微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文
经方方药:经方治心力衰竭探讨(木防己汤)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 水中火 于 2011/12/18 18:13 编辑 www.med126.com

经方辩证问诊单

所在省市:河南省南阳市
目前在内蒙古阿拉善左旗
来了有快半年了

职 业:退休

婚 否:已婚

性别:女,年龄:60

现在主要症状:浑身无力 心慌 气短 喘气 上不来气 夜不能眠 小便控制不了

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):不能平躺睡觉
所以都是趴在被子上
这样舒服一点
吃不容易消化的食物
例如:肉
晚上明显就睡不着
有时用手帮她顺气
她会感觉舒服点
感觉喘也是一阵一阵的


最初发病的年份月份(请一定认真填写):阴历2010年12月

病情加重的年份月份(请一定认真填写): 阴历2011年正月15 2011年3月 2011年6月

发病的时辰:间歇性的 感觉晚上严重 因为症状导致她不能入睡

发病时的典型症状:气喘 上气不接下气 心慌 懒言


西医病名:心衰四级 冠心病


发病季节:冬季


发病原因:内蒙冬季天气寒冷 西医说是感冒导致肺炎引起 第二次发病是因为回家了一趟劳累所致 这一次应该是这几天饮食不节
但是她也没说


是否长期用过激素:无

是否大量用过消炎药:有


是否做过手术:


以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?无):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有
有无瘀斑?有
有无黑点?有
一个有无干涩,胀感,眼下颜色):无

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

她喜欢的食物就不吐,也可能是吞咽有点困难
容易卡住

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  

咽(干,痛,痒,吞咽困难):  

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):

胁(胀,痛,热,凉,左,右):

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)
:  

心下(满,堵,胀,烧):  

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):

项(僵,痛,酸,重,胀):

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):

睡眠(多,少,平时是否易困倦?容易困
是否失眠?多年失眠史
多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
现在是不易入睡
以前是睡后易醒
而且多梦

大便(次数,1 干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,黑
以前都是青黄
溏泻,是否成形?成型解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,黄
频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   

房事:(有无
多少
性欲旺盛,性冷淡
阳痿
早泄
手yin,几年手yin史
曾堕胎)

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?黑青
有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):

胎产情况(有无经历胎产?有
孕几产几?孕4产2
有无流产史?无):  


4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)


6、体温 呼吸 心率 血压:
呼吸急促 心率快 血压没量


7、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):

做了心电图 和CT 和不知道什么检查 医院两天才确定说是冠心病和心脏衰竭


-----------

日期: 2011-8-2

患者女儿

14:17:10

先生,
我母亲明天准备住院
请问下具体的情况

患者女儿

14:18:53

主要是她现在一点力气都没有
脸色又差
不怎么说话
又浮肿
今天亲戚齐来问她自己去不去医院
她答应去了

患者女儿

15:00:25

她住院还能吃中药吗?

水先生

15:04:49

不知道你为什么要住院。医院除了抗生素,还有什么?

患者女儿

15:05:33

而且她现在已经水肿
再打吊瓶增加肾脏的负担
我真的很担心

患者女儿

15:06:30

她表现的比较严重
难受的厉害
亲戚的压力也大
她现在自己也想去

水先生

15:06:51

哪方面难受?

患者女儿

15:07:18

今天感觉嗓子有痰
但是连咳嗽的力气都没有
咳嗽不出来

患者女儿

15:07:44

没一点力气
看起来也很虚弱
呼吸困难

患者女儿

15:08:37

大小便失禁
她只能一直坐在那里
不能平躺
下肢水肿
估计都挺难受的

患者女儿

15:10:29


我们是准备只是住在医院
让检查一下
让医院观察着
预防她病情危急让抢救
还是以中药为主

水先生

15:10:46

恩,好的

患者女儿

15:11:24

谢谢先生了
我随时和您保持联系

水先生

15:11:54

好的

水先生

15:16:30

准备什么时候送医院

患者女儿

15:16:51

今天下午或者明天

患者女儿

15:17:44

亲戚已经联系好医院了
我和家人都推说明天

水先生

15:18:10

我的意思是这样,我现在把处方给你,你马上给你母亲服用,如果明天早上情况没有力挽狂澜的改善,你就明早送医院

患者女儿

15:18:32


太行了

患者女儿

15:19:12

您开放吧
我马上去抓药

水先生

15:19:19

稍等

水先生

15:28:07

*************

患者女儿

15:28:42


好的
今天抓药后直接服用吗?

水先生

15:29:03

这方子,先煎煮一剂,水不要加得太多,吃一剂后,3小时感觉不错,可以再吃一剂,温服

患者女儿

15:29:37


好的
我现在马上抓药
还是水开后小火15分钟吗?

