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氯氮卓
来源:本站原创
医药数据汇总
字体:
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氯氮卓
药物类别:
神经系统用药
所属类别:
抗焦虑药
药物名称:
氯氮卓
英文名称:
Librium
药物别名:
序号
中文别名
英文别名
1
甲氨二氮
2
利眠宁
制剂/规格:
序号
制剂
规格
1
注射剂:
50mg;100mg
2
片剂:
5mg;10mg。
成份/化学结构:
序号
成份
化学结构
1
Librium
药理作用:
本品具有中枢镇静、抗惊厥、骨骼肌松弛和催眠作用。本品的中枢镇静作用主要是由于降低大脑情感反应部位(脑边缘系统、丘脑和下丘脑)的兴奋,阻抑这些部位与大脑皮层之间的相互作用。
药动学:
口服吸收慢但完全。T
max
为4小时。肌注比口服吸收慢。经肝脏先后转化为具有相似药理活性的去甲氯氮卓和去甲氧安定。自肾排泄缓慢。半衰期为20~24小时。
适应症:
(1)治疗焦虑性和强迫性神经官能症、癔病、神经衰弱病人的
失眠
及情绪烦躁、
高血压
头痛
等。
(2)可用于酒精中毒及痉挛(如
伤风
和各种
脑膜炎
所致的
抽搐
发作)。
(3)与抗
癫痫
药合用,可抑制癫痫大发作,对小发作也有效。
用法用量:
(1)抗焦虑:口服5~10mg/次,一日3次。严重病例可一次20mg,每日3次,如症状改善后应改为5~10mg/d,年老体弱者应减量。
(2)催眠:每次10~20mg睡前服。
(3)镇静:每次10mg,每日3~4次。
(4)抗癫痫:每次10~20mg,每日3次。
(5)抗惊厥或抽搐:肌注或静注每次25~50mg,必要时可每2小时重复1次。
不良反应:
本品有
嗜睡
、
便秘
等副作用,大剂量时可发生共济失调(步态不稳)、皮疹、乏力、头痛、粒细胞减少及尿闭等症状,偶见中毒性肝炎及粒细胞减少症,故以小剂量多次服用为佳,长期大量服用可产生耐受性并成瘾,久服骤停可引起惊厥。男性患者可导致
阳痿
。
相互作用:
注意事项:
本品能加强吩噻嗪类安定剂(如
氯丙嗪
)和单胺氧化酶抑制剂(如优降宁)的作用与吩噻嗪类、
巴比妥
类、酒精等合用时,有加强中枢抑制的危险。老年人用药后易引起精神失常,甚至昏厥,故应慎用。哺乳期妇女及孕妇应忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。
疗效评价:
抗焦虑的效果较
甲丙氨酯
和羟嗪稍强,但较
地西泮
、氯丙嗪为弱。抗惊厥作用与
苯巴比妥
相似。本品不适用于治疗
精神分裂症
。