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针灸拔罐:杨维杰:刺络疗法之运用
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
刺络疗法之运用(上)
作者:杨维杰 
本人研究刺血系随董师而起,现今临床应用者亦率多以董师之穴位及刺法为主。董师之刺血穴位及主治见于本书各章。现附录此文,可使各位读者对全书之刺血有一较全面之了解,并进一步研究及应用。 刺络治疗是中国医学精彩的内容之一,尤其是在针灸医学中,应用极为广泛,且效果极为惊人,几千年来,我国各科医学文献里,虽然散见着不少此种疗法治病的记录,但能做全面整理,应用于临床,并著为专书者,从未得见,余从董师景昌学习针灸多年,常见董师应用三棱针治疗,数年大病往往霍然而愈,剧烈疼痛亦可止于顷刻。其效果真是令人不可思议,此种疗法适用于任何疾病,却疗效不逊于毫针,有过之而无不及,当年随侍老师之侧,每见董师应用棱针,尝叹此种针法之神奇,遍访名医,除董师外,中国针灸家之精于此道者,可谓旁无二人,董师直可称之此中泰斗而无愧。余临床二十余万人次,以此治愈重病顽病甚多,益觉刺血疗法之实际及可贵。近年曾赴安徽拜防大陆刺血权威王秀珍老医师,刺血另有特色,亦颇值得研究。

   刺血俗称“放血”,又称“刺血”,或称“点刺”就是用锋利的器械(一般指三棱针而言),在患者体表上某一部位刺破血管,使之流出一些血液,以期达到治病目的。刺络为人类各种医疗方法中,具有最长久历史的一种,从砭石与九针之形成及《内经》之记载来看,刺络疗法在中国古代医术中是占有很重要的地位的。 《灵枢。小针解篇》曾说“宛陈则除之”,意思就是说久病应以放血刺而除去。《甲乙经》也说:“经脉者盛,竖横以赤,上下无常处,小者如针,大者如筋,刺而泻之万全”,这说明了刺络的应用及重要。 放血的范围,一般可指三大类,即经脉、络脉和孙络。络脉是小静脉,孙络是末梢毛细脉管,这些血管在没有病变时不甚显著。因为病变才会出现,形如小红虫状或成红丝状,或成白条状,隐在皮里或露在皮外,也有的成细小红点,漫散全身各处。经脉则指较大的静脉,形状特别明显,颜色特别紫蓝,常呈怒张状态,俗称“青筋”,此种情况多发生在委中、尺泽、四肢外侧,更有发生在肩胛与腹壁的。 刺络中最重要亦最常用者即为静脉刺络,在下节中我们将详细说明。

    一、静脉刺络之常用部位及适应症静脉刺络常用之部位:

    1 肘窝部 为自古常用之部位,相当尺泽、曲泽穴位视鼓起之青筋放血。 主治:呼吸器及心脏病(心绞痛用之特效),霍乱中暑、上肢风湿神经痛、五十肩、半身不遂。

    2 膝腘部 相当于委中穴位之部位,效果佳而最常用。 主治:肠炎、疮、腰痛、项强、下肢风湿神经痛、坐骨神经痛、腰椎骨刺、颈椎病高血压、内中风、半身不遂、脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、血栓闭塞性脉管炎风疹伤暑疔疮癃闭等。

    3 下臂部 相当于手三里穴之部位。 主治:面疔、结膜炎、牙痛、湿疹荨麻疹等。

    4 下腿部 阳阴部位 相当于足三里、条口附近部位。视青筋放血。 主治:胃炎、肠胃炎、久年胃病、胸痛胸闷、慢性气管炎、丹毒、多发性神经根炎。 少阳部位 相当于阳陵泉至阳辅附近视青筋放血 主治:急性肠胃炎、肋膜炎、心脏疾病、胸部发胀、慢性支气管炎、哮喘、坐骨神经痛、肩臂痛、偏头痛、高血压等。 太阳部位 相当于承山穴部位,视青筋放血。 主治:痔疮、背痛、静脉瘤。 太阴部位 相当于阴陵泉附近。 主治:内痔外痔痛经、不孕、尿路感染急性淋巴管炎

  5 外踝部 包括丘墟、昆仑一带。 主治:足关节炎、腰痛、坐骨神经痛。

  6 内踝部 包括中封、照海穴一带。 主治:中耳炎、疝气、不孕症。

      7 脚背 阳阴部位 解溪穴附近。 主治:十二指肠溃疡、丹毒、末梢神经炎、血栓闭塞性脉管炎、象皮腿。 少阳部位 相当于临泣、侠溪、地五会等穴位附近。 主治:牙痛、坐骨神经痛

