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湖岳村叟医案:木部

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茯苓

补心脾,通,行水

甘温益脾助阳,淡渗利窍除湿。色白入肺泻热,而下通膀胱(能通心气于肾,使热从小便出,然必其上行入肺,能清化源,而后能下降利水也),宁心益气,调营理卫,定魄安魂(营主血,卫主气,肺藏魄,肝藏魂)。

治忧恚惊悸(心肝不足),心下结痛,寒热烦满,口焦舌干(口为脾窍,舌为心苗。火下降则热除),咳逆(肺火)呕哕(胃火),膈中痰水(脾虚),水肿淋沥,泄泻(渗湿)遗精(益心肾。若虚寒遗溺、泄精者,又当用温热之剂峻补其下。忌用茯苓淡渗之药)。小便结者能通,多者能止(湿除则便自止),生津止渴(湿热去则津生),退热安胎。

松根灵气结成,以大块、坚白者良。去皮,乳拌蒸,多拌良。

白者入肺、膀胱气分,赤者入心、小肠气分(时珍曰∶白入气,赤入血),补心脾白胜,利湿热赤胜。恶白蔹。畏地榆秦艽甲、雄黄。忌醋。

皮,专能行水,治水肿肤胀(以皮行皮之义,五皮散用之。凡肿而烦渴,便秘溺赤,属阳水,宜五皮散、疏凿饮;不烦渴,大便溏,小便数,属阴水,宜实脾饮、流气饮。腰以上肿,宜汗;腰以下肿,宜利小便)。

茯神

补心

主治略同茯苓,但茯苓入脾,肾之用多,茯神入心之用多。开心益智,安魂养神。疗风眩心虚,健忘多恚。

即茯苓抱根生者(昂按∶以其抱心,故能补心也)。去皮及中木用。

茯神心木,名黄松节。疗诸筋挛缩,偏风 斜,心掣健忘(心木一两,乳香一钱,石器炒研,名松节散。每服二钱,木瓜汤下,治一切筋挛疼痛。乳香能伸筋,木瓜能舒筋也)。

琥珀

通,行水,散瘀,安神

甘平。以脂入土而成实,故能通塞以宁心。安魂魄,疗癫邪(从镇坠药,则安心神)。

色赤入手少阴、足厥阴(心、肝)血分,故能消瘀血,破症瘕,生肌肉,合金疮(从辛温药、则破血生肌)。其味甘淡上行,能使肺气下降而通膀胱(经曰∶饮食入胃,游溢精气。上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。凡渗药皆上行而后下降),故能治五淋,利小便,燥脾土(从淡渗药,则利窍行水。然石药终燥,若血少而小便不利者,仅致燥急之苦),又能明目磨翳。

松脂入土,年日久结成,或云枫脂结成。以摩热拾芥者真(市人多煮鸡子青鱼枕伪之。摩呵亦能拾芥,宜辨)。用柏子仁末,入瓦锅同煮半日,捣末用。

松节

燥湿,去风

松之骨也,坚劲不凋,故取其苦温之性,以治骨节间之风湿(丹溪曰∶能燥血中之湿)。

杵碎浸酒良(史国公药酒中用之)。

松脂 苦甘性燥。祛风去湿,化毒杀虫,生肌止痛。养生家炼之服食,今熬膏多用之(龋齿有孔,松脂 塞,虫即从脂出)。

松毛 酿酒(煮汁代水),亦治风痹香港脚。

柏子仁

补心脾,润肝肾

辛甘而润。其气清香,能透心肾而悦脾(昂按∶凡补脾药多燥,此润药而香能舒脾,燥脾药中兼用最良)。养心气,润肾燥,助脾滋肝(王好古曰∶肝经气分药),益智宁神(养心)

,聪耳明目(甘益血,香通窍),益血止汗(心生血,汗为心液),除风湿。愈惊痫,泽皮肤,辟鬼魅。

炒研去油,油透者勿用。畏菊花

侧柏叶

补阴,凉血

苦涩微寒(《本草》微温)。养阴滋肺而燥土最清血分,为补阴要药。

止吐衄崩淋,肠风尿(血)痢(血),一切血证,去冷风湿痹,历节风痛(肢节大痛,昼静夜剧,名白虎历节风。亦风寒湿所致)。涂汤火伤(捣烂水调涂),生肌杀虫,炙罨冻疮,汁乌髭发。

取侧者(丹溪曰∶多得月令之气,随月建方取),或炒或生用。桂、牡蛎为使。恶菊花。

宜酒(万木皆向阳,柏独四指,受金之正气,坚劲不凋,多寿之木,故元旦饮椒柏酒以辟邪)

肉桂

大燥,补肾命火

辛甘大热,气浓纯阳。入肝、肾血分(平肝、补肾),补命门相火之不足(两肾中间,先天祖气,乃真火也。人非此火,不能有生,无此真阳之火,则无以蒸糟粕而化精微,脾胃衰败,气尽而亡矣),益阳消阴。治痼冷沉寒,能发汗疏通血脉,宣导百药(辛则善散,热则通行)。去营卫风寒,表虚自汗(阳虚),腹中冷痛,咳逆结气(咳逆亦由气不归元,桂能引火,归宿丹田)。

