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地黄 (http://37tcm。com/cgi-bin/topic.cgi?forum=33&topic=33)
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-- 作者: 缘起
-- 发布时间: 2004/11/13 11:29am
干地黄味甘寒。主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤,
除寒热
积聚,除痹,生者尤良。久服,轻身不老。一名地髓,生川泽。
名医曰:一名苄,一名芑,生咸阳,黄土地者佳,二月八日采根阴干。
案说文云:苄,地黄也,礼曰钘毛牛藿,羊苄,豕徽;广雅云:地髓,
地黄也;尔雅云:苄,地黄;郭璞云:一名地髓,江东呼苄;列仙传云:吕
尚服地髓。
——以上摘自《神农本草经》
熟地黄 [隰草]
{能滋肾}熟地黄 [专入肾, 兼入肝] 甘而微温, 味厚气薄, 专补肾脏真水; 兼培黄庭后土,土厚载物, 诸脏皆受其荫, 故又曰能补五脏之真阴。 熟地功力甚钜,在景岳谓其真阴亏损, 有为
发热、为
头痛、为焦渴、为
喉痹、为嗽痰、为喘气,或脾肾寒逆为
呕吐 [亦有不宜用地黄者] , 或虚火载血于口鼻, 或水泛于皮肤,或阴虚而泄利, 阳浮而狂燥, 或阴脱而仆地。 阴虚而神散者, 非熟地之守不足以聚之[守以制散] ; 阴虚而火升者, 非熟地之重不足以降之 [重以制升] ; 阴虚而燥动者,非熟地之静不足以镇之 [静以制动] ; 阴虚而刚急者, 非熟地之甘不足以缓之[缓以制急] ; 阴虚而水邪上沸者, 舍熟地何以自制 [水以引水] ?舍熟地何以归元?阴虚而精血俱损脂膏残薄者, 舍熟地何以厚肠胃 [厚以滋薄] ? 且犹有最玄、最妙者,则熟地兼散剂能发汗, 以汗化于血 [阴以化阳] , 而无阴不作汗也;熟地兼湿剂能回阳, 以阳生于下 [引阳归阴] , 而无阴不回也。 然而阳性速,故
人参少用亦可成功; 阴性缓, 熟地非多难以奏效。 而今人有畏其滞腻者,则崔氏何以用于
肾气丸而治痰浮 [痰本于肾] ? 有畏其滑泄者,则仲景何以用于八味丸而医肾泄 [泄因
肾气不固, 故谓肾泄。 ] ?有谓阳能生阴阴不能生阳者, 则阴阳之理原自互根 [无阴则阳无以化] , 彼此相须,缺一不可, 无阳则阴无以生, 无阴则阳无以化。 内经曰: 精化为气。 得非阴亦生阳乎?景岳尚论熟地, 最为明确, 独中所论脾
胃寒逆为呕, 可用地黄以治,是亦千虑之一失耳! 夫既脾胃虚寒, 则脾与胃己受寒累, 正宜用以辛热以为扫除,如太阳既至, 坚冰自解, 乃复坠以霜雪, 投以阴剂, 不使寒滋甚乎? 余读景岳全书,见其所论, 语语透辟, 字字箴规, 可为法守, 独于所论地黄有宜脾肾虚寒, 尚有未及;虽曰熟地性温, 寒从温散, 然寒至上逆为呕, 则寒已甚,岂有熟地之温而可令寒外散乎? 但或阳胜阴微, 阳藉阴化, 偶有
感冒,用此杂于温散之中, 或有见效; 若真纯阴无火, 厥气上逆而呕, 则此又为深忌。至于制用地黄, 宜用好酒、
砂仁末同入, 久蒸久曝, 使其转苦为甘, 变紫为黑,方能直入肾经耳。 [汪昂云: 地黄性寒, 得酒与火与日则温; 性滞得砂仁则利气,且能引入丹田。
