2018年执业中药师《答疑周刊》第46期
问题索引:
1.【问题】活血剂小结。
2.【问题】祛湿剂小结。
3.【问题】复方丹参片的功能。
4.【问题】茵栀黄口服液的功能与主治。
具体解答:
1、【问题】活血剂小结。
(一)活血化瘀剂(关键词--丹、通)
1.丹七片-活血化瘀,通脉止痛-瘀血痹阻所致的胸痹心痛。(单纯淤血)
2.复方丹参片-活血化瘀,理气止痛-气滞血瘀所致的胸痹。(理气)
3.血塞通颗粒-活血祛瘀,通脉活络-瘀血阻络所致的中风。
4.消栓通络胶囊-活血化瘀,温经通络-瘀血阻络所致的中风;缺血性中风及高脂血症
(二)活血行气剂(关键词--舒服、气)
1.血府逐瘀口服液-活血祛瘀,行气止痛-气滞血瘀所致的胸痹。(与复方丹参片类似)
2.元胡止痛片-理气,活血,止痛-气滞血瘀所致的胃痛、胁痛、头痛及痛经。
3.九气拈痛丸-理气,活血,止痛-气滞血瘀所致的胸胁胀满疼痛、痛经。
注:元胡止痛片、九气拈痛丸功效、主治类似,一起记忆。
4.速效救心丸-行气活血,祛瘀止痛。增加冠脉血流量,缓解心绞痛-气滞血瘀所致的冠心病、心绞痛。
5.冠心苏合滴丸-理气,宽胸,止痛-寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹。
6.心可舒胶囊-活血化瘀,行气止痛-气滞血瘀;冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。
(三)益气活血剂(关键词--通消保康)
1.麝香保心丸-芳香温通,益气强心-气滞血瘀所致的胸痹;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
2.消栓胶囊-补气活血通络-中风气虚血瘀证。
3.通心络胶囊-益气活血,通络止痛-心气虚乏、血瘀络阻证所致的冠心病心绞痛。
4.诺迪康胶囊-益气活血,通脉止痛-气虚血瘀所致胸痹;冠心病心绞痛见上述证候者。
(四)益气养阴活血剂(关键词--稳心、养心、益心)
1.稳心颗粒-益气养阴,活血化瘀-气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸;室性早搏、房性早搏见上述证候者。
2.参松养心胶囊-益气养阴,活血通络,清心安神-冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证。
3.益心舒胶囊-益气复脉,活血化瘀,养阴生津-气阴两虚,瘀血阻脉所致的胸痹。
(五)活血化瘀息风剂(关键词--再造;中风)
1.人参再造丸-益气养血,祛风化痰,活血通络-气虚血瘀、风痰阻络所致的中风。
2.华佗再造丸-活血化瘀,化痰通络,行气止痛-痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症。
3.抗栓再造丸-活血化瘀,舒筋通络,息风镇痉-瘀血阻窍、脉络失养所致的中风。
2.【问题】祛湿剂小结。
(一)清利消肿剂(治疗肾炎)
1.肾炎四味片--湿热内蕴兼气虚所致的水肿(肾炎早期,以祛邪为主)
2.肾炎康复片--气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的体虚浮肿(肾炎康复期,以补虚为主)
(二)利尿通淋剂
1.八正合剂-清热、利尿、通淋-湿热下注所致的淋证。
2.三金片-清热解毒、利湿通淋、益肾-下焦湿热所致的热淋。(益肾)
3.癃清片-清热解毒、凉血通淋-下焦湿热所致的热淋。亦用于慢性前列腺炎之湿热蕴结兼瘀血证。(凉血)
三金片、八正合剂、癃清片简记:三八清利湿热,治疗的均是热淋。
4.排石颗粒-清热利水、通淋排石-下焦湿热所致的石淋。(石淋)
5.癃闭舒胶囊-益肾活血、清热通淋-肾气不足、湿热瘀阻所致的癃闭,前列腺增生症见上述证候者。(癃闭)
(三)清肝利胆剂
2.茵陈五苓丸-清湿热、利小便(兼能理郁结、健脾温阳)-肝胆湿热、脾肺郁结所致的黄疸。
二者均含茵陈--治疗黄疸。
3.消炎利胆片-清热、祛湿、利胆-肝胆湿热所致的胁痛、口苦者。(胆囊炎)
(四)清热燥湿止泻剂
2.香连化滞丸-清热除湿、行血化滞-大肠湿热所致的痢疾。
(五)温化水湿剂
1.五苓散-温阳化气、利湿行水-阳不化气、水湿内停所致的水肿。
2.萆薢分清丸-分清化浊、温肾利湿-肾不化气、清浊不分所致的白浊、小便频数。
3.【问题】复方丹参片的功能。
复方丹参片除可活血化瘀外,还可
A.通脉止痛
B.理气止痛
C.通经活络
D.理气宽胸
E.益气养阴
【答案】B
【解析】复方丹参片-活血化瘀,理气止痛-气滞血瘀所致的胸痹。区别记忆:丹七片活血祛瘀为主,复方丹参片有“复方”二字,因此功能多了理气。
4.【问题】茵栀黄口服液的功能与主治。
某女,18岁,一周前突发黄疸,证见面目悉黄,胸胁胀痛,恶心呕吐,小便黄赤,证属肝胆湿热,宜选用的成药是
A.香连丸
B.排石颗粒
C.消炎利胆片
D.沉香化滞丸
E.茵栀黄口服液
【答案】E
【解析】茵栀黄口服液-清热解毒、利湿退黄-肝胆湿热所致的黄疸。理解记忆:茵栀黄口服液有个“黄”字,理解为“黄疸”,此外茵陈是治疗湿热黄疸的要药,结合这一点也可以掌握。
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