      8 侧额部 相当于颔压穴部位,俗称太阳穴 主治:头痛、头晕、结膜炎、眼底出血、中风、气喘、食道病变等

      9 舌下部 相当于奇穴金津、玉液,即舌下紫脉。 主治:喉炎、言语障碍、中风、休克、恶性感冒

    二、其它常见刺络部位 除上述几大常用较大静脉部位外,尚有耳背、十二井、十宣、背后、肩峰、颜面等部位,由于这些部位较不易发现青筋或无较大静脉,因此治疗时不是寻找青筋放血,由于经验之累计,只要在固定穴位刺针,使出些微红血,即达治病目的,这些部位亦有称之细络者。下面略予说明:

  1、十二井穴:即十二经络之井穴部位;主治:卒中、急性炎症、退热等

  2、十宣:位于十指之尖端;主治:卒中

  3、耳北:有细小之紫筋数条,对准放血; 主治:头痛、三叉神经痛、结膜炎、角膜炎、皮肤病、颞颔关节炎

  4、颜面:颊、颧、鼻头、鼻翼部位;主治:头痛、三叉神经痛、鼻炎、颜面神经麻痹

  5、口腔:口腔粘膜;主治:颜面神经麻痹

  6、肩峰:相当于肩髃穴附近部位; 主治:出黄水治肾炎,出黑血治手腕及手背痛;肩凝、五十肩、荨麻疹、乳腺炎等。

  7、腰背:全部腰背俞穴均属放血范围;主治:各脏腑病变及其有关经络之病,刺其俞穴出血。

  8、七星穴:包括在项部入发际八分之总枢穴及其下一寸; 主治:呕吐(五脏不安)、感冒头痛、小儿高烧、小儿各种风证 说明:总枢穴即督脉之风府穴,分枢穴即督脉之哑门穴,虽然因为有七个穴道,故称七星,但并不需要每个穴都针,一般只要针总枢穴(风府)、分枢(哑门)即能达到疗效,点刺出血效果更加。

  9、五岭穴:包括五道穴线:

       ①从大椎骨下第二节江口穴开始,每下一节为一穴,其顺序为火曲、火套、火长、火明、火校、火门、土月、土泄,直至第十椎下土克为止,共十穴;

       ②(左右共两条)从江口穴向左右平开四指,金北穴起下一寸为一穴,其顺序为金斗、金吉、金陵、火金、木东、木杜,直至木梅穴为止;

       ③(左右共两条)从第二条线向外横开四指,共有金枝、金精、金神、木原、木太、木菊、木松七穴,每穴间隔一寸。 主治:高血压、重感冒、发高烧、发冷、突然间引起之头晕、头痛、高血压引起之手足麻痹、半身不遂、阴霍乱、阳霍乱、呕吐及各种痧证、血管硬化之腰痛、干霍乱、阴阳霍乱、急性胃痛。

  10、双凤穴:从大椎骨以下第二与第三脊柱骨间,向左右横开一寸五分之火凤穴起,每下一寸为一穴,其顺序为火主、火妙、火巢、火重、火花、火蜜七穴(左右共十四穴)。 主治:手痛脚痛、手麻脚麻、手足血管硬化。

  11、九猴穴、包括火凤、火主、火妙、金堂(金斗上二寸)、金北、金斗、金吉、金枝、金精九穴; 主治:喉痧 说明:本穴之排列共为三行,位置为第二椎旁开寸半之火凤穴起,每下一寸一穴,共计三穴(含火凤);大椎旁开三寸之金堂穴起,每下一寸一穴,共计四穴(含金堂);第二椎旁开六寸之金枝及下一寸之金精,计二穴,总共九穴,为治喉痧这要穴,故称九猴突然间,可记忆为“二椎寸半连三穴,一椎间隙旁三连四穴,二椎旁六连二穴”。

  12、三金穴:金斗、金吉、金陵 主治:膝盖痛; 说明:金斗、金吉、金陵三穴分别位于第三四五椎外开三寸处,相当于膀胱经之魄户、膏肓、神堂穴,点刺出血少许,治疗膝盖疼痛,确有立竿见影之效,数年大疾亦往往愈于霍然。

  13、精枝穴:包括金精、金枝两穴 主治:小腿发胀、小腿痛 说明:精枝含有金精、金枝两穴,分别位于第二椎及第三椎旁开六寸,点滴刺出血,治疗小腿酸胀疼痛,效果极为迅速而突出。

