第一章 药理学总论——绪言 讲授时数:1 【熟悉】药物效应效学和药物代谢动力学研究范围 【了解】药理学的研究对象及学科任务。我国对药理学的贡献,近代药理学的进展及解放以来我国药理学成就。 第二章 药物效应动力学 讲授时数:3 【掌握】药物治疗效果:对因治疗和对症治疗;不良反应,不良反应的表现。强度与最大效能;治疗指数与安全范围。亲和力和内在活性,激动药、部分激动药、竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药,拮抗参数pA2。受体类型和第二信使。 【熟悉】质反应与量反应、半数有效量,剂量在安全用药中的重要性。药物作用作用靶点及作用原理,受体,配基。 【了解】药物作用与药理效应;药物作用的基本表现。受体动力学,解离常数,受体的调节。 第三章 药物代谢动力学 讲授时数:4 【掌握】 药物转运的基本规律,首关消除,药物和血浆蛋白结合,肝微粒体酶,酶诱导和抑制对药物作用的影响。药物消除动力学规律,零级动力学和一级动力学概念和参数,药物半衰期, 连续多次用药的血药浓度变化规律,稳态血药浓度、血药浓度达到稳态浓度时间、负荷剂量和维持剂量。 【熟悉】给药途径;药物的分布,再分布,血脑屏障,胎盘屏障。生物转化,生物转化类型。药物的排泄及影响因素,肝肠循环。时量关系,峰值浓度,达峰时间,曲线下面积,生物利用度。 【了解】消除速率常数、清除率、表观分布容积药动学参数关系,房室慨念。 第四章 影响药的效应的因素及合理用药原则 讲授时数:自学 【熟悉】药物相互作用的基本规律和危害。滥用药物的危害。 【了解】影响药物作用的因素,合理用药原则。 第五章 传出神经系统药理概论 讲授时数:1 【掌握】传出神经系统的递质和受体,ACh和 NA作用消除的主要方式。 【熟悉】受体和递质相互作用,信息转导,与离子通道及第二信使 cAMP、cCMP、Ca2+、IP3、DAG联系, 【了解】传出神经系统的生理作用,作用于传出神经系统药物的作用原理及药物分类。 第六章 胆碱受体激动药 讲授时数:0.5 【掌握】Ach的M样和N样效应,毛果芸香碱对眼的作用、应用。 【了解】氨甲酸胆碱的作用、应用。胆碱酯酶的分大及抗胆碱酯药的作用原理。 第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯复活药 讲授时数:1.5 【掌握】新斯的明的作用和临床应用。有机磷酸酯类中毒的治疗原则和防治。 【熟悉】有机磷酸酯类的毒理作用,M样和N样症状及中枢症状。胆碱酯酶复活药的作用原理、应用及不良反应。阿托品的治疗作用及用法。 【了解】胆碱酯酶作用和分布,抗胆碱酯酶药分类,安贝氯就毒扁豆碱、加兰他敏的作用特点。碘解磷定、氯磷定的特点;阿托品的治疗作用及用法。 第八章 胆碱受体阻断药(Ⅰ)——M胆碱受体阻断药 讲授时数:1 【掌握】阿托品对M胆碱受体的竟争性阻断作用,对心血管、平滑肌、腺体、眼及中枢神经系统的的作用、应用,山莨菪碱、东莨菪碱的药理作用特点及应用。 【了解】不同部位M受体的敏感性差异,阿托品的不良反应、禁忌症及急性中毒的解救。合成扩瞳药后马托品和托毗卡胺,季铵类及叔铵类药物特点,丙胺太林和胃复康应用。 第九章 胆碱受体阻断药(Ⅱ)——N胆碱受体阻断药 讲授时数:0.5 【熟悉】除极化型和非除极化型肌松药的作用特点,临床应用。 