泸州医学院2005-2006学年度第二学期期末考试
本科2003级《外科学总论》试卷一
（适用于非临床专业)
试卷代码： A 卷
试卷说明：
1、本试卷分为试卷一和试卷二（答卷)两部分，满分为 100 分，考试时间为120 分钟。
2、请将各题答案均写在试卷二（答卷)上，做在试卷一或草稿纸上均无效。
一、填空题（见答卷，每空0.75分，共15分)
二、名词解释（见答卷，每题3分，共15分)
三、简答题（见答卷，每题6分，共30分)
四、选择题，每小题仅有一个最佳选项（每题0.5分，共40分)。
1. 引起高渗性缺水的病因，下列那项是错误的
A. 食管癌
B. 给予大量渗透性利尿剂
C. 大量出汗
D. 管饲浓缩高蛋白饮食
E. 给予噻嗪类利尿剂
2. 高渗性缺水的诊治中，下列那项是错误的
A. 早期的主要症状是口渴
B. 轻度缺水的缺水量为体重的2％－4％
C. 狂躁，昏迷和血压下降提示重度缺水
D. 治疗给予5％葡萄糖溶液或低渗盐水为宜
E. 血清钠浓度大于142MMOL/L
3. 关于低渗性缺水，下列那项是错误的
A. 轻度时血清钠浓度小于135MMOL/L
B. 没有明显口渴
C. 轻度缺钠时血清尚未反应钠降低之前，尿中已缺乏NaCl
D. 肌肉抽搐，腱反射消失可以在早期出现
E. 脉细速，血压不稳提示中度缺钠
4. 输血后非溶性发热反应的最常见原因是
A. 污染
B. 感染
C. 过敏反应
D. 致热源
E. 血液凝集
5. 溶血反应的早期特征是
A. 腰背部剧痛，心前区压迫感
B. 头部胀痛，恶心呕吐
C. 面部潮红出现寻麻疹
D. 寒战高热，呼吸困难
E. 粘膜皮肤有出血点和淤斑
6. 库血保存时间不超过
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 以上都不是
7. 诊断休克的主要依据是
A. 低血压 .
B. 尿少
C. 脉快
D. 临床表现
E. 以上都不是
8. 诊断休克的标准，下列那项少错误的
A. 四肢湿冷
B. 收缩压小于12KPa(90mmHg)
C. 尿量小于30m l/h
D. 脉压小于4 KPa(30mmHg)
E. 脉搏小于90
9. 各型休克的共同点是
A. 血压下降
B. 尿少
C. 脉压缩小
D. 有效循环血量锐减
E. 中心静脉压下降
10. 急性肾功能衰竭少尿是指成人24h尿量小于
A. 600ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 700ml
E. 800ml
11. 急性肾功能衰竭少尿 ，无尿期急需防治的电解质紊乱是
A. 高血钾
B. 低血钾
C. 高血钠
D. 低血钠
E. 高血钙
12. 急性肾功能衰竭少尿 ，无尿期的电解质紊乱下列那项是错误的
A. 高血钾
B. 高血镁
C. 低血钠
D. 低血氯
E. 高血钙低血磷
13. 恶性肿瘤的诊断最重要的依据是
A. 病程短，发展快
B. 肿块质硬 固定
C. 血清酶学及免疫学检查
D. X线
E. 病理学检查
14. 为诊断肿块性质最好采用
A. X线
B. B超
C. 穿刺活检
D. 切除活检
E. 切取活检
15. 恶性肿瘤检查 下列那项最有意义
A. X线
B. B超
C. 放射性核素扫描
D. 血清酶学及免疫学检查
E. 以上都不是
16. 体液总量在正常成人男性占体重的
A. 70％
B. 60％
C. 50％
D. 40％
E. 55％
17. 细胞外液占正常成人体重的
A. 20％
B. 30％
C. 15％
D. 40％
E. 25％
18. 细胞内的主要电解质是
A. K +
B. Na+&nbs高级职称考试网p;
C. CL-
D. Ca2+
E. Mg2+
19. 低钾时补钾盐的浓度一般不超过
A. 2％
B. 3％
C. 1％
D. 0.3％
E. 0.1％
20. 细胞外液主要阴离子是
A. 蛋白质.
B. HPO4-
C. CL-.
D. S O42-
E. HCO3-