  14、金林穴:包括金神、木原、木太三穴 主治:坐骨神经痛 说明:金神、木原、木太三穴分别位于第四五六椎外开六寸处,亦即紧接于精枝穴下,点刺治疗大腿及坐骨神经痛确有卓效。

  15、顶柱穴:包括金斗、金吉、金陵、火金、木东、木杜、木梅、木原、木太、木菊、木松十一穴(两边共二十二穴); 主治: 说明:顶柱记有十一穴,两侧合计二十二,分二行排列,第四至第九椎每椎旁开三寸各一穴,共计六穴;第四至第八椎每椎旁开六寸各一穴,共计五穴,可记忆为“四椎旁三连六穴、四椎旁六连五穴”。

  16、后心穴:包括大椎骨下第四个脊椎关节处火云、火长、火明、火校、火门、土月六穴;及脊椎旁开一寸五之火妙、火巢、火重、火花四穴(两边共八穴)与旁开三寸之金吉、金陵、火金三穴(两边共六穴)。 主治:羊毛痧、疔疮、心脏衰弱、胃病、重感冒、中风、各种急性痧证。

  17、三江穴:包括第十三椎下分线穴起,每下一节一穴,其顺序为水分、水克、水管、六宗、凤巢、主巢七穴及十四椎下旁开四指之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴(两边共十二穴); 主治:经闭、子宫火、肠火、闪腰岔气、急性肠炎

  18、双河穴:包括第十四椎下之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴(两边共十二穴); 主治:手臂痛、肩背痛。

  19、冲霄穴:包括第二十椎下之妙巢,二十一椎下之上对穴及对穴下一寸之上高穴; 主治:小脑痛、小脑发胀、项骨正中胀痛

  20、喉蛾九穴:在喉结及其上一寸与下一寸五分处,另加该三处左右旁开一寸五分处,共计九穴; 主治:喉蛾、喉痛、甲状腺炎、喉痒、痰塞喉管不出(呼吸困难,形如哮喘)

  21、十二猴穴:平行于锁骨下一寸三分处共三穴,再下一寸三分处又三穴,两边总共十二穴。 主治:喉痧、血管硬化之哮喘、干霍乱(伤寒、重感冒、霍乱均会引起喉痧)。

  22、金五穴:在胸骨上端半月状之下陷凹处金肝穴,每穴下一节为一穴,其顺序为金阴、金阳、金转、金焦共五穴 主治:干霍乱、消化不良(胃胀)、肋痛、气管不顺、各种痧证。

  23、胃毛七穴:从岐骨下缘陷凹处,直下一寸一穴,共三穴。旁开一寸五分各两穴(两边四穴)。 主治:羊毛痧、胃病、各种霍乱、心跳、胃出血 说明:胃毛七穴部位之旁开“一寸五分”应为“二寸”方为正确,因此胃毛七穴之位置应系鸠尾、巨阙、上脘(以上三穴属任脉)及两旁之不容、承满(属胃经),两侧计四穴,总共计七穴,位于胃部附近,并以治胃病为主,故称胃毛七穴。

  24、腑巢二十三穴:肚脐直上每一寸一穴共二穴;肚脐每下一寸一穴共计五穴;肚脐旁开一寸一穴,其上一穴,其下二穴(共四穴,两边共八穴);肚脐旁开二寸一穴,其上一穴,其下二穴(共四穴,两边共八穴);总共二十三穴。 主治:腑巢二十三穴虽有二十三之多,但不是每穴皆用,在精穴简针的原则下,一般只针以肚脐为中心,四旁各开一寸之穴位为主,随病情之严重而向四方扩张用穴。 上述所举者,概为常见之应用部位民间所传放血验方及特效部位,当不止此数,今后刺络之发展,仍待各位先进及后学之继续努力,以期于使此种传统疗法得到更大的发挥。
-----------刺络疗法之运用(下)

作者:杨维杰
   
常见疾病之刺络治疗 刺络对于疾病之治疗,应用广泛,效果宏速,为不争之事实,唯医书少记载,甚为遗憾,爰据各家医书之散载及个人对董氏奇穴刺络体会与经验,按照常见疾病分类提要如后:

   一、头部

1、头顶痛:上星、百会 2、后头(脑)胀痛:A.冲霄;B.委中 3、偏头痛:四花外。 4、前头痛:四腑一、二及上里。 5、突然头晕:五岭;血压高头晕:五岭 6、感冒头痛:A.三商;B.七星。 7、血管神经性头痛:太阳