木得桂而枯(削桂钉木根,其木即死),又能抑肝风而扶脾土(肝木盛则克土,辛散肝风,甘益脾土),从治目赤肿痛(以热攻热,名曰从治),及脾虚恶食(命火不足),湿盛泄泻(土为木克,不能防水。古行水方中,亦多用桂,如五苓散滋肾丸之类),补劳明目,通经堕胎(辛热能动血故也)。

出岭南桂州者良(州因桂名)。色紫肉浓,味辛甘者,为肉桂(入肝、肾、命门)。去粗皮用(其毒在皮),去里外皮,当中心者,为桂心(入心),枝上嫩皮,为桂枝(入肺、膀胱及手足)。得人参甘草麦冬良。忌生葱、石脂(本草有菌桂筒桂牡桂、版桂之殊。

今用者亦罕分别,惟以肉浓气香者良)。

桂心

燥,补阳,活血

苦入心,辛走血。能引血、化汗、化脓,内托、疽、痘疮(同丁香,治痘疮灰塌),益精明目,消瘀生肌,补劳伤,暖腰膝,续筋骨。

治风痹症瘕,噎膈腹满,腹内冷痛,九种心痛(一虫、二疰、三风、四悸、五食、六饮、七冷、八热、九去来痛,皆邪乘于手少阴之络,邪正相激,故令心痛)。

桂枝

轻,解肌,调营卫

辛甘而温,气薄升浮。入太阴肺、太阳膀胱经。温经通脉,发汗解肌(能利肺气。经曰∶辛甘发散为阳)。

伤风头痛(无汗能发),中风自汗(有汗能止。中,犹伤也,古文通用,自汗属阳虚。

桂枝为君,芍药,甘草为佐。加、枣名桂枝汤,能和营实表),调和营卫,使邪从汗出,而汗自止。亦治手足痛风、胁风(痛风有风痰、风湿、湿痰、瘀血、气虚、血虚之异。

桂枝用作引经。胁风属肝,桂能平肝。东垣曰∶桂枝横行手臂,以其为枝也。又曰∶气薄则发泄,桂枝上行而解表。气浓则发热,肉桂下行而补肾。王好古曰∶或问桂枝止烦出汗,仲景治伤寒发汗,数处皆用桂枝汤。又曰无汗不得用桂枝,汗多者桂枝甘草汤,此又能闭汗也,二义相通否乎?曰∶仲景云太阳病发热汗出者,此为营弱卫强。阴虚,阳必凑之,故以桂枝发其汗,此乃调其营气,则卫气自和,风邪无所容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理,发出其汗也。汗多用桂枝者,以之调和营卫,则邪从汗出,而汗自止,非桂枝能闭汗孔也,亦惟有汗者宜之。若伤寒无汗,则当以发汗为主,而不独调其营卫矣!故曰无汗不得服桂枝,有汗不得服麻黄也。《伤寒例》曰∶桂枝下咽,阳盛则毙;承气入胃,阴盛则亡)。

枸杞

平补而润

甘平(《本草》苦寒)。润肺清肝,滋肾益气,生精助阳,补虚劳,强筋骨(肝主筋,肾主骨),去风明目(目为肝窍,瞳子属肾),利大小肠。治嗌干消渴(昂按∶古谚有云,出家千里,勿食枸杞。其色赤属火,能补精壮阳。然气味甘寒而性润,仍是补水之药,所以能滋肾、益肝、明目而治消渴也)。

南方树高数尺,北方并是大树。以甘州所产、红润少核者良。酒浸捣用。根名地骨皮(见下)。

叶,名天精草,苦甘而凉。清上焦心、肺客热,代茶止消渴(时珍曰∶皆三焦气分之药)。

地骨皮

泻热凉血,补正气

甘淡而寒。降肺中伏火,泻肝、肾虚热,能凉血而补正气。

内治五内邪热(热yin于内,治以甘寒。地骨一斤,生地五斤,酒煮服,治带下),吐血尿血(捣鲜汁服),咳嗽消渴(清肺)。外治肌热虚汗,上除头风痛(能除风者,肝、肾同治也。

肝有热,则自生风,与外感之风不同,热退则风自息),中平胸胁痛(清肝),下利大、小肠。疗在表无定之风邪,传尸,有汗之骨蒸(李东垣曰∶地为阴,骨为里,皮为表。地骨皮泻肾火,牡丹皮泻包络火,总治热在外,无汗而骨蒸。知母泻肾火,治热在内有汗而骨蒸。

