第 41 题 女性，29岁，人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白，大汗淋漓，血压70/50 mniH9，脉搏50次/分，此时应首先给予( )。
A.输血补液
B.阿拉明静脉滴注
C.阿托品静脉注射
D.苯巴比妥钠肌注
E.迅速消除宫腔内容物
【正确答案】： C
第 42 题 女性患者，37岁，发热，咽痛两周，现已出现尿蛋白(+)，此患者肾脏可能会出现何种病变( )。
A.肾近曲小管上皮细胞水样变性
B.肾远曲小管上皮细胞水样变性
C.肾小管上皮细胞纤维素样变性
D.肾小管上皮细胞脂肪变性
E.肾小管入球动脉玻璃样变性
【正确答案】： A
第 43 题 男性，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP l60/100 mmH9，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)，应诊断为( )。
A.糖尿病肾病
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.肾炎
E.胰岛素副作用
【正确答案】： A
第 44 题 30岁孕妇，孕产，两年前因中央性前置胎盘行剖宫产术，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，医,学,全,在,线,提,供www.med126.com胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音阳性，最可能的诊断为( )。
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
F.结扎子宫动脉
【正确答案】： C
第 45 题 女性，25岁，G。P。。3周前经检查证实宫内妊娠，现孕9周，诉下腹阵痛，从阴道流出水样液体，继之阴道有出血。检查阴道有少量血液，宫口开，宫口内可触及胎盘样组织，子宫前倾，2+月妊娠大小，软，无压痛，附件(-)，最可能的诊断为( )。
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.习惯性流产
【正确答案】： B
第 46 题 男性，18岁，近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是 ( )
A.人格障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.创伤后应激障碍
【正确答案】： B
【参考解析】： 该青年男性病人有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动不协调，但无意识障碍和智能障碍，因此最可能的诊断是精神分裂症，而其余均不像。
第 47 题 男性，右上臂外伤，局部肿胀，压痛、畸形，反常活动并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸，最可能的诊断是( )。
B.肱骨髁上骨折并桡神经损伤
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨髁上骨折并腋神经损伤
E.肱骨干骨折并桡神经损伤
【正确答案】： E
第 48 题 女，48岁，多饮、.多食l2年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压l60/lOOmmH9。尿蛋白(++)。最可能的诊断是( )。
A.糖尿病肾病
B.高血压病
C.肾小球肾炎
D.糖尿病合并肾盂肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒
【正确答案】： A
第 49 题 女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢浮肿，l周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH7.35，Pa0255mmHg，PaC0274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为 ( )
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼明性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿
【正确答案】： D
【参考解析】： 患者有慢性喘咳史18年，3年来下肢浮肿，提示可能存在肺心病，近期加重，血气结果表示有呼吸衰竭，特别是高碳酸血症的存在，提示有呼吸性酸中毒，虽pH仍在7?35，但AB值高达42mmol/L，低血氯，均可能与利尿治疗相关，造成低氯性碱中毒，而使pH仍在正常低限，所以选D。
第 50 题 某孕妇妊娠期间到医院进行产前检查，此时医师如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括( )。
A.有致畸物质接触史
B.胎儿有严重缺陷
C.患严重高血压，继续妊娠会危及其生命
D.胎儿患严重遗传性疾病
E.患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康
【正确答案】： A
