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2017年初级护师《专业知识》考试真题及答案
来源:本站原创 更新:2019/4/25 字体:

2017年护理学(师)专业知识真题及答案

一、A1∕A2 型选择题

1.溃疡性结肠炎并发症不包括( )。

A. 肠 梗 阻 B. 腹 膜 炎 C.中毒性巨结肠D. 肠 穿 孔 E.结肠癌

答案:B

【解析】溃疡性结肠炎的并发症包括:①中毒性巨结肠;②直肠结肠癌变;③直肠、结肠大量出血,肠梗阻、肠穿孔等。

2.小儿肾病综合征常见的并发症是( )。A.水肿、感染、高胆固醇血症 B.低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭 C.感染、血栓形成、电解质紊乱 D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱E.水肿、肾功能衰竭、高血压脑病

答案:C

【解析】小儿肾病综合征常见的并发症包括:①感染:是最常见的并发症和引起死亡的原因;②电解质紊乱和低血容量;③高凝状态及血栓形成;④急性肾衰竭;⑤生长延迟。

3.某病人有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近一周出现柏油便,提示( )。

A.慢性消化不良B.服用铁剂药物C.吃绿色蔬菜过多D.上消化道出血E.胰腺炎症

答案:D

【解析】患者有进食后上腹痛史,考虑诊断为胃溃疡。近一周出现柏油便,提示溃疡并发出血。

4.下列化学消毒注意事项中,错误的是( )。A.器械必须洗净擦干后浸泡 B.器械必须与药液充分接触 C.浸泡后的器械,使用前用无菌生理药水冲洗D.消毒药液长期有效 E.对金属有腐蚀作用的药液,不可用来浸泡器械答案:D

5.手术人员穿好手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在( )。

A.胸前

B.身体两侧C.交叉于腋下D.高举头前E.背后

答案:A

【解析】手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,双手应保持在腰以上、胸前及视线范围内。

6.癫痫病人可进行的日常活动项目是( )。

A. 游 泳 B.打太极拳C.开汽车D.单独外出E.登高

答案:B

7.严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因为( )。

A.脑血栓形成B.高血压脑病C. 颈 椎 病 D.短暂癫痫E.脑缺氧

答案:E

【解析】严重贫血时,有效循环血量不足,脑缺血缺氧,从而出现晕厥、神志模糊。

8.甲类传染病是指( )。A.鼠疫狂犬病 B.鼠疫、黑热病 C.炭疽、狂犬病 D.鼠疫、霍乱 E.霍乱、狂犬病

答案:D

9.预防减少血液病病人皮肤黏膜出血的护理措施不正确的是( )。

A.不用剃须刀刮胡须 B.勤剪指甲,避免搔抓皮肤 C.不用硬牙刷刷牙,不用牙签剔牙 D.及时用手指或其他方法剥去鼻腔内血痂

E.齿龈及鼻出血时局部用肾上腺素湿润棉片贴敷或填塞答案:D

10.肝性脑病患者昏迷期的饮食最适宜( )。A.高热量、高维生素、高碳水化合物、低蛋白质B.高热量、高糖、低盐、低脂、低蛋白质 C.高热量、高糖、高维生素、无蛋白质流质饮食D.高热量、高糖、高蛋白质、少纤维饮食 E.高热量、高糖、高维生素、低脂、少量蛋白质答案:C

【解析】肝性脑病急性起病者数日内禁食蛋白质(1~2 期肝性脑病可限制在 20g/d 以内),神志清楚后从蛋白质 20g/d 开始逐渐增加至 1g/(kg·d)。慢性肝性脑病患者无禁食必要。昏迷期属于肝性脑病 4 期,应禁食蛋白质。

11.患者男,40 岁。完善肾移植术前各项检查,护士为其行皮肤准备,不正确的是( )。

A.上起肋弓 B.下至大腿上 1/2 C.患侧至腋后线D.术前沐浴 E.消毒液擦身

答案:A

【解析】因需将异体肾置于患者骼窝,故术前备皮范围要大,上界为胸前剑突下水平线, 下界达大腿中段,术侧至腋后线,对侧到腋前线,剃净阴毛。术前备皮后用 1:1000 苯扎溴铵溶液消毒皮肤,然后用消毒大单包裹全腹部。