四物汤加二皮,治妇人骨蒸。朱二允曰∶能退内潮,人所知也;能退外潮,人实不知。病或风寒散而未尽,作潮往来,非柴、葛所能治,用地骨皮走表又走里之药,消其浮游之邪,服之未有不愈者,特表明之。时珍曰∶枸杞、地骨,甘寒平补,使精气充足,则邪火自退。世人多用苦寒,以芩、连降上焦,知、柏降下焦,致伤元气惜哉!予尝青蒿佐地骨退热,累有殊功)。

甘草水浸一宿用(肠滑者,忌枸杞子。中寒者,忌地骨皮。掘鲜者同鲜小蓟煎浓汁,浸下疳甚效)。

山茱萸

补肝肾,涩精气

辛温酸涩。补肾温肝(入二经气分)。固精秘气,强阴助阳,安五脏,通九窍(《圣济》云∶如何涩剂以通九窍?《经疏》云∶精气充则九窍通利。昂按∶山茱萸通九窍,古今疑之,得《经疏》一言,而意旨豁然。始叹前人识见深远,不易测识,多有如此类者,即《经疏》一语而扩充之,实可发医人之慧悟也),暖腰膝,缩小便。

治风寒湿痹(温肝故能逐风),鼻塞目黄(肝虚邪客,则目黄),耳鸣耳聋(肾虚则耳鸣耳聋,皆固精通窍之功。王好古曰∶滑则气脱,涩剂所以收之,仲景八味丸用之为君,其性味可知矣。昂按∶《别录》、甄权皆云能发汗,恐属误文。酸剂敛涩,何以反发?仲景亦安取发汗之药为君乎?李士材曰∶酸属东方,而功多在北方者,乙癸同源也。肝为乙木,肾为癸水),去核(核能滑精)用。恶桔梗防风防己

枣仁

补而润,敛汗,宁心

甘酸而润(凡仁皆润)。专补肝胆。炒熟酸温而香,亦能醒脾(故归脾汤用之)。助阴气,坚筋骨,除烦止渴(敛阴生津),敛汗(《经疏》曰∶凡服固表药,而汗不止者,用枣仁炒研,同生地、白芍、五味,麦冬、竹叶龙眼肉煎服多效。汗为心液故也)宁心(心君易动,皆由胆怯所致。经曰∶凡十一官皆取决于胆也)。

疗胆虚不眠(温胆汤中或用之。肝虚则胆也虚,肝不藏魂,故不寐。血不归脾,卧亦不安。《金匮》治虚劳烦不眠,用酸枣仁汤。枣仁二升,甘草一两炙,知母、茯苓、芎 各二两,深师加生姜二两,此补肝之剂。经曰∶卧则血归于肝。苏颂曰∶一方加桂一两,二方枣仁并生用,治不得眠,岂得以煮过便为熟乎?),酸痹久泻(酸收涩,香舒脾)。

生用酸平,疗胆热好眠(时珍曰∶今人专以为心家药,殊昧此理。昂按∶胆热必有心烦口苦之证,何以反能好眠乎?温胆汤治不眠,用二陈加竹茹枳实,二味皆凉药,乃以凉肺、胃之热,非以温胆经之寒也。其以温胆名汤者,以胆欲不寒不燥,当温为候耳。胆热好眠四字,不能无疑也)。

炒,研用。恶防己。

杜仲

补腰膝

甘温能补,微辛能润。色紫入肝经气分。润肝燥,补肝虚。子能令母实,故兼补肾。肝充则筋健,肾充则骨强,能使筋骨相着(皮中有丝,有筋骨相着之象)。

治腰膝酸痛(经曰∶腰者肾之府,转移不能,肾将惫矣;膝者筋之府,屈伸不能,筋将惫矣。一少年新娶,得脚软病,且痛甚,作香港脚治,不效。孙林曰∶此肾虚也。用杜仲一两,半酒半水煎服,六日全愈。按∶腰痛不已者,属肾虚;痛有定处,属死血;往来走痛,属痰;腰冷身重、遇寒即发,属寒湿;或痛或止,属湿热,而其原多本于肾虚,以腰者肾之府也),阴下湿痒,小便余沥,胎漏(怀孕沥血)胎坠(惯坠胎者,受孕一、两月,用杜仲八两,糯米煎汤浸透,炒断丝,续断二两,酒浸,山药六两,为糊丸,或枣肉为丸,米饮下。

二药大补肾气,托住胎元,则胎不坠)。

出汉中。浓润者良。去粗皮锉,或酥炙、酒炙、蜜炙,盐酒炒、姜汁炒,断丝用。恶黑参

女贞子

平补肝肾

甘苦而平。少阴之精,隆冬不雕。益肝肾,安五脏,强腰膝,明耳目,乌髭发,补风虚,除百病(女贞酒蒸,晒干,二十两,桑椹干十两,旱莲草十两,蜜丸,治虚损百病。如四月即捣桑椹汁,七月即捣旱莲汁,和药,不必用蜜。时珍曰∶女贞子上品妙药,古方罕用何哉)。