六味丸用之为君, 尺脉弱者加桂附, 所谓益火之原以消阴翳也;尺脉旺者加知柏, 所谓壮水之主以制阳光也。 ] 出怀庆, 肥大者佳。
——以上摘自《本草求真》 清.黄宫绣 著
熟 地
熟地,味甘,性温,沉也,阴中之阳,无毒。
入肝肾二经。生血益精,长骨中脑中之髓。
真阴之气非此不生,虚火之焰非此不降。洵夺命之神品,延龄之妙味也。世人以其腻滞,弃而不用,亦未知其功效耳。夫肾有补而无泻,是肾必宜补矣。然而补肾之药。正苦无多。
山茱萸、
牛膝、
杜仲、
北五味之外。舍熟地又用何药哉。况山茱萸、牛膝不可为君。而杜仲又性过于温,可以补肾火之衰,而不可补肾水之乏。此熟地之必宜用也。熟地系君药,可由一两以用至八两。盖补阴之药与补阳之药,用之实有不同。补阳之药,可少用以奏功,而补阴之药,必多用以取效。以阳主升而阴主降。阳升,少用阳药而气易上腾;阴降,少用阴药而味难下达。熟地至阴之药,尤与他阴药有殊,非多用之,奚以取胜。或谓熟地至阴之药,但其性甚滞,多用之而腻膈生痰,万一助痰以生喘,亦甚可危也。此正不知熟地之功力也。自神农尝草之后,将此味失谈,遂使后世不知其故。虽历代名医多有发明,而亦未尝言其秘奥。未熟地岂特不生痰,且能肖痰,岂特不滞气,且善行气,顾人用之何如耳。夫痰有五脏之异。痰出脾、肺者,同熟地则助其湿,用之似乎不宜。倘痰出于心、肝、肾者,舍熟地又何以逐之耶。故人有吐痰如清水者,用二陈消痰化痰之药,百无成功,乃服八味汤,而痰气之汹涌者顷刻即定,非心、肝、肾之痰用熟地之明验乎。更有一种,朝夕之间,所吐皆白沫,日轻而夜重,甚则卧不能倒。用六味汤。大加熟地、山茱萸,一连数服,而痰即大减,再服数十剂,白沫尽消而卧亦甚安,又非熟地消痰之明验乎。熟地消痰而不生痰,又何疑哉。至于气之滞也,服地黄汤而消痰于顷刻,犹谓气之不行也可乎。
人生饮食,脾肾之气行,水谷人腹,不变痰而变精。惟其脾肾之虚也,水谷人腹,不化精而化痰矣。用地黄汤而痰消者,往往多能健饭,是熟地乃开胃之圣品也。其所以能开胃者何也?胃为肾之关,肾水旺而胃中之津液自润,故肾气足而胃气亦足,肾气升而胃气亦升也。
然则熟地行气而非滞气,不又可共信哉。气行痰消,乌能作喘,尤所不必疑者矣。
或问:熟地既是君药,亦可单用一味以奏功乎?夫熟地虽是君药,不可独用之以取胜。
盖阳药可以奇用,。而阴药必须耦用也。况熟地乃至阴之品,性又至纯,非佐之偏胜之药,断断不能成功,此
四物汤补血所以必益之
当归、
白芍、
川芎也。推之而与人参同用,可以补心肾之既济;与
白术同用,可以补脾肾之有亏;与
麦冬、五味同用,可以滋肺肾之将枯;与白芍同用,可以益肝肾之将绝;与
肉桂同用,可以助命门之火衰。与
枣仁同用,可以安膻中之火沸;与
元参同用,可以泻阳明之焰。然必用至一两、二两为君,而加所佐之味,或五钱或八钱,自易取胜于万全也。徜熟地少用,其力不全,又何以取胜哉。内惟肉桂止可用一二钱。不可用至三钱之外,余则可与熟地多用而无忌者也。
或问:产前必用熟地以补血,不识产后亦可重用乎?曰:产后正宜重用也。产妇血大亏,不用熟地以生新血,用何药乎?虽
佛手散乃产后圣药,然能加入熟地,则生血尤奇。凡