12.初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重 4000g,胎盘娩出后 1 小时阴道出血, 宫底脐上二横指,质软,测量血压 73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是( )。

A.胎盘残留B.宫缩乏力C.会阴损伤D.凝血障碍E.胎盘早剥

答案:B

【解析】患者子宫软、大,提示宫缩乏力。宫缩乏力为产后出血最常见的原因。

13.伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是( )。

A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌

答案:B

【解析】破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咬肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。

14.类风湿关节炎活动期的标志是( )。

A.自发病B.梭状指C.晨僵D.压痛E. 畸 形

答案:C

【解析】早晨起床后关节及其周围僵硬感,称“晨僵”。持续时间超过 1 小时者意义较大。晨僵出现在 95%以上的 RA 患者,常被作为观察本病活动的指标之一。

15.患儿女,1 岁。因反复抽搐急诊入院,来院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻。首先应采取的护理措施是( )。

A.立即开放静脉通路,滴注抗生素预防感染

B.控制高热,物理降温

C.密切观察患儿呼吸、心率

D.准备好气管插管用具

E.平卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物

答案:E

【解析】患儿抽搐、双手握拳、两眼上翻,考虑诊断为癫痫发作。癫痫发作有窒息的风险, 应立即通畅气道。

16.患儿,5 个月。家长诉患儿爱流口水,查体见齿龈部有白色乳状凝块物,不易擦去,擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是( )。

A. 齿 龈 炎 B. 鹅 口 疮 C.溃疡性口炎D.生理性表现E.磨牙

答案:B

【解析】鹅口疮又称雪口病,由真菌感染引起,是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多见于婴幼儿。当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。

17.不符合甲亢危象的表现是( )。

A.高热达 39℃以上

B.心率快,≥140 次/分C.患者烦躁,焦虑,嗜睡或谵妄D.厌食、恶心、呕吐腹泻 E.血白细胞降低

答案:E

【解析】甲亢危象的临床表现有:高热或过高热、大汗、心动过速(140 次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰、休克及昏迷等。

18.孕妇 30 岁,孕 1 产 0,孕 28 周,诊断为妊娠合并缺铁性贫血,下列补充铁剂的健康教育内容不正确的是( )。

A.首选口服制剂 B.同时服用维生素 C

C.应饭后或餐中服用 D.轻度贫血不可下床活动E.出现黑便无需就医

答案:D

19.正确的胸外心脏按压,是使胸骨下段下移( )。

A.1~2cm B.3~4cm C.5~6cm D.7~8cm E.9~10cm

答案:C

【解析】胸外按压的深度需达到至少 5 厘米而不超过 6 厘米。过浅的按压没有效果,而按压过深则会增大骨折发生的风险。

20.产妇临产后,助产士应每 2~4 小时嘱其排尿一次,其目的是避免( )。

A.膀胱充盈影响宫口扩张 B.膀胱充盈影响宫缩 C.下降的胎头压迫膀胱 D.充盈的膀胱过早地引起屏气E.过度充盈使膀胱受损

答案:B

【解析】临产后护理人员应每 2~4 小时提醒待产妇排尿一次,以防止膀胱过度膨胀影响胎先露下降及子宫收缩,延长产程。

21.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后 3~4d 因乳房血管、淋巴血管极度充盈可有发热,称为( )。

A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.乳腺炎E.产褥感染

答案:C

【解析】乳汁产后 3~4 天增多,由于乳房极度充盈、胀大,体温可达 37.8~39℃,称为泌乳热,一般持续 4~16h 下降,不属病态。

22.患者女,35 岁,已婚。因“外阴瘙痒 1 周,白带增多,有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫性阴道炎”。以下护理措施不正确的是( )。

A.患者注意个人卫生,勿与他人共用浴盆、浴巾

B.患者的内裤、浴巾应煮沸 5~10 分钟以杀灭滴虫

C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套 D.嘱患者的性伴侣应同时治疗 E.嘱患者于月经干净后复查白带,未查见滴虫,视为治愈

