侵蚀性葡萄胎可能发生于:
A．过期流产后
B．足月产后
C．葡萄胎清宫后
D．异位妊娠后
E．早产后
2．诊断侵蚀性葡萄胎，主要依据是:
A．滋养细胞的病理分级
B．葡萄胎组织是否侵入子宫肌层
执业兽医C．有无卵巢黄素化囊肿
D．b-hcG的水平
E．是否有肺转移
3．侵蚀性葡萄胎IIb期是指:
A．病变转移至肺，且面积大于一侧肺的1/2
B．病变转移至阴道
C．病变转移至脑
D．病变转移至肝
E．病变转移至附件
4．二十八岁，女性，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血1个月，于阴道前壁可见蓝紫色结节，子宫如孕2个月大小，尿妊免（＋).
（1)可能的诊断是:
A．先兆流产
B．双胎妊娠
C．羊水过多
D．良性葡萄胎
E．侵蚀性葡萄胎
（2)阴道前壁蓝紫色结节的病理表现是:
A．滋养细胞增生轻→重, 有绒毛.
B．重度滋养细胞增生, 无绒毛
C．滋养细胞增生成团, 组织坏死
D．成团滋养细胞, 浸润肌层. 无绒毛
E．浸润肌层, 组织坏死, 无滋养细胞增生, 无绒毛
（3)该患者应首选哪项治疗方案:
A．放疗
B．手术辅以放疗
C．手术辅以化疗
D．手术
E．化疗
1． 绒癌最常见的死亡原因是:
A．脑转移
B．肺转移
C．胸腔转移
D．阴道转移
E．消化道转移
2．恶性滋养细胞肿瘤的转移途径是:
A．淋巴转移
B．沿子宫粘膜蔓延
C．血行转移
D．先侵犯肌层，再达宫旁组织
E．邻近器官转移而来
3．绒癌IIb期是指:
A．病变转移至肺，且面积大于一侧肺的1/2
B．病变转移至阴道
C．病变转移至脑
D．病变转移至肝
E．病变转移至附件
4．治疗恶性滋养细胞肿瘤，主要方法是:
A．放疗
B．手术辅以放疗
C．手术辅以化疗
D．手术
E．化疗
35、新生儿出生后心率95次/分，呼吸浅，肌张力消失，口唇青紫，全身皮肤苍白，有轻微喉反射，Apgar评分
A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分
5．绒癌最可靠的诊断依据是:
A．尿妊免试验阳性
B．胸部X线摄片，见肺部有转移结节
C．阴道可见蓝紫色结节
D．镜下见滋养细胞恶性增生，无绒毛结构
E．镜下可见出血和坏死
6．足月产后，阴道流血达3个月之久，近日咳血，子宫稍大，稍软，X线胸片可见右肺有2厘米的球形阴影2个，尿妊免（＋)。
（1)可能的诊断是:
A．先兆流产
B．葡萄胎
C．绒癌
D．原发肺癌
E．侵蚀性葡萄胎
（2)该患者应首选哪项治疗方案:
A．放疗
B．手术辅以放疗
C．手术辅以化疗
D．手术
E．化疗
（3)该疾患死亡率大约是:
A．10%
B．20%～30%
C．50%
D．10%～15%
E．90%
7．患者，32岁，阴道不规则出血1个月，痰中带血10天,晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有多个小圆形阴影。曾顺产1次，人流3次，最后1次妊娠为2年前.
（1)最可能的诊断是:
A．肺癌脑转移
B．脑瘤肺转移
C．侵蚀性葡萄胎脑转移
D．绒癌脑转移
E．脑栓塞
（2)下列哪项检查是必需的:
A．β-HCG测定
B．子宫 B型超声检查
C．诊断性刮宫.