21. 非特异性感染也称化脓性感染和下列那项病菌无关。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 结核杆菌
22. 那类感染为特意性感染
A. 疖
B. 痈
D. 急性乳腺炎
E. 急性腹膜炎
23. 急性感染的病程为
A. 3周以内
B. 大于3周
C. 3周—2月
D. 4周
E. 大于4周
24. 慢性感染的病程为
A. 3周以内
B. 3周—2月
C. 超过2月
D. 4周
E. 以上均不是
25. 病原体致病因素包括
A. 病菌的粘附因子
B. 侵入组织的病菌的数量
C. 病菌的胞外酶
D. 病菌的毒素
E. 以上均是
26. 人体易感染的因素
A. 皮肤黏膜缺损
B. 留置各种导管处理不当
C. 管腔阻塞
D. 异物存在
E. 以上均是
27. 条件性感染是
A. 局部和全身抗感染能力降低引起的感染
B. 栖居于人体但不致病的菌群引起
C. 长期使用广谱抗生素引起
D. 是内源性感染
E. 以上均是
28. 健康个体，伤口污染的细菌数量超过多少常引起感染
A. 105
B. 106
C. 103
D. 102
E. 107
29. 痈是指
A. 单个毛囊的感染
B. 多个毛囊的感染
C. 单个毛囊及周围组织的感染
D. 多个毛囊及周围组织的感染
E. 以上均是
30. 脓毒症是指
A. 是全身性外科感染
B. 是因感染引起的全身炎症反应
C. 包含菌血症
D. 多见于致病菌毒素强和人体抵抗力低下引起
E. 以上均是
31. 破伤风是
A. 特意性感染
B. 和创伤性相关的一种感染
C. 临床症状和体征均为破伤风痉挛毒素引起
D. 感染发生和发展均和局部伤口缺氧环境有关
E. 以上均是
32. 创伤是指
A. 物理性因素导致肌体损伤
B. 机械性因素导致肌体损伤
C. 化学性因素导致肌体损伤
D. 生物性因素导致肌体损伤
E. 以上均不是
33. 开放性创伤不包括
A. 有皮肤黏膜缺损
B. 可能出现污染和感染
C. 在创面和伤口形成
D. 见于擦伤撕裂伤
E. 也见于扭伤和积挤压伤
34. 创伤检查的注意事项包括
A. 危重情况必须立即抢救
B. 检查步骤尽量简捷
C. 重视症状明显的部位，同时寻找隐蔽的损伤
D. 要持续注意异常按静的病人
E. 以上均对
35. 头、面、颈部烧伤面积为
A. 9％
B. 10％
C. 7％
D. 12％
E. 8％
36. 烧伤深度的识别通过
A. 三度四分法
B. 二度三分法
C. 三度三分法
D. 二度二分法
E. 以上均不是
37. 烧伤面积的估算用
A. 9分法
B. 10分法
C. 11分法
D. 8分法
E. 以上均不是
38. 浅二度烧伤正确的是
A. 仅伤及表皮浅层，生发层健在，表面有红斑块，干糙，烧灼感
B. 伤及表皮的生发层、真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，创面红润、潮湿、疼痛明显
C. 伤及大部分真皮层，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝
D. 伤及皮肤全层，无水疱，创面蜡白或焦黄至碳化，痛觉消失
E. 以上均是
39. 大面积烧伤体液渗出
A. 持续36-48小时，伤后2-3小时最为急剧，8小时达高峰。
B. 持续36-48小时，伤后2-3小时最为急剧，24小时达高峰。
C. 持续12-24小时，伤后2-3小时最为急剧，8小时达高峰。
D. 持续36-48小时，伤后8小时最为急剧，12小时达高峰。
E. 持续12-24小时，伤后8小时最为急剧，12小时达高峰。
40. 疖的致病菌为
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 厌氧菌
41. 麻醉的含义是指
A. 使病人消除疼痛
B. 使病人感觉运动消失
C. 消除疼痛，保障病人安全，创造手术良好条件
D. 使病人意识消失，肌肉有一定程度松弛
E. 使病人中枢神经系统产生抑制，反射消失
42. 关于麻醉前的准备，下列哪项是错误的?
