(四)问诊
1.问诊的一般内容:问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。
2.问现在症状
(1)问寒热:寒、热的基本概念,恶寒
发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。
(2)问汗
表证辨汗:无汗与有汗的产生机制及其临床意义。
里证辨汗:
自汗、
盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。
局部辨汗:头汗、半身汗、手足心汗、阴汗的表现及其临床意义。
(3)问疼痛
问疼痛的性质:胀痛、刺痛、走窜痛、固定痛、冷痛、
灼痛、绞痛、隐痛、重痛、疫痛、掣痛和空痛的表现及其临床意义。
问疼痛的部位:
头痛、
胸痛、
胁痛、
胃脘痛、
腹痛、背痛、
腰痛、四肢痛和周身疼痛的类型及其表现。
(4)问头身胸腹不适:头晕、胸闷、
心悸、胁胀、
脘痞、腹胀、身重、麻木和乏力等症状的表现及其临床意义。
(5)问耳目:
耳鸣、
耳聋、目痛、目眩、目昏和
雀盲的表现及其临床意义。
(6)问睡眠:
失眠的概念及常见原因,
嗜睡的概念及常见原因。
(7)问饮食口味
口渴与饮水:口不渴、口渴多饮、渴不多饮等的表现及其临床意义。
食欲与食量:食欲减退、厌食、多食易饥、饥不欲食、偏嗜食物等的表现及其临床意义。
口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩和口黏腻的临床意义。
(8)问二便
大便:大便便次、便质、排便感异常的表现及其临床意义。
小便:小便尿量、尿次及排尿感异常的表现及其临床意义。
(9)问妇女
月经:月经异常的表现及其临床意义。
带下:带下异常的表现及其临床意义。
(五)切诊
1.脉诊的原理,诊脉的部位和方法。
2.正常脉象:正常脉象的特点,胃、神、根的含义及其脉象表现特征,脉象的生理变异。
3.二十八脉的脉象特征及其主病。
4.相似脉的鉴别,常见相兼脉的主病医学全在,线
www.med126.com,真脏脉的概念、特征和临床意义。
5.诊妇人脉与小儿脉,脉症的顺逆与从舍,脉诊的临床意义。
6.按胸胁、按脘腹、按肌肤、按手足、按腧穴的内容及其临床意义。
(六)八纲辨证
1.阴阳
(1)阴证和阳证的临床表现和证候分析。
(2)阴虚证和阳虚证的临床表现和证候分析。
(3)
亡阴证和
亡阳证的临床表现和证候分析。
2.表里
(1)表证、里证、半表半里证的临床表现和证候分析。
(2)表里同病的类型和临床表现。
(3)表里出入的概念、临床表现和临床意义。
3.寒热
(1)寒证和热证的临床表现和证候分析。
(2)寒热转化的临床表现与病理机制。
(3)寒热错杂的类型和临床表现。
(4)真寒假热、真热假寒的临床表现、病理机制及其鉴别。
4.虚实
(1)虚证和实证的临床表现和证候分析。
(2)虚实转化的临床表现与病理机制。
(3)虚证夹杂的类型和临床表现。
(4)假实真虚、假虚真实的临床表现、病理机制及其鉴别。
(七)病因辨证
1.病因辨证的概念、分类及临床意义。
2.风yin证候、寒yin证候、暑yin证候、湿yin证候、燥yin证候与火yin证候的概念、临床表现及其证候分析,疫疠证候的概念及特点。
3.情志内伤证候的表现。
4.劳伤、食积、虫积、外伤所致证候的表现。
(八)气血津液辨证
1.气血津液辨证的概念、分类及临床意义。
2.气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证的临床表现和证候分析。
3.血虚证、血淤(瘀)证、血热证、血寒证的临床表现和证候分析。
4.气虚血淤(瘀)证、气滞血淤(瘀)证、气血两虚证、气不摄
血证和气随血脱证的临床表现和证候分析。
5.津液不足证的临床表现和证候分析。
6.阳水、阴水的致病原因、临床表现和证候分析。
7.痰饮、
悬饮、溢饮、支饮的临床表现和证候分析。
8.痰证的临床表现和证候分析。
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