【了解】神经节阻断药的药理作用。除极化型肌松药与非除极化型肌松药的体内过程,主要不良反应与禁忌症。 第十章 肾上腺素受体激动药 讲授时数:3 【掌握】去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的作用机制、药理作用、临床应用及主要不良反应。 【熟悉】肾上腺素受体激动药构效关系、按作用方式及对受体选择性的分类。麻黄碱、间羟胺、多巴酚丁胺的作用机制、药理作用、临床应用。 【了解】去氧肾上腺素和甲氧明作用及应用。各种拟肾上腺素药的体内过程。 第十一章 肾上腺素受体阻断药 讲授时数:1.5 【掌握】酚妥拉明、哌唑嗪和β-受体阻断药的作用机制、药理作用与临床应用。 【熟悉】β-受体阻断药的不良反应,普索洛尔,噻吗洛尔、吲哚洛尔、阿替洛尔、美多洛尔和拉贝洛尔的作用特点异同,临床应用。育亨宾选择性阻断α2受体。 【了解】β-受件阻断药的构效关系及分类。 第十二章 局部麻醉药 讲授时数:0.5 【熟悉】局部麻醉药的概念、局部麻醉药理作用及机制,吸收作用。 【熟悉】各种局麻药的给药方法。普鲁卡因、利多卡因,工卡因和布比卡因的作用特点。 第十三章 全身麻醉药 讲授时数:自学 【熟悉】乙醚,氟烷,恩氟烷、异氟烷的药理作用、临床应用和优缺点。静脉麻醉药,硫喷妥钠,氯胺酮作用,临床应用和个良反应。 【了解】全身麻醉药脂溶性与麻醉作用关系。各种复合麻醉用药的概念。基础麻醉、诱导麻醉、低温麻醉、控制性降压,神经安定镇痛术概念。 第十四章 镇静催眠药 讲授时数:1 【掌握】苯二氮卓类药物的药理作用和临床应用,作用机制。 【熟悉】苯二氮卓类药物的体内过程,不良反应和所属药物。巴比妥类药物分类,中枢抑制作用,应用和不良反应。 【了解】水合氯醛、甲丙氨酯、格鲁米特作用及个良反应。 第十五章 抗癫痫药及抗惊厥药 讲授时数:1.5 【掌握】治疗大发作、癫痫持续状态的药物;苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠的药理作用、临床应用、不良反应。 【熟悉】苯巴比妥作用;抗惊厥药,硫酸镁的作用、不良反应、应用及氯化钙对抗作用。 【了解】癫病的分型,抗癫痫药作用机制,扑米酮作用、不良反应及禁忌症; 第十六章 抗帕金森病药 讲授时数:1.5 【掌握】拟多巴胺类药:左旋多巴的体内过程,与多巴脱羧酶抑制药合用依据,药理作用,临床应用,不良反应。 【熟悉】甲基多巴肼、金刚烷胺和溴隐亭在治疗帕金森病的作用。胆碱受体阻浙:苯海索和卡马特灵治疗帕金森病的应用。 【了解】帕金森病的黑质纹状体的多巴胺缺乏学说。左旋多巴与药物相互作用。 第十七章 抗精神失常药 讲授时数:2 【掌握】抗精神失常药的分类,氯丙嗪的药理作用、临床应用和不良反应。 【熟悉】多巴胺受体的分型,DA通路。卡帕明的药理作用与临床应用。碳酸锂的临床应用及不良反应。 【了解】氯丙嗪的体内过程、不良反应、急性中毒和禁忌症;奋乃静,氟奋为静,三氟拉味和硫利达嗪和氯丙嗪作用比较。硫杂蒽类、丁酰苯类和其它类抗精神病药。 第十八章 镇痛药 讲授时数:1.5 【掌握】吗啡的药理作用、作用机制、阿片受体亚型和特性、临床应用、个良反应、成瘾的危害性,哌替啶的临床应用。 