2016年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案
(7-9题共用题干)
男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。
7.导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是
A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常
8.为明确诊断，应首先进行的检查项目是
A.头颅CT、血糖测定
B.肌电图及血电解质测定
C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D.血气分析及血电解质测定
E.血电解质测定及甲状腺功能测定
9.此患者的急诊处理应
A.螺内酯治疗
B.纠正电解质紊乱
C.静脉滴注氯化钾及胰岛素
D.吡啶斯的明和皮质激素治疗
E.脱水降颅压治疗
(10-11题共用题干)
女性，26岁，因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。
10.估计该患最早出现的是哪项症状
A.闭经、无乳，毛发脱落
B.怕冷、少汗，皮肤粗糙
C.低血压、低血糖
D.恶心，呕吐
E.颜面苍黄，水肿
11.对于该患首先应补充的激素是
A.雌激素
B.盐皮质激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.生长激素
(12-14题共用题干)
女，40岁。近一年来多汗。怕热，心悸、气短，失眠。食量增加，体重下降，眼球突出。检查：P135次/分，BP160/80rmmHg。眼球明显突出，甲状腺呈弥漫性肿大。医学全在.线www.med126.com触之细震颤。有明显血管杂音。经抗甲状腺药物(丙基硫氧嘧啶)治疗3个月后，P80次/分，BP120/80mmHg。
12.本例最可能的诊断是
A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.高功能腺瘤
C.慢性淋巴细胞性甲状腺合并甲亢
D.原发性甲亢
E.甲状腺乳头状癌并甲亢
13.本例的治疗原则是
A.服Lugol液后行甲状腺大部切除术
B.采用抗甲状腺药物治疗，再服Lugol液
C.单用β受体阻滞剂
D.I放射治疗
E.服含碘的中药治疗
14.本例术前甲亢症状未控制，急于行甲状腺大部切除术，术后易出现的并发症是
A.创口感染
B.喉返神经损伤
C.急性窒息
D.甲状腺危象
E.甲状腺功能减退症
正确答案:7.E;8.E;9.B 10.A;11.D 12.D;13.A;14.D
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