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针灸学-授课教案第三章 经络腧穴各论:第一节 十二经脉八、足少阴心经
来源:泸州医学院 更新:2013/9/29 字体:

 

教案首页

第 次课  授课时间: 年月 日

www.med126.com/wsj/

课程名称

针灸学

年级

专业、层次

授课教师

王鸿度

职称

教授

课型(大、小)

学时

5

授课题目(章、节)

第三章 经络各论  肾经

基本教材及主要参考书

(注明页数)

教材《针灸学》(新世纪全国高等中医药院校规划教材),石学敏,中国中医药出版社,2002年8月第一版。P.5-81。

目的与要求:

1.掌握本经重点腧穴定位、主治、刺灸法。
2.熟悉本经分布情况。
3.了解内经相关主治

教学内容与时间安排、教学方法:

内容及时间安排:

1.基本概念(10min)、经络循行分布(20min)
2.重点腧穴定位、主治、刺灸法(50min)
教学方法:课堂讲授,穿插课堂提问。教学采用多媒体及照片等教学方法,生动形象地教授经络理论的内容,进一步激发学生的兴趣、提高对经络理论实际运用的认识。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:

重点:1.重点腧穴定位、主治、刺灸法2.本经分布情况。
难点:1.内经相关主治

突破:引用古典医籍、现场示教及病例举例分析

教研室审阅意见:

教研室主任签名:

年   月 日

基本内容

教学手段

课堂设计和时间安排

八、足少阴肾经

1经脉循行

1.1内经循行

《灵枢·经脉》:

  肾足少阴之脉:起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上 内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。
 其直者:从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本(下焦)。
 其支者:从肺出,络心,注胸中。

1.2循行释疑

然谷: 足舟骨

舌本:杨注:舌下两旁脉是也。(金津、玉液

别入跟中:少阴脉行至内踝之后,别分一道入足跟中。(仆参)

贯脊属肾络膀胱:谓两厢二脉,皆贯脊骨而上,各属一肾,共络膀胱。

入肺中: 肾咳,“咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。” (《素问·咳论》)

   “咳则耳聋无所闻,引腰脐中是也。”

   (《诸病源候论·咳嗽病诸候》)

 “五脏六腑皆令人咳。”从肺出,络心,注胸中:从肺下行,循心系络于心,

2内经原文主治

是动则病①饥不欲食,面如漆柴,②咳唾则有血,喝喝而喘,③坐而欲起,目(盳盳)如无所见,④心如悬若饥状,⑤气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。

是主⑥肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,黄疸肠澼,脊股内后廉痛,⑦痿厥嗜卧,足下热而痛。

循行与主治

1.属肾 藏精(骨) :主生长、发育、生殖

主水:肾司二便

www.med126.com/kuaiji/纳气:受纳

2.贯脊----- 督脉(阳气,作强之官 )

3.贯肝膈----- 肝经(水-木,生殖)

4.入肺中,循喉咙----肺经 (呼吸:肺主呼气,肾主纳气)

5.络心----  心经(神志)

  注胸中---- 心包

6.络膀胱-----膀胱经(开窍于二阴,司二便)

3重点腧穴

3.1 涌泉

[取穴]:前中1/3交点,2、3趾骨间

[功用]:回阳救逆、苏厥开窍

    降逆止呕、泻热清心

[主治]:

1.头痛高血压)(引火归源)

“顶心头痛眼不开,涌泉下针定安泰”

   明·高武《针灸聚英》

2.昏迷休克--回阳救逆

(肾为水火之脏。元阴元阳所居,故可用于治疗亡阴之汗出如珠,亡阳之冷汗淋漓。)

  胃溃疡

涌泉为何能治高血压?

答曰:

1.肾经上贯肝、膈,肝经上额交巅。(头)

2.肾脉贯脊通督,督脉入络脑。

3.肾藏精、肝藏血,精血同源互化,水不涵木则肝阳上亢(HBP)头痛。

因此,针刺此穴可以去肝经实症之血热,艾灸此穴可引肝经上亢之虚阳下行。从而降压以缓解头痛。

关于涌泉等穴用于保健按摩
  (人体脏器全息图)

3.2照海(然谷 —照海—太溪)

[命名]:照是光及之象。海为水聚之处。本穴为肾经穴,又为阴跷脉气所发,位居然谷之后。然谷为肾经荥穴,有水中火龙之象。龙火光照所及,故名为照;肾经脉气所聚且生发阴跷脉,故名为海。

[功用]:滋肾阴,清虚热,利小便,调经血,宁神志。

[主治]:八脉交会穴

1.宁神:癫痫+?

2.滋肾阴:咽喉干痛+?

慢性咽炎:肺系,)

4.调经血:月经色赤黑

3.3太溪:原穴、输穴

[定位]:内踝尖与跟腱中点。

[功用]:滋肾养阴

[主治]:

  1.肾阴虚一切病症。

   临床多用于消渴(DM)

“三多一少”

   2.牙痛

  (牙齿痛,吕细堪治《通玄指要赋》)

大钟

3.4复溜:经金穴

[定位]:太溪上2寸

[功用]:壮阳益肾,利水固表

[主治]:

  1.汗出异常:自汗盗汗

  2.肾虚:阳痿遗精

  3.腰脊疼痛 (贯脊属肾)

为什么复溜主汗症?

答曰:

   经金穴。金----水。

  1.盗汗:肾水不济于心—心火迫液。

  2.自汗:肾阳虚---- 卫阳不固腠理。

  3.外感汗出异常:

无汗伤阴者,补之增液发汗。

    汗多者,泻之敛阴止汗。

 请回顾:合谷+复溜如何补泻以发汗、止汗。

4课堂复习

特定穴总结

1.五输穴:   涌泉1然谷2流太溪3,

   复溜4阴谷5肾所宜。

2.原、络穴:太溪、大钟

3.郄穴:   水泉(交信—阴跷,筑宾—阴维)

4.俞、募穴: (肾俞、京门)

5.下合穴:

6.八会穴:

7.八脉交会穴:阴跷照海膈喉咙

 

问题为中心教学

多媒体教学

课堂随堂点穴归经

提问

举例

提问分析

提问分析

课堂复习

10分钟

10分钟

20分钟

10分钟

30分钟

教学要求:

1.掌握本经重点腧穴定位、主治、刺灸法。
2.熟悉本经分布情况。
3.了解内经相关主治教学要点:

课后复习

经脉:1.循行(掌握)

  2.是动、所生病(熟悉)

腧穴:定位、取穴、针刺方法、主要治疗作用

   1.常用穴位

   2.特定穴

预习下次课内容:

1 下一条经脉循行、主治

2相关特定穴定位主治

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