各有关市（州)卫生局、中医药管理局：
按照卫生部、国家中医药管理局的有关规定，根据《四川省中医药管理局关于印发〈四川省中医类别全科医师岗位培训工作管理方案（试行)〉的通知》（川中医药办发【2008】56号)文件的要求，省局将对已开展中医类别全科医师岗位培训的市州，进行结业统考。现将全省中医类别全科医师岗位培训的结业统考工作安排如下：
一、组织管理
（一)省局结合我省具体情况，根据《四川省中医类别全科医师岗位培训大纲》（附件1)，对全省中医类别全科医师岗位培训结业统考实行统一管理，并组织送卷巡考。考试合格者，发放《中医类别全科医师岗位培训合格证书》。
（二)各地区中医药行政管理部门负责组织当地的中医人员报名及参加考试，并组织选派监考人员参加理论考试工作，另外选派至少4名考官参加实践技能考试工作。
（三)成都中医药大学成人教育学院（四川省中医药继续教育培训中心)负责考务工作，包括命题、制卷、收发试卷、阅卷及统计分析等。
二、考试内容
考试分为理论考试和实践技能考试，其中理论考试成绩占60%，实践技能考试成绩占40%。（考试模拟题见附件2)
三、工作日程
（一)2010年11月5日前，组织过2010年中医类别全科医师岗位培训的有关市州将参加考试的人员名单、考场设置情况、工作联系人、监考人员和考官名单以纸质和电子文档格式报省继教中心（报表见附件3、4),要求每个考生上交2张1寸的照片，省继教中心电子邮箱：cjyjjb@163。com
（二)2010年11月12日省中医药管理局安排巡考人员将试卷和准考证送到各地区。考生需同时携带身份证和准考证参加考试。
（三)2010年11月13日上午9：00~11：00理论考试。
（四)2010年11月13日下午2：00~5：30实践技能考试。
请有关市州，按照工作日程，安排落实考试工作。未尽事宜，请联系省中医药管理局科教处，电话：028-86780331。
附件：1、四川省中医类别全科医师岗位培训大纲
2、全省中医类别医师岗位培训结业考试模拟题
3、全省中医类别全科医师岗位培训结业考试报名表
4、全省中医类别全科医师岗位培训结业考试考场设置情况表
二Ο一Ο年十月十九日
主题词：中医教育 岗位培训 通知
四川省中医药管理局 2010年10月19日印
附件1
四川省中医类别全科医师岗位培训大纲
一、培训目标
通过培训，使学员掌握全科医学概念和社区卫生服务工作特点，能够熟练运用中医药理论与方法，开展中医药预防、养生保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务，达到中医类别全科医师岗位执业的基本要求。
二、培训对象
从事城市社区卫生服务工作的中医类别执业医师。
三、培训方法
1．根据各地区实际情况，采取脱产或半脱产的集中培训方式。
2．教学方法采用理论授课、临床实践与社区实践相结合的方式，突出实践技能的培训，合理使用现代化教学手段，提高教学效果。
3．参考学时：500学时，其中：理论教学300学时，实践教学200学时。
四、培训内容与要求
（一)中医全科医学概论
1．基本理论
掌握中医全科医学的概念，具有中医药特色的全科医疗的基本原则和服务模式，中医类别全科医师临床诊疗与思维方式。掌握中医学的健康概念，以及未病先防、既病防变、病后调护等理论。掌握家庭的定义、结构与功能、家庭与健康及疾病的关系。掌握社区为导向的基层医疗模式和原则。熟悉病人管理与教育及医源性疾病的预防。熟悉中医药、社区卫生服务管理有关卫生法律法规、医疗保险的相关政策及有关问题。
掌握社区合理用药的基本原则和不同人群的用药特点。
