〈习题一〉 1、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现的高峰: A、妊娠20-24周 B、妊娠8-10周 C、妊娠10~12周 D、妊娠6~8周 2、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现的高峰在： A、妊娠20~24周 B、妊娠8~10 C、妊娠10~12周 D、妊娠6~8周 3、 胎儿含氧及营养最丰富的血管是： A、脐静脉 B、下腔静 C、脐动脉 D、主动脉 4、 主要产力是： A、腹肌收缩力 B、子宫收缩力 C、肛提肌收缩力 D、膈肌收缩力 5、胎头衔接是指胎头： A、枕骨进入骨盆 B、双顶径进入骨盆入口 C、枕额径进入骨盆入口 D、枕额径到达坐骨棘水平 6、 关于胎先露的指示点，下面哪组是正确的？ A、枕先露——后囟 B、臀先露——臀部 C、肩先露——手 D、面先露——颏 |
〈习题二〉 1、 观察产程进展主要看： A、产妇一般情况 B、宫颈扩张及胎头下降情 C、胎儿 D、胎位 2、足月妊娠脐带长度正常范围是： A、50+20cm B、 80+20cm C、30cm D、50cm 3、下列哪项征象肯定是进入第二产程： A、 妇屏气向下用力 B、胎头部分露于阴道口 C、子宫颈口开全 D、产妇排尿困难 4、胎儿脐带内血管有： A、一条动脉、一条静脉 B、两条动脉、两条静脉 C、一条动脉、两条静脉 D、一条静脉、两条动脉 5、关于假骨盆描述错误的是： A、位于骨盆分界线以上 B、为腹腔的一部分 C、其前壁为腹壁下部 D、两侧为髂骨翼 E、与产道有直接关系 6、成年女性的正常子宫容积为： A、 3ml B、5ml C、7ml D、9ml E、10ml |
〈习题三〉 1、青春期后，宫颈与宫体的比例为： A、2：1 B、1：1 C、1：2 D、3：1 E、1：3 2、关于月经周期中宫颈黏液的变化中下列哪项错误 A、雌激素使宫颈黏液分泌量增多，稀薄，透明 B、孕激素使宫颈黏液分泌量减少，伸展性增加 C、雌激素使宫颈黏液拉丝度达10cm以上 D、孕激素使宫颈黏液中结晶断裂成小块 E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达最高峰 3、 关于雌激素周期变化哪项正确？ A、雌激素分泌有两个高峰 B、孕激素分泌有两个高峰 C、雌激素分泌的第二个高峰的均值高于第一高峰 D、孕激素分泌的第二个高峰的均值高于第一高峰 E、孕激素分泌的第二个高峰的均值低于第一高峰 4、胎盘的构成是由下列哪项组成？ A、羊膜、包蜕膜、叶状绒毛膜 B、羊膜、底蜕膜、滑泽绒毛膜 C、羊膜、真蜕膜、叶状绒毛膜 D、羊膜、滑泽绒毛膜、包蜕膜 E、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 5、维持子宫正常位置的韧带错误的是： A、圆韧带 B、阔韧带 C、卵巢固有韧带 D、主韧带 E、子宫骶韧带 6、能使子宫内膜产生增生期改变的激素是： A、孕激素 B、雄激素 C、雌激素 D、绒毛膜促性腺激素 E、生乳素 |
〈习题四〉 1、孕激素的作用是： A、主要分泌在排卵后 B、使子宫内膜发生增生期改变 C、使阴道黏膜细胞脱落增快 D、使宫颈黏液变稠，拉丝度变小 www.med126.com/yishi/; E、与雌激素协同作用基础体温为双向 2、子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是： A、促性腺激素释放激素的作用 B、促性腺激素的作用 C、雌孕激素的共同作用 D、孕激素的作用 E、雌激素的作用 3、关于正常月经表现错误的是： A、初潮11~18岁 B、周期28~30天 C、持续2~7天 D、出血总量大于150ml，并混有血凝块 E、一般情况下月经来潮不影响工作和学习 4、异位妊娠最不可能的表现是： A、腹痛 B、阴道少量出血 C、停经 D、阴道大量流血 E、发现包块 5、异位妊娠最常见的部位是： A、卵巢 B、输卵管壶腹部 C、输卵管伞部 D、宫颈 E、腹腔 6、 流产是指： A、妊娠小于37周，胎儿体重小于2500g而终止者 B、妊娠小于28周，胎儿体重小于1000g而终止者 C、妊娠小于24周，胎儿体重小于1000g而终止者 D、妊娠小于29周，胎儿体重小于500g而终止者 E、妊娠小于12周而终止者 |