D．宫腔镜检查
E．脑脊液检查
（3)该患者应首选哪项治疗方案:
A．放疗
B．手术前放疗
C．手术辅以化疗
D．立即切子宫
E．化疗
（4)该患者死亡率大约是:
A．5%
B．15%
C．90%
D．>20%
E．10%
8．
A．刮宫组织显微镜下可见绒毛滋养细胞增生,绒毛间质水肿，间质内血管消失。
B．子宫外转移病灶的切片中多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，没有绒毛结构。
C．大量滋养细胞高度 增生，并侵入子宫肌层，镜下仅见少量绒毛结构。
D．转移病灶的切片中多量出血坏死组织
E．刮宫组织显微镜下可见绒毛
（1)绒癌
（2)侵蚀性葡萄胎
（3)良性葡萄胎
9．
A．肿瘤对化疗最敏感
B．生长缓慢,但有少数发展迅速
C．死亡率最高,多为晚期
D．常以性交后出血为主诉
E．常以阴道排液为主诉
（1)子宫内膜癌
（2)子宫颈癌
（3)绒癌
（4)卵巢癌
1．下列哪一项不是导致难产的因素:
A．坐骨结节间径为8CM
B．胎儿有脑积水
C．孕妇精神紧张，对分娩有恐惧感
D．宫缩力弱，间歇7-8分钟
E．子宫下段合并有子宫肌瘤
2．临床上病理缩复环，下列哪种情况最多见:
A．胎儿畸形
B．子宫收缩乏力
C．头盆不称
D．软产道异常
E．臀位
3．哪种情况不是子宫收缩乏力的病因:
A．头盆不称或胎位异常
B．精神紧张，对分娩有恐惧感
C．双角子宫
D．临产初产未用肥皂水灌肠
E．临产初期使用大量镇静剂
4．子宫收缩乏力不会导致:
A．潜伏期延长
B．活跃期延长
C．第二产程延长
D．滞产
E．胎盘滞留
5．子宫痉挛性狭窄环发生于:
A．协调性子宫收缩过强
B．不协调性子宫收缩过强
C．子宫收缩乏力
D．急产
E．先兆子宫破裂
6．下列哪一项不是属于骨产道异常:
A．扁平骨盆，对角径小于等于9.5CM
B．坐骨棘间径只能容5横指
C．坐骨结节间径=9CM
D．坐骨结节间径与下矢状径之和=15CM
E．畸形骨盆
7．下列哪一项不属于胎位异常:
A．持续性枕横位
B．正枕前位
C．肩先露
D．前倾不均
E．高直位
8．下列哪一项不是臀位剖宫产的指征:
A．估计胎儿体重小于3500G，骨盆正常，单臀
B．高龄初产
C．子宫下段,子宫颈,阴道及骨盆软组织所组成的弯曲管道
D．子宫颈,阴道及骨盆软组织所组成的弯曲管道
E．子宫体，子宫下段，子宫颈，阴道及骨盆软组织所组成的弯曲管道
9．下列哪一项是绝对剖宫产指征:
A．持续性枕横位
B．持续性后位
C．臀位
D．肩先露
E．面先露
A3型题：
1．初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为:
A．持续性枕后位
B．持续性枕横位
C．前不均倾位
D．枕前位
E．高直位
2．上述产妇的处理应为:
A．立即产钳或胎吸助产
B．等待自然分娩
C．剖宫产终止妊娠
D．加强宫缩，再等待1小时，如不分娩再考虑阴道分娩
E．行侧切术加腹压后使其自然分娩
3．初产妇，孕40周，精神紧张，已临产8小时，宫口仍为1CM，宫缩7-8分钟一次，持续30秒，此时处理方案为：
A．催产素点滴加强宫缩
B．度冷丁100MG，肌注
C．人工破膜术
D．剖宫产终止妊娠
E．持续观察
4．28岁，孕1产0，孕40周，胎位LOA，胎心140次/分，头浅定，骨盆测量：髂棘间径23CM，髂嵴间径27CM，骶耻外径20CM，坐骨结节间径6CM，后矢状径6.5CM,胎儿估计3000G,正确的分娩方式应该是:
A．自然分娩
B．会阴侧切术后自然分娩
C．胎头吸引术
D．产钳术
E．剖宫产术
A4型题：
1．妊1产0，孕36周，首次产前检查时见：子宫纵椭圆形，子宫底部可触及到胎头，耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚，140次/分。
（1)最可能的诊断是：
A．孕36周，G1P0，头位