2．基本技能
掌握具有中医药特色的全科医疗健康档案的建立和病历的书写，中医药特色的全科医疗综合模式和医患交流的技巧，掌握社区诊断的方法，熟悉居民家庭档案的建立和运用。
掌握处方药、非处方药区别，老年用药、儿童用药特点，中药、西药合用的用药方法和注意事项。
3．参考学时
理论教学34学时，社区实践2学时。
（二)医学心理学与精神卫生
1．基本理论
掌握医学心理学的基本知识，掌握社区常见精神疾病（老年痴呆、抑郁症等)防治的中医药基本知识，熟悉医学伦理学的基本知识，了解这些知识与全科医学的关系和在社区卫生服务中的应用意义。
2．基本技能
掌握社区心理咨询的内容和方法，掌握社区常见精神疾病的中医药防治用药及方法，熟悉社区卫生服务中常见伦理问题的处理。
3．参考学时
理论教学14学时，临床实践2学时。
（三)预防医学
1．基本理论
掌握流行病学的基本概念，熟悉疾病时间、地区、人群分布的概念，掌握疾病频率测量的常用指标。熟悉常用计量、计数资料的分析方法与适用范围。掌握社区疾病预防策略与三级预防的概念，熟悉突发公共卫生事件的相关预案，了解我国卫生工作基本方针。了解居住环境、饮水、空气卫生等对健康的影响。熟悉健康教育的基本原则和内容。
2．基本技能
熟悉流行病学调查分析方法与技术，掌握资料收集与整理的基本方法。掌握社区计划免疫工作的实施措施。熟悉社区营养调查和监测方法与技术，社区营养干预、检测与计价技术。
3．参考学时
理论教学16学时，社区实践4学时。
（四)中医养生保健学
[一般人群养生保健]
1．基本理论
掌握中医养生学基本理论和原则，掌握中医精神调摄、药膳食疗、运动功法、四季养生、药物养生等常用养生保健的机理与方法。熟悉开展社区中医养生保健的策略与步骤。
2．基本技能
掌握四季调神、怡养心神的方法，熟悉中医药膳的配伍、制作方法与要领，熟悉太极拳、太极剑、八段锦等运动功法，熟悉常用中药养生的名方组成与使用方法。
3．参考学时
理论教学12学时，社区实践12学时。
[重点人群养生保健]
1．基本理论
老年保健：熟悉老年脏腑功能、气血津液、情志变化特点；掌握养生保健和延缓衰老的知识；掌握老年常见健康问题的防治和临终关怀；熟悉开展社区老年中医养生保健的策略与步骤。
妇女保健：了解妇女各期的生理、心理特点及气血津液、情志变化特点；掌握妇女各期保健、疾病的预防，熟悉中医关于计划生育、优生优育和母乳喂养的相关知识以及我国人口和计划生育政策；熟悉开展社区妇女中医养生保健的策略与步骤。
儿童保健：掌握小儿生长发育规律及其影响因素，掌握小儿中医生理、病理特点；掌握儿童保健、意外伤害预防、疾病的预防；熟悉开展社区儿童中医养生保健的策略与步骤。
2．基本技能
老年保健：掌握老年四季养生、情志调摄、饮食调养、运动保健、起居调护、体质调理的原则和方法；掌握社区老年人健康分级管理办法、生活质量评价方法及与老年人交流的技巧；熟悉老年常见病的社区干预措施。
妇女保健：掌握中医对孕、产妇的保健方法，熟悉中医对围产期、绝经前后的保健方法，了解优生优育的指导方法。
儿童保健：掌握儿童计划免疫程序及其它预防接种方法，掌握母乳喂养、人工喂养及添加辅食的顺序和原则，了解青春期儿童的中医保健方法及常见问题的处理。
3．参考学时
理论教学12学时，社区实践12学时。
（五)中医康复学
1．基本理论
掌握中医康复学的基本理论和原则，社区常见病中医康复的基本知识，熟悉残疾的分类及等级。
2．基本技能
掌握社区常见病中医社区康复的物理康复、药物康复和自然疗法的基本方法，熟悉残疾康复指导、康复服务和康复训练方法。
3．参考学时