    二、眼病

1、风眼肿痛:A.太阳、肝俞;B.五岭(肝、胆、心俞);C.耳后静脉点刺。 2、眼眶胀痛:少商、合谷、太阳。 3、结膜炎:A.太阳;B.攒竹;C.少商。 4、麦粒肿:A.耳背;B.曲池;C.足中趾尖。 5、翼状脔肉:少泽、至阴

    三、耳病

1、耳下腺炎:A.少商;B.临泣,侠溪、地五会。 2、耳痛:四花外。 3、中耳炎:足踝附近。

    四、口病

1、口舌生疮:A.神门;B.金津、玉液;C.阴陵泉至血海直线上青筋。 2、口舌及咽喉肿:三重、少商。 3、口唇生疮:阴陵泉至血海直线上青筋。

  五、牙痛牙痛:外踝尖至临泣,侠溪、地五会。

   六、鼻

1、鼻衄:A. 少商;B.太冲;C.肝俞。 2、酒渣鼻:A. 脾俞;B.胃俞;C.鼻尖—正本穴(七星针)。 3、敏感性鼻炎:正本。

   七、咽喉

1、 咽喉总治:A. 少商、商阳先行点刺,再对症治疗;B.耳背点刺,再对症治疗。  2、扁体炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、喉头炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、咽肿水药米难下:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 5、喉痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 6、喉蛾:少商。 7、发音无声:总枢。 8、痰塞喉管不出:喉蛾九穴。

    八、哮喘 A. 少商、商阳、合谷;B.三重。

    九、颈项

1、甲状腺肿:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 2、项正中线痛:A. 冲霄;B.委中。

    十、上肢

1、上肢总治:可于肘弯点刺,再对症治疗。 2、手腕痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、肩痛:四花外。 4、指麻:A. 后心;B.双凤。 5、掌背红肿、手指肿:四花中、副。 6、手痛、手足硬化、手麻:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 7、臂痛(前):A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 8、肩臂痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 9、腱鞘囊肿:囊肿部位放液

    十一、下肢

1、下肢总治:皆可于委中放血,再对症治疗。 2、两腿发酸:金林、金枝。 3、坐骨神经痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、膝痛:三金。 5、小腿痛(胀):精枝。 6、足踝肿痛:委中及阳陵泉。 7、脚跟:委中。 8、足麻、足痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 9、足趾痉挛:外踝中央。 10、香港脚流黄水:外踝中央至临泣青筋点刺。 11、四肢麻痛:井穴刺血。

    十二、胸腹

1、肋痛(肝硬化、肋膜炎):四花外(肝俞)。 2、腹痛:四花中、副。 3、胸闷(胀):A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、脐痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。

  十三、腰背

1、腰背总治:可于委中点刺,再行对症治疗。 2、脊痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、转筋强直:委中。 4、血管硬化之腰痛:顶柱、委中。 5、背痛:承山。 6、腰痛:委中。

      十四、心脏

1、心脏病总治:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 2、心脏扩大:五岭穴(上焦部分)。 3、心脏血管硬化:四花中、副。 4、心肝麻痹:四花中、副、十二井穴。 5、心惊悸:胆穴。 6、心痛:火包、尺泽。 7、心跳剧烈:四花中、副。 8、心脏衰弱:后心。

      十五、肝胆

1、黄疸:隐白、肝俞、胃俞。 2、肝硬化:四花外。 3、肝病:火包。

      十六、肺病

1、支气管炎:四花外。 2、哮喘:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、急性肺炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、肺经杂病:四花外均可主治或加肺俞。

       十七、脾胃

1、胃酸痛:。 ??? 2、胃炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、急性胃痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、胃出血:胃毛七、四花中、副。 5、胃溃疡:四花中、副。 6、十二指肠溃疡:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 7、急性胃肠炎(上吐下泻):A. 少商、商阳、合谷;B.三重。

       十八:肾

1、肾脏炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。

       十九、肠
1、肠病总治:四花外、中。 2、十二指肠:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、肠炎:四花中、副、外。 4、疝气:内踝附近。 5、急性肠胃炎:四花中、副、外。 6、急性肠炎:A.四花中、副、外;B.三江。 7、急性腹痛:曲泽、委中。

       二十、妇科
1、乳房肿痛:四花中、副。 2、经闭:三江。 3、子宫炎:三江。 4、胎衣不下:火包。 5、白带:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。