答案:E

【解析】滴虫性阴道炎治疗后需在月经干净后复查白带,阴性后应再巩固治疗一个疗程, 并于每次月经干净后复查白带,连续 3 次为阴性方为治愈。

23.门静脉高压症的病人行分流手术,术前护理不正确的是( )。

A.卧床休息 B.避免大便干燥 C.避免食干硬食物 D.手术前 1 日清洁灌肠E.手术前常规放置胃管

答案:E

【解析】分流手术术前一般不放置胃管,以防止食管胃底血管出血。

24.胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,下列叙述不正确的是( )。

A.进食后上腹饱胀 B.呕吐物为宿食 C.可见胃型,胃蠕动波 D.易发生低钾低氯性碱中毒E.一般非手术疗法可治愈

答案:E

【解析】瘢痕性幽门梗阻为手术治疗的绝对适应证。

25.系统性红斑狼疮患者,皮肤护理不正确的是( )。

A.常用温水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒

E.每日 3 次用冷水局部湿敷答案:E

【解析】没有试题分析

26.急性白血病引起出血的主要原因是( )。

A.小血管破裂B.进行性贫血C.血小板减少D.纤维素溶解E.血管内凝血

答案:C

【解析】急性白血病表现为“三系减少”:白细胞、红细胞、血小板均低。血小板的减少会导致出血症状。

27.为了改善子宫胎盘血循环,孕妇卧床休息时一般采取的卧位为( )。

A. 平 卧 位 B.右侧卧位C.左侧卧位D. 俯 卧 位 E.头高脚低位

答案:C

【解析】没有试题分析

28.患儿出现以下哪种畸形时会呈现持续发绀?( )

A.室间隔缺损(VSD) B.动脉导管未闭(PDA) C.房间隔缺损(ASD) D.肺动脉瓣狭窄(PS) E.法洛四联症(TOF)

答案:E

【解析】法洛四联症(TOF)是一种常见的发绀型先天性心脏病。约占先天性心脏病的10%~15%。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

29.慢性胃炎最常见的临床表现是( )。

A. 无 症 状 B.反复黑便 C.呕吐咖啡色液体D.饥饿感、夜间痛

E.上腹饱胀不适、疼痛答案:E

【解析】慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

30.患者女,48 岁。30 分钟前因消化道大出血入院,当时患者心率 120 次/分,出冷汗,脉搏弱,血压 65/40mmHg,皮肤湿冷。该患者的出血量为( )。

A.500mL B.500~600mL C.250mL D.800mL

E.1000mL 以上

答案:E

【解析】休克失血量与程度的关系:①轻度:<800mL;②中度:800~1600mL;③重度:

>1600mL。患者血压 65/40mmHg,皮肤湿冷,为重度休克,因此失血量在 1000mL 以上。

31.急性病毒性心肌炎患者,最重要的护理措施是( )。

A.保证患者绝对卧床休息

B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给予多种维生素 E.严格记录每日出入液量

答案:A

【解析】病毒性心肌炎是一种自限性疾病,急性期需卧床休息,注意补充营养。

32.细菌性肝脓肿的主要表现是( )。

A.恶心呕吐 B. 黄 疸 C.右上腹肌紧张

D.局部皮肤凹陷性水肿 E.寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大

答案:E

33.急性左心衰发生时,病人需采取( )。

A. 半 卧 位 B.坐位,双腿下垂C.头低脚高位 D. 平 卧 位 E.俯卧位

答案:B

【解析】急性左心衰病人采取两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流。

34.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是( )。

A.化脓性感染 B. 休 克 C.急性肾功能衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病

答案:B

35.患者男,50 岁。肺癌术后化疗,化疗期间,白细胞降至 3×109/L 时,首要的处理是()。

A.加强营养 B.减少化疗药量 C.少量输血 D.服生血药 E.暂停化疗,通知医生

答案:E

【解析】由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制,化疗病人常有白细胞计数下降,血小板减少,多数药物对机体免疫功能也有影响。每周查血常规 1~2 次,白细胞计数降至 3.5×109/L,

血小板计数降至 80×109/L 时,需暂停药,给补血药物,增加营养;白细胞计数降至1×109/L,做好保护隔离;对重度骨髓抑制者,置病人于无菌室或层流无菌室内,严密保护和精心护理常可帮助病人度过危险期。

36.慢性子宫宫颈炎的主要症状是( )。

A. 不 孕 B.外阴瘙痒 C.下腹坠痛 D.外阴灼热感 E.阴道分泌物增多

答案:E

【解析】慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多。多数呈乳白色黏液状,也可为淡黄色脓性,如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。病人可有腰骶部疼痛,下坠感。因黏稠脓性分泌物不利于精子穿透而致不孕。

