〔钱〕五脏所主∶心主惊,实则叫哭发热,饮水而搐;虚则困卧,悸动不安。肝主风,实则目直视,大叫呵欠,项急烦闷;虚则切牙多欠;气热则外生风;气温则内生风。脾主困,实则困睡,身热饮水;虚则吐泻生风。肺主喘,实则闷乱喘促,有饮水者,有不饮水者;虚则哽气长,出气短。肾主虚,无实也,惟疮疹肾实则黑陷。
更当别虚实证∶如肺病,又见肝证,切牙多呵欠者易治,肝虚不能胜肺故也。若目直视大叫哭项急烦闷者难治,盖肺病久则虚冷,肝强实而反胜肺也。宜视病之新久虚实,虚则补母,实则泻子。
肝病,哭叫目直视,呵欠,烦闷,项急。心病,多叫哭,惊悸,手足动摇,发热饮水。脾病,困睡泄泻,不思饮食。肺病,闷乱,哽气长,出气短,气喘急。肾病,目无精光,畏明,体骨重。
肺藏怯,唇白色,当补肺,阿胶散主之。若闷乱气粗,喘促哽气者难治,肺虚损故也。脾肺病久则虚而唇白,脾者肺之母也,母子皆虚,不能相营,故名曰怯。肺主唇,唇白而光泽者吉,白如枯骨者死。(此以唇诊肺之法也。唇白色者肺藏怯也,阿胶散主之。若手寻衣领及乱捻物者,肝热也,宜泻青丸。手掐眉目鼻面者,肺热也,宜甘桔汤之类是也。)心实 心气实,则气上下行涩,若合面卧,则气不得通,故喜仰卧,使气得上下通也,泻心汤主之。(心气热则合面卧,实则仰卧也。)肾虚 儿本虚怯,由胎气不成,则神气不足,目中白睛多,颅解囟开,面色 白者,皆为难养,虽长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡。或有因病而致肾虚者,非也。又肾不足则下窜,盖骨重惟欲坠下而身缩也。肾者阴也,肾气虚则畏明,皆宜补肾,地黄丸主之。(心气热则上窜,宜导赤散。肾气虚则下窜,宜地黄丸是也。)肝病胜肺 肝病秋见,(一作“日晡”。)肝胜肺也。肺怯不能胜肝,当补脾治肝。益脾者,母令子实故也。补脾,益黄散;治肝,泻青丸主之。
肺病胜肝肺病春见,(一作“早辰”。)肺胜肝也。肝怯故受病,当补肝肾、治肺。补肝肾,地黄丸;治肺,泻白散主之。
五脏相胜轻重∶肝病见秋,木旺,肝胜肺也,宜补肺泻肝。轻者肝病退,重者唇白而死。肺病见春,金旺肺胜肝也,当泻肺。轻者肺病退,重者目淡青,必发惊,更有赤者当搐。(海藏云∶为肝怯故目淡青也。)心病见冬,火旺心胜肾也,当补肾治心。轻者心病退.重者下窜不语,肾怯虚也。肾病见夏,水胜火,肾胜心也,当泻肾。轻者肾病退,重者悸动当搐。脾病见四旁,皆仿此治之。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤目黄,五脏相反,随证治之。
上五脏相胜,病随时令,乃钱氏扩充《内经》藏气法时论之旨,实发前人所未发者也。假如肝病见于春及早晨,乃肝自病于本位也,今反见于秋及日哺、肺之位,知肺虚极,肝往胜之,故当补脾肺、泻肝也。余仿此。
凡病先虚,或已经下,有合下者,必先实其母,后泻其子也。假令肺虚而痰实,此可下之症,先当益脾,后方泻肺也。
泻青丸(又名泻肝丸。) 导赤散(海藏云∶泻丙小肠。)泻心汤(海藏云∶泻丁心。) 安神丸(钱氏治心虚疳热,神思恍惚。) 益黄散(又名补脾散。海藏云∶此剂补脾以燥湿。东垣云∶钱氏益黄散治胃中寒湿,呕吐腹痛,泻利清白之圣药也。) 泻黄散(又名泻脾散。海藏云∶泻脾热。) 阿胶散(又名补肺散。海藏云∶杏仁本泻肺,非若人参、天门冬、麦门冬之类也。) 泻白散(又名泻肺散。海藏云∶治肺热骨蒸自汗,用此直泻之,栀子、黄芩亦泻肺,当以气血分之。以上八方并见脏腑部治虚实法。) 地黄丸(海藏云∶治肾虚解颅即魃病也。治脉毛而虚。方见劳瘵。)
〔洁〕热则从心,寒则从肾,嗽而气上从肺,风从肝,泻从脾。假令泻兼嗽,又气上,乃脾肺病也。
宜泻白、益黄散合而服之。脾苦湿,肺苦燥,气上逆也。其症见泻,又兼面色黄,肠鸣呦呦者。宜服理中汤;泻而呕者,宜服茯苓半夏汤;如泻而渴热多者,宜服黄芩浓朴汤;不渴而热少者,宜服白术浓朴汤。其他五脏若有兼症,皆如此类推之,更详后论四时推移用药。
心主热,自病或大热,泻心汤主之。实则烦热,黄连泻心汤主之。虚则惊悸,生犀散主之。肺乘心微邪,喘而壮热,泻白散主之。肝乘心虚邪,风热,煎大羌活汤下大青丸主之。脾乘心实邪,泄泻身热,泻黄散主之。
肾乘心贼邪,恐怖恶寒,安神丸主之。
肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。实则喘而气盛,泻白散主之。虚则喘而少气,先益黄散,后阿胶散主之。
心乘肺,贼邪,热而喘嗽,先地黄丸,中导赤散,后阿胶散主之。肝乘肺,微邪,恶风,眩冒昏愦,嗽,羌活膏主之。肾乘肺,实邪,憎寒嗽,清利,百部丸主之。脾乘肺,虚邪,体重,吐痰泄泻,嗽,人参白术散主之。
肝主风,自病则风搐拘急,肝苦急,急食甘以缓之,佐以酸苦,以辛散之。实则风搐力大,泻青丸主之。
虚则风搐力小,地黄丸主之。心乘肝,实邪,壮热而搐,利惊丸、凉惊丸主之。肺乘肝,贼邪,气盛则前伸呵欠,微搐,法当泻肺,先补本脏。补肝,地黄丸主之,泻肺,泻白散主之。脾乘肝,微邪,多睡,体重而搐,先当定搐,泻青丸主之。搐止再见后症,则别立法治之。肾乘肝虚邪,憎寒,呵欠而搐,羌活膏主之。
脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。脾苦湿,急食苦以燥之。实则泄泻赤黄,睡不露睛,泻黄散主之。
虚则泄泻色白,睡露睛,白术散主之。肝乘脾,贼邪,风泻而呕,茯苓半夏汤主之。心乘脾,虚邪,壮热,体重而泻,羌活黄芩苍术甘草汤主之。肺乘脾,实邪,能食,不大便而呕吐,嗽,煎槟榔大黄汤下葶苈丸。肾乘脾,微邪,恶寒,泄泻,理中丸之类主之。
肾主寒,自病则足胫寒而逆。人之五脏,惟肾无实。小儿疮疹变黑陷,则是肾实水克退心火。心乘肾,微邪,内热,不恶寒,桂枝汤主之。肺乘肾,虚邪,喘嗽,皮涩寒,百部丸主之。肝乘肾,实邪,拘急,气搐身寒,理中丸主之。脾乘肾,贼邪,体重,泄泻身寒,理中丸主之。
凡五脏虚弱,是自己正令不行,乃鬼贼之所克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,时于初春见之,法当补肾;见于夏,救肺;见于秋,泻肺;见于冬,补心、泻本脏,又名寒嗽。大抵五脏各至本位,即气盛,不可更补;到所克位,不可更泻。(洁古云∶五脏子母虚实,鬼贼微正,若不达旨意,不易得而入焉。在前者为实邪,在后者为虚邪,妻来乘夫为微邪,夫来乘妻为贼邪,本藏自病为正邪。)
〔洁〕肝病面白,肺病面赤,脾病面青,肾病面黄,心病面黑。若肝病惊搐,而又加面白,痰涎喘急之类,此皆难治。余仿此推之。假令春分前风寒也,宜用地黄、羌活、防风,或地黄丸及泻青丸相间服之。春分后风热也,宜用羌活、防风、黄芩,或泻青丸、导赤散下之。立夏后热也,宜用三黄丸、导赤散。夏至后湿热也,宜用导赤散、泻黄散合而服之,或黄芩、人参、木香之类。秋分后,用泻白散。立冬后,用地黄丸主之。谓肾不受泻也。
〔海〕补肝丸,四物汤内加防风、羌活等分,为细末,炼蜜丸是也。镇肝丸,泻青丸去栀子、大黄,治肝虚。泻肾丸,治脉洪而实,前熟地改生地,去山茱萸是也,此治左手本部脉。若右尺洪实,以凤髓丹泻之,此地黄丸,即仲景八味丸去桂、附。若加五味子,肾气丸也,此益肺之源,以生肾水焉。
〔丹〕慈幼论人生十六岁以前,血气俱盛,如日方升,如月将圆,惟阴长不足,肠胃尚脆而窄。
养之之道,不可不谨。童子不衣裘帛,前哲格言,具在人耳。裳,下体之服。帛,温暖甚于布者也,裘,皮服温软甚于帛者也。盖下体主阴,得寒凉则阴易长,得温暖则阴暗消,是以下体不与绵绢夹浓温暖之服,恐妨阴气,实为确论。血气俱盛,食物异消,故食无时。然肠胃尚脆而窄,若稠粘干硬,酸咸甜辣,一切鱼肉水果湿面,烧炙煨炒,俱是发热难化之物,皆宜禁绝。只与熟菜白粥,非惟无病,且不纵口,可以养德。此外生栗味咸,干柿性凉,可为长阴之助,然栗太补,柿太涩,俱为难化,亦宜少与。妇人无知,惟务姑息,畏其啼哭,无所不与,积成痼疾,虽悔何及。所以富贵骄养,有子多病,迨至成人,筋骨柔弱,有食则不能忌口以自养,居丧则不能食素以尽礼,小节不谨,大义亦亏,可不慎欤。至于乳母,尤宜谨节,饮食下咽,乳汁便通,情欲中动,乳脉便应,病气到乳,汁必凝滞,儿得此乳,疾病立至,不吐则泻,不疮则热,或为口糜,或为惊搐,或为夜啼,或为腹痛。病之初来,其溺必少,便须询问,随证治母,母安亦安,可消患于未形也。夫饮食之择,犹是小可,乳母禀受之浓薄,性情之缓急,骨相之坚脆,德行之善恶,儿能速肖,尤为关系。古之胎教,具在方册,愚奚多赘。