      二十一、血管病

1、中风:十二井。 2、高血压:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、高血压致手足麻痹或半身不遂:五岭。 4、低血压(静脉瘤):当瘤上点刺。

       二十二、小儿科
1、小儿疳疾(多食而瘦):A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 2、小儿痘疮:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、小儿惊风:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、小儿夜哭:胆穴。 5、小儿气喘:大白。 6、小儿发高烧、呕吐:总枢、七星。 7、小儿重舌:少泽、少冲、隐白。 8、痄腮:少商、关冲。

       二十三、 杂病

1、干霍乱:A.总枢 B.五岭。 2、霍乱:A.委中 B.尺泽、曲泽。 3、邪崇:A.委中 B.少商。 4、痔疮:委中。 5、急救中暑:十二井。 6、癫痫:A.发作期:十二井 B.缓解期:五岭。 7、皮肤病:耳后静脉刺。 8、偷针眼:A.脾俞、胃俞 B.耳后静脉 C.曲池。 9、猴痧:十二猴穴。 10、各种痧证:A.五金 B.五岭。 11、羊毛痧:A.胃毛七穴 B.后心。 12、疔疮:后心穴。 13、全身疲劳:背面。 14、呕吐(五脏不安):A.七星(总枢) B.五岭。 15、带状疱疹:A.疱疹周围 B.耳背。

四、病案举例

1、汪xx,36岁,公务员。左腿坐骨神经痛,不能行走,疼痛部位属胆经,视其左腿丰隆至阳陵泉一带有青筋鼓起,刺之出血,1次痊愈,行走如常。

2、颜xx,20岁,学生。患结膜炎已3天,眼白充满红丝,视其耳背上紫色细脉,以棱针出血少许,第二天再行探视,已痊愈。

3、谢太太,33岁。双膝风湿痛多年,来诊是疼痛剧烈,先在双背三金穴,点刺出血少许,即刻疼痛减轻大半,再以豪针在双内关刺针,令其活动腿部,1次而愈,至今10年未再复发。并介绍病友多人来诊。

4、涂XX,40岁,军人。腰部损伤两天,疼痛异常不得翻身,视病患委中部青筋暴起,以棱针刺破,血流少许,旋即疼减能起床翻身,再以毫针针刺束骨穴,1次痊愈。
5、王太太,40岁。偏头痛近20年,痛剧则呕吐,初诊时抱头而来,当即在其太阳穴点刺出血,即时头痛立刻减轻,之后未来诊,电话告辞已痊愈,并介绍头痛病友多位前来治疗。
6、杨X,36岁,因嗜食槟榔,致口不能张,仅能容一指,口腔白斑,闭门辛辣点滴不能沾,沾之则痛剧,经林口某大医院诊为口腔癌。特邀余自美返台治疗,在太阳、尺泽点刺后即能张口吞下饺(张口三指有余),之后每周点刺一次,前后3 个月(余返台1月,该病患来美2月)白斑转红,张口如常人,五味不忌,一正常,今已4年,一切安好。

7、韩XX,35岁。气喘3年,逢冬易发,来诊时正逢发作,在其背部肺俞、膏肓、大椎及尺泽点刺,并针水金、鱼际,立刻轻轻,每周1次,仅如此治疗3次,竟3年未发,并于世界日报(美洲最大华文报纸)登铭谢启事。
五、体会

1、刺络俗名放血,但现在一般人多有称之“点刺”者。

2、依据个人多年经验,久年风湿疼痛,虽经毫针治疗,但常有复发者,唯经施以刺络辅助,则未见复发者。

3、刺络之治病原理,据《内经》谓:“久宛则除之”。即指久年老病必须放血去除,个人以为,病久则邪气盛,血脉不得通,乃宛陈于该处,平常血行尚能通过,则不觉痛楚,天阴作雨,气压改变,脉道益狭,气血通过困难,虽经毫针通气,唯病久邪深,血不得行,则针去病仍存在,纵然得以治愈,时间拖累甚多,却有复发可能,因此放血实为必要,血去则痛止,此亦即古人所言:“治风先治血,血行风自灭”。

4、据经验,以毫针针刺,采用巨刺疗效较佳,但放血则以同侧效果为佳。

5、据经验,放血仍以远处施针,作用较大,此甚合“泻络远针,头有病而脚上针”的古义,同理下有病而上面针,所以治疗下肢病,我们常在背上施针。
-----------这是传统的方法,如果再注射和谐一号可以有意想不到的效果!
-----------可惜就是不大敢动手啊
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