常用抗寄生虫药物一览表
药物 | 用途 | 用法 | 不良反应 | ||
氯喹 chloroquine (氯化喹啉) | 作用于各种类型疟原虫红内期裂殖体，控制临床症状 | 口服：第1日：1.0g, 8h后0.3g；第2、3日各0.3g 静脉滴注：150~300mg置于500 ml 5%葡萄糖液中摇匀，4小时滴完 | 常规剂量下副反应较少，主要有轻度头晕、头痛、胃肠道不适等，停药后自行消失 | ||
治疗阿米巴性肝脓肿 | 0.5g Bid，两日后0.25g Bid连用2～3周 | ||||
quinine (金鸡钠霜) | 作用于各种类型疟原 虫红内期裂殖体，控 制疟疾的临床症状 | 静脉滴注：500 mg 置于500 ml 5%葡萄糖液中 | |||
伯喹 primaquine | 作用于疟原虫的红外期和配子体，根治间日疟复发和阻断疟疾的传播 | 根治：15mg /d×14d | 常规剂量不良反应有头晕、恶心、呕吐、腹痛等，严重肝、肾功能不全者及孕妇慎用 | ||
pyronaridine | 作用于各种类型疟原虫红内期，控制疟疾的临床症状及用于治疗脑型疟等凶险型疟疾 | 口服：首日300-400 mg/次×2，间隔6小时；第二日：300-400 mg ×1次。 肌注：3 mg/kg； 静滴：3-6 mg/kg，置于500 ml 5%葡萄糖液中 | 口服可有头晕、头痛、恶心、呕吐等。注射给药时不良反应较少，少数患者可有头昏，恶心，心悸等。有严重心，肝，肾疾病患者慎用 | ||
甲氟喹 mefloquine | 作用于各种类型疟原虫红内期裂殖体，控制疟疾的临床发作，对抗氯喹恶性疟原虫有较强作用 | 1-1.5g，顿服，儿童用药 15-20 mg/kg | 偶有头昏、头痛、恶心、呕吐等；有的可出现幻觉等神经精神症状 | ||
pyrimetharpme (息疟定) | 作用于疟原虫红外期，用于传播阻断和预防； 作用于弓形虫速殖子，用于治疗急性弓形虫病 | 25mg/周或50mg/2周，顿服； 治疗弓形虫病：50 mg/d×30d | 长期大量服用可引起恶心、呕吐、头痛、头晕等不良反应，肾功能不全者慎服，孕妇及哺乳期妇女禁用 | ||
青蒿素 artemisinin | 作用于各种类型疟原虫红内期裂殖体，控制疟疾的临床症状。对抗氯喹恶性疟原虫有较强作用 | 首剂1.0g，6-8h后0.5g，第2、3d：0.5g/次/d | 副作用小，个别病人可有食欲减退等胃肠道症状 | ||
artemether | 同青蒿素 | 肌注：首剂300 mg，第2、3d各150 mg | 同青蒿素 | ||
artesunate (蒿甲酯) | 作用于各种类型疟原虫红内期裂殖体，控制疟疾的临床症状 | 静脉滴注：60 mg/次，用5%碳酸氢钠注射液溶解后加5%葡萄糖注射液稀释到10mg/ml，以每分钟3-4ml速度注射，隔4、24、48小时各重复注射1次 | 有明显的胚胎毒作用，孕妇慎用。注射用时应于溶解后及时注射，如出现混浊则不可使用 | ||
metronidazole (甲硝唑，甲硝基羟乙唑，灭滴灵) | 作用于阿米巴大滋养体，用于治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病。并用于治疗阴道毛滴虫、贾第虫、结肠小袋纤毛虫及隐孢子虫的感染 | 阿米巴病：400-800 mg Tid，肠道感染用药时间为5-10d；肠道外感染用药时间为21d。 滴虫病：200-250 mg，Tid，1周，4-6周后开始第二疗程。 贾第虫：0.8-1.3 g Tid×5d 结肠小袋纤毛虫：100-200 mg，Tid×5-10d | 常见不良反应为胃肠反应，口干、厌食、头痛、瘙痒、皮疹、眩晕等。孕妇、哺乳期妇女、血液病患者、中枢神经系统疾病患者忌用 | ||
葡萄糖酸锑钠 natrium stibogluconicum（斯锑黑克) | 治疗黑热病 | 肌注或静注：总量90-130 mg/kg，分6日注射，每日1次 | 可有恶心、呕吐、咳嗽、腹泻、鼻衄、脾区痛等不良反应，若出现白细胞突然减少，大出血倾向，体温突然上升或剧烈咳嗽、腹水等应暂停给药，严重心、肝、肾疾病患者禁用 | ||