〈习题五〉 1、一女性，停经53天，阴道流血量较多，伴腹痛。妇科检查：子宫增大略小于停经时间，宫口松，于宫颈口见组织块及鲜血流出。该病人的诊断是： A、先兆流产 B、完全流产 C、不全流产 D、习惯流产 E、过期流产 2、 关于前置胎盘错误的是： A、胎盘附着于子宫下段 B、胎盘位于胎先露的前方 C、其分类有中央型，部分型，边缘型 D、产后检查胎盘边缘距胎膜破口小于7cm E、中央型前置胎盘出血时间晚，量少 3、关于前置胎盘分类正确的是： A、部分型前置胎盘即是胎盘覆盖部分宫颈内口 B、部分型前置胎盘即是胎盘覆盖全部宫颈内口 C、边缘型前置胎盘是胎盘边缘少部分覆盖宫颈内口 D、低置胎盘不属于前置胎盘 E、中央型前置胎盘可经阴道分娩 4、关于胎盘早剥正确的是: A、胎头娩出后胎盘有剥离 B、胎盘早剥常常是异常位置的胎盘 C、胎盘剥离面大于1/2，胎儿可能存活 D、阴道流血少，肯定是胎盘剥离面小 E、常有妊高征或外伤史 5、关于胎盘早剥的处理正确的是： A、一旦确诊应立即终止妊娠 B、确定胎儿存活后可继续妊娠 C、重型胎盘早剥可经阴道分娩 D、病情恶化，胎儿死亡者可不做剖宫产 E、一旦确诊必须剖宫产 6、关于协调性宫缩乏力正确的是： A、子宫收缩极性倒置 B、容易发生胎儿窘迫 C、不宜静脉滴注催产素 D、产程常延长 E、不易发生胎盘残留 |
〈习题六〉 1、确诊孕妇为单纯扁平骨盆时，小于正常值的骨盆径线是： A、 髂棘间径 B、髂嵴间径 C、骶耻外径 D、粗隆间径 E、坐骨结节间径 2、妊娠26周发现该孕妇为臀先露，应采取的措施为： A、膝胸卧位 B、激光或艾灸至阴穴 C、外倒转术 D、等待自然转为头先露 E、以上都不是 3、子宫破裂最典型的临床表现是： A、子宫出现病理性缩复环 B、产程中出现肉眼血尿 C、胎儿娩出后即出现阴道流血 D、胎动消失伴阴道大量流血 E、子宫缩小，在腹壁下可扪及胎体 4、胎儿宫内缺氧最早期的表现为： A、胎动减弱 B、胎动次数减少 C、胎动次数略增加 D、胎动频繁 E、胎动消失 5、 新生儿窒息时首先要进行的处置是： A、清理呼吸道 B、吸氧 C、口对口人工呼吸 D、酒精檫浴 E、脐静脉推注碳酸氢钠 6、持续性枕后位与哪项无关？ A、胎头俯曲不良 B、脐带绕颈 C、产妇过早使用腹压 D、第二产程延长 E、腹壁位置扪清胎儿肢体 |
〈习题七〉 1、下列哪项不是子宫收缩乏力的原因？ A、产妇精神过度紧张 B、胎位异常 C、临产后用大量镇静药物 D、临产后产妇体内前列腺素过多 E、膀胱充盈 2、胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，下列不会出现的征象是： A、子宫收缩异常 B、胎位异常 C、胎头衔接 D、胎膜早破 E、病理性缩复环 3、不是先兆子宫破裂的临床表现是： A、迅速出现贫血 B、呼吸短促 C、脉搏加快 D、子宫收缩过强 E、出现病理性缩复环 4、下列不正确的是： A、骨盆狭窄可导致宫缩乏力 B、巨大儿可导致宫缩乏力 C、宫缩乏力可影响胎先露下降 D、骨盆异常可导致胎位异常 E、小、产力异常不会导致胎方位的异常 5、胎盘排出后发现不完整应立即： A、静脉注射缩宫素 B、子宫按摩 C、等待残留胎盘组织排出 D、宫腔探查并清除残留组织 E、以上都不对 6、 25岁女性，近一周阴道分泌物多，伴瘙痒，阴道分泌物涂片发现霉菌。其白带性状为： A、血性分泌物 B、脓性分泌物 C、白色豆渣样分泌物 D、淡黄色泡沫状分泌物 E、黄色水样分泌物 |