女贞、冬青,《本草》作二种,实一物也。冬至采佳。酒蒸用(近人放蜡虫于此树)。

楮实

平,补,助阳

甘寒。助阳气,起阴痿,补虚劳,壮筋骨,明目充肌(时珍曰∶《别录》、《大明》皆云楮实大补益,而《修真秘书》又云久服令人骨痿,《济生秘览》治骨哽用楮实煎汤,岂非软骨之征乎?《本草发明》甚言其功,而云今补药中罕用,惜未之察耳)。

取子浸去浮者,酒蒸用。

楮皮善行水。治水肿气满(皮可为纸。楮汁和白芨飞面,调糊接纸,永不解脱)。

白皮

泻肺,行水,十剂作燥,以其行水也

甘辛而寒。泻肺火(罗谦甫曰∶是泻肺中火邪,非泻肺气也。火与元气不两立,火去则气得安矣,故《本经》又云益气。东垣曰∶甘,固元气之不足而补虚。辛,泻肺气之有余而止嗽。然性不纯良,不宜多用。钱乙泻白散桑皮、地骨各一两,甘草五钱,每服二钱,入粳米百粒煎。时珍曰∶桑皮、地骨,皆能泻火从小便出。甘草泻火缓中,粳米清肺养血,乃泻肺诸方之准绳也。一妇,鼻久不闻香臭,后因他疾,缪仲醇为处方,每服桑皮至七八钱,服久而鼻塞忽通),利二便,散瘀血,下气行水,止嗽清痰(《发明》曰∶肺中有水,则生痰而作嗽,除水气,正所以泻火邪,实则泻其子也。火退气宁,则补益在其中矣。《十剂》曰∶燥可去湿,桑白皮赤小豆之类是也)。

治肺热喘满,唾血热渴,水肿胪胀。肺气虚及风寒作嗽者慎用。为线可缝金疮。

刮去外皮,取白用(如恐其泻气,用蜜炙之)。续断,桂心为使。忌铁。

桑乃箕星之精。其木利关节,养津液,行水(《录验》方∶枝皮细 ,酿酒服良)祛风(桑枝一升,细锉,炒香,水三升,熬至二升,一日服尽,名桑枝煎,治风气、香港脚、口渴)

。其火拔引毒瓦斯,祛风寒湿痹(凡痈疽不起,瘀肉不腐,瘰 、流注、 顽、恶疮不愈,用桑木片扎成小把,燃火,吹息,灸患处。内服补托药良)。煎补药,熬诸膏,宜用桑柴,内亦宜桑枝搅。

桑椹甘凉。色黑入肾而补水。利五脏关节,安魂镇神,聪耳明目。生津止渴(炼膏,治服金石药热渴),利水消肿,解酒乌髭。晒干为末,蜜丸良。取极熟者,沪汁熬膏,入蜜炼稠,点汤和酒并妙。入烧酒经年愈佳(每日汤点服,亦治瘰 ,名文武膏,以椹名文武实也)

桑叶甘寒。手、足阳明(大肠、胃)之药,凉血(刀斧伤者,为末干贴之妙)燥湿,去风明目(采经霜者,煎汤洗眼,去风泪。洗手足,去风痹。桑叶、黑芝麻等分,蜜丸,名扶桑丸,除湿去风,乌须明目。以五月五日,六月六日,立冬日,采者佳。一老人年八十四,夜能细书,询之云得一奇方,每年九月二十三日,桑叶洗目一次,永绝昏暗)。末服止盗汗(严州有僧,每就枕,汗出遍身,比旦,衣被皆透,二十年不能疗。监寺教采带露桑叶,焙干为末,空心米饮下二钱,数日而愈),代茶止消渴。

桑寄生

补筋骨,散风湿

苦坚肾,助筋骨而固齿、长发(齿者骨之余,发者血之余)。甘益血,止崩漏而下乳、安胎(三症皆由血虚)。外科散疮疡,追风湿。

他树多寄生,以桑上采者为真,杂树恐反有害。茎、叶并用。忌火。

栀子

泻心、肺、三焦之火

苦寒。轻飘象肺,色赤入心,泻心、肺之邪热,使之屈曲下行,从小便出(海藏曰∶或用为利小便药,非利小便,乃肺清则化行,而膀胱津液之府,得此气化而出也),而三焦之郁火以解,热厥(厥有寒、热二证)心痛以平(丹溪曰∶治心痛,当分新久。若初起因寒、因食,宜当温散。久则郁而成热,若用温剂,不助痛添病乎?古方多用栀子为君,热药为之响导,则邪易伏。此病虽日久,不食不死,若痛止恣食,病必再作也),吐衄、血淋、血痢之病以息(最清胃脘之血。炒黑末服,吹鼻治衄。《本草汇》曰∶治实火之血,顺气为先,气行则血自归经;治虚火之血,养正为先,气壮则自能摄血。丹溪曰∶治血不可单行、单止,亦不可纯用寒药。气逆为火,顺气即是降火)。治心烦懊 不眠(仲景用栀子豉汤。王好古曰∶烦者气也,燥者血也,故用栀子治肺烦,香豉治肾燥。亦用作吐药,以邪在上焦,吐之邪散,经所谓其高者因而越之也。按∶栀豉汤,吐虚烦客热;瓜蒂散,吐痰食宿寒),五黄(古方多用栀子、茵陈)五淋,亡血津枯,口渴目赤,紫癜白癞, 疮疡(皮腠,肺所主故也)。

