S/LY，男，13岁
形体偏胖，脸色红润，精神状态尚可
【疾病】
过敏性紫癜【病史】发现双下肢伸面丘疹样紫癜一月余，诊断为
小儿过敏性紫癜，入院中西药治疗效果不佳。
【现症】就诊时患者小腿皮肤
紫斑仍有，大小不等，高之皮面，压之不褪色。患儿食欲旺盛，喜暴饮暴食，易吐，近来
感冒咳嗽有痰，时有
鼻衄，唇红苔白腻。
（请您处方，说明理由，并谈谈您对所选处方的认识)
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血症，内有伏热，用
黄连解毒汤，皆外感咳嗽有痰，加
半夏厚朴汤。
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大黄体质,时有鼻衄,用大黄
易吐,用半夏
消化不良,喜暴饮暴食,是不是有胸胁苦满?
入院中西药治疗效果不佳。"中"是什么?
三黄
泻心汤合大
柴胡汤
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易吐，,咳嗽有痰，苔白腻,痰气阻滞，“
半夏厚朴汤”证；食欲旺盛，喜暴饮暴食，紫斑鼻衄出血倾向，唇红，三焦有热，为“伏热”体质，故处方八位除烦汤，重用
黄芩。
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同意三楼对“大黄体质”的判断，患者形体偏胖，脸色红润，紫斑高之皮面，压之不褪色，食欲旺盛，均是实热证的表现。至于患儿易吐，我觉得是其暴饮暴食的缘故，宜先治其暴饮暴食。”病人无表里证，
发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷善饥，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵当汤。“由此患儿的暴饮暴食也可看成是瘀血所致。加之有鼻衄，故用抵当汤合三黄泻心汤
生大黄5 黄连 3 黄芩 10
桃仁 12
水蛭 10
虻虫 10 干
姜 3
大枣 20
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黄师处方：
山栀6克，
川朴10克，
枳壳12克，制半夏10克，川朴10克，
苏梗10克，黄芩10克，连翘20克，
红枣20克。药后3剂，咳嗽消失，一周后下肢皮肤紫癜消失，一年半未复发。一年半后又因
腹痛4天持续性疼痛阵发性加剧，医院以胃肠炎治疗少效，就诊时，患者容易恶心，胃痛但是食欲仍佳，脐周有压痛，睡眠不适，鼻衄时有，查扁桃体1度肿大，黄师怀疑过敏性紫癜又作，仍处以除烦汤加味：制半夏12克，茯苓20克，苏梗12克，川朴12克，山
栀子12克，黄芩12克，连翘20克，
六一散15克（包)，枳壳12克。药后疼痛即明显减轻，服用一周后复诊时疼痛已不明显。
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引用第5楼yuelianggu于2008-01-06 10:21发表的 :
易吐，,咳嗽有痰，苔白腻,痰气阻滞，“半夏厚朴汤”证；食欲旺盛，喜暴饮暴食，紫斑鼻衄出血倾向，唇红，三焦有热，为“伏热”体质，故处方八位除烦汤，重用黄芩。
请参考。
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本人外婆，年65岁，有心脏早搏，房
颤症状，因近日夏季炎热，加上多年严重
失眠史，致病情加重，时感胸闷，难受万分，请求有经验者提点意见，帮助缓解其
失眠症状，另外她胃部不是很好，不宜用寒性药物。在此跪求治失眠良方，以减轻不适症状，不胜感谢！！
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山栀6克，川朴10克，枳壳12克，制半夏10克，川朴10克，苏梗10克，黄芩10克，连翘20克，红枣20克。。。除烦汤
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鼻子出血和舌头红是考虑有火热的，但怎么区分实虚呢；感觉从爆饮爆食来说，应该是实的；又由于有过敏性的皮肤外感，感觉是用脱敏的方剂呢
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他的皮肤黏膜同样受损，这和火热的方剂也几乎是相近的
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