〈习题八〉 1、45岁女性，近来白带多，不臭。妇查：宫颈Ⅱ度糜烂，宫体附件无异常，宫颈活检：慢性宫颈炎。疗效好，疗程短的首选治疗方法是： A、宫颈锥形切除 B、物理治疗 C、局部上药 D、口服抗生素 E、静滴抗生素 2、21岁女性停经2月，阴道流血一周，伴腹胀。妇查：子宫约4月孕大小，双附件（—)。为确诊，首选哪项检查？ A、诊断性刮宫 B、尿妊娠试验 C、B超检查 D、盆腔X线检查 E、宫腔镜检查 3、 35岁妇女，停经3月，阴道少量流血20天，咯血10天，妇查：子宫约4月孕医学全在线大小。胸部X片见肺部散在球状阴影。其诊断是： A、 双胎合并肺结核 B、先兆流产合并肺结核 C、良性葡萄胎 D、侵蚀性葡萄胎 E、子宫肌瘤合并妊娠 4、属于宫颈癌的癌前病变是： A、 宫颈Ⅲ度糜烂 B、宫颈储备细胞增生 C、宫颈鳞状上皮化生 D、宫颈鳞状上皮化 E、宫颈不典型增生 5、 48岁女性，不规则阴道流血2月，加重10天，妇查：子宫正常大小，双附件阴性。首选的治疗方法是： A、 雌激素止血 B、孕激素止血 C、诊刮止血 D、止血药物止血 E、手术切除子宫止血 6、 女性生殖系统的恶性肿瘤中，仅用化学药物治疗可能治愈的的疾病是： A、 颈癌 B、子宫内膜癌 C、卵巢癌 D、绒癌 E、输卵管癌 7、 无排卵性功血最常见的临床表现是： A、 多量子宫出血 B、接触性出血 C、不规则阴道出血 D、持续性子宫出血 E、有痛性反复出血 8、避孕方法中，成功率最高、运用最广泛的方法是： A、 安全期避孕 B、阴茎套 C、阴道隔膜 D、放置宫内节育器 E、口服避孕药 |
〈习题九〉 一、选择题：请选出唯一正确的答案（每题1分，共30分) 1、牵引子宫向后、向上的的韧带是 A. 圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D. 宫骶韧带 E. 骨盆漏斗韧带 2、卵巢分泌的激素不包括 A．雌激素 B．孕激素 C．雄激素 D．卵泡刺激素 E．抑制素 3、下面那一个血管不来自于髂内动脉 A. 子宫动脉 B. 膀胱上动脉 C. 卵巢动脉 D. 阴道动脉 E. 阴部内动脉 4、宫颈粘液出现典型羊齿状结晶与下列哪项同时出现 A 月经第6~7天 B 子宫内膜分泌晚期 C 早卵泡期 D 血雌二醇出现第二高峰 E 月经第13~14天 5、正常枕先露的分娩机转中，胎头下降过程中进行的适应性转动依次是： A．衔接----内旋转----复位及外旋转----俯屈----仰伸 衔接----内旋转----复位及外旋转----仰伸----俯屈 衔接----俯屈----仰伸----内旋转----复位及外旋转 D. 衔接----仰伸----俯屈----内旋转----复位及外旋转 E. 衔接----俯屈----内旋转----仰伸----复位及外旋转 6、下列哪种因素是自然流产最常见的原因? A. 胎儿染色体异常 B. 孕妇患自身免疫性疾病 C. 孕妇合并甲亢或甲减 D. 母儿血型不合 E. 孕妇生殖道感染 7、孕35周,阴道中等量流血,无宫缩,宫底剑下一指,臀位,胎心率148次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分。最可能的诊断是: A. 胎膜早破 B. 胎盘早剥 C. 前置胎盘 D. 先兆早产 E. 先兆子宫破裂 8、患者34岁。结婚5年不孕。月经量多致贫血。妇检子宫如孕10周大小,形态不规则。取子宫内膜病理为分泌期内膜。子宫碘油造影示宫腔占位病变。最合适的处理是 A. 随防观察 B. 诊断性刮宫 C. 雄激素治疗 D. 肌瘤摘除术 E. 全子宫切除术 9、发生子宫内膜癌的高危因素不包括： A. 无排卵功血史 B. 肥胖 C. 不育 D. 卵巢早衰 E. 服用雌激素 10、细胞学之父巴巴尼古拉的主要贡献与下列那种疾病有关 A. 宫颈癌 B. 细菌性阴道病 C. 卵巢癌 D. 内分泌失调不排卵 E. 子宫内膜癌 11、与月经量增多伴有贫血关系最大的是？： A. 肌瘤的数目 B. 肌瘤的生长部位 C. 肌瘤的大小 D. 肌瘤的存在时间 E. 肌瘤的有无变性 12、30岁妇女,停经58天,尿HCG(+),妇科检查Hegar征阳性,此体征是说明: A.子宫增大,变软 B.子宫呈球形,前后径变宽 C.子宫峡部变软,宫体和宫颈似不相连 D.