资讯
专业
各省动态
 医学全在线 > 执业药师 > 执业西药师 > 专业知识一 > 药物分析 > 正文
药物分析辅导:抗生素类抗感染药:四环素类-盐酸多西环素
来源:医学全在线 更新:2007/5/26 字体:

【 摘 要 】盐酸多西环素属于四环素类抗生素栏目,主要讲述了 药物名称 盐酸多西环素 药物别名 强力霉素,脱氧土霉素,盐酸脱氧土霉素,伟霸霉素、去氧土霉素 Vibramycin,Monodoxin 英文名称 Doxycycline Hydrochloride 说明 片剂、胶囊剂:0。本品对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌,但肠球菌属对其耐药。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋...。本文重点关注盐酸 药物 耐药 应用 等内容,您可以在本页对盐酸多西环素进行讨论

【关键字】四环素类抗生素;盐酸;药物;耐药;应用;盐酸多西环素
【 全 文 】

药物名称   盐酸多西环素
药物别名   强力霉素,脱氧土霉素,盐酸脱氧土霉素,伟霸霉素、去氧土霉素 Vibramycin,Monodoxin
英文名称   Doxycycline Hydrochloride
说  明    片剂、胶囊剂:0.05g,0.1g;粉针剂:0.1g,0.2g(10mg=1万
功用作用    四环素类抗生素。本品为广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。本品对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌,但肠球菌属对其耐药。

其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对本品敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药。

多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对本品耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。本品与四环素类抗生素不同品种之间存在交叉耐药。本品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。

  动物试验证实本品有致畸性。体外试验表明本品在一定浓度时有致突变的可能。

用于敏感菌所致上呼吸道感染、急性扁体炎、慢性支气管炎尿路感染、胆管感染和菌痢等。亦用于斑疹伤寒、支原体肺炎、钩端螺旋体感染等。

  1.本品作为选用药物之一可用于下列疾病:

  (1)立克次体病,如流行性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。

  (2)支原体属感染。

  (3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎输卵管炎宫颈炎沙眼

  (4)回归热

  (5)布鲁菌病

  (6)霍乱

  (7)热病。

  (8)鼠疫

  (9)软下疳

  治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。

  2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。

  3.本品可用于对青霉素类过敏患者的伤风气性坏疽雅司梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。

  4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
用法用量   抗菌及抗寄生虫感染:成人,第一日100mg,每12小时1次,继以100~200mg,一日1次,或50~100mg,每12小时1次。淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎:一次100mg,每12小时1次。共7日。 医.学.全.在.线网站www.med126.com

非淋病奈瑟菌性尿道炎,由沙眼衣原体或解脲脲原体引起者,以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染:均为一次100mg,一日2次,疗程至少7日。梅毒:一次150mg,每12小时1次,疗程至少10日。8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg,每12小时1次,继以按体重2.2~4.4mg/kg,一日1次,或按体重2.2mg/kg,每12小时1次。体重超过45kg的小儿用量同成人。

  [药物过量]本品无特异性拮抗药,药物过量时应给予催吐、洗胃及大量饮水及补液等对症治疗及支持治疗。
注意事项    妊娠D类。孕妇、哺乳期妇女、儿童、对四环素类药物过敏者禁用。与食物或牛乳同服会减轻胃肠道反应。轻度肝肾功能不全患者,不必调整剂量。严重肝肾功能障碍患者慎用。

  有四环素类药物过敏史者禁用。

  1.应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染,即停用本品并予以相应治疗。

  2.治疗性病时,如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查,后者每月1次,至少4次。

  3.长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能。

  4.肾功能减退患者可应用本品,不必调整剂量,应用本品时通常亦不引起血尿素氮的升高。

  5.本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

  [孕妇及哺乳期妇女用药]

  本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物实验中有致畸胎作用,因此孕妇不宜应用。

  本品可自乳汁分泌,乳汁中浓度较高,哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。

  [儿童用药]

  8岁以下儿童禁用。

相关文章
抗生素类抗感染药:四环素类-赖氨四环素
抗生素类抗感染药:青霉素类-匹美西林
抗生素类抗感染药:青霉素类-哌拉西林钠
非抗生素类抗感染药:抗真菌类-灰黄霉素
乐脉颗粒含量测定方法
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网校课程
考试题库
全站搜索
返回顶部