理论教学12学时，临床实践4学时，社区实践8学时。
（六)社区基本诊查技能
1．基本理论
掌握中医四诊的理论和方法，掌握八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证等基本理论。
2．基本技能
掌握中医四诊和常规查体的规范化操作，掌握常见病的临床诊断、辨证方法。
3．参考学时
理论教学16学时，临床实践16学时。
（七)中医适宜技术应用
[针灸疗法]
1．基本理论
了解经络学、腧穴学的基本理论，掌握常用穴位的归经、主治，熟悉常见病、多发病的针灸临床适应证及配穴原则。
2．基本技能
掌握单手、双手进针法及针刺基本手法，熟悉常用穴位的刺灸方法和针刺禁忌。掌握三棱针放血、艾灸、穴位注射等操作方法和技巧。了解针刺异常情况的处理及预防方法。掌握本地区针灸适宜技术的应用。
[推拿疗法]
1．基本理论
掌握推拿的基本理论和基础知识，掌握推拿的适应证和禁忌证以及在社区的应用原则。
2．基本技能
掌握推拿的基本手法，掌握滚、按、揉、摩等手法的技巧。掌握本地区推拿适宜技术的应用。
3．参考学时
理论教学12学时，临床实践12学时。
（八)社区常见病的中医诊治（总学时260学时，其中理论学习152学时，实践教学108学时，学员可根据自己原有的基础、原来从事的专业和将来承担的工作内容，选择学习或申请免修部分内容)
[内科]
1．基本理论
掌握中医对社区常见病的诊治原则和方法。掌握头痛、眩晕（高血压)、消渴（糖尿病)、胸痛（冠心病)、咳嗽、哮喘（慢支炎)、肺胀（肺气肿、肺心病)的概念、病因病机、诊断和治疗。
2．基本技能
掌握中医常见病证的诊治，熟悉肿瘤常见并发症（疼痛、发热、出血、胸腹水、恶液质)的中西医治疗原则，掌握针灸、推拿等中医适宜技术在内科疾病中应用。
3．参考学时
理论教学40学时，临床实践16学时，社区实践4学时
[外科]
1．基本理论
掌握中医外科常见病证（疮疡、疖肿、肠痈、乳腺肿块及溢液、乳痈、癃闭、痔疮、肛裂等)、常见皮肤病（鹅掌风、脚湿气、湿疹、癣、痱子、冻疮、疥疮、痤疮等)、常见性病的概念、病因病机、诊断和治疗。
掌握常见骨伤疾病如软组织损伤、颈腰椎病、骨关节炎、骨质疏松症的概念、病因病机、诊断和治疗、康复指导。
2．基本技能
掌握无菌操作技术、换药等技能；掌握皮损的检查方法并正确辨识皮肤的基本损害，能够根据皮损情况正确选择适当的外用药剂型；掌握中医外治技巧，如化腐清创、点刺放血、中药熏洗。掌握常用的消毒剂、消毒方法及注意事项。掌握社区常见骨伤疾病的治疗手法。
3．参考学时
理论教学44学时，临床实践20学时，社区实践8学时。
[妇科]
1．基本理论
掌握妇科常见病证（崩漏、月经病、带下病、妇人腹痛等)的概念、病因病机、诊断和治疗。
2．基本技能
掌握中医妇科四诊内容与特点，掌握基础体温（BBT)的测量方法与临床意义，掌握妇科常规检查方法，掌握早孕HCG试纸的使用。
3．参考学时
理论教学16学时，临床实践8学时，社区实践4学时。
[儿科]
1．基本理论
掌握小儿常见病证（感冒、咳嗽、腹泻、腹痛、虫积、疳积、佝偻病等)的概念、病因病机、诊断和治疗、儿童保健。
2．基本技能
掌握中医儿科四诊特点及体格检查方法，掌握小儿捏脊手法、食疗等中医适宜技术在儿科疾病中的应用，掌握小儿用药特点、药物剂量计算及喂药方法。
3．参考学时
理论教学16学时，临床实践8学时，社区实践4学时。
[传染病]
1．基本理论
熟悉传染病的基本概念、发病机制、流行过程、临床特征、治疗及预防原则。
2．基本技能