若夫胎孕致疾,事起茫昧,人多玩忽,医所不知。儿之在胎,与母同体,得热俱热,得寒俱寒,病则俱病,安则俱安。母之饮食起居,尤当慎密,不可不知也。
〔田〕大凡小儿过暖生热,热极生风,提抱生痈,喂饲生癖,最宜慎之。
〔钱〕大喜后食乳食,多成惊痫;大哭后食乳食,多成吐泻。
〔丹〕乳下小儿,常多湿热食积痰热,乃是伤乳为病。小儿易怒,肝病与脾病最多。
〔钱〕脉乱(不治,) 弦急(气不和,) 沉缓(伤食,) 促急(虚惊,) 浮(风,) 沉细(冷。)
〔《本》〕候儿脉,当以大指按三部,一息六七至为平和,八九至为发热,五至为内寒。脉弦为风痫,沉缓为伤食,促急为虚惊,弦急为气不和,沉细为冷,浮为风,大小不匀为恶候、为鬼祟,浮大数为风为热,伏结为物聚,单细为疳劳。凡腹痛,多喘呕而脉洪者,为有虫。沉而迟,潮热者,胃寒也,温之则愈。诀曰∶小儿脉紧风痫候,沉缓食伤多呕吐,弦急因知气不和,急促急惊神不守,冷则沉细风则浮,牢实大便应秘久,腹痛之候紧而弦,脉乱不治安可救,变蒸之时脉必乱,不治自然无过缪,单细疳劳洪有虫,大小不匀为恶候,脉沉而迟有潮热,此必胃寒来内寇,泻利脉大不可医,仔细酌量宜审究。(云岐子云∶未及五岁,不可视听者,未可别脉。五岁以上,方可以脉别浮沉迟数。按钱氏论,又不拘五岁上下也。)婴儿未可方脉者,俗医多看虎口中纹颜色,与四肢冷热取之,亦有可验。予作二歌纪之,曰∶紫风红伤寒,青惊白色疳,黑时因中恶,黄即困脾端。又,冷热症歌曰∶鼻冷定知是疮疹,耳冷因知风热证,通身皆热是伤寒,上热下冷伤食病。若能以色脉参伍验之,所得亦过半矣。
〔世〕百日内不治症∶发斑,脐风撮口,马脾风,龟背。
〔钱〕不治症∶目赤脉贯瞳人,胸肿及陷,鼻干黑,鱼口气急,吐虫不定,泻不定,精神不好,大渴不定,止之又渴,吹鼻不喷,病重口干不睡,时气唇上青黑点,颊深赤如涂胭脂,鼻孔开张,喘急不定。
〔《灵》〕婴儿病,其头毛皆逆上者,必死。(论疾诊尺篇)
〔《脉》〕小儿病困,汗出如珠,着身不流者死。小儿病而胸陷,口唇枯干,目直视,口中气冷,足与头相抵,卧不举身,手足四肢垂,其卧正直如缚,掌中冷,皆死,至十日不可复治之。
〔钱〕病重,面有五色不常不泽者,死。
〔无〕小儿初生气绝不能啼者,必是难产,或胃寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炉炭中烧之,仍捻大纸条蘸油点火于脐带下熏之。盖脐带连儿,火熏时,有火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可洗浴,了,即断脐带。
〔海〕百寿散 小儿初生未盈月已里用之者,老无疮疥。
黄连(一两) 朱砂(一钱)上水煎,令老母拭去口涎,净,灌下,余药倾盆中浴儿,遍身搽,妙。
又方 净黄连一钱,水一盏,预先煎下,待儿生未出声时,便用灌下,以去腹中恶物脐屎,兼解胎中蕴积热毒,终身不生疮,又去脐风等病。
〔钱〕胎实,面红目黑睛多者,善笑;胎怯,面黄目黑睛少白睛多者,多哭。更别父母肥瘦,肥不可生瘦,瘦不可生肥也。胎肥者,生下肌肉浓,遍身血色红,盈月以后,渐渐羸瘦,目白睛粉红色,五心烦热,大便难,时时生涎,浴体法 主之。
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇肉(酒浸,焙干为末) 白矾(各三钱)麝香(一字) 青黛(三钱)上研匀,每用三钱,水三碗,桃枝一握,并叶五七枚,同煎至十沸,温热浴之。勿浴背。
胎怯者,生下面无精光,肌肉薄,大便白水,身无血色,时时哽气,多哕,目无精采,亦宜以浴法主之。
〔世〕母气不足,则羸瘦而肉薄;父精不足,则解颅,眼白多。
胎热,生下有血气,时时叫哭,身壮热如淡茶色,目赤,大便赤黄,粪稠,急酿乳浴法主之。
〔汤〕小儿在胎时,因母有热,或恣食酒面热毒之物,传于胎中,令儿生下面赤眼闭,身体壮热,哭声不止,口热如汤,乃胎热之候也,宜生地黄汤 。
生地 赤芍药 川芎 当归 栝蒌根上件等分, 咀,每服半两,水一盏,煎六分。产妇亦可服,以些抹入儿口中。
凡胎热服药不可求速效,治法当酿乳渐解之。若处以凉药攻之,必损脾胃,加以呕吐,乃成大患,宜服生地黄汤,用酿乳。小儿胎中有寒,生下不能将护,再伤于风,其候面色青白,四肢逆冷,手足颤动,口噤不开,乃胎寒之故,或寒气乘虚入脏,作腹疼盘肠内吊。(胎寒治法见寒腹痛条。)
〔田〕月里生惊。急取猪乳细研,辰砂、牛黄各少许,调抹口中,神效。乳母服防风通圣散三剂,其惊自消。
〔《斗》〕治小儿未盈月,惊搐似中风欲死者。用辰砂以新汲水浓磨汁,涂五心上,最效。
〔汤〕治胎痫惊风皆可服。全蝎头尾全者,用生薄荷叶包,外以麻线缠,火上炙燥,为末,别研生朱、麝香各少许,煎麦门冬汤调下。
小儿生下遍体面目皆黄,状如金色,身上壮热,大便不通,小便如柏汁,乳食不思,啼叫不止,此胎黄之候。凡有此症,乳母宜服生地黄汤,仍忌酒面五辛之物。
〔钱〕木瓜丸 治小儿生下吐者。因儿初生下,拭口中秽恶不尽,咽入喉中,故吐,木瓜丸主之。
凡初生,急须拭掠口中令净,若啼声一发,则咽下,多生诸病矣。
木瓜 麝香 腻粉 木香 槟榔(各等分)上同研细末,面糊丸如小黄米大。每服一二丸,甘草水下,无时。
〔田〕月里生呕,先用朱砂丸下之。如利后用朱沉煎,坠其邪气,使秽物自下而不呕也。月里生赤,肌肤如赤丹涂者,先用牛黄散托里,续用蓝叶散涂外,乳母服清凉饮子三大剂。
上小儿初生下月里诸疾,盖胎毒之浅者。若一二岁后所生之疾,乃胎毒之深者,宜权法治之。
〔垣〕李叔和一日问东垣曰∶中年来得一子,至一岁后,身生红丝瘤不救,后三四子至一二岁皆病瘤而死,敢问何也?曰∶予试思之。翌日见叔和曰∶吾得之矣。汝肾中伏火.精中多有红丝,以气相传,生子故有此疾,遇触而动,发于肌肉之间,俗名胎瘤是也。汝试视之,果如其言。遂与滋肾丸数服,以泻肾中火邪,补天真之不足。忌酒肉辛热之物。其妻,以六味地黄丸养其阴血,受胎五月后,以白术、黄芩二味作散与服。后生儿至三岁,前症不复作矣。叔和曰∶先生乃神医也。遂从受学,其子今已年壮矣。
丹溪补遗谓小儿心气郁而多疮疽,由胎食过而受毒,此至论也。小儿识见未萌,欲想未动,心气何郁,先哲谓乳下小儿,常多湿热与胎食过而受毒。又有成胎之时,父母气血有寒热之偏,多能致子之病。
况形体未坚完,肓膜尚脆嫩,何为略而未论。向见一人连年 病,新愈而成一男,生来三月病热,右腋下阳明少阳之间生一疖,甫平,左腋下相对又生一疖,脓血淋漓,无复生意。医者王寿甫以四物汤、败毒散加参,以香附为佐,犀角为使,大料饮乳母两月而安。逾三月,忽腹胀生赤疹如霞片,取剪刀草汁调晚蚕砂敷之随消,半月,胀移入胞囊为肿,黄莹可畏。越两日囊裂开,两丸显露,出清水,以紫苏叶承麸炭细末托之,旬余而合。夫以父之久病,其母宁无忧郁之火,与 之余热毒致此,亦不可不知。
〔垣〕张进士次子二岁,满头有疮,一www.med126.com/wszg/日疮忽自平,遂患痰喘。予视之曰∶此胎毒也,慎勿与解利药。众皆愕然。予又曰∶乃母孕时所喜何物?张曰∶辛辣热物,是其所喜。因口授一方,人参、连翘、川芎、黄连、甘草、陈皮、芍药、木通,浓煎汤入竹沥与之,数日而安。何以知之?见其精神昏倦,受病特深,决无外感,非胎毒而何。
予之次女,形瘦性急,体本有热。怀孕三月,适当夏暑,口渴思水,时发小热,遂教以四物加黄芩、陈皮、生甘草、木通,因懒于煎煮,数帖而止。其后生子二岁,疮疾遍身,忽一日其疮顿愈,遂成 疟。予曰∶此胎毒也。疮若再作,病必自安。已而果然。若于孕时确守前方,何病之有!
