肾。诸药得牛膝下引，能退骨髓中邪热，而助诸药成功，故曰牛膝下部药也。
用川芎，不得用牛膝，嫌其行血行气也。如气血大虚，十全大补汤，加杜仲、补骨脂、凡用阳药宜和，阴药宜急。行气药宜少不宜多，少则效，多则无效。
凡发散药内，不得用白术，白术性滞入脾，反能令邪气滞而不散也。
凡怒气伤肝，不可用白术，当用人参、黄耆、五味，清理肺气。
凡用药必须求得君药。如浑身胀痛，羌活为君；血病，当归、肉桂为君；气虚，人参为君；表虚，黄耆为君。余仿此。
汗后虚烦不安，麦冬五钱，黄耆二钱，当归二钱，甘草、五味各一钱，煎服。麦冬引甘草，泻心中之火，加灯草之清空，则麦冬、甘草，降火下行甚速。
凡病势已亟，议用姜、桂、附子热药，须脉带缓沉无力，或豁大而胃气尚存者可用。倘 脉细小数，外现气促神昏，形脱音哑，自汗潮热泄泻者，切忌用之。
防风，黄耆所畏。用黄耆，则防风只可用一分，多则反致不效。用羌活须用归身制之。
凡病和之不足须补，补而不愈宜发。
中气足，则清升浊降，诸病皆愈。倘宜用寒凉药，须用一二味，引入小便去，能使中气 伤寒证中，须知有内伤。杂病证中，须知重脾胃。胃气不伤，百病皆易痊。
五味味酸，从参、耆、甘草，则入脾助参，补上焦元气，宜槌碎少用。从当归、麦冬，则主收敛，助归、麦，滋下焦阴气，宜全用多用。入温肺汤中，收敛下行，补益真阴，桂、姜导火，藏于九地之内，反不热而凉矣。
木香行痰导气，磨服；入补药，煎服。
升麻升气，用三分气可升至胸，用五分可升至顶，过此不可再增矣。
黄连去心肝之火。引入心用一分，引入肝用三分，俱不宜制。若酒炒入肺，则能引热入黑山栀清中带补，泻肺肝脾三经之火，胃口痛尤宜多用。
伤血重用芍药，伤气重用甘草。白术水煮烂成饼晒干，能补脾阴之不足。鹿茸温肾，其性走荜茇但能温肺，肉豆蔻温肾，宜去油。白芥子破胁下痰积，不可轻用。萝卜子破痰破气。苏马兜铃，大寒之药，用以治咳，取其清空。紫菀补血补阴。款冬劫药，必须斟酌用之。
川芎、补骨脂二味，殊不宜轻用。一则太窜散，一则太窜燥，最宜斟酌。
槟榔、枳壳，俱行气破滞之药。如胃口作痛，用良姜温散，不有槟榔，其何能使郁积下行？上焦虚弱，用参 温补，不有枳壳，其何能使胸膈无滞？专于补益，而不加之以行气，补益者何能成功？偏于行气，而不先之以补益，行气者何能获效？车前子退热利小便。瞿麦利心经湿热。 蓄破血，主赤淋。
沉香行血中之气，小腹滞痛者宜之。肉桂与沉香同功，且能补血。血滞者用沉香，血虚蟹爪能去死血，下死胎胞衣。
香附开郁行滞疏肝，故能止疟。桃仁元胡索，俱为破血之药。然香附见元胡索则破气，红花凉血，丹皮退热，不可混施。
炮姜、肉桂，所以温胃也，见吴茱萸则温中。四君子所以补脾也，见丁香则温胃。止呕 吐必，万升而不降。草果其性猛烈，破积气痰食。冻米温中，白糖温中，益智暖丹田，红曲健脾蜜糖开肺润皮毛，沙糖动胃利小肠，饴糖润脾泽胃，白糖温胃，大便泻者相宜。
益智温肾，且入胃。鹿茸温肾，其性下走。肉苁蓉壮阳。肉桂行血生血温血。巴戟温肾。以上数味，皆命门之药。命门乃阳中之阴，用之于所不当用，恐动大便。琐阳、菟丝、鹿角胶、鹿角霜、破故纸、小茴香、枸杞子，以上数味，俱少阴肾药。肾乃阴中之阳，用之于所不苁蓉补肾中之阴，菟丝子补肾经之阳，杜仲平肾经气分之湿。益智温肾，与山药同用，上焦满闷，用紫苏、杏仁、陈皮。中焦满闷，用炮姜、肉桂、吴茱萸。下焦亦同中焦。