掌握常见传染病的消毒隔离方法，掌握传染病的报告程序、法定传染病报告卡的填写、计划免疫程序，掌握传染病大规模爆发及突发事件的应急处理措施。
3．参考学时
理论教学8学时，临床实践4学时，社区实践4学时。
[急诊与急救]
1．基本理论
掌握社区常见急诊的临床特征及抢救常规；掌握病情判断、呼叫、首诊报告及安全转送病人的基本要求；掌握基本抢救医疗设备的应用；掌握中医急诊必备药物、适宜技术的应用。
2．基本技能
掌握心肺复苏术；掌握常用中西医急救药物及医疗器械的使用方法，如心电图、吸氧、吸痰、导尿、外伤包扎、止血、固定及针灸、刮痧等；掌握不同急诊病种的转诊指征及注意事项。
3．参考学时
理论教学16学时，临床实践8学时，社区实践8学时。
五、考核与结业
考核分为理论考核和实践技能考核，理论考核成绩占60%、实践技能考核成绩占40%。学员参加理论学习学时数、临床及社区实践学时数不满三分之二以上者，考核成绩视为不合格。
理论考核的范围主要为培训大纲中“四、培训内容与要求”（一)至（七)的内容；实践技能考核的范围主要为培训大纲中“四、培训内容与要求”（八)的内容，考核方式为应用辨证论治进行病案分析以及中医基本技能的操作。
考核由培训实施机构负责。结业考核合格者，经当地中医行政管理局部门审核后，由四川省中医药管理局核准颁发《四川省中医类别全科医师岗位培训合格证书》。
附件2
全省中医类别全科医师岗位培训结业
考试模拟题
（一)理论试题部分（共60分)
一、简答题（共8题，每题5分，共40分)
例：怎样辨泄泻的寒热虚实？
参考答案：粪质清稀如水，腹痛增温，完谷不化多属寒证； 粪便黄褐，味臭，泻下急迫，肛门灼热，多属热证；腹胀痛拒按，泻后痛减多属实证。病程长，腹陷痛喜按，易因饮食劳倦复发多为虚证。
二、病案分析题（共2题，每题10分，共20分)
例：刘某，男，36岁。于2009年6月13日下午就诊。三天前出差去外地，旅途劳顿，加之饮食失宜，误食不洁食物。昨日归来后自觉疲劳无力，头晕，夜半起脐周隐痛持续，天亮至下午，大便6次，如稀水样，色黄而臭，带有少量黄褐色黏液，肛门有灼热感，无明显里急后重，小便少，色味黄，口渴欲饮水，腹中灼热。查体：精神欠佳，脐周轻度压痛，肠鸣音亢进。舌苔黄而薄腻，脉象滑数。大便检查：稀，色黄，脓细胞（﹢﹢)，吞噬细胞（-)。
根据上述病例摘要，完成以下要求：
主诉：（1分)腹痛，腹泻水样便1天。
中医辨证依据：（3分)外出劳累，饮食失宜，伤及胃肠；又值初夏时节，湿热之气当令。湿热伤中，大肠传导失常，则腹痛，腹泻，色黄而臭，肛门灼热；湿热阻遏清阳则疲劳无力，头晕。舌苔黄而薄腻，脉滑数为湿热困阻之象。
中医病名诊断：（0.5分)泄泻
中医证候诊断：（1分)大肠湿热证
中医治法：（1分)清热利湿
方剂名称：（0.5分)葛根芩连汤
药物组成、剂量及煎服法：（3分)
3剂，水煎服，日一剂
（二)实践技能操作题部分
（共4题，每题10分，共40分)
例：请演示针灸行针基本手法捻转法的操作。（10分)
参考答案：
1. 将针刺入腧穴一定深度后；（2分)
2. 施向前向后捻转动作，使针在腧穴内反复来回旋；（4分)
3. 指力要均匀，角度要适当，一般在1800左右，不能单向捻针。（4分)
附件3
全省中医类别全科医师岗位培训结业
考试报名表
序号 | 姓名 | 单位 | 电话 | 身份证号码 |
附件4
全省中医类别全科医师岗位培训结业
考试考场设置情况表
考场地点 | 工作联系人 | 电 话 |
理论考场 | 监考人员（每个考场2名) | |
1 | ||
2 | ||
实践技能考场 | 考 官（每个考场2名) | |
1 | ||
2 |