戊烷脒 pentamidine (喷他脒) | 治疗抗锑剂或对锑过敏的黑热病患者，还可治疗肺孢子虫肺炎 | 肌注：4 mg/kg Tid×5~25周；肺孢子虫肺炎：4 mg/kg ×14d | 常见恶心、呕吐、腹痛、低血糖及低血压等。肺结核患者忌用 | ||
praziquantel(环吡异喹酮) | 广谱抗吸虫和绦虫药。 | 血吸虫： 急性期：10 mg/kg Tid×4d; 慢性期：总量60 mg/kg，分2d服用; 晚期：剂量酌减，疗程延长；肺吸虫：25 mg/kg Tid×3d; 肝吸虫：15-25 mg/kg Tid×2d; 姜片虫：10 mg/kg顿服； 囊虫：20 mg/kgTid×3d 包虫：30 mg/kg/d×5d | 不良反应较少，偶有头晕、头痛、乏力、腹痛、腰酸、关节酸痛、恶心、腹泻、失眠、多汗、肌束震颤、早搏等。偶见心电图改变，血清谷丙转氨酶升高，并可诱发精神失常。用药期间避免饮酒。患有急性疾病、发热、慢性心、肝、肾功能不全、癫痫及精神病患者慎用 | ||
硫双二氯酚 bithionol (硫氯酚，别丁) | 治疗吸虫和绦虫病 | 肺吸虫：1g Tid×10-15d; 姜片虫：3g晚间顿服； 绦虫：3g空腹顿服 | 可有恶心、呕吐、胃肠道不适、腹泻、头昏、头痛、皮疹等不良反应，若有肠道线虫感染应先驱线虫，再用本品 | ||
甲苯达唑 menbendazole | 广谱驱肠道线虫药 | 蛔虫、蛲虫：200 mg，Bid×3d； 钩虫、鞭虫、粪类圆线虫：100～200 mg Bid×3d | 不良反应较少，偶可有恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等，孕妇禁用 | ||
阿苯哒唑 albendazole (丙硫咪唑、肠虫清) | 蛔虫、蛲虫：400 mg，顿服，儿童减半； 钩虫、鞭虫： 400 mg×3d 旋毛虫：10 mg/kg Bid×7d 囊虫：10 mg/kg Bid×10d 包虫：10 mg/kg Bid×30d | 无明显副作用，少数人可有头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重肝、肾功能不全者慎用。孕妇、哺乳期妇女忌用 | |||
levamisole | 可用于驱蛔虫，蛲虫次之，对钩虫较差，对丝虫及微丝蚴有一定的抗虫作用 | 蛔虫：1.5～2.5 mg/kg 睡前顿服； 钩虫：1.5～3.5 mg/kg 睡前顿服×2~3d； 蛲虫：0.1g睡前顿服×7d；丝虫：2～2.5 mg/kg Bid×5d | 偶有眩晕，头痛、失眠、恶心呕吐、腹痛或引起轻度肝功能变化。妊娠早期忌用 | ||
伊维菌素 ivermectin | 目前我国主要用于治疗丝虫病。 | 丝虫：0.1～0.2 mg/kg 顿服×2d | 孕妇禁用 | ||
diethylcarbamazine (海洋生，益群生) | 主要作用于微丝蚴，是治疗和预防丝虫病的首选药 | 普治：1～1.5 mg/kg 顿服或0.75g Bid×1d； 重感染：0.2g Tid×7d； 间歇疗法：0.5 g/周/×7周 | 药物本身引起的不良反应较轻，可有厌食、恶心、呕吐、头痛、失眠等，严重肝、肾功能不全者及孕妇、哺乳期妇女应暂缓治疗 | ||
piperazine (胡椒嗪，驱蛔灵) | 主要用于驱蛔、蛲虫 | 蛔虫：3～3.5g，睡前顿服×2d； 蛲虫：1～1.2g，Bid×7d～10 d | 大剂量可有恶心、呕吐、腹泻、头痛，偶有荨麻疹，停药后可消失。也可有神经症状，如嗜睡、眩晕、共失调，眼颤、肌肉痉挛、多动等。肝、肾功能不良，癫痫患者，神经系统疾患者禁用 | ||
pyrantel (双羟萘酸噻嘧、驱虫灵、抗虫灵) | 广谱驱线虫药 | 蛔虫：500 mg顿服 钩虫：300~500 mg顿服 蛲虫www.med126.com：10 mg/kg，顿服，2周后复治 | 不良反应可有恶心、呕吐、腹泻、上腹部疼痛、头痛、畏寒、发热。严重心脏病患者，肝功能不良者以及发热者慎用 | ||