生用泻火,炒黑止血,姜汁炒止烦呕。内热用仁,表热用皮。

猪苓

通,行水

苦泄滞,淡利窍,甘助阳。入膀胱、肾经。升而能降,开腠发汗,利便行水,与茯苓同而不补。

治伤寒、温疫大热,(《经疏曰∶大热利小便,亦分消之意),懊 消渴,肿胀淋浊,泻痢疟(疟多由暑,暑必兼湿。经曰∶夏伤于暑,秋必 疟)。然耗津液,多服损肾昏目(肾水不足则目昏。仲景五苓散,猪苓、茯苓、泽泻白术、桂,为治水之总剂。昂按∶经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。用肉桂辛热引入膀胱,所以化其气也。除桂名四苓散。《资生经》曰∶五苓散能生津液,亦通大便。曾世荣治惊风,亦用五苓散。白茯苓安心神,泽泻导小便,小肠利而心气平,木得桂而枯,能抑肝而风自止,可谓善用五苓者矣)。

多生枫树下,块如猪屎故名(马屎曰通,猪屎曰苓。苓即屎也,古字通用)。肉白而实者良。去皮用。

黄柏

泻相火,补肾水

苦寒微辛,沉阴下降。泻膀胱相火(足太阳引经药),补肾水不足,坚肾润燥(《发明》曰∶非真能补也。肾苦燥,急食辛以润之,肾欲坚,急食苦以坚之也,相火退而肾固,则无狂荡之患矣。按∶肾本属水,虚则热矣;心本属火,虚则寒矣),除湿清热。

疗下焦虚,骨蒸劳热(阴虚生内热),诸痿瘫痪(热胜则伤血,血不荣筋,则软短而为拘。湿胜则伤筋,筋不束骨,则弛长而为痿。合苍术名二妙散,清热利湿,为治痿要药。或兼气虚、血虚、脾虚、肾虚、湿痰、死血者,当随证加治),目赤耳鸣(肾火),消渴便闭,黄胆水肿(王善夫病便闭,腹坚如石,腿裂出水,饮食不下,治以利小便药,遍服不效。东垣曰∶此奉养太过,膏梁积热,损伤肾水,致膀胱干涸,小便不化,火又逆上,而为呕哕,《难经》所谓关则不得小便,格则吐逆者。《内经》所谓无阴则阳无以化也。遂处以北方大苦寒之剂,黄柏、知母各一两,酒洗焙研,桂一钱为引,名滋肾丸,每服二百丸,未几,前阴如刀刺火烧,溺出床下成流,肿胀遂消)。水泻热痢,血肠风,漏下赤白(皆湿热为病),诸疮痛痒,头疮(研末敷之)口疮(蜜炒研含。凡口疮用凉药不效者,乃中气不足,虚火上炎。宜用反治之法,参、术、甘草补上之虚,干姜散火之际。甚者加附子,或噙官桂,引火归元),杀虫安蛔。久服伤胃,尺脉弱者禁用(若虚火上炎,服此苦寒之剂,有寒中之变。

时珍曰∶知母佐黄柏,滋阴降火,有金水相生之义。古云黄柏无知母,犹水母之无虾也。盖黄柏能制命门、膀胱阴中之火,知母能清肺金、滋肾水之化源。丹溪曰∶君火者,人火也,心火也。可以水灭,可以直折,黄连之属,可以制之。相火者,天火也,龙雷之火也。阴火也,不可以水湿制之,当从其性而伏之,惟黄柏之属,可以降之。按∶火有虚火、实火、燥火、湿火、郁火、相火之异。虚火宜补,实火宜泻,燥火宜滋润,郁火宜升发。湿火由湿郁为热,多病 肿。经所谓诸腹胀大,皆属于热;诸病 肿,皆属于火是也。宜利湿清热而兼补脾。相火www.med126.com/rencai/寄于肝肾,乃龙雷之火,非苦寒所能胜,宜滋阴养血,壮水之主,以制阳光。又按∶诸病之中,火证为多,有本经自病者,如忿怒生肝火,焦思生心火之类是也;有子母相克者,如金火克肺金,肝木克脾火之类是也;有脏腑相移者,如肺火咳嗽,久则移热于大肠而泄泻,心火烦焦,久则移热于小肠,而为淋闭之类是也。又有别经相移者,有数经合病者,当从其重者而治之)。