宫颈充血、变软,呈紫兰色 E.乳头及乳晕着色加深 13、关于膀胱前间隙不正确的是 A. 位于耻骨联合之后,膀胱之前 B. 妇科治疗尿失禁的手术常需要分离此间隙 C. 容积很大,中间通行有盆腔的血管神经 D. 内有静脉丛 E. 可见到Cooper韧带 14、下面关于妇科肿瘤的描述不正确的是 A. 妊娠滋养细胞肿瘤只有妊娠才能发生 B. 一些卵巢肿瘤好发于青少年女性 C. 外阴癌好发于绝经后老年女性 D. 子宫内膜癌的发病率在逐年下降 E. 宫颈癌的发病率在上升 15、关于围产保健,下列描述不正确的是 A. 妊娠的头3个月被称为致畸敏感期 B. 围产期是指妊娠28周到分娩结束 C. 羊水穿刺是为了诊断染色体异常 D. 心衰和肺动脉高压是妊娠禁忌症,一旦发现,尽早终止妊娠 E. 妊娠36周以后应该每周一次产前检查 16、关于子宫收缩，下列描述不正确得是 A. 子宫收缩是最主要的产力 B. 子宫收缩具有极性和对称性 C. 子宫收缩可使宫颈管消失、宫颈口扩张，胎头下降 D. 子宫收缩具有节律性，是临产的重要标志之一 E. 阵发性子宫收缩对胎儿造成压迫，是引起胎儿缺氧的重要原因 17、对骨盆描述正确的是 A. 骨盆入口横径又称为真结合径 B. 骨盆出口平面为最小平面 C. 骨盆入口横径是指坐骨棘间径 D. 骨盆出口横径是指坐骨结节间径 E. 骨盆大小与分娩有关，形状与分娩关系不大 18、对盆腔包块良、恶性的鉴别诊断不包括 A. 包块大小 B. 生长速度 C. 包块活动度 D. 单侧、双侧 E. 有无腹水 19、一名19岁女学生，LMP记不清，平时轻微痛经。3小时前饭后突然出现右下腹绞痛,渐加重,伴呕吐一次.无腹泻和里急后重.体检:全腹稍隆起,无明显肌紧张,但右下腹有明显压痛.腹水征(-).肛门检查:子宫正常大小,右侧盆腔内似可及一7CM大小的囊实性包块,表面光滑,但有明显触痛.因患者腹痛较重检查不满意.此患者最可能的诊断是什么 A. 宫外孕 B. 盆腔炎 C. 卵巢巧克力囊肿破裂 D. 卵巢囊肿扭转 E. 急性阑尾炎 20、关于宫颈癌正确的描述是： A. 主要病理类型为腺癌 B. 宫颈细胞学检查异常可以诊断宫颈癌 C. 化疗为主要治疗手段 D. 主要症状为异常阴道出血 E. 分期依靠手术病理分期 21、正常脐带内的血管数目为： A．2条：一条动脉，一条静脉 B．3条：二条动脉，一条静脉 C．3条：一条动脉，二条静脉 D．2条：均为动脉 E．3条：均为静脉 22、下列哪项不是胎盘剥离的征象 A．宫底上升 B．压耻骨联合上方，脐带不回缩 C．子宫呈葫芦形 D．外露脐带延长 E．阴道少量出血 23、Meign’s Syndrome 是指： A. 产后大出血导致继发闭经 B. 胃肠道肿瘤转移到卵巢伴有腹水 C. 不排卵、高雄性激素、不孕 D. 卵巢纤维瘤伴有胸、腹水 E. 一种重度妊娠高血压疾病 24、Miscarriage occurs at least 3 times is referred as: A. Missed Abortion B. Threatened Abortion C. Complete Abortion D. Inevitable Abortion E. Habitual Abortion 25、过期产指 A. 妊娠38 周及以后分娩 B. 妊娠 40 周及以后分娩 C. 妊娠39 周及以后分娩 D. 妊娠42 周及以后分娩 E. 妊娠37 周及以后分娩 26、确定子宫内膜癌的最可靠依据是 A．子宫增大变软 B．绝经后阴道出血 C．分段诊断性刮宫组织病理学检查 D．宫腔镜检查 E．经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞 27、关于卵细胞发育的表述哪项是错误的 A 妇女一生中全部卵细胞都在胎儿期增殖生成 B 在生育期内只有数百个卵泡完成发育成熟 C 排卵后次级卵细胞迅速完成第二次成熟分裂排出第二极体 D 成熟卵泡排卵时初级卵母细胞完成第一次成熟分裂 , 排出第一个极体 E 各含半数染色体的卵子和精子结合后 , 成为含有正常染色体数的受精卵 28、 关于羊水，下列哪项是正确的？ A.羊水呈酸性 B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源 D.通过交换，羊水约每24小时更换一次 E.妊娠足月时羊水无色透明 29、 初产妇34岁,产钳分娩,胎儿娩出后,随即阴道大出血,色鲜红, 子宫收缩佳,脐下一指,硬,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)。 A.软产道裂伤 B.子宫收缩乏力 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.正常胎盘位置剥离出血 30、关于雌、孕激素的周期性变化，正确的是 A: 雌激素在周期中有一个高峰 B: 雌激素在排卵后3～4日开始下降 C: 雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合 D: 孕激素在周期中有第二个高峰 E: 在月经周期的第1～4日，雌、孕激素水平下降 二、填空题（每题2分，共40分) 1、正常分娩是 、 、 三大因素相互协调使胎儿及附属物从阴道娩出的过程。 2、女性生殖内分泌轴从上至下包括 、 、 和子宫。 3、第二产程是指 ，一般不超过 小时；第三产程是指 ，一般不超过 分钟。 4、 下腹痛伴有盆腔包块可能的诊断是 、 、 、 。 5、卵巢卵黄囊瘤的肿瘤标记物是 ，卵巢上皮性肿瘤的标记物是 。 6、妊娠滋养细胞肿瘤包括 、 、 ，绒癌三期是指肿瘤转移到 。 三、简答题：（每题6分，共30分) 1、如何判断临产？ 2、“娠高征”的治疗原则。 3、宫外孕保守治疗的方法和适应征。 4、Please explain the “HELLP Syndrome” in English. 5、试述产后出血的定义和主要原因。 习题九答案 选择题 1.D 2.D 3.C 4.E 5.E 6.A 7.C 8.D 9.D 10.A 11.B 12.C 13.C 14.D 15.B 16.E 17.D 18.A 19.D 20.D 21.B 22.C 23.D 24.E 25.D 26.C 27.C 28.C 29.A 30.E 填空题 产力、产道、胎儿 下丘脑、垂体、卵巢 从宫颈口开全到胎儿娩出，2小时 从胎儿娩出到胎盘娩出，30分钟 宫外孕破裂、卵巢囊肿扭转、卵巢肿物破裂、卵巢卵管脓肿、 AFP CA125 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、肺 简答题 1、临产诊断：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒以上，间歇4-5分钟（3分)；同时伴有宫颈管消失（1分)，宫颈口扩张（1分)及胎先露下降（1分)。 2、“娠高征”的治疗原则：镇静、解痉、降压、休息吸氧等一般处理、胎儿监护及促胎肺成熟、适时终止妊娠（任何一项各1分) 3、宫外孕保守治疗的方法和适应征: 方法：MTX肌肉注射、胎囊内注射，期待疗法，中药治疗（2分)、 适应症：包块大小、血HCG值、生命体征平稳、无用药禁忌，能随诊（4分) 4、Please explain the “HELLP Syndrome” in English. HELLP Syndrome is a syndrome which occurs in patient with severe preeclampsia or eclampsia. It refers to hemolysis（2分)+elevated liver transaminase（2分)+low platelets（2分) 5、试述产后出血的定义和主要原因 胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500ml。 原因：子宫收缩乏力、胎盘原因、软产道裂伤、凝血功能障碍。
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