〔丹〕郑廉使之子年十六,初生七个月患淋病,五七日必一发。其发则大痛,水道状如黍如粟者约一杯许,然后定。诊其脉轻则涩,重则弦,视其形瘦而长,其色青而苍。意其父必因多服下部药,遗毒在胎,留于子之命门而然。遂以紫雪和黄柏末,丸桐子大,晒极干,热汤下百丸,以食物压之。又半日,痛大作,腰连腹,水道乃行,下如黍如粟者一大碗许,其病减十分之八。后又与陈皮一两,桔梗、木通各半两,作一帖与之,又下如黍粟者一合许而安。父得燥热,且能病子,况母得之者乎?予书此以证东垣红瘤之事,此亦热在血分也。
陈氏女八岁时痫病,遇阴雨则作,遇惊亦作,口出涎沫,声似羊鸣。予视之曰∶此胎受惊也。其病深痼,调治半年亦可安,仍须淡味以佐药功。与烧丹丸,继以四物汤入黄连,随时令加减,半生而安。(烧丹丸方原本未考,按《类萃》用玄精石、轻粉各一钱,粉霜、硼砂各五分,研匀,入寒食面一钱,滴水和成饼,再用面裹煨黄取出,去面,再研细,滴水和丸如米大。一岁五丸,二岁十丸,温水送下,取下恶物为度,未知是否。)
〔钱〕肝有风,目连札不搐;有热,则直视亦不搐;得心热则搐。治肝,泻青丸。治心,导赤散。凡病或新或久,皆引肝风,风动而上于头目。目属肝,风入于目,上下左右如风吹不定,儿不任,故目连札也。
若热入于目,牵其筋脉,两 皆紧,不能转视,故目直视也。若得心热则搐,其子母俱有实热,风火相搏故也。治肝,泻青丸。治心,导赤散。
〔钱〕肝有风,甚则身反张,强直不搐,心不受热,当补肾治肝。补肾,地黄丸。治肝,泻青丸。
丹溪云∶ 比痫为虚,宜带补,多是气虚有火兼痰,用人参、竹沥治之,不用兼风药。此论实发前人所未发,汤氏虽云 候十无一生,盖未尝有此法施于人也。
〔《明》〕角弓反张。鼻上入发际三分,灸三壮。大椎下节间,灸三壮。
〔汤〕身软时醒者为痫,身强直反张如弓,不时醒者为, 候十无一生。
〔汤〕肝风摇头,诸方不载。郑都丞子患七年摇头,三年下血,已服百余方,前后所服治摇头者,无非风药止血者,或作痢,或作肠风,百药无效。予既视其病,又知其详,亦不明其标本,退而思之,乃肝血液盛,外有风热乘之。肝属木,盛而脾土为木所克。脾与肺是子母,俱为肝所胜,而血遂渍于大便,故便血不止。遂处一方,但损肝祛风而益脾。初亦一时之见,只数服而愈。十余日后,血止而下白脓,遂得以安。
犀角屑 甘草(各一分) 栝蒌根(半两) 蛇蜕皮(一钱,炙赤) 防风(五两) 钩藤(钩子,一钱)麻黄(去节,一钱) 黄耆(蜜炙,半两) 羌活 白芍药(各半两)
上为末,枣肉丸,食后薄荷汤下,只二服作效,头摇即止,便血随愈。次间服胃风汤,数日顿除。沈舍人子服之亦验。
〔海〕《食疗》云∶蛇脱皮,主去风邪,明目,治小儿一百二十种惊痫寒热,痔,蛊毒,安胎,熬用。治痫弄舌摇头者,宜用全脱。
〔钱〕全蝎散 治小儿惊风中风,口眼喎斜,言语不正,手足偏废不举。
全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩(去心) 甘草 桂枝 赤芍药 麻黄(去节,各一两)天麻(六钱) 大南星(汤泡七次,去皮脐,切,焙干,五钱)
上为粗末,每服三钱,水一钟半,姜七片,煎七分,温服无时,量大小与之,一日三四服。忌羊肉。
按惊、搐一也,而有晨夕之分,表里之异。身热力大者为急惊,身冷力小者为慢惊,仆地作声,醒时吐沫者为痫,头目仰视者为天吊,角弓反张者为,而治各不同也。
〔钱〕潮热变发搐,在早晨寅、卯时者,此肝用事之时也。身体壮热,目上视,手足动摇,口内生热涎,项颈强急,此肝旺也,当补肾治肝。补肾,地黄丸;治肝,泻青丸。(洁古云∶木之位肝旺也。)因潮热发搐,在巳、午、未时者,此心用事之时也。心惕,目上视,白睛赤色,牙关紧急,口内涎生,手足动摇,此心旺也。当补肝治心。治心,导赤散、凉惊丸;补肝,地黄丸。(洁古云∶火之位心热也。)广亲宅七太尉,方七岁,潮热数日欲愈。钱谓父二大王曰∶七使潮热将安,八使预防惊搐。王怒曰∶但使七使愈,勿言八使病。钱曰∶八使过来日午间即无苦也。次日午前果作搐,急召钱治之,三日而愈。盖预见其目直视而腮赤,必肝心俱热,更坐石杌子,乃欲就冷,此热甚也。又肌肤素肥盛而本实,其脉急促,故发搐。
克言午时者,自寅至午,皆心肝用事之时,治之乃泻心肝补肾自安矣。
因潮热发搐,在申、酉、戌时者,此肺用事之时也。不甚搐而喘,目微斜视,身热如火,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,是肝旺。当补脾,益黄散;治肝,泻青丸;治心,导赤散。(洁古云∶脾病肝强,法当补脾,恐木贼害,宜先泻心肝以挫其强,而后补脾为当。)徐氏子三岁病潮热,每日西则发搐,身微热而目微斜露睛,四肢冷而喘,大便微黄。请钱与李同治。钱问李曰∶病何搐也?李曰∶有风。何身热微温?曰∶四肢所作。何目斜睛露?曰∶搐则目斜。何肢冷?曰∶冷厥,心内热。曰∶何喘?曰∶搐之甚也。曰∶何以治之?曰∶凉惊丸,鼻中灌之,必搐止。钱又问曰∶既谓风病温壮,搐引目斜露睛,内热支冷,及搐甚而喘,并以何药治之?李曰∶皆此药也。钱曰∶不然。搐者,心肝实也;身微热者,日西肺用事之时也;肺主身温,今且热者,肺虚也;目微斜露睛者,肝肺相乘胜也;四肢冷者,脾虚也,肺若虚甚,则脾母亦弱,木气乘脾,四肢即冷。治之当先补脾肺,用益黄散、阿胶散,得脾虚退,然后治其心肝,以泻青丸、导赤散、凉惊丸治之,九日愈。
因潮热发搐,在亥、子、丑时者,此肾用事之时也。不甚搐而卧不稳,身体温壮,目睛紧斜视,喉中有痰,大便银褐色,乳食不消,多睡不省,当补脾治心。补脾,益黄散;治心,导赤散、凉惊丸。(洁古云∶皆因大病后脾胃虚损,多有此疾。)伤风发搐,因伤风后得之,口中气出热,呵欠顿闷,手足动摇,当发散,大青膏主之。小儿生来怯弱者,多此病也。(大青膏方见伤寒。)
〔洁〕伤风发搐,因伤风而得之。症同大人伤风寒痰之类,当辨有汗无汗。阴阳二症,用大青膏、小续命之类开发则愈。(大青膏,阴症;小续命,阳症也。)
〔钱〕伤食发搐,因伤食后得之,身体温,多唾多睡,或吐,不思乳食而发搐,当先定搐,搐退,白饼子下之,后服安神丸。
〔洁〕伤食发搐,谓不因他症忽然而搐。此因饮食过度,致伤脾胃,故儿多睡多吐,不思饮食;脾胃既虚,引动肝风则发搐。当先定其搐,加羌活、防风,煎下泻青丸,后用白饼子下其食,渐渐用调中丸、异功散养其气。
〔钱〕百日内发搐,真者不过两三次,必死。假者频发不为重。真者内生惊痫,假者外伤风冷。盖血气未实,不能胜任,乃发搐也。欲知假者,口中气出热,治之可发散,大青膏主之,及用涂囟浴体法。
李司户孙,百日病来搐三五次,请众医治。或作天吊,或作胎惊,或作惊痫,皆无应者。后钱氏用大青膏如豆许一服发之,复与涂囟法及浴体法,三日而愈。何以然?婴儿初生,肌骨嫩怯,一被风伤,遂不能任,故发搐也。然频发者轻,以客风在内,每遇不任即搐,轻则易歇,故发频也。搐稀者是五内发病,不可救也。频搐者宜散风冷,故用大青膏,亦不可多服。盖儿至小,易虚易实,多即生热,止宜用下涂囟法。
麝香(一字) 蝎尾(去毒,为末,半钱) 薄荷(半字) 蜈蚣(炙) 牛黄 青黛(各一字)上同研末,用熟枣肉剂为膏,新绵纸上涂匀,贴囟上,四旁可出一指许,火上炙,手频熨。百日里外儿,可用此涂囟法。
〔垣〕外物惊宜镇平之,以黄连安神丸。若气动所惊,宜寒水石丸、黄连安神丸。(黄连安神丸见燥条,寒水石丸见治法。)按外物惊者,元气本不病,故治以黄连安神之苦寒。气动惊者,不因外物惊,元气自有病,故治以寒水石,安神之甘寒也。
〔钱〕镇心丸 凉心经,治惊热痰盛。
甜硝(白者,一两) 人参(一两) 甘草(炙) 寒水石(烧。各两半) 山药(白者,二两) 白茯苓(二两)朱砂(一两) 龙脑 麝香(各一钱,三味另研)凡急慢惊,阴阳异证,切宜辨而治之,急惊合凉泻,慢惊合温补。
上急惊症,属木火土实也。木实则搐而力大,目上目札,所谓木太过曰发生,其动掉眩癫痫是也;火实则身热面赤;土实则不吐泻,睡合睛。故其治法合凉泻,而用凉惊丸、利惊丸之类。慢惊症属木火土虚也。
