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中医执业医师考试辅导:《答疑周刊》2012年第25期
来源:本站原创 更新:2012/6/9 字体:

【中药学】

患者,男,50岁。1周来,喜食冷饮,消谷善饥,烦渴多饮,舌质红,舌苔黄,脉数。用药宜首选( )

A.栀子

B.黄芩

C.黄连

D.黄柏

E.龙胆

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C。

您好,据题干判断,患者以胃热为主,多食症状较为突出,是中消。

黄连

【功能主治】清热燥湿,泻火解毒。用于湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤,口疮。黄连清胃和胃止呕医学全在,线www.med126.com。用于寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和,呕吐吞酸。

【应用】1.用于湿热内蕴、肠胃湿热、呕吐、泻痢等症。配黄芩、大黄等,能治湿热内蕴之证。对湿热留恋肠胃,常配合半夏竹茹;配木香、黄芩、葛根等以治泻痢。2.用于温病高热、口渴烦躁、血热妄行、以及热毒疮疡等。治温病高热、心火亢盛,配伍栀子、连翘等;对于血热妄行,可配伍黄芩、大黄等。对热毒疮疡,可配伍赤芍牡丹皮等药同用。

此外,黄连还可用于胃火炽盛的中消证,可配合天花粉、知母生地等同用;涂口,可治口舌生疮。

因此本题答案选C。

祝您学习愉快!

【方剂学】

患者孙某,女性。面色萎黄,体倦少气,食少便溏,动辄汗出,怯风畏寒,容易感冒,午后低热,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。治宜选用( )

A.归脾汤

B.参苓白术

C.补中益气汤

D.四君子汤

E.八珍汤

学员提问:四君子汤为何不行?

答案及解析:本题答案选C。

您好,患者表现为气虚发热,补中益气汤可以治疗,四君子汤可以补气,却不可以除热。

补中益气汤

【功用】补中益气,升阳举陷。

【主治】脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,不耐劳累,动则气短;或气虚发热,气高而喘,身热而烦,渴喜热饮,其脉洪大,按之无力,皮肤不任风寒,而生寒热头痛;或气虚下陷,久泻脱肛。现用于子宫下垂;胃下垂或其它内脏下垂者。

【方论】方中黄耆补中益气、升阳固表为君;人参、白术、甘草甘温益气,补益脾胃为臣;陈皮调理气机,当归补血和营为佐;升麻柴胡协同参、耆升举清阳为使。综合全方,一则补气健脾,使后天生化有源,脾胃气虚诸证自可痊愈;一则升提中气,恢复中焦升降之功能,使下脱、下垂之证自复其位。

因此本题答案选C。

祝您学习愉快!

2012年中医执业医师:《答疑周刊》第25期(Word下载)

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