川产、肉浓色深者良。生用降实火,蜜炙则不伤胃,炒黑能止崩带。酒制治上,蜜制治中,盐制治下(又末乳调,能涂冻疮)。

枳实、枳壳

泻,破气,行痰。枳实小,枳壳大

苦酸微寒。其功皆能破气。气行则痰行喘止,痞胀消(脾无积血;心下不痞;浊气在上,则生腹胀。东垣曰∶枳实治下而主血,枳壳治上而主气),痛刺息,后重除。

胸痹结胸,食积五膈,痰癖症结,呕逆咳嗽,水肿胁胀(肝郁),泻痢淋闭,痔肿肠风。除风去痹(辛散风),开胃健脾。所主略同,但枳实利胸膈,枳壳宽肠胃。枳实力猛(大、小承气汤皆用之。丹溪曰∶枳实泻痰,能冲墙倒壁),枳壳力缓为少异。孕妇及气虚人忌用(按∶《本草》壳、实皆云明目。思之不得其解,然目疾方中多用之,岂以其破浊气?即能升清气乎?《本经》又言枳实益气,想亦同此理也。故浓朴调中,亦有益气明目之文。王好古曰∶枳实佐以参、术、干姜则益气,佐以硝、黄、牵牛则破气,此本经所以言益气,而复言消痞也。张元素曰∶枳壳泄肺、走大肠,多用损胸中至高之气。昔湖阳公主难产,方士进瘦胎饮,用枳壳四两,甘草三两,五月后日服一钱。张洁古改以枳术名束胎丸。寇宗 明其不然,盖孕妇全赖血气以养胎,血气充实,胎乃易生。彼公主奉养太过,气实有余,故可服之,若概施则误矣。时珍曰∶八九月胎,气盛壅滞,用枳壳、苏梗以顺气,胎前无滞,则产后无虚也。气弱者,大非所宜矣)。

皮浓而小为枳实,壳薄虚大为枳壳。陈者良。麸炒用(时珍曰∶壳、实上世未分,魏、晋始分用。洁古、东垣,始分壳治上,实治下。海藏始分壳主气,实主血。然仲景治上焦胸痹、痞满用枳实;诸方治下血、痢、痔、肠秘、后重用枳壳,则实不独治下,而壳不独治高也。盖自飞门至魄门,皆肺主之,三焦相通,一气而已。飞门,口也。魄门,即肛门)。

浓朴

泻,下气,散满

苦降能泻实满,辛温能散湿满(王好古曰∶《别录》言浓朴温中益气,消痰下气。果泄气乎?益气乎?益与枳实、大黄同用,则泻实满,所谓消痰下气是也;与橘皮、苍术同用,则除湿满,所谓温中益气是也。与解利药同用,则治伤寒头痛;与泻利药同用,则浓肠胃。

大抵味苦性温,用苦则泻,用温则补也。同大黄、枳实,即承气汤。同橘皮、苍术,即平胃散。按∶胀满症多不同,清、补贵得其宜。气虚宜补气,血虚宜补血,食积宜消导,瘀滞宜行痰,挟热宜清热,湿盛宜利湿,寒郁者散寒,怒郁者行气,蓄血者消瘀,不宜专用行散药。

亦有服参、 而胀反甚者,以挟食、挟血、挟热、挟寒,不可概作脾虚气弱治也)。入足太阴、阳明(脾、胃)。平胃调中(佐苍术为平胃散。平湿土之太过,以致于中和),消痰化食,浓肠胃,行结水,破宿血,杀脏虫。

治反胃呕逆,喘咳泻痢,冷痛霍乱。误服脱人元气,孕妇忌之。

榛树皮也,肉浓、紫润者良。去粗皮,姜汁炙,或醋炒用。干姜为使。恶泽泻、硝石

忌豆,犯之动气。

槟榔

泻气,行水,破胀,攻坚

苦温破滞,辛温散邪。泻胸中至高之气,使之下行。性如铁石,能坠诸药至于极下。攻坚去胀,消食行痰,下水除风,杀虫醒酒。

治痰癖症结,瘴疠疟痢,水肿香港脚(香港脚冲心,尤须用之,童便、姜汁温酒调服)。治大、小便气秘,里急后重(同木香用,木香能利气)。过服则损真气(岭南多瘴,以槟榔代茶,其功有四∶醒能使醉,醉能使醒,饥能使饱,饱能使饥。然泄脏气,无瘴之地忌用)。