木虚则搐而力小,似搐而不甚搐,经所谓木不及曰委和,其病摇动注恐是也,谓手足搐动,腹注泄,心恐悸也;火虚则身冷,口气冷;土虚则吐泻,睡露睛。故其治法合温补而用羌活膏、益黄散。有热者,用东垣黄耆益黄散。其东垣非钱氏羌活膏治慢惊者,谓土虚泄泻,火木乘之,谓手掌与腹俱热之症。若火木土俱虚,而摇动恐悸注泻手腹冷者,非羌活膏不能治之。
〔丹〕急惊主痰热,当凉泻之,只用降火下痰养血之药。慢惊主脾虚,所以多死。先实脾土,后散风邪,只用朱砂安神丸,更于血药中求之。(如四物、四君子、东垣黄耆益黄散详用。)
〔钱〕急惊因闻大声或大惊而发搐,过则如故,此无阴也,当下利惊丸主之。小儿急惊者,本因热生于心,身热面赤,引饮,口中气热,大小便黄赤,剧则发搐。盖热甚则风生,风属肝,此阳盛阴虚也,故利惊丸主之,以除其痰热。不可用巴豆及温药大下之,恐搐虚热不消也。小儿热痰客于心胃,因闻大声非常,则动而惊搐矣。若热极,虽不闻声及惊,亦自发搐。
〔洁〕急惊者阳症也,俱腑受病。热痰客于心肺,是少阳相火旺。经云∶热则生风,因闻大声而作。盖谓东方震卦,得火气而发搐。火本不动,焰得风而动,当用利惊丸、导赤散、泻青丸、地黄丸。搐止,宜服安神丸。
〔阎〕急惊,内有热即生风,又或因惊而发,则目上连札,潮涎搐搦,身体与口中气皆热,及其发定或睡起,即了了如故,此急惊症也。当其搐势渐减时,与镇心治热之药一二服,如麝香丸、镇心丸、抱龙丸、辰砂丸、紫雪之类。候惊势已定,须臾以药下其痰热,如利惊丸、软金丹、桃枝丸之类,利下痰热,心神安宁即愈。
〔丹〕大黑龙丸治小儿急惊神效。(方见后急慢惊治条。)
小黑龙丸 治小儿急惊轻者。
青礞石(,一两) 青黛(一钱) 芦荟(一钱半) 胆星(一两)
上为极细末,甘草汤为丸如鸡头大。每一丸,姜蜜薄荷汤下。
上二方,礞石、胆星泻湿痰之剂为君,痰多者宜之。
〔钱〕凉惊丸 草龙胆 防风 青黛(研,各三两) 龙脑(研一钱) 黄连末(五分) 牛黄 麝香(各一字)
上为细末,面糊为丸如粟米大。每服一二十丸,金银煎汤下之。
〔无〕治阳痫,即急惊风。
朱砂(研,一分) 腻粉 麝香(各五分) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个)僵蚕(蜜炙,十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(炙,一条)
上为末,二岁以上服半钱匕,金钱薄荷汤调下。三岁一钱匕,如口不开,灌入鼻中。
〔钱〕利惊丸
轻粉 天竺黄 青黛(各一钱) 黑牵牛(头末,半两)上同研,蜜丸豌豆大。一岁一丸,温薄荷汤下,食后服。海藏云∶凉惊、温惊、利惊,自有分别,南星、胭脂、轻粉、青黛,色味各有轻重。
〔罗〕镇肝丸 治小儿急惊风,目直上视,抽搐昏乱,不省人事,是肝经风热也。
天竺黄(研) 生地 当归 竹叶 草龙胆 川芎 大黄(煨) 羌活 防风(以上各二钱半)
上为细末,炼蜜丸如鸡头大。每服二丸,砂糖水化下,先服此,后服天麻散。
上五方,泻肝木之剂为君。前二方轻剂通用,后三方峻剂,必脉有力,血气实者宜之。又,阎氏所谓候搐势定,下其痰热之类是已。
〔海〕五福丸 治急惊风。
生蚯蚓一条,研烂,入五福化毒丹一丸,再研如泥,煎薄荷汤少许,调化,旋灌,量儿大小加减服之,无不效者。
〔钱〕五福化毒丹 治惊热,凉心膈。
生地 熟地(焙,各五两) 天门冬 麦门冬(去心,焙,各三两) 甜硝 玄参 甘草(各二两,炙)青黛(一两半)
上上六味为细末,后研入硝、黛,炼蜜丸如鸡头大,每服半丸或一丸,食后熟水化下。
安神丸(方见治法。) 镇心丸(方见前表里条。)上三方,甘寒泻火之剂为君,小儿血气虚而急惊者宜之。又,洁古、阎氏所谓候搐止势减,宜安神镇心之类是已。
〔钱〕慢惊,因大病后,或吐泻,或只吐不泻,变成脾胃虚损,遍身冷,口鼻气出亦冷,手足时瘈瘲,昏睡露睛,此无阳也,栝蒌汤主之。
〔洁〕慢惊者,阴证,俱脏受病。盖小儿吐泻病久,脾胃虚损,若不早治,则成慢惊,名曰瘈瘲,似搐而不甚搐也。因脾胃虚损,故大便不聚,当去脾间风。先用宣风散导之,后用益黄散、使君子丸平之,则其利自止。既已失治,则脾胃俱虚,致被肝木所乘,是为慢惊。当用温补羌活膏主之。
〔钱〕东都王氏子吐泻,诸医用药下之,至虚变慢惊,其候昏睡露睛,手足瘈瘲 而身冷。钱曰∶此慢惊也。
与栝蒌汤,其子胃气实即开目而身温。王疑其子不大小便,令诸医以药利之,医留八正散等,数服不利,而身复冷。令钱氏利小便。钱曰∶不当利小便,利之必身冷,一二日果身冷矣。因抱出。钱曰∶不能食而胃中虚,若利大小便,则脾胃俱虚,当身冷而闭目即死。今幸胎气实而难衰也。钱氏用益黄散、使君子丸四服,令微能饮食。至日午,果能饮食。所以然者,谓利大小便,脾胃虚寒,当补脾不可别攻也。后又不语,诸医作失音治之。钱曰∶既失音,何开目而能饮食?又牙不紧而口不噤也?诸医不能晓。以地黄补肾,钱曰∶此因用凉药利小便,至脾肾俱虚,今脾已实,肾尚虚,故补肾必安。治之半月而能言,一月而痊。
栝蒌汤 栝蒌(二钱) 白甘遂末(一钱)上同于慢火上炒焦黄,研匀,每服一字,麝香薄荷汤调服。
上栝蒌汤,钱氏治慢惊法脉有力者宜用。盖湿痰积于膈中,使风火不得开发而身冷,故用栝蒌汤劫去湿痰,使风火得伸而身温搐止。若脉无力者,不宜用之,便当补脾,及温白丸、羌活膏之类。
〔阎〕青州白丸子 治小儿惊风,大人诸风。
半夏(生,七两) 南星(生,三两) 白附子(生,二两) 川乌(生,半两,去皮脐)
上为末,以生绢袋盛井花水摆出。如未出者,更以手揉出。如有滓,更研,再入绢袋摆尽为度。于瓷盆中日晒夜露,至晓撇去旧水,别用井花水搅,又晒至来日早,再换新水,搅如此法,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水晒干,后如玉片研细,以糯米粉煎粥清丸绿豆大,每服三五丸,薄荷汤下。瘫风,酒下,并无时。
钱氏异功散 温中和气,治吐泻不思食。(方见吐泻门。)
〔海〕惊啼,手足瘈瘲,睡卧不稳。四君子加全蝎去尾尖毒炒、钩藤、白附子炒,等分同煎。(方见治虚实法)脾胃虚弱,生风多困,四君子加炒半夏曲、没石子,等分为细末,入冬瓜子少许,同煎服。
〔钱〕温白丸 治小儿脾气虚困,泄泻瘦弱,冷疳洞利,及因吐泻或久病成慢惊瘈瘲 。
天麻(生,半两) 白僵蚕(炒) 白附子(生) 天南星(锉,汤洗焙干,各一两) 干蝎(去毒,一钱)
上为末,汤浸,寒食面为丸如绿豆大,仍于寒食面中养七日取出用,每服五、七丸至二三十丸,空心,生姜米饮下。量病势,渐加丸数服之。(寒食面,谓寒食日煮吃面,取之以焙干贮用也。)
钩藤饮子 治吐利,脾胃气弱,虚风慢惊。
钩藤(三分) 蝉壳 防风(去芦) 人参(去芦) 麻黄(去节) 白僵蚕(炒黄) 天麻 蝎尾(炒,去毒,各半两) 甘草(炙) 川芎(各一分) 麝香(一钱,另研) 一方有蜣螂三个,去头足炙黄。
上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎六分,温服。量多少与之。寒多者加附子半钱。服无时。
羌活膏 治脾胃虚,或吐泻后为慢惊者,亦治伤寒,无不效。
防风(去芦) 川芎 人参(去芦) 白附子(炮) 赤茯苓(去皮,各半两) 天麻(一两)白僵蚕(汤浸,炒黄) 干蝎(炒,去毒) 白花蛇(酒浸,焙,各一分) 川附(炮,去皮脐) 麻黄(去节,各三钱) 肉豆蔻 沉香 母丁香 藿香叶 木香(各二钱) 轻粉 真珠末 牛黄(各一钱半)龙脑(半字) 麝香 辰砂 雄黄(各一钱,以上七味、各另研入) 羌活(半两)
上为细末,炼蜜作剂,旋丸如豆大。每服一二丸,食前服,或薄荷汤或麦门冬汤化下。实热急惊勿服,性温故也。
〔海〕返魂丹 治小儿诸癫痫,潮发瘈瘲,口眼相引,项背强直,牙关紧急,目直上视,及诸病久虚,变生虚风多睡者,因荏苒不解,速宜服之。