B．孕36周，G1P0，横位
C．孕36周，G1P0医.学全在线，臀位
D．孕36周，G1P0，足先露
E．孕36周，G1P0，肩先露
（2)若在孕30周以后，仍维持原胎位，最好的处理应是:
A．骨盆测量和膝胸卧位
B．膝胸卧位
C．外倒转手术
D．改变体位
E．骨盆测量
（3)如到孕足月，仍维持原胎位，出现下列哪些情况时应行剖宫产术：
A．骨盆狭窄
B．胎儿体重大于3800G
C．足先露
D．胎儿窘迫
E．有以上任一项
2．以下哪种说法是不正确的：
A．孕30周前臀先露较多，30周后多能自然转为头位
B．胎儿小于2500G，应行阴道分娩
C．胎儿较大，应行剖宫产术
D．孕妇腹壁松弛，胎儿易形成臀先露
E．胎儿在宫内活动受限，易形成臀先露
3．臀位在足月分娩总数中的发生率为：
A．10%
B．5%
C．0.5%
D．3-4%
E．1%
1. 关于产后出血的定义哪项是正确的：
A. 分娩过程中，出血量达500毫升以上者
B. 胎盘娩出后，阴道流血达500毫升以上者
C. 胎儿娩出后，阴道出血达500毫升以上者
D. 胎儿娩出后，24小时内阴道流血达500毫升以上者
E. 产后24小时后到产后10天内阴道流血达500毫升以上者
2. 胎儿娩出后，阴道持续流血10分钟，量已超过200ml，色鲜红，子宫轮廓清楚，应首选择哪种措施：
A．按摩子宫
B．注射缩宫素
C．输血
D．娩出胎盘，检查软产道
E．注射抗生素
3. 产后出血，最常见的病因为：
A．子宫收缩乏力
B．产妇体力衰弱
C．急产
D．胎盘残留
E．副胎盘
4. 产后出血下列哪项是错误的：
A. 胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过500ml
B. 一般发生于产后2小时内
C. 休克时间长可发生垂体后叶功能减退
Ｄ. 失血可使产妇抵抗力减低，成为产后感染的诱因
Ｅ. 宫缩乏力是产后出血最常见的原因
5. 下列疾病中哪种疾病不增加产后出血的发生几率：
A．前置胎盘
B．双胎妊娠
C．妊高征
D．羊水过多
E．过期妊娠
6. 下述哪项不是产后子宫乏力出血的原因：
A．膀胱充盈
B．巨大胎儿
C．双胎
D．脐带附着于胎膜(帆状胎盘)
E．羊水过多
7. 双胎妊娠，足月分娩，产后1+小时，阴道出血300ml，挤压宫底排出血块约300ml后，子宫可扪及，测血压110/70mmHg,首先需给处理是：
A．输血补液
B．检查软产道
C．查血小板，凝血酶原时间，3P试验
D．阴道填塞纱布条
E．选用子宫收缩剂
8. 患者25岁，第一胎，妊娠足月，规律宫缩一小时来诊，当时宫口开大4cm，由于宫缩过强，在产妇用力下，胎儿顺利娩出，当即有鲜血流出，5分钟后胎盘自然娩出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性阴道出血(鲜红色伴有血块)达400ml，检查会阴无裂伤，最可能的出血原因为：
A．乏力性子宫出血
B．羊水栓塞
C．胎膜残留
D．宫颈裂伤
E．凝血功能障碍
9．30岁初产妇，孕足月临产，估计胎儿偏大，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次/分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml,胎盘自娩，检查完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。
（1)最可能的诊断为：
A．宫缩乏力
B．软产道损伤
C．凝血机制障碍
D．二程延长
E．胎盘残留
（2)应立即做何检查：
A．导尿，排空膀胱以保证宫缩
B．再详细检查胎盘有无异常
C．检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂
D．探查宫腔有无胎盘残留
E．测血压查凝血功能