但加小茴。上焦热，用栀子。中焦热，用黄连。下焦热，用黄柏。上焦虚，用保元汤。中焦虚，用补中益气汤。下焦虚，用地黄丸。上焦嘈杂，用生地。中焦嘈杂，用山药。下焦嘈杂，用气结涩，苏梗、杏仁。血结涩，桃仁红花。木瓜淡能利湿。青皮泄肝气，不使之上升。
枳壳解肝结利气。防风为却风润剂，去肝家气分之风。蒺藜去肝家血分之风，益心火，制肺金，所以疏肝。萆 去肾湿，亦平肝家血分之湿。山栀清肝火。柴胡清胆火。郁李仁清利胆气，解胆结。白莲花藕润心经气分之燥。牛乳润心经血分之燥。防己泻血分中湿热。杜仲、泽泻可用。葶苈得大戟，则逐水之功愈大。赤石脂入心大肠，性涩可以止脱，气脱者为虚寒，则涩从温可知。丁香温胃。干姜和中。牛膝利小便行血，同补肾药，去湿热，理下焦之痿弱。
晚蚕沙去上焦风湿热。制香附治走气痛。吴茱萸性下，若脐腹作胀，知气已下陷，多用之，气愈陷，故行气者用一分，脐腹作痛，邪气已滞，少用之，恐邪气难开，故破气者用三五分。大茴、小茴俱辛温，小茴走少阴与气海，大茴厥阴肝经。
四物汤，加黄柏、知母，去血积血块血鳖。加肉桂，行血，气得上升，而诸积从小便出八珍汤，人参与当归相并，川芎与甘草相并，白芍与白术相并，茯苓与生地相并。用川芎，不得用生地、熟地，用人参，不得用茯苓，以上下相制，不能专用其力也。
纳气法，有用和而令气纳者，甘草用一钱五分以和中，益智用一钱以温肾，此和而纳之也。
肉桂、磁石、人参，此温而纳之也。有用凉而令气纳者，黄连五钱，生姜一两，同捣烂服之。肺之脾胃虚，气不归肾，生地一两，生姜七钱同捣烂服之，或生脉散，加磁石、牡蛎，此麻黄，脉紧数，畏寒无汗者当用。桂枝，脉迟缓，畏风有汗者当用。
白芍，大便泄，酒炒黄色。若后重紧急，则生用。
燥渴大泻，干姜必用。咽喉痛禁之。
神曲生用消食，炒用消积，打糊消痰。麦芽和平，治腹中气鸣，滞血膨胀。
山楂破滞，虚人少用。
黄柏，两尺脉洪大，真有力者当用。
附子，尺脉迟弱，大便溏者可用。若尺脉洪大，便闭者忌之。
大便坚实，脉沉有力，的是热证。宜用皮硝，助以大黄，大黄可用五钱，皮硝用七钱。
巴豆用一粒，大戟酒泡为末，只用三四厘，斑蝥用一枚，丁香用三分，细辛用三分，此五味，依数用之，再多伤人。（以上钱登谷本有之，而草庐本不载，今附录于后。)
人参钱五分，黄耆三钱，可配柴胡一钱。（此条从胡念庵家所钞周慎斋家藏医案内出，以见柴胡之不可多用也，草庐本不载。今附录于后。)
黄耆米泔水煮补肾，蜜炙补肺，醋炒入肝，酒炒发表，盐水炒亦入肾，防风煎汤炒，亦走表止汗，附子煎汁炒，则走表助阳，能退表虚之热。
白术 米泔浸洗，晒干生用，或用土拌炒，或姜枣煎汤拌炒，或苍术煎汤拌炒，或十香汤拌炒，或同大枣煮，晒干用，或用附子汁拌炒，则守中以止涩，能止里虚之泻。
附子 或童便浸煮，或面裹煨熟，或黄连甘草汤煮。面煨者，走而不守，其势上行，可以壮阳于表。童便制者，守而不走，其势下行，可以回阳于里。以寒药监制者，是用之而又畏之也。譬之用人，正欲任使之，而又束缚之，安能尽其才哉？生、熟地 姜汁炒用，可以不腻膈。
陈皮 盐水泡去白。可以消痰下气。
大小茴 盐酒炒。
白扁豆 汤泡去皮，姜汁炒。
干姜 温汤洗浸，春夏炒黑，秋冬炒焦，初春初秋带焦。
柴胡 酒洗。
升麻 酒洗。
远志 甘草汤浸，去骨，同茯神用，开胸膈，而使火下降。
荆芥 醋炒。
补骨脂 盐酒拌炒，或面拌炒。
乌药 附子汁煮，晒用。