【熟悉】可待因和人工合成镇痛药美沙酮的作用、曲马多的临床应用及不良反应。 【了解】安那度、芬太尼、喷他唑辛和强痛定镇痛作用。吗啡的化学结构、阿片受体枯抗药:纳洛酮与纳屈酮。癌痛的镇痛治疗。 第十九章 中枢兴奋药 讲授时数:0.5 【熟悉】尼可刹米、山梗菜碱的临床应用及不良反应 【了解】咖啡因、派醋甲酯、甲氯芬酯和吡拉西坦临床应用及不良反应。主要兴奋延脑呼吸中枢的药物;尼可刹米、二甲弗林及贝美格临床应用及不良反应。 第二十章 解热镇痛抗炎药 讲授时数:2 【掌握】解热镇痛抗炎药的退热、止痛、抗风湿的通性与作用原理;阿司匹林的药理作用、临床应用、抑制血小板聚集机制。 【熟悉】对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用。 【了解】阿司匹林的化学结构、体内过程、不良反应及药物相互作用,保泰松和羟基保泰松作用、临床应用及不良反应、药物相互作用。其它抗炎有机酸类:吲哚美辛、舒林酸、甲芬那酸、氯苯那酸、双氯酚酸、布洛芬和吡罗昔康的抗炎作用和不良反应。痛风的代谢原因和抗痛风药别膘呤醇、丙磺舒、苯嗅马隆和秋水仙碱预防和治疗作用。 第二十一章 钙拮抗药 讲授时数:1 【掌握】选择性钙拮抗药的药理作用、作用机制、临床适应症和主要不良反应。 【熟悉】钙拮抗药分类:选择性与非选择性钙拮抗药。硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓和硝苯地平的药理作用与特点、作用原理、适应症及不良反应。 【了解】Ca2+的生理意义,钙通道类型与分子结构,钙拮抗药的临床评价; 第二十二章 抗心律失常药 讲授时数:2 【掌握】奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥因钠、普蒂洛尔、胺碘酮、维拉帕米的作用与原理、应用。 【熟悉】抗心律失常药的电生理作用:纠正自律性失常,减少后除极与触发活动,改变膜反应性与传导性,消除折返。 【了解】正常心肌电生理(膜电位,快、慢反应细胞电活动,离子通道,有效不时期)与心律失常原因(自律性异常、后除极与触发活动,冲动传导异常:单纯性传导障碍、单向与双向传导阻滞、折返)。抗心律失常药的分类及电生理依据。各类抗心律失常药的不良反应。 第二十三章 抗慢性心功能不全药 讲授时数:2 【掌握】强心甙的药理作用与强心原理、临床应用及不良反应。 【熟悉】强心甙的体内过程、非强心类甙类正性肌力药:β-受体激动药,磷酸二酯酶抑制药、常用于治疗慢性心功能不全的血管扩张药的抗慢性心功能不全原理。血管紧张素转化酶抑制药在治疗慢性心功能不全中的应用。 【了解】心功能不全的基本病理生理,抗心功能不全药物分类,抗心功能不全药物的选药原则。 第二十四章 抗心绞痛药 讲授时数:1 【掌握】硝酸酯类、β受体阻断药及钙拮抗药的抗心绞痛作用及其特点、作用原理、临床适应症及不良反应 【熟悉】β-受体阻断药合用硝酸甘油的优点与理论根据。抗心绞痛药分类。 【了解】决定心肌供氧及氧及氧耗的主要因素、心绞痛发生的病理生理及心绞痛的临床分型。 第二十五章 抗动脉粥样硬化药 讲授时数:0.5 【熟悉】HMG-CoA还原酶抑制药(洛伐地汀,辛伐他汀,普伐他汀)的药理作用、临床应用和临床地位。 【了解】抗动脉粥样硬化药的分类。