产后血晕诸病,同人参、当归并用,必建殊功,不特产后脐腹急痛者始可用之也。夫肾中元气,为后天之祖,熟地禀先天之气而生,产妇亏损血室,元气大耗,后天之血既不能速生,正藉先天之气以生之。用熟地以助后天,实有妙理,非泛论也。
或问:熟地腻膈生痰,世人以
姜汁、砂仁制之可乎?,顾熟地何尝腻膈也,熟地味甘而性温,味甘为脾胃所喜,性温为脾胃所宜,脾胃既不相忤,又何所忌而腻膈哉。况熟地乃阴分之药,不留胃中,即留肾中。胃为肾之关门,胃见肾经之味,有不引导至肾者乎。腻膈之说,起于不知医理之人,而不可惑深知医理之士也。虽姜汁开胃,砂仁苏脾,无碍于熟地,而终不可谓熟地之腻膈生痰耳。
或谓熟地既不腻隔,何以
六味地黄丸中加
茯苓、
山药、
泽泻,非因其腻隔而用之乎?是以茯苓、山药、泽泻,为制熟地之品,亦何其轻视茯苓、山药、泽泻哉。肾宜补而不宜泻,既用熟地以补肾,岂可复用利药以泻肾,况又用利药以制补肾之药,使之有泻而元补乎,是熟地之不宜制也明矣。熟地既不宜制,用茯苓、山药、泽泻之三昧,非因制熟地也,亦明矣。熟地既不宜制,用茯苓、山药、泽泻之三味,非因熟地之腻膈也,抑又明矣。然则用三味之意谓何?因熟地但能滋阴而不能去湿,但能补水而不能生阳,用三味以助其成功,非用三味而掣其手足也。
或问:熟地既不腻膈,何以生痰,前人言之,岂无见而云然乎?曰:熟地实消痰圣药,而世反没其功,此余所以坚欲辨之也。凡痰之生也,起于肾气之虚,而痰之成也,因于胃气之弱。肾气不虚,则胃气亦不弱。肾不虚则痰无从生,胃不弱则痰无由成也。然则欲痰之不成,必须补胃,而欲痰之不生,必须补肾。肾气足而胃气亦足,肾无痰而胃亦无痰。
熟地虽是补肾之药,实亦补胃之药也。胃中津液原本于肾,补肾以生胃中之津液,是真水升于胃矣。真水升于胃,则胃中邪水自然难存,积滞化而痰涎消,有不知其然而然之妙。
热地消痰不信然乎,而可谓其腻膈而生痰乎。
或问:熟地补肾中之水,何必又用山药、
山萸以相佐。盖肾水非得酸不能生,山茱萸味酸而性又温,佐熟地实有水乳之合。然而山茱萸味过于酸,非得熟地之甘温,山茱萸亦不能独生肾水也。配合相宜,如夫妇之好合,以成既济之功也。
或问:熟地入于八味地黄丸中,何独为君?盖八味丸补肾中之火也。然火不可以独补,必须于水中补之。补火既须补水,则补水之药必宜为君矣。方中诸药,惟熟地乃补水之圣药,故以之为君。有君则有臣,而山药、山茱佐之;有臣则有佐使,而
丹皮、泽泻、茯苓从之。至于桂、附,反似宾客之象。益桂附欲朴火而无能自主,不得不推让熟地为君,补水以补火也。
或问:熟地可独用以治病乎?熟地亦可以独用者也。凡遇
心肾不交之病,只消熟地二两,煎汤饥服,而心肾交于眉睫。人以为熟地乃肾经之药,谁知其能上通于心乎。夫心肾不交之病,多是心火太过而肾水大亏也。
用熟地以滋其肾中之枯干,肾得水之滋,而肾之津即上济于心,心得肾之济,而心之气即下交于肾,又何
黄连、肉桂之多事哉。
或问:熟地既可单用以成功,凡遇心肾不交之病,竟用熟地一味为丸,朝夕吞服之得乎?此则又不宜也。熟地单用,止可偶尔出奇,要必须辅之以
茯神、山药,佐之以山茱、枣仁,始可久用以成功耳。
或问:熟地宜多用以奏功,抑宜少用以取效乎?熟地宜多不宜少也。然而用之得宜,虽重用数两不见多;用之失宜,虽止用数钱未见少。用之于肾水大亏之日,多用犹觉少;用之于脾土大崩之时,少用亦觉多;用之于肾火沸腾之病,用多面殊欠其多;用之于胃土喘胀之症,用少而殊憎其少。全在用之得宜,而多与不多,不必计也。