赤白芍 或酒炒，或肉桂煎浓汤拌炒。芍味酸泻肝，桂味辛，制芍则温肺平肝，治寒热如疟。盖木得桂则柔，金得桂则沉也。
黄连 酒炒，或吴茱萸炒。
神曲 姜汁炒，消痰。
五味 吴茱萸炒。
木瓜 吴茱萸盐汤煮，晒干用。
浓朴 姜汁炒。
吴茱萸 盐水炒。
细辛 酒洗。
芡实 米炒黄色。
砂仁 姜汁同盐水拌炒，能使阳气下达。
杜仲 盐酒拌炒则不燥，姜汁拌炒则疏肝。
阳生阴长，阳杀阴藏 （阴阳应象论)
阳生阴长，春夏之令也，阳杀阴藏，秋冬之令也，阴阳互为消长。春主阳，阳盛则阴生，故至夏至则六阳极而一阴生矣，至秋则阳气渐退，此即所谓阳杀也。杀者，衰也，谓阳渐衰也。至冬则阳气皆退藏于阴，虽藏于阴，而一阳即来复于冬至之日。故人之肾中，亦一阳潜长，而四大五脏，尚非阳王之时也。此当以扶阳为要，不得以阴寒凉剂而害其阳之根也。冬至为一阳生，至春初则三阳渐进，故用药亦当开导生路，以遂其生长之机，亦以扶阳为要。至夏则阳盛于外矣，又当接其真阳，而不使脱其根蒂。故五苓之用桂者，得此意也。至秋则阳渐归阴，亦当开导其归路，而勿使隔绝于外。如香苏饮、正气散之类，得此意也。至冬仍归于潜所，而外皆阴气，斯时当顾内以统外，勿使失其根蒂，则有生有长，有杀有藏，而阴阳无隔绝偏害之虞矣。倘不知生，则不知扶其初；不知长，则不能补其缺；不知杀，则无以引其归；不知藏，则无以安其根。此盖无非以阳为本，而四时皆当相顾也。
寒气生浊，热气生清 （同上)
寒者，阴也，寒则坚凝，故阴为地，地至浊者也；热者，阳也，热则流通，故阳为天，天至清者也。是言阴浊而阳清，天清而地浊也。（张东扶曰∶清字不得作好字眼解。盖清浊既生于寒热，在人则皆能为病也。)
精化为气，气伤于味 （同上)
精者，阴也；气者，阳也。精化为气，阳根于阴也。味者，阴也，阴盛则阳衰，耽味太 过，则气反滞而不行，故味足以伤气。
秋伤于湿，冬生咳嗽 （同上)
土本生金，金为肺，土为脾。凡干燥之土不能生物，泥泞之土亦不能生物。故脾土湿则不能生肺金，湿即是水气，水气既入，当秋日肺正旺时，尚未能为害，至冬金衰而水旺，则湿得趁其时令为害而咳生矣。盖肺金最清，不能容邪，伤湿则金寒而咳也。
被发缓形，以使志生 （同上)
遇春夏之令，阳气升而欲舒，被发缓形者使阳升而气舒也。故凡春夏之病，不得过用寒凉收涩之剂。春日伤风寒，宜用广皮、苏叶舒发中焦，而石膏不得用于春者，皆此意也。
天明则日月不明，邪害空窍 （四气调神论)
阳为天，阴为地。清阳之气，天之气也，其在人身，清阳之气，则流行于五脏六腑之空窍而无所滞凝。其所以流行于诸窍而无所滞凝者，盖因五脏，各藏其清元真一之气，而无侵凌僭越之患也。若五脏之气不固，则颠倒横溢，少火而为壮火，清阳而为浊阴。凡流行出入诸窍者，俱属阴邪，如肺气本应下输诸脏，今则上逆而为害；脾气本应上输于肺，今则下陷而为邪；肝能疏土，今则反郁而伤脾；水能生木，今反泛滥而浮木。一身上下流行诸空窍，无非浊阴凝结，而清阳之气不行矣。如天本阳，而能藏其真元清一之气，故苍苍在上，惟开窍于日月，而光明普照也。若一天尽如日月之明，则日月之光，悉皆隐没，宇宙之间，不复有流行之清医学三基气，清气不行，则邪浊之气得充塞于空虚之际而为害。人身之有病，何以异是？
阳气者闭塞，地气者冒明 （同上)
