教案首页
第 次课 授课时间: 年月 日
课程名称 | 针灸学 | 年级 | 专业、层次 | |||||
授课教师 | 王鸿度 | 职称 | 教授 | 课型(大、小) | 大 | 学时 | 5 | |
授课题目(章、节) | 第三章 经络各论 肾经 | |||||||
基本教材及主要参考书 (注明页数) | 教材《针灸学》(新世纪全国高等中医药院校规划教材),石学敏,中国中医药出版社,2002年8月第一版。P.5-81。 | |||||||
目的与要求: 1.掌握本经重点腧穴定位、主治、刺灸法。 | ||||||||
教学内容与时间安排、教学方法: 内容及时间安排: 1.基本概念(10min)、经络循行分布(20min) | ||||||||
教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点: 重点:1.重点腧穴定位、主治、刺灸法2.本经分布情况。 突破:引用古典医籍、现场示教及病例举例分析 | ||||||||
教研室审阅意见: 教研室主任签名: 年 月 日 | ||||||||
基本内容 | 教学手段 | 课堂设计和时间安排 |
八、足少阴肾经 1经脉循行 1.1内经循行 《灵枢·经脉》: 肾足少阴之脉:起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上 内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。 1.2循行释疑 然谷: 足舟骨 舌本:杨注:舌下两旁脉是也。(金津、玉液 别入跟中:少阴脉行至内踝之后,别分一道入足跟中。(仆参) 贯脊属肾络膀胱:谓两厢二脉,皆贯脊骨而上,各属一肾,共络膀胱。 入肺中: 肾咳,“咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。” (《素问·咳论》) “咳则耳聋无所闻,引腰脐中是也。” (《诸病源候论·咳嗽病诸候》) “五脏六腑皆令人咳。”从肺出,络心,注胸中:从肺下行,循心系络于心, 2内经原文主治 是动则病①饥不欲食,面如漆柴,②咳唾则有血,喝喝而喘,③坐而欲起,目(盳盳)如无所见,④心如悬若饥状,⑤气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。 是主⑥肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,黄疸肠澼,脊股内后廉痛,⑦痿厥嗜卧,足下热而痛。 循行与主治 1.属肾 藏精(骨) :主生长、发育、生殖 主水:肾司二便 2.贯脊----- 督脉(阳气,作强之官 ) 3.贯肝膈----- 肝经(水-木,生殖) 4.入肺中,循喉咙----肺经 (呼吸:肺主呼气,肾主纳气) 5.络心---- 心经(神志) 注胸中---- 心包经 6.络膀胱-----膀胱经(开窍于二阴,司二便)
3重点腧穴 3.1 涌泉 [取穴]:前中1/3交点,2、3趾骨间 [功用]:回阳救逆、苏厥开窍 降逆止呕、泻热清心 [主治]: “顶心头痛眼不开,涌泉下针定安泰” 明·高武《针灸聚英》 (肾为水火之脏。元阴元阳所居,故可用于治疗亡阴之汗出如珠,亡阳之冷汗淋漓。) 涌泉为何能治高血压? 答曰: 1.肾经上贯肝、膈,肝经上额交巅。(头) 2.肾脉贯脊通督,督脉入络脑。 3.肾藏精、肝藏血,精血同源互化,水不涵木则肝阳上亢(HBP)头痛。 因此,针刺此穴可以去肝经实症之血热,艾灸此穴可引肝经上亢之虚阳下行。从而降压以缓解头痛。 关于涌泉等穴用于保健按摩 3.2照海(然谷 —照海—太溪) [命名]:照是光及之象。海为水聚之处。本穴为肾经穴,又为阴跷脉气所发,位居然谷之后。然谷为肾经荥穴,有水中火龙之象。龙火光照所及,故名为照;肾经脉气所聚且生发阴跷脉,故名为海。 [功用]:滋肾阴,清虚热,利小便,调经血,宁神志。 [主治]:八脉交会穴 1.宁神:癫痫+? 2.滋肾阴:咽喉干痛+? (慢性咽炎:肺系,) 4.调经血:月经色赤黑 3.3太溪:原穴、输穴 [定位]:内踝尖与跟腱中点。 [功用]:滋肾养阴 [主治]: 1.肾阴虚一切病症。 临床多用于消渴(DM) “三多一少” 2.牙痛 (牙齿痛,吕细堪治《通玄指要赋》) 大钟 3.4复溜:经金穴 [定位]:太溪上2寸 [功用]:壮阳益肾,利水固表 [主治]: 3.腰脊疼痛 (贯脊属肾) 为什么复溜主汗症? 答曰: 经金穴。金----水。 1.盗汗:肾水不济于心—心火迫液。 2.自汗:肾阳虚---- 卫阳不固腠理。 3.外感汗出异常: 无汗伤阴者,补之增液发汗。 汗多者,泻之敛阴止汗。 请回顾:合谷+复溜如何补泻以发汗、止汗。 4课堂复习 特定穴总结 1.五输穴: 涌泉1然谷2流太溪3, 复溜4阴谷5肾所宜。 2.原、络穴:太溪、大钟 3.郄穴: 水泉(交信—阴跷,筑宾—阴维) 4.俞、募穴: (肾俞、京门) 5.下合穴: 6.八会穴: 7.八脉交会穴:阴跷照海膈喉咙
| 问题为中心教学 多媒体教学 课堂随堂点穴归经 提问 举例 提问分析 提问分析 课堂复习 | 10分钟 10分钟 20分钟 10分钟 30分钟 |
小 结 | 教学要求: 1.掌握本经重点腧穴定位、主治、刺灸法。 |
复 习 思 考 题 、 作 业 题 | 课后复习 经脉:1.循行(掌握) 2.是动、所生病(熟悉) 腧穴:定位、取穴、针刺方法、主要治疗作用 1.常用穴位 2.特定穴 |
下 次 课 预 习 要 点 | 预习下次课内容: 1 下一条经脉循行、主治 2相关特定穴定位主治 |
实 施 情 况 及 分 析 |