(荏苒,柔弱也)乌犀(锉屑,二两) 水银(半两) 天麻(酒洗,焙干) 槟榔(各半两) 僵蚕(去丝嘴,微炒)硫黄(半两,研末,入水银置磁石盏内,慢炒成沙,火要看紧慢) 白附子(炮) 川乌(炒,通赤,留烟少许,入碗内,以一盏子盖上,新土围之,待冷取出)独活(去芦) 干蝎(炙) 萆 (炒,各一两) 肉桂(去粗皮) 当归(酒浸,焙干,炒) 细辛(根)防风(去芦) 天南星(姜汁煮软,炒黄) 阿胶(杵,碎,炒) 藿香(洗去土) 乌蛇(酒浸一宿,炙熟,去皮骨) 沉香 槐胶 羌活 白花蛇(酒浸一宿,炙熟,去皮骨) 麻黄(去根节) 半夏(姜汁浸三宿,炒) 羚羊角(镑) 陈皮(去白,炒。以上各一两) 天竺黄(研) 木香 人参(去芦)干姜(炮) 茯苓(去皮) 蔓荆子(去白皮) 晚蚕砂(微炒) 败龟板(醋酒炙黄) 本(去土)桑螵蛸(炒) 白芷 何首乌(米泔浸一宿,煮,焙) 虎骨(酒醋涂,炙黄) 砂仁 白术(泔浸一宿,切,焙) 枳壳(炒,去白) 丁香 浓朴(去皮,姜汁涂,炙,以上各三分) 蝉壳(炒) 川芎 附子(水浸泡,去皮尖) 石斛(去根) 肉豆蔻(去壳,微炒) 龙脑(另研) 雄黄(研,水飞)朱砂(研,水飞。以上各一两) 腻粉(另研) 麝香(另研,各一钱) 乌鸡(一只,去嘴翅足) 狐肝(三具,以上二味腊月内入瓦瓶固济,火 赤,候冷,取出研用) 金箔(三十片,为衣)
上药五十八味,炮制如法,炼蜜合和捣三五千下,丸如桐子大,金箔为衣。每一岁儿,温薄荷自然汁化下无时。
上阎氏宗钱氏治慢惊法,脉无力者宜之。其法以青州白丸子,兼异功散、羌活膏、温白丸、钩藤饮子之类,服之至有往往死中得生者。今如其法,又增入海藏四君子法,次于异功散之后、返魂丹,次于羌活丸膏之后,相参用之也。
〔汤〕凡吐泻成虚风慢脾,先用夺命散、青州白丸子末,煎如稀糊,入蜜调。控下涎后,服祛风醒脾等药。
夺命散(方见后通治急慢惊下。)治虚风,八仙散 风盛者服之。
白天麻 白附子 花蛇肉 防风 南星 半夏 冬瓜子 全蝎(各等分) 加川乌
上 咀,每服一钱,水半盏,姜二片,枣半枚,煎二分,热服。加薄荷尤佳。
醒脾散 昏困者服之。
白术 人参 甘草 橘红 茯苓 全蝎(各半两) 半夏 木香(各一分) 白附子(炮,四个)南星(炮,两枚) 陈仓米(二百粒,一方无白术、半夏,加莲肉一钱亦可)
上为末,每服一钱,水半盏,姜二片,枣半个,煎二分,渐渐服之。不可顿服,顿服必吐。
酿乳方 人参 木香 藿香 沉香 橘皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)
上 咀,每服四钱,水一碗,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,煎至半碗,乳母食后须去乳汁尽,方取服之,即仰卧霎时,令药入乳之络,次令儿吮数口,不可过饱,此良法也。如呕定一日,急宜截风,服八仙散,两日后,宜醒脾散。如前件药俱用不效,危困可忧,须诊太冲脉,未绝者,当灸百会一穴,前后发际,两耳尖折中,乃是穴也。方书所载但云顶上旋毛中,殊不审有双顶者,又有旋毛不正者。
庸医之辈习循旧本,误人多矣。灸后即当控涎,用青州白丸子末,再煎如稀糊,入炼蜜,调夺命散。良久涎下。细研灵砂,米饮调,旋抹口中,渐看退证。如风盛,服八仙散;昏困,服醒脾散。常令减乳,乳母服酿乳药。如此调理,无不愈者。间有禀受不坚,五行数短者,虽神圣工巧,不能夺其造化矣。若涎已离膈,但在喉中如锯,药不能入,又不可控,当用别法撩之,兼搐鼻,喷嚏得出,次服夺命散,庶免再作。
撩痰方 川乌尖 白附尖(各七个,去皮,生用) 蝎梢(七枚) 石绿(少许)
上为末,一处和匀,用软鸡翎蘸药入喉中,逐渐抽出,频用帕子拭之。
上汤氏治慢惊法。先用夺命散、白丸子控涎,候涎下一回,用八仙、醒脾等一回,令乳母用酿乳法。
如危极者,却灸百会及撩痰法。但夺命用礞石,气虚者难用,必与东垣益黄散相兼服之,可也。
〔陈氏〕治慢惊风,先服芎蝎散,用手法斡出寒痰冷涎,自不痴呆;次服油珠膏;后服益真汤,温壮元气;时服前朴散,宽上实下。
芎蝎散 治小儿脑髓受风,囟颅开解,皮肉筋脉急胀,脑骨缝青筋起,面少血色,或腹中气响,时便青白色沫,或呕吐痰涎,欲成慢惊,搐,足胫冷者。
川芎(一两) 细辛(二钱) 荜茇(一两) 半夏(酒浸一宿,汤洗,焙,二钱) 蝎梢(去毒,一钱)
上细末,一周儿,抄一铜钱,用数沸汤调,稍热饥服。
如痰满胸喉中,眼珠斜视,速与服。若目上直视不转睛者,难救。或痰气壅塞不能咽药,用一指于儿喉靥 中探入,就斡去痰涎,气稍得通。次用补脾益真汤,或以油珠膏选用,此方累世活人多矣。
油珠膏 治气逆呕吐,风痰作搐。
石亭脂(硫黄中拣取如蜡者,五钱) 滑石(半两) 黑附子(炮,去皮脐) 半夏(酒浸一宿,汤洗七次,焙干) 南星(醋浸一宿,汤洗七次,焙干,各一钱)
上细末,每服一钱,用冷清齑汁半盏,滴麻油一点如钱,抄药在油珠上,须臾坠下,却去齑汁,与儿服之。
更用清齑汁三五口咽下。肚饥服,服讫后一时,方与乳食。
补脾益真汤 治胎弱吐乳便清,而成阴痫,气逆涎潮,眼珠直视,四肢抽掣,或因变蒸客忤,及受惊误服凉药所作。
木香 当归 人参 黄耆 丁香 诃子 陈皮 浓朴(姜制) 甘草(炙) 肉蔻(面裹,煨)草果 茯苓 白术 桂枝 半夏(汤泡) 附子(炮,各半两) 全蝎(炒,每服加一枚)
上 咀,每服三钱,水一盏半,姜一片,枣一枚,煎六分,稍热饥服。服讫,令揉心腹以助药力。候一时,方与乳食。
渴者,加茯苓、人参、甘草,去附子、丁香、肉蔻。
泻者,加丁香、诃子肉。
呕吐,加丁香、半夏、陈皮。
腹痛者,加浓朴、良姜。
咳嗽,加前胡、五味子,去附子、官桂、草果、肉蔻。
足冷加附子、丁香、浓朴。
恶风自汗,加黄耆、官桂。
痰喘加前胡、枳实、赤茯苓,去附子、丁香、肉蔻、草果。
气逆不下,加前胡、枳壳、槟榔,去当归、附子、内蔻。
腹胀,加浓朴、丁香、前胡、枳壳。
前朴散 治心腹结气,或呕哕吐泻,腹胀痛,惊悸。
前胡 白术 人参 陈皮 良姜 藿香 甘草 浓朴(各等分)上锉,每服三钱,水一盏,煎七分,稍热,空心服。
小儿误服凉药,或用帛蘸水缴口,因此伤动脾胃,或泄泻,或腹胀,或腹中响。小儿面少血色,常无喜笑,不看上而视下。小儿囟颅高急,头缝青筋,时便青粪。小儿肥壮,粪如清涕,或如冻汁。小儿时时扎眼,粪便青白沫,有时干硬。以上五症,忽然呕吐者,必成阴痫,俗谓慢惊是也。小儿头虽热,眼珠青白而足冷,或腹胀而足冷,或泻而足冷,或呕而足冷,或渴而足冷。(头热、目赤、痰塞鼻喉咽,皆无根之火逆也。)以上五症,忽然吐而作搐者,名曰慢脾风。速与补脾益真汤一服三钱重,加蝎一枚。如因惊而搐者,前朴散一服三钱重,加附子、前胡各半钱同煎。
上陈文忠治慢惊法。其治之次第,自成一家,故另录之,以备采用。其医案所言芎蝎散、油珠膏,累累取效。
〔世〕治慢惊神效。用一粒丁香,一个蝎,一字辰砂,一点血,以上俱为末,男用男左手中指血,女用女右手中指血,蘸末擦唇上,愈。
〔《本》〕醒脾丸 治小儿慢脾风,因吐痢后虚困昏睡,欲生风痫。
浓朴 白术 硫黄(入豆腐中,煮三五沸) 天麻 全蝎 防风 官桂 人参(各一钱)
上为细末,酒浸,蒸饼和丸如鸡头大,每一丸捶碎,温米饮下。
蜴梢丸 治小儿胎虚气弱,吐痢生风,昏困嗜卧,或潮搐。
全蝎(微炒) 白附(煨裂,各半两) 硫黄 半夏(姜汁制,焙干,各一两)
上为末,姜汁糊丸如麻子大。每服三十丸,荆芥汤下。量儿大小加减服之。
〔世〕小儿慢惊风,身冷瘈瘲 。
天麻 防风 川乌 全蝎(去翅、足,薄荷叶包,炒) 南星 等分,水煎服。
汤氏治慢惊。
真川乌(一枚,去皮,生用) 全蝎(等分)上二件 咀,分二服,水二盏,姜十片,煎半盏,旋旋滴入口中。
〔无〕阴痫,即慢惊风。
黑附子(生,去皮脐) 南星(生) 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)上研细,井水浸七日,每日换水,浸讫控干,入殊砂二钱,麝香一钱,研匀,每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用黑附子生,去皮脐为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,煎至半盏,分二服,量儿加减。吐者入丁香五个,同煎,空心服,或水浸炊饼为丸如粟米大,每服二十丸,生姜汤下亦可。