或疑熟地腻滞,补阴过多,终有相碍,未可单用一味以取胜,然前人亦有用一味以成功者何也?愚谓熟地单用以出奇,实偶然权宜之法,不若佐之他味,使两味以建功之更胜。如治心肾之亏也,加入
龙眼肉;如肝肾之亏也,加入白芍;如治肺肾之亏也,加入麦冬;如治脾肾之亏也,加入人参,或加白芍。既无腻膈,更多捷效,是在人之权变耳。
或疑肾虚者,宜用熟地,以阴补阴也,何以补胃者亦用之,补胆者亦用之耶?此固古人权宜之法,然亦至当之法也。夫胃为肾之关门,肾虚则胃亦虚,补肾正所以补胃也。胆虽附于肝,而胆之汁必得肾之液渗入,始无枯涸之优。肾虚则胆亦虚,补肾正所以补胆也。
倘见胃之虚而徒用补胃之药,则香燥之品,愈烁其肾水之干;见胆之虚而止用补胆之味,则酸涩之剂,愈耗其肾水之竭。肾水既虚.而胃胆愈弱矣。惟用熟地以补肾,而胃与胆取给于肾而有余,自然燥者不燥,而枯者不枯,谁谓阳症不宜补阴哉。
或疑熟地至阴之药,多用之以滋肾宜也。
然何以至阳之病,古人亦用以奏效,岂熟地亦阳分药乎?熟地非阳分药也。非阳分之药而偏用之以治阳病者,阳得阴而平也。阳非阴不伏,用熟地以摄至阳之气,则水升火降。阴阳有既济之美矣。
或疑熟地滋阴而不能开胃,孰知熟地正开胃之神药也。胃为肾之关门,肾中枯槁,全藉胃之关门,搬运水谷以济其困乏,岂有肾中所喜之物,而
胃反拒绝之理。况肾虚无水,则胃中无非火气,亦望真阴之水以急救其干涸也。然则熟地正胃之所喜,不独肾之所喜也。
安有所喜者投之,不亟为开关以延入者乎,所以肾虚之人,必用熟地以开胃耳。至于肾水不亏,胃中无火,一旦遽用熟地,未免少加胀闷,是不善用熟地也。谁谓熟地尽闭胃之物哉? 生 地
生地,味苦甘,气寒,沉也,阴也。入手少阴及手太阴。凉头面之火,清肺肝之热。亦君药也。其功专于凉血止血,又善疗金疮,安胎气,通经,止漏崩,俱有神功。但性寒,脾胃冷者不宜多用。夫生地既善凉血,热血妄行,或
吐血、或衄血、或下血,宜用之为君,而加入
荆芥以归其经,加和
三七根末以止其路,又何热之不除而血之不止哉。然而此味可多用而不可频用,可暂用而不可久用也。当血之来也,其势甚急,不得已重用生地,以凉血而止血。
若血一止。即宜改用温补之剂,不当仍以生地再进也。今人不知其故,惊生地止血之神,视为灵丹妙药,日日煎服,久则脾胃太凉,必至
泄泻,元气困顿,而血又重来。不悟生地用多,反疑生地用少,仍然更进,且有增其分两,至死而不悟者,亦可悲也夫。
或问:生地与熟地同是一物,而寒温各别,人汤煎服,非生地变为熟地耶?曰:生地不先制为熟,则味苦,苦则凉。生地巳制为熟,则味甘,甘则温,’何可同日而语。譬如一人,先未陶淑,其性刚,后加涵养,其性柔,生熟地何独不然。
或问:生地凉血以止血,是生地实救死妙药也。吾见世人服生地以止血,不敢再用,改用他药,而仍然吐血,一服生地而血又即止,安在生地之不宜久服乎?曰:服生地止血之后,改用他药,而仍吐血者,非不用生地之故,乃改用他药,不得其宜之故耳。夫止血之后,不可不补血,然而补血实难。补血之药,未有不温者,而吐血之后,又最忌温,恐温热之性引沸其血也。补血之药,又未有不动者,而吐血之后,又最忌动,恐浮动之气又催迫其血也。然则用生地止血,当用何药以普其后乎?