水先生

15:30:41

患者女儿

15:31:04

好的
谢谢先生
我现在去抓药

日期: 2011-8-3

患者女儿

08:51:31

先生
昨天的方子已经给我母亲吃了两剂
感觉挺不错的
只要她不用力(坐起
站起)就不喘了
精神也好很多
人看起来有点精气神了

今天还是按照这个新方子吃药吗?

水先生

10:07:11

方子很对症,今天再吃3剂

患者女儿

10:11:06


是的
感觉很不错

水先生

10:11:26

那你今天还要住院吗

患者女儿

10:11:29

腿上的水肿也消下去很多了
只有脚面上还有一点

患者女儿

10:11:49

我爸早上起来都给亲戚们打电话了
说先不住院
呵呵

患者女儿

10:12:07

水先生

10:12:11

危机重症经方用之得当,能一剂知

患者女儿

10:12:43


是的
我对经方是拜服

患者女儿

10:13:26

今天凌晨4点
她还说饿
然后我爸给炖的鸡蛋

水先生

10:13:43

胃口也恢复得很好。

水先生

10:14:11

要是昨天我没有这样劝你们,现在到医院都不知道折腾成什么样了

患者女儿

10:14:16

是的
今天早上起床又喝得自己打得米糊

患者女儿

10:15:29

是的
我是心里很清楚的
家人也说
早点到医院
可能很早就不知道什么样了

水先生

10:18:27

今天继续使用昨天下午的处方。服用3剂到4剂

患者女儿

10:18:38


好的
谢谢先生了

患者女儿

10:24:36

我不打扰先生了
我也再给我妈抓药去

水先生

10:24:43

好的。

日期: 2011-8-4

患者女儿

11:23:46

先生
我家昨天晚上经历了一场口舌之战
一直持续到将近11点
亲戚和我们家人展开辩论
亲戚们都很强硬的说一定要到医院
哪怕不吃药
也方便抢救
之类之类的
最后说我们不送我妈去医院就是怕花钱
子女在耽误我妈
先生
压力大呀

患者女儿

11:27:00

最后说我读书都不知道读哪里去了
居然不相信科学
直接演变成人身攻击了

水先生

11:27:27

和你的那些亲戚断绝来往

患者女儿

11:32:46


我想
我真的很想
……我是晚辈
只好恭听
最后看不行又拿出来怀柔政策
痛哭流涕
我爸无奈
最后被逼迫的答应到医院检查下

患者女儿

11:33:32

当人咋就这么累呢
要顾及所有人的感受

水先生

11:43:51

知道了

患者女儿

11:45:36

麻烦先生了

患者女儿

11:45:51

我先下了

日期: 2011-11-5

患者女儿

08:24:53

先生好

水先生

08:25:15

好久不见。你好

患者女儿

08:26:25

我母亲9月份不在了
忽然高烧不退
烧到40度以上

患者女儿

08:29:04


她一高烧就四十度以上,但是所有的药都降不下来

水先生

08:31:32

我当初就不让你送母亲去医院,你就是不信。

患者女儿

08:32:00


关键她不是我一个人的母亲

患者女儿

08:32:16

那样的话单纯很多
她自己也想到医院去


----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/11/15 09:23 编辑 www.med126.com/job/

看帖子
从脸上看到黑色
心里打了个咯噔
肾主黑
肾色外露,不是什么好兆头

-----------炙甘草汤方
甘草四两,炙 生三两,切 人参二两 生地黄一斤 桂枝三两,去皮 阿胶
二两 麦门冬半升,去心 麻仁 半升 大枣三十枚,擘
-----------真武汤加大附片用量
-----------水气比较明显,且有上冲。
真武汤+桂枝茯苓丸。
-----------今天感觉嗓子有痰
但是连咳嗽的力气都没有
咳嗽不出来.......
痰浊阻肺...大小便失禁
她只能一直坐在那里
不能平躺
下肢水肿
估计都挺难受的
.......但坐不得眠  
应该是皂荚丸证吧
-----------这是肾之病传心吧。“见肝之病,必先实脾”,是不是应该先补心呢。等待分析和答案。
-----------肾主吸气主大小边水反侮土伤到火不能躺肺有积水吗?为什么到医院高热就去啦看到有说医患讲缘分还真似。
----------- 本帖最后由 yixing妙善 于 2011/11/16 06:09 编辑 www.med126.com/kuaiji/

肾主水,水生木,木生火
左路不升,肝郁陷【色青】心阳哀
真武汤加干姜五味子,桂枝。
附子气化蒸腾,白术健脾理气,干姜桂枝交通心肾,
五味子收敛肺气,茯苓利水消肿。芍药柔肝补血
不知道对不对?
相关文章
 耳穴,轮2
 我的疑惑!请教高人! (足三里穴到底是屈膝成
 原序二
 宽中丸(《丹溪心法附余》卷三。)
 请给算算
 疏肝解郁药
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部