A. 高热病儿，术前要先降温后再手术
B. 呼吸道炎症者，要用抗生素控制后再手术
C. 高血压病人，需给降压药使血压稳定后再手术
D. 急症手术应立即手术，以免耽误治疗时机
E. 心衰病人，应使用洋地黄控制后再手术
43. 麻醉前应用吗啡的目的，下列哪项是错误的?
A. 提高痛阈，增强麻醉效果
B. 减轻内脏牵引痛
C. 松弛支气管平滑肌，保持呼吸道通畅
D. 减少全麻药的用量
E. 使病人安静合作
44. 椎管内麻醉时，术前用抗胆碱类药的主要目的
A. 降低迷走神经张力
B. 减少呼吸道分泌物
C. 降低基础代谢
D. 加强麻醉作用
E. 镇静
45. 剖腹产孕妇麻醉前用药，下列哪www.med126.com项是错误的
A. 术前一日晚服用安定
B. 苯巴比妥钠0.1g麻醉前30分钟肌注
C. 亦可于麻醉前30分钟肌注安定10mg
D. 阿托品0.5mg麻醉前30分钟肌注
E. 吗啡10mg术前肌注可减轻腹部手术中牵拉反应
46. 局麻药中毒反应的原因中，下列哪一项是错误的
A. 超过一次最大剂量
B. 危重、虚弱、不能耐受通用剂量的病人
C. 对局部麻醉药过敏
D. 麻醉药误入血管
E. 局部麻醉药内未加入肾上腺素，因此吸收加快
47. 局麻药毒性反应的早期主要表现为
A. 血压下降
B. 呼吸抑制
C. 面色发绀
D. 四肢抽搐
E. 精神症状
48. 成年人普鲁卡因一次最大使用量为
A. 0.5g
B. 1.0g
C. 2.0g
D. 3.0g
E. 5.0g
49. 以下局部麻醉药中毒性最小的
A. 0.5%普鲁卡因100ml
B. 2%普鲁卡因50ml
C. 1%普鲁卡因50ml
D. 0.5%普鲁卡因5ml
E. 2%利多卡因10ml
50. 腰麻绝对禁忌症
A. 呼吸系统疾病
B. 肾脏疾病
C. 慢性肝炎
D. 有过敏史
E. 休克
51. 成人麻醉前禁食的最适宜时间为
A. 术前4小时
B. 术前6小时
C. 术前8小时
D. 术前12小时
E. 术前24小时
52. 腰麻的主要危险
A. 低血压
B. 麻醉平面过高
C. 心动过缓
D. 呼吸抑制
E. 缺氧
53. 硬脊膜外麻醉最严重的并发症
A. 休克
B. 全脊椎麻醉
C. 神经损伤
D. 硬膜外腔出血
E. 硬膜外腔感染
54. 全脊椎麻醉的严重性主要在于
B. 麻醉时间持久
C. 长时间低血压
D. 呼吸心跳停止
E. 长时间的呼吸抑制
55. 全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位
A. 仰平卧位
B. 仰平卧侧头位
C. 头低足高位
D. 侧卧位
E. 半卧位
56. 一旦确定为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环
A. 4～6分钟
B. 6～8分钟
C. 8～10分钟
D. 10～12分钟
E. 12～14分钟
57. 预防心跳骤停的原则中，下列哪一项是错误的?
A. 术前重视全面准备
B. 术中密切监测生理变化，避免麻醉药过量
C. 术中严防缺氧及二氧化碳蓄积
D. 术中补足失血、失液量
E. 术中应用强心药、升压药
58. 口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的?