〔钱〕回生散 治小儿吐泻,或误服冷药,脾虚生风,成慢惊。
大南星重八九钱以上者,用地坑子一个,深三寸许,用炭火五斤,烧红。入好酒半盏在内,然后入南星,却用炭火三两条盖在地坑上,候南星微裂,取出锉碎,再炒匀熟,不可稍生,放冷为末,每服半钱,浓煎生姜、防风汤调下。
又方梓朴散 。
浓朴 半夏(汤洗七次,姜汁浸半日,晒干。一钱)上米泔三升,同浸一百刻,水尽为度,如百刻水未尽,少加火熬干,去浓朴,只将半夏为末,每服五分或一字,薄荷汤调下无时。
豆卷散 治小儿慢惊,多因药性太温及热药治之,有惊未退而别生热症者,有因病愈而致热症者,有反为急惊者,甚多。当问病几日,因何得之,曾以何药疗之,可用解毒药,无不效,宜此方。
大豆黄卷(水浸黑豆生芽是也,晒干) 管仲 板蓝根 甘草(炙,各一两)
上为末,每服半钱,水煎服,甚者三钱,药水内入油数点煎。又治吐虫,服不拘时。
上诸家杂治慢惊。其首一方,用人血蘸药末擦唇者甚效;后一方解药太过之毒,尤见钱氏忧人之切也。
〔垣〕惊儿泻青色,先镇平以朱砂之类,勿用寒凉之药,大禁凉惊丸。盖风木旺,必克脾土,当先实其土,后泻其木。其风木旺症,右关脉洪大,掌中热,腹皮热者是也。今立一方,黄耆益黄散主之。人参、甘草、黄耆各等分,此三味皆温能补脾土,益元气,甘能泻火。《内经》云∶热yin于内,以甘泻之,以酸收之。白芍药酸寒,寒能泻火,酸能泻肝木而大补肺金,所补得金土之位大旺,则火虚矣,风木何由而来克土,然后泻风木之旺。脾虚者,以火邪乘其土位故也。故曰从后来者为虚邪,火旺能实其木,木旺故来克土,当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火以甘寒,补金以酸凉,故致脾土中金旺火衰,则风木自虚矣。
黄耆益黄散 治胃中风热。
黄耆(二钱) 人参(一钱) 甘草(生五分,炙五分) 白芍药(七分) 陈皮(不去白,一钱) 黄连(少许)白茯苓(四分)
上为粗末,每服水二盏,煎五沸,去渣,温服。
〔丹〕治小儿惊而有热者。
人参 茯苓 白芍药(酒炒) 白术上入生姜煎服。暑月加黄连、生甘草、竹叶煎服。
陈明远治小儿惊,因脾虚肝乘之,手足搐动,四肢恶寒而食少。
白术(二钱) 茯苓(一钱)上煎汤,入竹沥,热下龙荟丸二十丸,保和丸二十丸。
〔汤〕夺命散 大能控风涎。不问急慢惊风,痰潮壅盛,塞于咽喉,其响如潮,名曰潮涎,百药不能过咽,命在须臾,但先用此药入喉,痰即坠下。功有万全,夺天地之造化也。
青礞石(一两,入甘窝子,同焰硝一两炭火 通红,须硝尽为度,候冷如金色,取用)
上为细末,急惊风痰壅上,身热如火,用生薄荷自然汁入蜜调,微温服之。良久其药自裹痰坠下,从大便出,如稠涕胶粘,乃药之功也。次服退热祛风截惊等药。慢惊风亦以痰涎潮上,塞住咽喉,药食俱不能入,医者技穷势迫,以待其尽。但用此药,以青州白丸再研为末,煎如稀糊,熟蜜调下,其涎即坠入腹,次服花蛇、川乌、全蝎、蜈蚣等药。
〔丹〕大黑龙丸 治小儿急慢惊风,神效。
胆星 礞石(硝 ,各一两) 天竺黄 青黛(各半两) 芦荟(二钱半) 辰砂 蜈蚣(烧灰,钱半)僵蚕(五分)
上为末,甘草汁为丸如鸡头大,每服一丸,或二丸,姜蜜薄荷汤下。如慢惊,用桔梗白术汤下。
镇惊丸 琥珀(二钱半) 青黛(半两) 辰砂(二钱半) 天竺黄(二两) 天麻(一两) 真珠母(二钱半)芦荟 柴胡(各半两) 青皮 甘草(各二钱半) 胆星(二两) 雄黄(一钱半) 乳香(一两) 青礞石(硝,半两)
上为末,甘草膏丸如鸡头大。慢惊参术汤下,急惊薄荷姜蜜汤下。
小儿急慢惊风。
全蝎(四十九个,微炒黄) 辰砂(半两,研极细。和匀)上取蚯蚓十条,洗净,入小瓶内,以温火 蚯蚓化为水,和丸如胡椒大,每三丸,用顺流水化服下。
小儿急慢惊风。
僵蚕(三条) 辰砂(豆大,一粒) 全蝎(一个) 真珠末(一撮)上末,取蓬蒿中小虫儿,每一个研作一丸,如麻子大,每一粒用乳汁下。
〔《本》〕保命丹 治小儿急慢惊风,四肢逆冷,眼直口噤,涎不止。
虎睛(一对,安瓦上,以瓦盖之,慢火逼干) 朱砂(半两) 全蝎(半钱) 天麻(一分)蜈蚣(二条,去头、尾,赤脚者) 麝香(半钱)
上为细末,炼蜜丸如大豆大。瓦罐贮之,又入脑麝窨定。急惊,薄荷蜜汤化下;慢惊,薄荷汤化下,各三丸。
〔钱〕温惊丸 (一名粉红丸 )。
南星(为末,入腊月牛胆中阴干百日,为末,四两) 朱砂(一钱半) 天竺黄(一两) 坯子胭脂(半钱)龙脑(五分,另研)上用牛胆汁和丸如鸡头大。每服一丸,小者半丸,砂糖水下。
抱龙丸 治伤风温疫,身热昏睡,气粗,风热痰实壅嗽,惊风潮搐,及蛊毒、中暑、沐浴后并可服。
壮实小儿,宜时与服之。(丹溪云∶抱龙丸,心肺肝药也。)南星(如无牛胆者,只将生者锉,炒熟用四两) 天竺黄(一两) 雄黄(水飞) 辰砂(另研,各半两)麝香(另研,一钱)
上为细末,煮甘草膏和丸皂荚子大。温水化下。百日小儿,每丸分作三四服,五岁儿一二丸,大人三五丸。
亦治室女白带、伏暑。用盐少许,嚼一二丸,新汲水送下,腊月雪水煮甘草和药尤佳。一法,用浆水,或新水浸南星三日,候透煮软,三五沸取出,乘软切去皮,只取白软者,薄切焙干,炒黄色,取末八两,以甘草二两半,拍破,用水二碗浸一宿,慢火煮至半碗,去渣,渐渐倾入南星末内,慢研,令甘草水尽,方入余药。
〔世〕夺命散 治急慢惊风,诸药不效,此药随手奏功。
白附子(三钱) 黑附子(炮去皮脐,半两。急惊不用) 南星(炮,一两) 天麻(三钱)辰砂(另研,二钱半) 防风 半夏(各半两) 全蝎(去毒,七个) 蜈蚣(炙,一条) 麝香(半钱)僵蚕(炒,慢惊不用)
上为末,三岁儿半钱,薄荷生姜自然汁,加好酒、沸汤各少许调服。急惊加轻粉、脑子各少许。
〔汤〕治慢惊甚验。
赤脚蜈蚣(酒涂,炙,一条) 白僵蚕(炒,七条) 辰砂(另研,一字) 全蝎(用薄荷叶包,炙,七枚) 青州白丸子(三十粒)
上为末,入麝香少许,慢惊人参麦门冬汤调下;急惊加脑子、牛黄各少许,金银薄荷汤调下。
〔罗〕天麻散 治小儿急慢惊风,及大人中风涎盛,半身不遂,言语艰涩,不省人事。
半夏(七钱) 天麻(二钱半) 甘草(炙) 茯苓 白术(各三钱)上用水一盏,入瓷罐内,煮令水干,将老姜三钱同煮,候干,为细末,每服一钱五分,姜枣汤调下。
〔《经》〕治惊风坠涎。天南星一个重一两者,换酒浸七伏时取出,新瓦上炭火炙干烈,地上去火毒,捣末,入朱砂一分,研为细末,每服五分,荆芥汤空心及午时各调下一服。
〔田〕天麻防风丸 治小儿惊风,身热喘粗多睡,惊悸搐掣,神昏,涎痰不利等症。
天麻 防风 人参(各一两) 蝎尾(去毒,半两) 甘草 朱砂 雄黄 牛黄 麝香(各一钱)僵蚕(炒,半两)
上为末。炼蜜丸如樱桃大,朱砂为衣,每服薄荷汤下一二丸。
〔云〕七味羌活膏 治急慢惊风壮热。
羌活 独活 天麻 全蝎(去毒) 人参 僵蚕(炒,各半两) 乌蛇肉(酒浸一宿,焙干,一两)
上为末,炼蜜丸如皂子大。每两作五十丸,每服一丸,荆芥汤下。
〔《经》〕治小儿惊风。全蝎一钱,不去头尾,用薄荷叶裹炙干,同研为末,作四服,汤下。
〔《衍》〕治小儿惊风。僵蚕蝎梢等分,天雄尖、附子尖共一钱,炮过为末,每服一字,姜汤调下。
〔罗〕小儿惊风酿乳方。用白羊头一个,丁香同熬至熟,乳母空心尽食之。
〔丹〕孙女因胎中受湿热,日午发搐,唇黑面青,每日作一次,未半周,难与药,且酿乳饮之。
白术 陈皮 半夏 芍药 青皮(各五分) 人参 川芎 木通(各三钱) 黄连(二钱) 甘草(炙,一钱)上分八服,姜五片,与乳母煎服。
小儿急慢惊风,发热,口疮,手足伏热,痰热、痰喘、痰嗽,并用涌法。重剂用瓜蒂散。轻剂苦参、赤小豆末,酒、酸齑汁调服之。后用通神散,蜜丸服之。间以桑牛阴干研末调服,以平其气。
〔《本》〕褊银丸 治小儿急慢惊风,积痼。