调血脂药、多烯脂肪酸类,保护动脉内皮药,硫酸多糖的抗动脉粥样硬化作用。 第二十六章 抗高血压药 讲授时数:2.5 【掌握】各类抗高血压药物代表药(氢氯噻嗪、普奈洛尔、硝苯地平、卡托普利、可乐定、哌唑嗪、血管扩张药)的降压原理和特点、药理作用、适广症及主要不良反应。 【熟悉】抗高血压药物的分类及其代表药,抗高血压药物的选用原则。抗去甲肾上腺素能神经末梢药利血平的降压原理和特点、药理作用。 【了解】高血压的诊断标准与危害; 第二十七章 利尿药及脱水药 讲授时数:1 【掌握】利尿药(呋塞米,氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶)的药理作用、作用部位、临床应用及不良反应。 【熟悉】甘露醇、山梨醇和葡萄糖的脱水作用原理及临床应用。 【了解】尿液生成机制。 www.med126.com/wszg/第二十八章 作用于血液及造血器官药 讲授时数:2 【掌握】肝素和双香豆素抗凝机理及特点,临床应用、不良反应及对策。铁制剂和叶酸的药理作用,临床应用,不良反应。 【熟悉】阿司匹林、双密达莫,前列环素,咳氯匹院的抗血小板药理作用与应用。链激酶、尿激酶与组织纤溶酶原激活因子,茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物的作用原理,应用和不良反应。维生素K药理作用,临床应用,不良反应。纤维蛋白溶解抑制——氨甲苯酸与甲环酸,临床应用,不良反应。 【了解】血液凝固机制。红细胞生成素临床应用和不良反应。促白细胞增生药,粒细胞集落刺激因子,粒细胞。巨噬细胞集落刺激因子作用和临床应用。血容量扩张剂:右旋糖醉药理作用,临床应用,和不良反应。 第二十九章 组胺及组胺受体阻断药 讲授时数:1 【熟悉】组胺受体亚型的分类。组胺H1受体(苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏)与H2受体阻断药(西米替丁,雷尼替丁)的药理作用、临床应用与不良反应。 【了解】组胺的生理作用,组胺受体亚型分布及中介效应,细胞释放与过敏反应及胃酸分泌的关系。药物相互作用。 第三十章 作用于呼吸系统的药物 讲授时数:2 【掌握】各类平喘药的平喘机制。 【熟悉】肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素、沙丁胺醇和持布他林的临床应用。茶碱类作用和临床应用,不良反应与用药注意。临床应用。倍氯米松和氟尼缩松的抗炎平喘作用和不良反应。色甘酸钠和奈多罗米预防哮喘发作。 【了解】支气管哮喘为气道反应性增高的炎症。平喘药的分类。胆碱受体阻断药:异丙阿托品与问受体激动药比较,镇咳药:可待因,右美沙芬,喷妥维体,苯丙哌林和苯佐那酯的临床应用。祛痰药:氯化铵、N一乙酸半胱氨酸和溴已新的临床应用。 第三十一章 作用于消化系统的药物 讲授时数:自学 【熟悉】抗消化性溃疡药的分类、各类药物的作用机制与临床应用。 【了解】助消化药止吐药,泻药,止泻药及利胆药临床应用与用药注意。 第三十二章 子宫兴奋药和抑制药 讲授时数:自学 【熟悉】各种子宫兴奋药的作用特点及临床应用。 【了解】各种子宫兴奋药剂量及子宫功能状态与对其作的影响和用药注意。 第三十三章 性激素类药与避孕药 讲授时数:自学 【熟悉】性激素的临床应用。 