A. 头后仰，托起下颌
B. 吹气要看到胸廓抬起
C. 吹气不少于20次/分
D. 吹气时向后压环状软骨
E. 吹气时捏鼻孔
59. 胸外心脏按摩法的按压部位应在
A. 胸骨左缘第四肋间
B. 胸骨上中1/3交界处
C. 骨中下1/3交界处
D. 胸骨下1/3处
E. 胸骨与剑突交界处
60. 衡量胸外心脏按摩有效的标志中，下列哪一项是错误的?
A. 摸到颈动脉和股动脉搏动
B. 口唇紫绀逐渐减轻
C. 收缩压在10.7kPa(80mmHg)以上
D. 散大的瞳孔开始缩小
E. 偶而出现自主呼吸
61. 心跳复苏后，最容易出现的并发症
A. 心肌缺氧性损伤
C. 脑缺氧性损伤
D. 肝小叶中心性坏死
E. 肾小管坏死
62. 复苏后防治脑水肿首选的脱水剂
A. 50%的葡萄糖液
B. 20%的甘露醇液
C. 25%的山梨醇液
D. 30%的尿素液
E. 血清蛋白
63. 手术器械和敷料的常用灭菌方法是
A. 乳酸消毒
B. 紫外线消毒
C. 高压蒸气灭菌
D. 甲醛熏蒸法
E. 电离辐射法
64. 关于肥皂刷手法哪项正确
A. 范围应从手指尖到肘上5cm
B. 冲水时应将手指及肘均朝下
C. 浸泡酒精范围应到肘上3cm
D. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂
E. 范围应从手指尖到肘上10cm
65. 用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的
A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cm
B. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗
C. 清水冲洗后,无需擦干
D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍
E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套
66. 横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是
A. 由手术区中心部向四周涂擦
B. 由手术区外周涂向瘘口周围
C. 由手术区的上方涂向下方
D. 由手术区的一侧涂向另一侧
E. 无需按一定的顺序
67. 穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括
A. 整个胸、腹、背部
B. 整个颈、胸、腹、背、肩部
C. 腰部以上的前胸和后背
D. 腰部以上的前胸和侧胸
E. 腰部以上的前胸和肩部
68. 无菌切口的消毒顺序是
A. 自下而上
B. 自上而下
C. 由切口向四周
D. 由四周向切口
E. 无一定顺序
69. 用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、温度121-126℃,欲杀灭带芽胞的细菌需
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
E. 45分钟
70. 高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是
A. 130℃,30分钟
B. 121-126℃,10分钟
C. 121-126℃,30分钟
D. 100-121℃,30分钟
E. 100-121℃,20分钟
71. 在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的
A. 皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次
B. 切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织
C. 术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套
D. 手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位
E. 不可在手术人员背后传递器械及其它物品
72. 手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围
A. 10cm
B. 12cm
C. 15cm
D. 18cm
E. 20cm
73. 连续手术时,要更换手套及手术衣
A. 不需更换
B. 先脱手术衣,再脱手套
C. 先脱手套,再脱手术衣
D. 无需洗手,另穿手术衣
E. 手部可随意接触
74. 锐利器械常用的消毒方法是
A. 高压蒸气
B. 煮沸法
C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟
D. 1:1000新洁尔灭浸泡20分钟
E. 10%甲醛溶液浸泡30分钟
75. 婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用
A. 2.5%碘酊
B. 75%酒精
C. 氨水
D. 0.75%吡咯烷酮碘
E. 2%戊二醛
76. 手术中如手套破损或接触到有菌区时应
A. 重新洗手
B. 以碘酒、酒精消毒
C. 终止手术
D. 另换无菌手套
E. 再加戴一双手套
77. 手术台上器械坠落,正确的是
A. 拾起再用
B. 冲洗后再用
C. 不能使用
D. 可不用计数
E. 可拿出手术间
78. 手术中同侧人员需换位,正确的是
A. 前后移动
B. 面对面移动
C. 背对背移动
D. 随意移动
E. 更换手术衣后移动
79. 有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的
A. 无菌术
B. 消毒法
C. 无菌操作规则
D. 无菌管理制度
E. 以上都是
80. 下列有关消毒法,哪项除外
A. 甲醛蒸熏
B. 紫外线照射
C. 酒精浸泡
D. 苯扎溴铵溶液浸泡
E. 氯己定溶液浸泡