苍天之气清净，故能阳升阴降，天地和谐，天健运而地顺行，此时天气下而地气腾，天地交而成泰矣，何灾患之有？若天不健，则地不顺，天地间隔，阴阳不和，阳不和于阴，则阳独亢，阴不和于阳，则阴独凝，非复苍天清净流行之气，而光明之境变为晦冥之境矣。故人身真火不行，则阳气闭塞，而一身上下，无非阴火横行，所谓地气冒明也。地气者，阴气也；冒明者，阴气昏冒光明之阳分也。
辟积于夏，使人煎厥 （生气通天论)
夏令行，则阳气尽浮于外而内虚矣。肾者，阳所藏之地也，阳气既浮于外，则内虚而肾气亦虚，斯时更伤劳欲，则外实内虚，上实下虚，不厥何待？煎者，上与外；厥者，内与下也。煎于上与外，便厥于内与下。治法当以纳气归肾为要。（辟，病也。辟积，谓病之积也。煎者，心体烦热，有若煎熬。厥者，气逆而厥也。)
经脉横解，肠 为痔 （同上)
经脉主气，络脉主血。肺主气，大肠肺之表也。经脉横解，则气行不速；气行不速，则肺不主令。饮食之在胃者，至大肠而不能奉肺降下之令，则大肠之气滞矣。气行则血行，气滞则血结，血结气滞于大肠，乃痔之所由生也。
二阳之病发心脾 （阴阳别论)
二阳，阳明胃也。胃者，脾之夫也。胃病，则脾岂能独安？脾气行则心有所奉而血生。
故心生血，脾统血，心、脾二经皆生血之原也。血者，阴也，阴生于阳，胃阳既病而无生发之气，则阴血所生之原病矣，焉能不及于心脾哉？
凡持真脉之脏脉者，肝至悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。 （同上)
真脉之脏脉，即本脏之真脉，无胃气者也。死日有除成数算者，有除生数算者，有除生成之数算者。盖阴遇阴，阳遇阳，而逢受克则死也。如肝悬绝，肝之成数八，肺之成数九，八九十七，除十七而加一，至十八日则死矣。盖天三生木，地八成之，地，阴也。地四生金，天九成之，天虽阳而为成数则阴矣，故俱以成数算。心悬绝，地二生火，生数也，天一生水，地六成之，六与二，八也，除八而加一，故九日死也。肺悬绝，金之生数四，火之成数七，四与七，十一也，除十一而加一，十二日死矣。肾悬绝，水之生数一，土之生数五，一与五、六也，除六而加一，七日死。惟有脾悬绝四日死，人不易晓，盖土旺于四季而位于中，故脾悬绝，只逢克便死。天三生木，木数三，除三而加一，故四日死也。
反四时者，有余为精，不足为消。应太过，不足为精；应不足，有余为消。 （脉要精微反四时者，脉气反四时也，如下文春夏之脉瘦，秋冬之脉浮也。有余，精气并也，并于上则下虚，并于下则上虚，故有余为精。不足，正不足也，故不足为消。应太过，并于上，上太过，并于下，下太过，有太过即有不足，故曰应太过，不足为精。正气消，则邪气旺，邪之旺由正之消也，故曰应不足，有余为消。
太阳所谓肿腰 痛者，正月太阳寅，寅，太阳也，正月阳气出在上，而阴气盛，阳未得自次也，故肿腰 痛也。病偏虚为跛者，正月阳气冻解，地气而出也，所谓偏虚者，冬寒颇有不足者，故偏虚为跛也。 （脉解篇)
太阳，三阳也。一阳从冬至而升，至正月寅则三阳生矣。三阳肿腰 痛者，太阳不得遂其生发之性，至正月寅，阳未尽发而郁于下，故痛也。所以曰阴气盛，阳气未得自次者，未得其位次也。病虚为跛，盖如阳气，遇冻初解，虽动而未升，亦郁于下也。跛者，太阳膀胱之脉，起于足小趾至阴之地，阳抑于至阴，故为偏跛。跛，足不能行也。（按∶本详解六经诸病，此特太阳一经中之二耳，盖略举一隅以为例也。)
