21．★治疗支原体肺炎应首选
A.青霉素 B.氨苄青霉素 C.妥布霉素 D.红霉素 E.链霉素
本题正确答案：D
题解：红霉素属大环内酯类抗生素。抗菌谱与青霉素相似；对军团菌、衣原体、支原体、空肠弯曲菌有较好的抑制作用。其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。用于适用于青霉素G的轻症感染，耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏的患者；是军团菌病、白喉带菌者，沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎，支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。
22．★缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是
A.大剂量时引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛
B.小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩
C.妊娠早期对药物敏感性最强
D.子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关
E.以上均不对
本题正确答案：E
题解：缩宫素（催产素)的作用为直接兴奋子宫平滑肌；促进排乳。其兴奋子宫平滑肌的特点为：1．作用快速、短暂。2．对子宫体收缩作用强；对子宫颈兴奋作用弱。3．子宫收缩的性质及强度取决于剂量大小：小剂量缩宫素（2～5U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常分娩；大剂量（约10U)引起子宫平滑肌强直性收缩，对胎儿、母体不利。4．女性激素影响其作用，雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性。
23．★强心苷治疗心衰的主要适应证是
A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰
B.肺源性心脏病引起的心衰
C.由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰
D.严重贫血诱发的心衰
E.甲状腺功能亢进诱发的心衰
本题正确答案：C
题解：强心苷对不同原因所致的慢性心功能不全疗效不同：对高血压病、轻度瓣膜病、先天性心脏病引起的低输出量心功能不全疗效较好；对瓣膜病伴有心房颤动而室率过快者，效果最好；对严重贫血、继发性甲状腺功能亢进、维生素B1 缺乏症引起的心功能不全疗效较差；对缩窄性心包炎，严重二尖瓣狭窄引起的心功能不全疗效差，甚至无效；对肺源性心脏病、严重心肌损伤、活动性心肌炎引起的心功能不全，应用强心苷不仅疗效差，且易发生中毒。 医学全在线www.med126.com
24．★ 去甲肾上腺素用于
A.急性肾功能衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C.过敏性休克
D.支气管哮喘
E.稀释后口服用于治疗上消化道出血
本题正确答案：E
题解：去甲肾上腺素可激动α受体，比肾上腺素略弱；激动β1 受体，比肾上腺素明显减弱、对β2 受体几乎无作用。其作用为：1．收缩血管 激动α受体，使除冠脉血管以外的全身血管收缩。2．兴奋心脏 激动β1 受体，兴奋心脏，但在整体情况下，心率可因血压的升高反射性减慢。3．对血压的影响 小剂量时收缩压比舒张压升高明显，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差变小。可用于治疗1．休克和低血压 主要用于早期神
25．★控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物是
A.伯氨喹 B.氯喹 C.乙胺嘧啶 D.奎宁 E.青蒿素
本题正确答案：A
题解：伯氨喹能杀灭良性疟激发性红外期裂殖体和各型疟原虫的配子体，用于休止期预防复发，也可与氯喹合用根治间日疟，是控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物
26．★★★治疗量的阿托品能引起
A.胃肠平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔扩大，眼内压降低
D.心率减慢
E.中枢抑制，嗜睡
本题正确答案：A
题解：阿托品选择性阻断M受体，在很大剂量时也阻断N 1 受体，有解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌等作用。对眼的作用为扩瞳，升高眼内压，调节麻痹（远视)。用于虹膜睫状体炎、检查眼底、儿童验光。阿托品还可加快心率，促进房室传导，用于缓慢型心律失常。大剂量时扩张皮肤、内脏血管，与阻断M受体无关，可用于感染性休克的治疗。
27．★★★ 关于药物毒性反应的下列描述错误的是
A.一次性用药超过极量
B.长期用药逐渐蓄积
C.病人肝或肾功能低下
D.病人属于过敏性体质
E.见于高敏性病人
本题正确答案：D
题解：毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知，可避免。
28．★★★只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.吗啡 D.特布他林 E.氨茶碱
本题正确答案：C
题解：吗啡的作用为：1．镇痛、镇静。对各种疼痛均有效，对持续性慢性钝痛作用强于间断性锐痛。镇痛时产生欣快感。2．抑制呼吸。3．镇咳。4．兴奋平滑肌。胃肠平滑肌及括约肌张力升高甚至痉挛，消化液分泌减少，中枢抑制便意迟钝，可致便秘。收缩胆道、输尿管及支气管平滑肌。治疗胆绞痛、肾绞痛时应与阿托品合用。减少妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性，延长产程5．扩张血管。脑血管扩张，颅内压升高。因易成瘾，除晚期癌症外，只用于急性锐痛。因能扩张血管，减少回心血量；镇静作用；降低呼吸中枢对CO\sub 2\nosupersub
29．★★★ 肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转
A.M受体阻断剂
B.N受体阻断剂
C.α肾上腺素受体阻断剂
D.β肾上腺素受体阻断剂
E.H1 受体阻断剂
本题正确答案：C
题解：小剂量肾上腺素使收缩压升高，舒张压不变或稍降，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差变小。如预先用α受体阻断药，可使肾上腺素的升压作用转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。
30．★治疗蛲虫病的首选药物是
A.甲苯咪唑 B.槟榔 C.槟榔＋南瓜子 D.噻嘧啶 E.恩波维铵
本题正确答案：D
题解：噻嘧啶是广谱抗肠蠕虫药，对钩虫、绦虫、蛲虫、蛔虫等均有抑制作用，用于钩虫、绦虫、蛲虫、蛔虫单独或混合感染。