【了解】雌激素:来源,体内过程,生理和药理作用,临床应用、不良反应和应用注意。抗雌激素类药:氯米芬在雌激素受体上竟争性粘抗雌激素作用,临床应用。孕激素类药来源,分类,体内过程,生理和药理作用;临床应用和不良反应。雌激素类药:来源,体内过程,生理和药理作用,临床应用和不良反应,禁忌症及应用注意。同化激素的临床应用。避孕药:在计划生育的重要意义;避孕药作用环节、特点、分类,应用、不良反应与应用注意。 第三十四章 肾上腺皮质激素类药物 讲授时数:3 【掌握】肾上腺皮质激素的药理作用,抗炎作用原理,临床应用,不良反应。 【熟悉】肾上腺皮质激素的生理效应、体内过程,禁忌症,用法与疗程。制剂强的松、地塞米松等。 【了解】促皮质素及皮质激素抑制药;促皮质素药理作用。皮质激素抑制药:米托坦和美替拉酮药理作用和临床应用。盐皮质激素:醛固酮和主气皮质酮的作用与应用。 第三十五章 甲状腺激素及抗甲状腺药 讲授时数:1.5 【熟悉】甲状腺激素的临床应用,硫脲类抗甲状腺药的药理作用和作用机制,临床应用,不良反应。碘及碘化物作用和不良反应。 【了解】甲状腺激素的生物合成;储存,分泌与调节,药理作用,体内过程。放射性碘的临床应用和不良反应。 第三十六章 胰岛素及口服降血糖药 讲授时数:1.5 【熟悉】胰岛素及口服降血糖药(磺酰脲类、双胍类及a一葡萄糖甙酶抑制药)的作用、作用机制与临床应用和不良反应。 【了解】胰岛素的生理作用与糖尿病的病理生理 第三十七章 抗菌药物概论 讲授时数:1 【熟悉】抗菌惜,抗的活性,抑菌药,杀菌药,化疗指数、化学治疗的概念。抗菌药作用机制(抗叶酸代谢,抑制细菌细胞壁合成,影响胞浆膜通透性,抑制蛋白质合成,抑制核酸代谢)。细菌的耐药性:产生耐药性机制,避免细由耐药性的措施。 【了解】机体、病原体、抗菌药三者之间的关系,抗菌药在防治感染性疾病中的作用,抗菌素的合理应用的基本原则,抗菌药的联合应用。肝肾功能损害的抗菌药的应用。 第三十八章 β—内酰胺类抗生素 讲授时数:2 【掌握】β—内酰胺类抗生素抗菌作用机制,青霉素的抗菌谱、临床应用、主要不良反应及其防治。一、二、三代头孢菌素代表药、抗菌作用、不良反应、临床应用(第一代——用于耐药金葡萄感染,第二代——用于肠杆菌科、吲哚阳性变形杆菌所致感染,第三代——用于革兰氏阴性杆菌尿路感染及危及生命严重感染)。 【熟悉】细菌耐药机制,半合成青霉素:耐酸和耐酶青霉素类(异噁唑青霉素类,氨苄西林、阿莫西林,匹氨西林)的抗菌作用及临床应用,抗绿肤杆菌广谱青霉素(羧苄西林、苄莱西林、替卡西林、呋苄西林,阿洛酉林和哌拉西林)的抗菌作用和临床应用。非典型β—内酰胺类抗生素:头霉素类:头霉素,拉氧头孢,硫霉素,β—内酰www.med126.com/sanji/胺酶抑制药:克拉维酸舒巴坦,单环β—内酰胺类抗生素。 【了解】β—内酰胺类抗生素的分类发展及其在临床上的重要地位; 影响β—内酰胺类抗生素抗菌作用因素,青霉素基本结构(6-APA)、理化性质、体内过程。 第三十九章 大环内酯类、林可霉素类及其它抗生素 讲授时数:1 【掌握】红霉素的抗菌谱、抗菌作用及应用、不良反应。 【熟悉】乙酰螺旋霉,吉他霉素,麦迪霉素与麦白霉素,交沙霉素,阿齐霉素抗菌作用,临床应用。 【了解】林可霉素、万古霉素的临床应用及不良反应。 