人肝目应之，九九窍，三百六十五，人一以观动静，天二以候五色，七星应以之候发，母泽五音一以候宫、商、角、征、羽，六律有余不足应之，二地一以候高下有余，九野一节俞应之以候闭节。三人变，一分人候齿泄多血少，十分角之变，五分以候缓急，六分不足，三分寒关节，第九分四时，人寒温燥湿，四时一应之，以候四反，一四方各作解。（针解篇王冰曰∶此一百二十四字蠹简烂文，义理残缺，莫可寻究。)
人肝开窍于目，凡九九八十一窍，六六三百六十五节，凡所以动而运者，皆肝之气，木之性也。故一以观动静，在人为天一之所生，在天为水之所生，升而为火。盖肝主动，火亦主动也，所以候五色。七星为十二月转运之星，亦主动，故在天为火，而其动处应于七星也，以候发者，发在头而居火之分，故在上者为应也。母泽缺三句（三句字疑，)水为木母，水旺则木盛而发泽，五色在天，五声在人，宫、商、角、征、羽，变而为六律，其中有余不足，则于音别之，故曰有余不足，应之也。五色在天，人多见于面；五声在地，人多见于胸喉，故下言地二也，地二以候高下有余。九野在人，五脏六腑也，一节俞应之。俞，背也，俞为脏腑之门户，此又有地通乎天。盖腹为阴，为地；背为阳，为天也，故曰应之以候关节。（“关”字是慎斋所改，原文是“闭”字。)此二也。三则在人多变动，一分以候齿，泄多则血少，十分角之变，盖角属木，木为肝，肝主动，动则变，故曰十分角变。可见凡病从肝而发者十之九也。五分以候缓急者，肝为将军之官，易急而难缓，急则病发骤而猛，缓则虽发而易制也。六分不足三分，因寒在关节也。第九分四时者，在天为四时，在人为寒、温、燥、湿。人之寒、温、燥、湿，即天之四时也。一应之以候相反，如天之冬而暑，暑而寒，反则病，顺则安，然四方高下，九野远近不同，又当因地而推天时人事之不同，不可一例解也。
故用药解病，一宜参之天时，又宜察之地宜，则无不解矣。（王胥山曰∶针解篇中所云“人肝目应之，九”下一百余字，经文蠹缺，难以尽通，故古人于此节皆无注释，盖遵缺疑之义也。慎斋则以古圣微言，有同至宝，不可竟等于史传之缺文，置而不论。故因其可通者而发明之，以见珍惜之至意。夫前贤于残编蠹简，犹视同金书玉格，一字不肯舍弃如此。今之习业者，于《灵》、《素》古经，竟有终身未曾省视，而犹自矜其艺术之精良。吁！其所谓精
冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳。 （金匮真言论)
冬时阳藏于内，内者，阴也，能藏于阴，则无病矣。倘至冬而阳不藏，则阴为阳气所抑，能无病乎？故曰冬病在阴。夏时阳发于外，外者，阳也，倘至夏而阳不能发，则阳为阴气所抑，能无病乎？故曰夏病在阳。春时阳虽欲发而气尚微，倘因七情、劳役、外感所侵，则阳亦抑于阴分而阴病矣，故曰春病在阴。秋时阳气当渐降，苟至时而不能降，是阳气弱也，弱则病由此而生矣，故曰秋病在阳。
脏不藏精
肺不藏者肾必伤，肾不藏者肝不发，肝不藏者心不荣，心不藏者脾必害，脾不藏者肺必灾。总之，母不藏者则子不发，子不发则病仍及于母。故心及肝，肝及肾，肾及肺，肺及脾，脾及心，子母相关，病之标本于斯而定，然亦言其大义如此。若其间或感、或不感，或感之轻重浅深，则又因其人之素禀，此乃因时气而识其将来之病症也。至于当时则又不然，如火不藏则肺病，金不藏则肝病，木不藏则脾病，土不藏则肾病，水不藏则心病，此因当时之过旺而及于妻者也。夫妇俱病，则其中补泻之义可推，如辰戌年，初之气为相火，是火不藏也，当时之肺病，将来之脾病可知。即此一端，可以例其余矣。