鸡心尖长,破之作锦纹者良(程星海曰∶阴毛生虱,也鲜良方,以槟榔煎水洗,即除。

又方,以心红擦之亦好)。

大腹皮

泻,下气,通,行水

辛泄肺、温和脾。下气行水,通大、小肠。

治水肿香港脚,痞胀痰膈,瘴疟霍乱。气虚者忌用。

子,似槟榔,腹大形扁(故与槟榔同功)。取皮,酒洗,黑豆汤再洗。煨用(鸠鸟多栖其树,故宜洗净)。

槐实

槐角

泻风热,凉大肠

苦寒纯阴。入肝经气分。疏风热,润肝燥,凉大肠。

治烦闷风眩,痔血肠风(粪前有血名外痔,粪后有血名内痔,谷道 肉名举痔,头上有孔名痔 ,疮内有虫名虫痔。大法用槐角、地榆、生地以凉血,芩、连、栀、柏以清热。防风、秦艽以祛风湿,芎、归、人参以和血生血,枳壳以宽肠,升麻以升提。治肠风略同,不宜专用寒凉,须兼补剂收功),阴疮湿痒,明目止泪(清肝,泪为肝热),固齿乌髭(十月上已采,渍牛胆中,阴干百日。食后吞一枚,明目补脑,发白还黑,肠风痔血,尤宜服之),杀虫(根、皮皆能洗痔)堕胎。

去单子及五子者,铜槌槌碎,牛乳拌蒸(槐乃虚星之精)。

槐花苦凉,入肝、大肠血分而凉血(血凉则阴自足)。治风热目赤,赤白泄痢,五痔肠风,吐崩诸血(舌上无故出血如线者,名血衄,炒研掺之)。陈者良。

苦楝子

一名金铃子

泻湿热,治疝,杀虫

苦寒有小毒。能入肝舒筋,能导小肠、膀胱之热,因引心包相火下行,通利小便。

为疝气要药。亦治伤寒热狂、热厥,腹痛心痛。杀三虫,疗疡疥(《夷坚志》∶消渴症有虫、耗其津液者,取根、皮浓煎,加少麝服,下其虫而渴自止)。脾胃虚寒忌之。

川产良。酒蒸(寒因热用)。去皮取肉、去核用。用核则槌碎,浆水煮一伏时去肉用。

茴香为使。

蔓荆子

轻宣,散上部风热

辛苦微寒、轻浮升散。入足太阳、阳明、厥阴(膀胱、胃、肝)经。搜风凉血,通利九窍。

治湿痹拘挛,头痛脑鸣(太阳脉络于脑),目赤齿痛(齿虽属肾,为骨之余。而上龈属足阳明,下龈属手阳明。阳明风热上攻,则动摇肿痛),头面风虚之证。明目固齿,长发泽肌。

去膜,打碎用,亦有酒蒸、炒用者。恶石膏乌头

石南

宣,去风,补肾

辛散风、苦坚肾。补内伤阴衰,利筋骨皮毛,为治肾虚、脚弱、风痹要药。妇人不可久服,令思男(时珍曰∶今人绝不知用,盖为《药性论》有令人阴痿之说也。不知此药能令肾强,人或借此纵欲,以致痿弱,归咎于药,良可慨也。昂按∶石南补阴祛风则有之,然味辛不热,不助相火,亦未闻yin邪方中用石南者,《别录》思男之说,殆不可信)。

关中者佳。炙用。

辛夷

即木笔花

宣散上焦风热

辛温轻浮。入肺、胃气分,能助胃中清阳上行,通于头脑。温中解肌,通九窍,利关节。

主治鼻渊鼻塞(肺主鼻。胆移热于脑,则鼻多浊涕而渊,风寒客于脑则鼻塞。经曰∶脑渗为涕。王冰曰∶胆液不澄,则为浊涕,如泉不已,故曰鼻渊),及头痛面 (音旱,黑斑。

可作面脂),目眩齿痛,九窍风热之病。然性走窜,气虚火盛者忌服(时珍曰∶肺开窍于鼻,阳明胃脉环鼻上行。脑为元神之府,鼻为命门之窍。人之中气不足,清阳不升,则头为之倾,九窍为之不利。吾乡金正希先生尝语余曰∶人之记性,皆在脑中。小儿善忘者,脑未满也;老人健忘者,脑渐空也。凡人外见一物,必有一形影留于脑中。昂按∶今人每记忆往事,必闭目上瞪而思索之,此即凝神于脑之意也。不经先生道破,人皆习焉而不察矣。李时珍曰∶脑为元气之府,其于此义,殆暗符欤)。

去外皮毛(毛射肺,令人咳),微炒用。芎 为使。恶石脂。畏黄 、菖蒲、石膏。

郁李仁

润燥,泻气,破血

辛苦而甘。入脾经气分。性降下气行水,破血润燥。

治水肿癃急,大肠气滞,关www.med126.com/sanji/格不通。用酒能入胆,治悸、目张不眠(一妇因大恐而病,愈后目张不瞑。钱乙曰∶目系内连肝胆,恐则气结,胆横不下。郁李润能散结,随酒入胆,结去胆下,而目瞑矣)。然治标之剂,多服渗人津液。