第四十章 氨基甙类抗生素及多粘菌素 讲授时数:2 【掌握】氨基甙类抗生素共性:抗菌谱、抗菌作用,抗菌作用原理、体内过程、不良反应:对第八对脑神经等不良反应。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等的药理特点及应用。 【了解】阿米卡星,西索米里,奈替米星,新霉素的药理特点及应用。多粘菌素临床应用。 第四十一章 四环素类及氯霉素 讲授时数:1 【熟悉】四环素类抗菌作用、抗菌原理、临床应用及不良反应,主要药物。氯霉素的抗菌作用及原理,造血系统损害、新生儿从婴综合症二重感染等不良反应防治措施,临床应用。 【了解】四环素类和氯霉素体内过程。 第四十二章 人工合成抗菌药 讲授时数:1.5 【掌握】喹诺酮类、磺胺类药物的抗菌作用机制。氟喹诺酮类药理学共同特性。一、二、三代喹诺酮类的抗菌作用与应用。 【熟悉】磺胺类药抗菌谱、各药特点和应用,甲氧苄啶(TMP)的抗菌原理,增强磺胺与抗生素的作用与用法。 【了解】磺胺类药结构和分类硝基呋喃类的作用、应用及特点。一、二、三代喹诺酮类各药应用注意事项。 第四十三章 抗真菌药及抗病毒药 讲授时数:0.5 【熟悉】灰黄霉素,两性霉素、制霉菌素、克霉唑、咪康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等的抗真菌作用及临床应用。 【了解】灰黄霉素,两性霉素、制霉菌素、克霉唑、咪康唑、氟康唑、氟胞嘧啶的不良反应。抗病毒药:抗病毒感染的途径;金刚烷胺、碘苷,阿昔洛韦,阿糖腺苷和利巴韦林对病毒的抑制作用与临床应用、不良反应。 第四十四章 抗结核病药及抗麻风病药 讲授时数:1 【掌握】异烟时、利福平、乙胺丁醇、链霉素的抗结核作用及原理、不良反应。 【熟悉】抗结核病药的抗药性和抗结核治疗的原则(早期用药、联合用药、短期疗法,坚持疗程用药)。第一、二线抗结核药的概念。 【了解】砜类抗麻风药。 第四十五章 抗疟药 讲授时数:1 【熟悉】氯喹、青蒿素、伯氨喹和乙胺嘧啶的抗疟作用特点。抗疟药合理选药原则。 【了解】各类抗疟药的不良反应,各类抗疟药的作用环节、疟原虫的耐约性,抗疟药的作用分类。 第四十六章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 讲授时数:1 【掌握】甲硝唑的药理作用,临床应用。 【熟悉】抗阿米巴病药的分类:用于治疗肠内阿米巴病药和用于治疗肠外阿米巴病药药,或可用于治疗肠内、外阿米巴病药。阿米巴病合理选药原则。 【了解】替硝唑,二氯尼特,卤化喹啉类,依米丁,氯喹的抗阿米巴病作用。 第四十七章 抗血吸虫病药及抗丝虫病药 讲授时数:自学 【熟悉】吡喹酮抗血吸虫病作用和乙胺嗪抗丝虫病作用。 【了解】吡喹酮和乙胺嗪的不良反应。 第四十八章 抗肠蠕虫药 讲授时数:自学 【熟悉】合理选药原则。 【了解】主要抗肠虫药的药理作用、应用及不良反应。 第四十九章 抗恶性肿瘤药 讲授时数:1.5 【熟悉】抗恶性肿瘤药对生物大分子的作用与分类,常用抗恶性肿瘤药的作用原理、不良反应。 【了解】细胞增殖动力学,抗恶性肿瘤药联合用药原则。 第五十章 影响免疫功能的药物 讲授时数:0.5 【了解】从机体免疫系统的构成及其免疫功能,了解免疫抑制约及免疫增强药的作用原理、作用特点、主要适应症及小良反应。 |