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2017年初级护师考试考前提升试题A1题型(5)
来源:本站原创 更新:2017/3/7 字体:

2017年初级护师提升试题A1题型(5)

  (81).患者因感冒服APC2粒,后感上腹不适,呕吐咖啡样物约500ml,首选治疗是
  A.注射维生素K B.口服云南白药 C.注射垂体后叶素
  D.静滴甲氰咪胍 E.口服灭滴灵
  (82).男性,60岁,因关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是 A.胃溃疡并出血
  B.胆道出血 C.十二指肠球部溃疡并出血
  D.急性胃粘膜病变 E.胃癌并出血
  (83).男性,40岁,因上腹部不适及黑便而作胃镜检查:胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点,病理切片中有中性粒细胞,淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节痛服用过消炎痛等药物.应考虑诊断何病最为适宜?
  A.急性糜烂性胃炎 B.胃窦部多发性溃疡 C.萎缩性胃炎
  D.胃泌素瘤 E.肥厚性胃炎
  (84).男性70岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛史,上消化道出血最可能的病因是 A.溃疡病活动期
  B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.急性糜烂性胃炎
  E.急性单纯性胃炎
  (85).急性糜烂性胃炎(急性胃粘膜病变)最好的诊断方法是 A.上消化道钡餐
  B.胃液分析 C.胃泌素测定 D.纤维胃镜检查
  E.B型超声检查
  (86).青年.男性,饮酒后上腹剧痛,放射至腰背部,呕吐,T38.5℃,无黄疸.心肺正常,肝脾未及,Murphy征阴性,左上腹压痛,肠鸣音存在,WBC9.2×10的9次方/L,N0.80,血淀粉酶360u(正常80-180u).首选的治疗药物是 A.杜冷丁 B.青霉素 医,学.全.在.线搜集,整理
  C.阿托品 D.地塞米松 E.三钾二橼络合铋
  (87).急性胰腺炎一般在起病后几个小时血清淀粉酶开始升高? A.半小时内
  B.2小时 C.8小时 D.24小时 E.48小时
  (88).女性40岁,进脂餐后2小时始恶心,呕吐,上腹中部持续剧痛12小时后,血淀粉酶500单位(somogyi),血糖9mmol/l,最合理的处理方法是 A.停止输入糖盐水
  B.输生理盐水加适量胰岛素 C.输糖盐水加适量的胰岛素
  D.皮下注射胰岛素 E.按原方案治疗,对此血糖浓度不予考虑
  (89).女性,36岁,过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时,进行性加剧并蔓延至全腹。检查:有明显腹膜刺激征,以上腹部为主.肝浊音界正常,移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(somogyi法),血钙1.62mmol/l,最可能的诊断是
  A.消化性溃疡穿孔 B.急性出血坏死性胰腺炎
  C.急性化脓性胆囊炎穿孔 D.门静脉血栓形成
  E.急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎
  (90).女,28岁,4年来常有左上腹痛,低热,2天前进餐后,突然左上腹剧疼,伴恶心,呕吐,查体:体温37.8℃,Bp12/8kPa(90/60mmHg),心肺无异常,左上腹轻度肌紧张伴深压痛,WBC13.0×10的9次方/L,血淀粉酶625单位(somogyi法)原则上主要采取哪项措施最合适? A.大量使用抗菌素 B.抗休克
  C.抑制胰液分泌 D.手术 E.用杜冷丁止痛
  (91).为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项? A.吸烟 B.少食脂肪
  C.戒酒及避免暴饮暴食 D.餐后剧烈运动 E.精神紧张
  (92).男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧烈疼痛.呕吐,吐后腹疼加重.服用解痉止痛药无效,体检脉搏120次/分,血压10.33/8KPa(80/60mmHg),全腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音消失,化验:白细胞2.4×10的9次方/L中性89%.淋巴11%.血清淀粉酶320单位(Somegyi法),血钙2.25mmol/L(9mg/dl),临床应如何处理最恰当? A.胃穿孔修补术
  B.应用抗菌素治疗 C.胃肠减压,如无缓解,则行手术
  D.胃肠减压,静脉补液.监测血压,血钙 E.胆囊切除术
  (93).一急性胰腺炎患者,病程已一周,病情危重,哪项指标最能判定预后不良?
  A.血淀粉酶持续>1000u(Somogyi) B.WBC24×10的9次方/L中性95%有中毒颗粒
  C.血糖17-23mmol/L血中正铁血白蛋白阳性
  D.血K+ 6.5mmol/L,血Cr162μmol/LBUN17mmol/L
  E.血总胆红素28.6μmol/L,血Ca++1.72mmol/L
  (94).患者因上腹痛,恶心,呕吐,血、尿淀粉酶升高入院,首选治疗是 A.镇痛+输液
  B.止吐+输液 C.禁食+输液 D.抗生素+输液
  E.抑肽酶+输液
  (95).60岁男性有高血压史多年.昨天晚参加宴会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是 A.高血压及脑溢血
  B.急性心肌梗塞 C.急性出血糜烂性胃炎 D.中毒性菌痢
  E.急性出血坏死性胰腺炎
  (96).女性,昨晚饱餐后突感上腹剧痛,恶心,呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查? A.血常规 B.血电解质
  C.血,尿淀粉酶 D.腹部B超 E.胃镜检查
  (97).男,42岁,农民,右上腹部剧烈刀割样痛3小时来急诊,疼痛向腰背部放射伴恶心,呕吐.T38℃,急性病容,心率92次/分,肺(-),腹软,上腹轻中度压度,反跳痛(-),如何处理最为适宜? A.请外科急会诊 B.急诊CT检查
  C.急诊B超检查胆囊 D.留观,输液治疗 E.转上级医院
  (98).女,38岁,饱餐后3小时感右上腹部疼痛,逐渐加重,呕吐二次为食物,4小时后来诊。既往无上腹部疼痛史,血压11/9kPa(85/70mmHg),体温38℃,心肺无异常,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,血清淀粉酶250u(somogyi法),尿淀粉酶32u(winslow法),血白细胞1.2×10的9次方/L,留观输液禁食4小时后,以上症状不缓解,下列哪项检查最有助于诊断? A.纤维胃镜
  B.血清脂肪酶测定 C.复查血清淀粉酶 D.腹部透视
  E.心电图 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com
  (99).男性,30岁,酗洒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选 哪项检查?
  A.淀粉酶测定 B.血清脂肪酶 C.肝功能检查
  D.肾功能检查 E.尿常规检查
  (100).胰腺假性囊肿主要并发于 A.慢性胰腺炎 B.急性水肿型胰腺炎
  C.急性出血坏死性胰腺炎 D.先天性胰腺囊肿 E.胰腺癌

参考答案:(81).D   (82).D   (83).A   (84).D   (85).D   (86).C   (87).C   (88).C   (89).B   (90).C   (91).C   (92).D   (93).E   (94).C   (95).E   (96).C   (97).D   (98).C     (99).A   (100).C

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