一． 选择题（单选题)
1．周围动脉粥样硬化最好的诊断指标是
A． 动脉造影
B． DOPPLER
C． 活动平板负荷试验
D． 阶段性血压测定
E． 血常规
2．踝动脉与肢动脉血压的比值___，表明有严重狭窄。
A． ＞1
B． 0.5～1
C． ＜0.5
D． ＜0.75
E． ＞2
3．患者,男性,41岁,主诉一年来劳累时心慌,气短,有时夜间憋醒),下列哪项体征
对诊断左心功能不全最有帮助?
A．心脏闻及器质性杂音
B．心界叩诊扩大
C．心尖区室性奔马律
D．心房纤颤
E．期前收缩
4．男性60岁,有高血压病史10年余,平素血压常在21-24/13-14kPa(160-180/95-10
0mmHg),近两年常感心悸、心累、活动时明显。三天前因情绪激动后,上述症状
加重,且不能平卧而入院。体检:半卧位,心界向左下增www.med126.com/yishi/大,心率100次/分,偶闻
早搏,A2亢进,双肺对称性哮鸣音,血压为28/15kPa(210/110mmHg)。该病人首选
下列哪项处理最合理?
A．心痛定舌下给药
B．联合应用降压药
C．速尿静脉注射
D．氨茶碱静脉注射
E．口服巯甲丙脯氨酸
5．患者男性，70岁，劳累后心慌、气短2年，常出现夜间阵发性呼吸困难，
端坐呼吸，咳泡沫样痰。查体：心率 12 5次／min，律整，双肺哮鸣音，
双下肺可闻及湿学音，最可能的诊断是：
A． 支气管哮喘
B． 慢性喘息型支气管炎
C． 心源性哮喘
D． 自发性气胸
E．瘟病
6．风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图
为室性早搏二联律。首先考虑下列哪一种情况最可能？
A． 心衰加重
B． 低钾
C． 洋地黄中毒
D． 风湿活跃
E． 洋地黄剂量不足
7．老年患者有高血压史多年,未正规治疗,今夜睡后2小时突感胸闷,气急,不能平
卧,大汗淋漓,口唇紫绀,咯白色泡沫样痰,来急诊.血压26.7/14.7kwww.med126.comPa(200/110m
mHg),心率120次/分,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级收缩期吹风样杂音,奔马律,两
肺干罗音,患者最可能应诊断为
A．支气管哮喘发作
B．急性支气管炎发作
C．高心病左心衰竭
D．肺部感染
E．急性心肌梗塞
8．高血压脑病最严重的临床表现是
A．血压突然增高
B．视力模糊
C．恶心、呕吐
D．心悸、气促
9．有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义？
A．胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
B．胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C．心尖部舒张期震颤
D．胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E．P2亢进
10．25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双
肺可闻湿性罗音,最可能的诊断为
A．风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭
B．急性心肌梗塞
C．急性病毒性心肌炎
D．支气管扩张
E．肺梗塞
二．思考题
1．心瓣膜病的诊断依据是什么？
2．二尖瓣狭窄的典型听诊有哪些内容？
3．周围血管征及并发症有哪些？
4．高血压病的诊断依据（分期分型)。