六味地黄汤加五味、麦冬,则平而不热,静而不动,服之则水升火降,永无再犯之忧,又安在生地之必宜服哉。
或疑生地虽凉,要亦不甚,以治虚热之病,似应相宜,何禁用甚严也?不知生地之凉,不特沁入于胃,且沁入于脾,不特沁入于脾,又沁入于肾。故久服则脾肾俱伤,往往致大瘕之泻,不可不慎用也。
或疑生地止血甚神,而泻中有补,似亦与元参之类可齐驱而并驾也。然而元参尚可重用,而生地断宜轻用也。盖生地沉阴之性,凉血是其所长,退火是其所短,不比元参既退浮游之火,而又滋枯涸之水也。生地凉血,则血虽止而不行。生地不能退火,则火欲炎而难静,久则火上腾而血亦随沸矣。
或疑生地寒凉,可以止血,以血得寒而止乎,抑血得补而止乎?夫生地凉中有补,血得凉而止,亦得补而止也。盖血非凉则无以遏其上炎之势,非补亦无以投其既济之欢,故生地止血建功实神者,正以凉中有补也。
或疑生地清肺肝之热,肺肝俱属阴,补阴即不能奏功之速,自宜久服之为得,安在生地止可暂用而不可常服耶?曰:生地清肺肝之热,亦止清一时之热耳。肺肝之火,初起多实,久病多虚。生地清初起之热。则热变为寒;清久病之热,则热愈增热。盖实火得寒而势解。虚火得寒而焰起也。故生地止可一时暂用,而断断不可长用耳。
——以上摘自陈士铎(清)之《本草新编》
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-- 作者: 缘起
-- 发布时间: 2004/11/13 11:30am
希望看到更多的论述(以熟地为主),包括您的宝贵论述和看法。谢谢
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-- 作者: 缘起
-- 发布时间: 2004/11/13 11:36am
地黄
释名亦名(音户)、芑(音起)、地髓。
气味(
生地黄)甘、寒、无毒。(熟地黄)甘、微苦、微温、无毒。
主治
1、吐血唾血,补虚、除热,去
痈疖。用生地黄不拘多少,三捣三压,
取全部液汁,装瓦器中,盖严,在热水中熬浓,去渣再煎成糖稀状,做
成丸子,如弹子大。每服一丸,温酒送下。一天服二次。此方名“地黄
煎”。
2、利血生精。用地黄(切)二合,与米同煮,熟后以酥二合、蜜一合同
炒香放入,再煮熟食下。此方名“地黄粥”。
3、明目补肾。用生、熟地黄各二两,川
椒红一两,共研为末,加蜜和
成丸子,如梧子大。每服三十丸,空心服,盐汤送下。
4、虚损(或大病后,或积劳后,四休沉滞,骨肉酸痛,呼吸力少,或
小腹拘急,咽干唇燥,饮食无味,多卧少起)。用生地黄二斤,面一斤,
捣烂炒干炒末。每服一匙,空心服,酒送下。一天服三次。
5、病后虚汗(口干心躁)。用熟地黄五两,加水三碗煎成一碗半,分三
次服,一天服完。
6、
咳嗽唾血,痈疽劳瘵。用生地黄汁十六斤、人参末一斤半、白茯苓