37.关于妊娠妇女的健康指导,正确的是( )。

A.妊娠初 3 个月及末 3 个月出现尿频不必处理

B.妊娠期如果出现便秘时,可随便使用轻泻药

C.需要补充铁剂的孕妇,应在餐前半小时服用

D.早孕反应明显的孕妇,应经常保持空腹状态

E.妊娠期白带增多,孕妇应每日行阴道冲洗

答案:A

【解析】尿频、尿急、白带增多于妊娠初 3 个月及末 3 个月明显,是妊娠期正常的生理变化,无需处理。但应排除真菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染。

38.应用异烟肼进行预防性化疗的疗程是( )。

A.1~3 个月

B.3~6 个月

C.6~9 个月

D.9~12 个月E.12~18 个月

答案:C

【解析】预防性化学治疗主要应用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群,包括 HIV 感染者、涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶(无活动性)、矽肺糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、吸毒者、营养不良者、儿童青少年结核菌素试验硬结直径≥15mm 者等。常用异烟肼 300mg/d,顿服 6~9 个月,儿童用量为4~8mg/kg;或利福平和异烟肼,每日顿服,3 个月;或利福喷汀和异烟肼,每周 3 次,3 个月。

39.在第一次产程时,若要了解宫口开大情况,一般方法是( )。

A.腹部检查B.阴道检查C.骨盆检查D.胎心监护

E.双合诊答案:B

40.消化性溃疡病人饮食护理正确的是( )。

A.忌食生冷食物

B.少量出血时可进食热流质

C.忌食高热量、高营养食物

D.进食含纤维素多的蔬菜水果

E.急性发作期病人应给予普食

答案:A

【解析】溃疡病人的饮食护理:定时进餐,少量多餐,细嚼慢咽,不宜过快、过饱。以清淡、富有营养的饮食为主,避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料,如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。两餐之间可给适量的脱脂牛奶,但不宜多饮。

41.关于产后沮丧的临床表现,正确的是( )。

A.产妇出现行为紊乱 B.产妇出现自我伤害 C.产妇常有幻觉出现 D.产妇表现为焦虑、疲劳E.产妇常有意识障碍

答案:D

【解析】产妇产后可发生心理障碍,包括产后沮丧、产后抑郁、产后精神病。其中,产后沮丧的发病率约为 50%~70%,主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落,感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等,通常在产后 3~4 日出现,产后 5~14 日为高峰期,可持续数小时、数天至 2~3 周。

42.典型急性心梗与典型心绞痛病人在症状上最大的区别是( )。

A.疼痛的放射部位B.疼痛的部位 C.疼痛的持续时间D.疼痛的性质 E.伴随症状

答案:C

【解析】心绞痛一般持续数分钟至十余分钟,多为 3~5 分钟,很少超过半小时,休息和含用硝酸甘油可迅速缓解。心梗疼痛持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油多不能缓解。

43.敌敌畏中毒的临床表现特点是( )。

A.瞳孔缩小,肺水肿 B.瞳孔正常,肺水肿 C.瞳孔放大,肺水肿

D.血压下降,流涎E.四肢抽搐

答案:A

【解析】敌敌畏是一种有机磷农药,有机磷农药中毒可出现毒蕈碱样症状:①平滑肌痉挛: 表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻;②括约肌松弛:表现为大小便失禁;③腺体分泌增加:表 现为大汗、流泪和流涎;④气道分泌物增多:表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺啰音, 严重者发生肺水肿。

44.下列维生素 D 中,生物活性最强的是( )。

A.胆骨化醇 B.麦角骨化醇C.25-羟胆骨化醇

D.1,25-二羟胆骨化醇E.24,25-二羟胆骨化醇

答案:D

【解析】1,25-二羟维生素 D3 是体内生物活性最强的维生素 D 活性形式,通过对成骨细胞和破骨细胞的作用,参与骨形成和骨吸收的代谢调节。

45.斜疝术后护理错误的是( )。

A.切口处沙袋压迫B.早期下床 C.阴囊托起 D.伤口处勿污染E.防止腹压增加

答案:B

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