青黛(三钱) 水银(一皂角子大,同黑铅、锡炒砂子) 寒食面 黄明胶(炒焦。为末,各二钱)轻粉(炒,豆许) 雄黄 粉霜 朱砂(各一两) 巴豆(二十一粒,去油) 脑麝(少许)上研细,滴水为丸,如麻子大,捏褊曝干,瓷盒盛之,一岁一丸,随意加减,煎枣子汤送下,不得化破。
〔《博》〕治急慢惊风。乳香、甘遂各半两,同研细,每服半钱,用乳香汤调下,或用童便调下尤妙。
上二十方,通治急慢惊风,盖谓虚实两见,急慢互出,故有通治之法。合而言之,急慢虽异,皆本之于痰,故礞石、星、半之属,通能治之者也。分而言之,礞石之属泻痰,青黛之属泻木,朱砂之属泻火,皆治气实之剂;参、草之属补土,天麻、全蝎之属补木,乌、附之属补火,又皆治气虚之剂。故补泻兼施,虚实通治之法也。
〔《山》〕小儿惊风。猢狲粪烧存性,碗覆出火毒,生蜜调灌少许。
〔海〕心神不安。四君子加辰砂半分,枣汤调下。又有一症,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当用发散药。
〔阎〕惊风或泄泻等症烦渴者,皆津液内耗也。不问阴阳,宜煎钱氏白术散,使满意取足饮之,弥多弥好。
〔《明堂》〕急慢惊∶印堂(灸,急惊泻,慢惊补。)急惊∶支正、下廉。小儿慢惊风∶灸尺泽二穴(各七壮,在肘横纹内正中,炷如小麦大。) 睡中惊掣∶厉兑(一壮。) 睡中惊,目不合,灸屈肘横纹上三壮。
〔钱〕切牙甚者,发惊。目直面青身反折者,生惊。呵欠面青者,惊风。呵欠面黄者,脾虚惊。目赤兼青者,发搐。
〔钱〕惊痫发搐,男发搐,目左视无声,右视有声;女发搐,目右视无声,左视有声,相胜故也。更有发时症。(洁古曰∶男为木,故左视木位无声,右视金位相击则有声。女为金,故右视金位无声,左视木位亦相击有声。)李寺丞子,三岁发搐,自卯至巳,目右视,大叫哭。钱见曰∶此逆也。男为阳,本发左视无声则顺,右视有声则逆。所以然者,左肝木也,右肺金也,逆则二脏相战,金木相击而有声也。治宜泻强补弱。假令女发搐,目左视,是肺来乘肝,肝不能任,故叫哭也。当泻其肺,后治其心,续治其肝,若病在秋(日西时同),肺兼旺位,当大泻其肺。若病在春(早晨时同),此肝旺之时尚不能胜肺,是肺强而肝木弱也。当补其肝肾,大泻其肺。
若男发搐,目右视,是肝来胜肺而叫哭,当泻其肝心。若病在春夏(早晨、日中时同),肝心旺时,当大泻其肝。
若病在秋冬(日晡时同),此肺旺之时尚不能胜肝,是肝强而肺极虚也,当补其肺,大泻其肝。所以言目反视者,乃肝主目也。凡搐,则是风热相搏于内。风属肝,故外见于目也。今此病男反女症,故稍易治于女也。先泻其肺,以泻肺汤主之。二日不闷乱,知病退也。后用地黄丸补肾。三服后,用泻青丸各二服,以泻心肝,五日而愈。又肺虚不泻者。何也?曰∶假令男目右视,木克金,肝旺胜肺,而但泻肝。若更病在春夏,金气极虚,故当补其肺,慎勿泻也。
〔汤〕凡搐,男左女右为顺,易治;男右女左为逆,难治。
心脉急甚为瘈瘲 。(全文见延医法。经云∶急者多寒)。脾脉急甚为瘈瘲 。
〔陈〕惊风不治证∶搐而不休,休而再搐;惊叫发搐;汗出足冷;痰满胸喉;口开目直。
〔阎〕治小儿急惊方搐,不用惊扰,此不足畏。慢惊虽静,乃危病也。急惊方搐时,俱扶持之,不可擒捉,盖风气方盛,恐流入筋脉,或至手足成拘挛也。
惊痫即急慢之症。但惊痫发时,仆地作声,醒时吐沫。急慢惊则不作声,不吐沫也。
阳痫初作时,病先身热,瘈瘲 惊啼叫啖而后发,脉浮者为阳痫,乃急惊也。内在六腑,外在皮肤,为易治。若病先身冷,不惊,不啼呼而作,脉沉者为阴痫,乃慢惊也。此病内在五脏,外在骨髓,剧者难治。
〔钱〕凡治五痫,皆随脏治之,每脏各属一兽,宜以五色丸主之。犬痫,反折上窜,犬叫,肝也。羊痫,目瞪吐舌,羊叫,心也。牛痫,目直视,腹满,牛叫,脾也。鸡痫,惊跳反折手纵,鸡叫,肺也。猪痫,如尸吐沫,猪叫,肾也。
五色丸 朱砂(研,半两) 水银(一分) 雄黄(熬,一两) 铅(三两,同水银熬) 真珠末(研,一两)上炼蜜丸如麻子大。每服三四丸,金银薄荷汤下。
〔洁〕如有客痰发热而有声,煎大黄荆芥汤下五色丸。潮热有时,积热也,桃枝丸主之。壮热不退,当用地骨皮散下五色丸。风热,当用防风黄芩汤下大青膏。身温不热,当用白虎东加苍术下五色丸。
〔《本》〕雌黄丸 治小儿癫痫欲发,眼暗,瘈瘲,声恶,嚼舌。
雌黄 黄丹(各一两) 麝香(研,一钱)
上为末,拌令极匀,用牛乳汁半升,熬成膏,入前药末杵三五百下,丸如绿豆大。每服三丸,温热水下,一日三服。此方得自名医之家,极有神效。
〔汤〕蛇黄丸 治惊痫。
真蛇黄(醋 淬,三个) 郁金(三分,一处为末) 麝香(另研,一钱)
上为末,粳米饭丸如桐子大。每服三二丸,煎金银磨刀水化服。
〔海〕古镜,味辛无毒,主惊痫邪气,小儿诸恶疾。煮取汁,和诸药煮服之。弥古者尤佳。
治痫方 治太阳阳明二经为病。
荆芥穗(四两) 白矾(为细末,二两)上枣肉为丸如桐子大。每服二十丸,荆芥汤下。次三十丸、四十丸,又次五十丸,俱食前。
〔罗〕沉香天麻汤 魏敬甫之子四岁,从长老摩顶授记,众僧念咒,因而大恐,遂发惊搐,痰涎壅塞,目多白睛,项背强急,喉中有声,一时许方醒。后每见皂衣人辄发,多服朱、犀、龙、麝镇坠之药四十余日,前症犹在,又添行步动作,神思如痴。予诊其脉,沉弦而急,《黄帝针经》云∶心脉满大,痫 筋挛。
又云∶肝脉小急,痫 筋挛。盖小儿血气未定,神气尚弱,因而惊恐,神无所依,又动于肝,肝主筋,故痫 筋挛。病久气弱,小儿易为虚实,多服镇坠寒凉之剂,复损其气,故添动作如痴。《内经》云∶暴挛痫眩,足不任身,取天柱穴是也。天柱穴乃足太阳之脉所发,阳跷附而行也。又云∶癫痫瘈瘲,不知所苦,两跷主之,男阳女阴。洁古云∶昼发治阳跷、申脉,夜发治阴跷、照海,先各灸两跷,各二七壮,次处∶沉香(二钱) 天麻(三钱) 羌活(五钱) 防风(三钱) 益智(二钱) 川乌(炮,去皮脐,二钱)甘草(炙) 当归(各一钱半) 半夏(汤泡,三钱) 独活(四钱) 附子(炮,去皮脐,三钱) 姜屑(一钱半)
上 咀,每服五钱,生姜三片,水煎温服。《举痛论》云∶恐则气下,精怯而上焦闭。又云∶从下上者,引而去之。以羌活、独活苦温,味之薄者,阴中之阳,引气上行,又入太阳之经为引用,故以为君。天麻、防风辛温以散之,当归、甘草辛甘温以补气血之不足,又养胃气,故以为臣。黑附子、川乌头、益智仁大辛温,行阳退阴,又治寒客伤胃。肾主五液,入脾为涎,以生姜、半夏燥湿化痰。
《十剂》云∶重可去怯。沉香辛温,体重气清,去怯安神,故以为使。气味相合,升阳补胃,恐怯之气,自得平矣。
〔汤〕牛黄丸 治因惊中风,五痫天吊,客忤潮涎灌壅。
白花蛇(酒浸,取肉) 白附子 全蝎 真川乌(一枚,半两者,生) 天麻 薄荷叶(各半两)以上六味,先为细末。次入雄黄(五两) 辰砂(三钱) 脑子(另研,半两) 牛黄(三钱) 麝香(一钱)
上为一处和匀,麻黄去根二两,酒一升,煎麻黄至一盏,去麻黄,用酒熬药得所,勿至焦赤,众手疾丸如芡实大,密器盛之,一丸作五服,煎金银薄荷汤磨化,大能发散惊邪。
治五痫 得效方 。
露蜂房(焙,一两) 石绿(一两) 桂心 远志(去心) 人参(各半两) 朱砂(一钱)
上为末,粥丸如桐子大。每服二三十丸,白汤下。
〔世〕治小儿惊痫。
胆星(二两) 全蝎(去翅足,炒,半两) 白附子(一两) 薄荷(半两) 僵蚕(炒,一两) 川芎(一两)
上为末,粥丸,青黛为衣。每服一二丸,姜汤下。
治小儿痫。用甘遂末一钱,猪心一个,取三管头血三条,和甘遂末,将猪心批作两片,入药在内,以线缚定,外湿纸包裹,入文武火煨熟,不可过度,取药细研,入辰砂末一钱,和匀,分作四丸,每服一丸,猪心汤化下。再服,另取猪心煎汤,此方神效。
〔汤〕断痫丹 治痫瘥后复作,连绵不除,服之有验。
黄耆(蜜水涂,炙) 钩藤 细辛 甘草(炙) 蛇蜕皮(各半两) 蝉蜕(去土,四个) 牛黄(另研,一字)治远年惊痫,心血不足,神验方。蝎虎一枚褐色者,用剪子取下四足爪,连血细研,入生朱末、麝香、脑子各少许,同研细。薄荷汤调下,作一服。须先用夺命散控下涎,次服之,能夺造化,虽数年癫痫,亦能治之。