末三斤、白沙蜜十斤,拌匀,小火熬三昼夜,成膏。每服一匙,开水或
酒送下。此方名“玉膏”。
7、吐血
便血。用地黄汁六合,铜器煮开,加
牛皮胶一两,等化尽后再
加姜汁半杯。分三次服完。
8、小便带血、吐血、耳
鼻出血。用生地黄汁半升、
生姜汁半合、蜜一
合,调匀服。
9、月经不止。用生地黄汁一碗,加酒一碗煎服。一天服两次。
10、月经不调,久不受孕。用熟地黄半斤、当归二两、黄连一两,在
酒中泡一夜,取出焙干研细为末,加炼蜜做成丸子,如梧子大。每服七
十丸,米汤或温酒送下。; 11、妊娠漏胎,下血不止。用生地黄汁
一升,泡在酒四合中,煮开几次后服下,不止再服。又方:用生地黄为
末,酒冲服一匙,昼夜各服一次。又方:用生地黄、熟地黄,等分为末。
每服半两,空心服,白术、
枳壳煎汤调下,每日服二次。此方名“二黄
丸”。
12、妊娠胎动。用生地黄捣汁,煎开,加鸡蛋白一枚,搅匀服下。
13、产生血痛(腹中有硬块作痛)。有熟地黄一斤、陈生姜半斤,同炒
干为末。每服二钱,温酒调下。此方名“黑神散”。
14、产后中风。用生地黄五两,捣出汁,生姜五两,也捣成汁。以生
地黄渣浸姜汁中,生姜渣浸生地黄汁中,过一夜。次日取两药炒黄,焙
干,研细。每服一匙,酒送下。
15、胞衣不出。用生地黄汁一升,
苦酒三合,调匀温服。
16、热闷
昏迷。用生地黄汁一碗灌下。如大渴饮水不止,则用生地黄
根、生
薄荷叶等分捣烂,榨取汗,加
麝香不许,冷水调服。觉心下顿凉,
即不再服药。
17、疔肿
乳痈。用生地黄捣烂敷患处,药变热,即须更换。
18、跌打损伤,瘀血在腹。用生地黄汁三升,加酒一升半,共四升半
煮成二升半,分三次服完。
19、眼睛红痛。用生地黄、
黑豆各二两,捣成膏,临卧时先以盐汤洗
眼,再以药膏涂盖在眼皮上。次日晨,用水把药膏浸湿、洗掉。
20、
牙疳脓血。用生地黄一斤、盐二合,共捣成团,外用面裹住,投
火中烧焦,剥出面壳,药中加麝香一分,研匀,贴患处。
21、牙齿动摇。用棉裹生地黄放口中细嚼,令药汁作用于齿根,最后
将汁涸下。
22、耳中常鸣。用生地黄一截塞耳中,一天换几次。生地黄煨熟塞耳
更好。
23、犬咬伤。用地黄捣汁涂伤处。
——以上摘自《本草纲目》
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-- 作者: 三七生
-- 发布时间: 2004/11/14 01:49pm
地髓,一髓字足以尽其用矣。
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-- 作者: 缘起
-- 发布时间: 2004/11/14 07:04pm
下面引用由三七生在 2004/11/14 01:49pm 发表的内容:
地髓,一髓字足以尽其用矣。
精辟!真所谓“知其要者一言而终”者也!
一阴一阳之谓道也,药也亦如此。