此药所以神效者,盖痫皆心血不足,此物名守宫,其血与心血类也,取下如室女之红铅,服之于心,故能补也。
(此乃怪虫,去其足而复能行,又再生而活也。蝎虎即 蜓。夺命散方见惊搐门。)
〔《肘》〕小儿多患胎寒好啼,昼夜不止,因此成痫。当归末小豆大,乳汁灌之,日夜三四服。
〔《本》〕治小儿卒得痫。用钩藤、甘草炙,各二分,水五合,煮取二合,服如小枣大,日夜三大服。
〔《广济》〕及《崔氏方》,治小儿惊痫,诸汤饮皆用钩藤皮。又,野猪黄,味辛甘平,疗癫痫,水研如枣核,日三服,效。《衍义》云∶野猪黄胆,世不常有,间得之,能治小儿痰痫。
〔子和〕李氏一小儿,病手足搐搦。戴人曰∶心火胜也,勿持捉其手,当从搐搦。此由乳母保抱太极所致。
乃令扫净地,以水洒之,干令复洒,令极湿,俯卧儿于地上,良久,浑身转侧,泥浆皆满,仍以井水洗之,少顷而瘥。
〔杜〕治小儿胃寒虫上,诸危恶与痫相似者。干漆捣炒烟尽,入白芜荑,等分为细末,米饮调下一字至一钱,瘥。
〔《甲》〕小儿癫痫,瘈瘲 脊强,互相引项,灸长强穴三十壮,在脊 端,趺地取之乃得。小儿惊痫瘈瘲,脊急强,目转运上插,筋缩主之。
〔田〕小儿癫痫惊风,目眩,灸神庭穴七壮,在鼻直上,入发际五分。
小儿风痫,灸鼻柱上发际宛宛中三壮,炷如小麦大。
小儿惊痫,先惊怖啼叫,后乃发也。灸顶上旋毛中三壮,及耳后青丝脉,炷如小麦大。(旋毛中,即百会穴也。青丝脉,手足少阳 脉穴也。)
〔《明》〕惊痫,灸巨阙三壮。
〔《甲》〕小儿惊痫,本神及前顶、囟会、天柱主之。小儿惊痫反视,临泣主之。小儿痫,呕吐泄注,惊恐失精,瞻视不明,眵, 脉主之。羊痫,食宗、下空主之。(钱氏云∶羊痫,目瞪吐舌羊叫。)痫发,目上插,攒竹主之。马痫,金门及仆参主之。风从头至足,痫,口闭不能开,每大便腹暴满,按之不下,嚏悲喘,昆仑主之。小儿痫,遗精溺,虚则病痫癫,实则闭癃,小腹中热,善寐,大敦穴主之。痫惊,如有见者,列缺穴主之,并取阳明络。
〔钱〕五痫重者死,病后甚者亦死。
天吊亦惊风之证,但天吊发时,头目仰视,惊风则无也。
〔汤〕小儿瘈瘲 不定,翻眼抬睛,状若神祟,头目仰视,名为天吊。凡有此疾,宜服苏合香丸,灸两手大拇指两甲肉相半,男先灸左,女先灸右,及两足大拇指中间各三五壮,又灸前后手心各五壮,此皆得效之法。
九龙控涎散 治天吊。
赤脚蜈蚣(酒涂炙,一条) 滴乳 天竺黄(二味另研,各一钱) 腊茶 雄黄(另研) 甘草(炙,各二钱)荆芥穗(炒) 白矾(枯,各一钱) 绿豆(半生半炒,一百粒)
上为末,每服半钱,人参薄荷汤调下。
钩藤饮 治天吊潮热。
钩藤 人参 犀角屑(各半两) 全蝎 天麻(各一分) 甘草(半分)
上为末,每服一钱,水煎服。
〔丹〕痫迷嚼舌仰视,牛黄大豆许,和蜜水调。(《广利方》)
〔《明》〕目涩羞明,状如青盲∶中渚(一壮。凡小儿艾炷,皆如小麦大。)儿三五岁,忽生白翳,遮睛掩瞳人,疼痛不可忍,九椎上灸一壮。奶癣目不明者,肩中 灸一壮。
〔钱〕目赤兼青者,发搐。目直而射身反折强直者,生惊。
〔世〕治眼白多,多属虚。
鹿茸(半两) 泽泻 茯苓(各一两) 山茱萸(二两) 地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)
上为末,蜜丸如桐子大。盐汤食后下二十丸。
〔罗〕煮肝丸 治小儿疳眼翳膜,羞明不见物,服十日必退。如大人雀目者,一服效。
夜明沙 青蛤粉 谷精草(各一两)上件为细末,每服一钱,五七岁以上二钱。 猪肝一大片,批开,掺药在内,摊匀,麻线缠定,以米泔半碗煮肝熟,取出肝,汤倾碗内熏眼。分肝作三服,嚼讫,却用肝汤下,一日三服,不拘时候。大人雀目,空心服,至夜便见物,如患多时,日二服。
龙胆饮子 治疳眼流脓,生疳翳,湿热为病,神效。不治寒湿为病者。
青蛤粉(半两) 羌活 草龙胆(各三钱) 黄芩(炒,二钱) 蛇蜕皮(半两) 麻黄(二钱半)谷精草(半两) 升麻(二钱) 郁金 甘草(炙,各半钱)
上为细末,每服二钱,食后茶清调下。
灸雀目疳眼法 小儿雀目,夜不见物,灸手大指甲后一寸内廉横纹头白肉际各一壮,炷如小麦大。
小儿疳眼,灸合谷二穴各一壮,炷如小麦大,在手大指次指两骨间陷中。
〔汤〕导赤散 治心热,小便赤,眼目赤肿。
赤芍药 羌活 防风(各半两) 大黄 甘草(各一钱)
上为末,灯心黑豆煎,食后服。
余平生无赤眼之患,用之如神。大人小儿可通用。凡眼赤涩之初,只用自己小便,张目溺出,用一指接抹眼中,便毕闭目,少顷即效。此以真气逼去邪热也。
〔《本》〕治小儿赤热肿眼。
大黄 白矾上二味等分为末,同冷水调作罨子,贴眼,立效。
〔《明》〕眼忽大小 赤,合谷灸三壮。热毒风盛,眼疼,灸中指本节头三壮。
〔汤〕牛黄丸 小儿通睛,皆因失误筑打触着头面额角,兼倒扑,令儿肝受惊风,遂使两目斗睛,名曰通睛,宜服此。
牛黄 白附子(炮) 肉桂 全蝎 芎 石膏( ,各一钱) 白芷(二钱) 藿香(半两)朱砂(二钱) 麝香(一分)
上为末,炼蜜为丸如芡实大。三岁以下,每服一丸,薄荷汤下。乳食后忌油面猪肉。
〔田〕小儿狐疝气偏有大小,时时上下者。蜘蛛十四枚,熬焦,桂枝半两,二物为散,每服八分,日再,酒调下。蜜丸亦通。
偏坠亦宜防葵丸。令儿坐于上,中午时灸卵下偏坠之处七壮。(防葵丸未详。)小儿偏坠,若非胎中所有,在后生者,于茎下肾囊前中间弦子上灸七壮,立愈。
〔《明》〕胎产疝卵偏坠,囊缝后十字纹上。(灸三壮,春灸夏瘥,夏灸冬瘥。)
海蛤(三钱) 茴香(炒,三分) 薏苡仁 白术 槟榔(各半两)上末,食前,温酒调下。大小加减。
阴肿又方。
桃仁(去皮尖及双仁者,炒,三分) 牡丹皮 桂枝 白蒺藜(炒,去刺,各半两) 郁李仁(汤浸去皮,一分)上水煎服。
〔丹〕脱囊,即外肾肿大。
木通 甘草 当归 黄连 黄芩上水煎服。
〔钱〕蚯蚓散 治肾子肿硬成疝。
用干蚯蚓为末,唾调敷。常避风冷湿地。(先用花椒葱汤避风处洗,却用此敷之,累验。)
〔世〕治小儿囊肿如升,用甘草煎汁,调地龙末涂之,立退,累效。
〔丹〕用紫苏叶为末,水调敷上,又用青荷叶包之,治脱囊效。
〔明〕阴肿∶昆仑(灸三壮。)
〔汤〕治小肠疝气,家传妙方。
芫花(醋浸,炒)木香 槟榔 三棱(各半两)茯苓 青皮 全蝎 桂枝 附子 砂(各一分)
上为末,将 砂浸澄去土,顿在汤瓶上,候成膏子,和糖酷打面糊为丸如豆大。每三十丸,空心温酒下。未效,再服。
〔钱〕捻头散 治小便不通。
玄胡 川苦楝(各等分)上同为细末,每服半钱或一钱,捻头汤调下,量多少与之。捻头汤即汤中滴油数点。食前服。
〔汤〕木通散 治心经伏热,小便不通,啼叫。
木通(一两) 牵牛子(炒,半两) 滑石(一两)
上为末,灯心、葱白煎服。
冬葵子散 治小儿腹急闷。
冬葵子(一两) 木通(半两)
上为末,每服一钱,煎服。
〔钱〕尿深黄色,久则尿血。小便不通,久胀满,当利小便。
〔汤〕治血淋,神效方。
治气淋。
赤芍药(一两) 槟榔(面裹煨,一个)
上为末,灯心同枣子煎汤,调下。
〔汤〕治小便不禁,或睡中遗出不觉。
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(各半两)上件 咀,每服一钱,枣子一枚擘破煎,食前服。
又方 破故纸一味,炒为末,黄柏汤调下。
〔外〕疗小儿睡中遗尿,不自觉。桂末、雄鸡肝等分,捣丸如小豆大,温水下,日三服。
〔世〕小儿梦中遗尿,薏苡仁一合许,去心不去壳,敲碎,入盐一小撮,同炒黄色。用水二钟,煎至半钟,空心服之,累效。
凡治小儿喉痹,宜于大人喉痹法参用之。
〔汤〕喉痹别无治法,非吐不可。生此证万一危极,前法无效,急用官局碧霞丹研细,用薄荷自然汁入醋调,以鸡翎蘸药送入喉内,徐徐导引,得吐出痰涎为佳。《本事方》论碧霞丹能害人,此不然,盖当时遇有合死之人耳。
碧霞丹 石绿 附子尖 乌头尖 蝎梢
上为末,为丸。薄荷汁化,取涎出。
〔《明》〕喉中鸣,咽乳不利∶璇玑。急喉痹∶天突(一壮不宜,灸,忌之。)