去皮、尖,蜜浸研。

金樱子

涩精,固肠

酸涩。入脾、肺、肾三经。固精秘气。

治梦泄遗精(和芡实为丸,名水陆丹),泄痢便数(丹溪曰∶经络隧道,以通畅为平和,而昧者以涩性为快,熬膏食之,自作不靖,咎将谁执李时珍曰∶无故而食,以恣欲则不可。

若精气不固者,服之何害)。

似榴而小,黄赤有刺。取半黄,(熟则纯甘)去刺核用。熬膏亦良(《笔谈》云∶熬膏则甘,全失涩味)。

诃子

涩肠,敛肺,泻气

苦以泄气消痰,酸以敛肺降火(东垣曰∶肺苦气上逆,急食苦以泄之,以酸补之。诃子苦重泄气,酸轻不能补肺,故嗽药中不用),涩以收脱止泻,温以开胃调中。

治冷气腹胀,膈气呕逆,痰嗽喘急(肺挟痰水,或被火伤,故宜苦酸以敛之),泻痢脱肛,肠风崩带(皆取其酸涩),开音止渴(肺敛则音开,火降则渴止。古方有诃子清音汤)。

然苦多酸少,虽涩肠而泄气,气虚及嗽痢初起者,忌服(同乌梅、倍子,则收敛;同陈皮、浓朴,则下气。得人参,治肺虚寒嗽;得陈皮、砂仁,治冷气腹胀。佐白术、莲子,治虚寒久泻;佐樗皮,治肠癖便血。同蛇床、五味、山茱、续断、杜仲,治虚寒带下)。

从番舶来,番名诃黎勒。岭南亦有。六棱黑色,肉浓者良。酒蒸一伏时,去核取肉用,用肉则去核。生用清金行气,煨熟温胃固肠(海鱼放涎凝滑,船不能行,投诃子汤,寻化为水,其化痰可知)。

乌药

宣,顺气

辛温香窜,上入脾、肺,下通肾经。能疏胸腹邪逆之气。

一切病之属气者皆可治。气顺则风散,故用以治中气、中风(厥逆、痰壅、口噤、脉伏,身温为中风,身冷为中气。又有痰为中风,无痰为中气。《局方》治此,亦用乌药顺气散。许学士云∶暴怒伤阴,暴喜伤阳,忧愁不已,气多厥逆。往往得中气之证,不可作中风治),及膀胱冷气,小便频数,反胃吐食,宿食不消,泻痢霍乱,女人血凝气滞。小儿蛔蛔,外如疮疥疠,皆成于血逆,理气亦可治之。疗、犬百病。气虚、气热者忌用(时珍曰∶四磨汤治七情郁结上气喘急者,降中兼收,泻中兼补也。方用人参、乌药、沉香、槟榔,各浓磨汁七分合煎。缩泉丸,用同益智、等分为丸,治虚寒便数者,取其通阳明、少阴也)。

根有车毂纹、形如连珠者良。酒浸一宿用(亦有 研用者)。

加皮

宣,去风湿,补,壮筋骨

辛顺气而化痰,苦坚骨而益精,温祛风而胜湿。逐肌肤之瘀血,疗筋骨之拘挛(肾得其养,则妄水去而骨壮;肝得其养,则邪风去而筋强)。

治五缓虚羸(五脏筋脉缓纵。《千金方》补云∶五月五日采茎,七月七日采叶,九月九日采根,合为末,治五劳)阴痿囊湿,女子阴痒(湿生虫),小儿脚弱,明目愈疮。酿酒尤良(王纶曰∶风病饮酒,能生痰火,惟五加浸酒益人)。

茎青,节白,花赤,皮黄,根黑,上应五车之精。芬香、五叶者佳。远志为使。恶玄参

椿樗白皮

涩肠,燥湿

苦燥湿,寒胜热,涩收敛。入血分而涩血。去肺、胃之陈痰。治湿热为病,泄泻久痢,崩带肠风,梦遗便数,有断下之功(痢疾滞气未尽者勿遽用,勉强固涩,必变他证),去疳、樗皮尤良(时珍曰∶椿皮入血气而性涩;樗皮入气分而胜利。凡血分受病不足者宜椿皮;气分受病有郁者宜樗皮。《乾坤生意》治疮肿下药,用樗皮水研,服汁取利,是其验矣。昂按∶樗皮止泻痢,终是涩剂。寇氏曰∶一妇年四十余,耽饮无度,多食鱼,积毒在脏,日夜二三十泻,便与脓血杂下,大肠连肛门甚痛。用止血痢药不效,用肠风药益甚,盖肠风有血无脓也。服热药,腹愈痛,血愈下。服冷药,注泻食减。服温平药,则若不知,年余待毙。或教服人参散,樗皮、人参各一两为末,空心温酒或米饮下二钱,遂愈。昂按∶此方仍是作痢疾治)香者为椿,肌实而赤嫩,其苗可茹;臭者为樗,肌虚而白,主治略同。根东引者良。去粗皮,或醋炙、蜜炙用。忌肉面。

榆白皮

滑,利窍

甘滑下降。入大、小肠、膀胱经。行经脉、利诸窍,通二便,渗湿热,滑胎产(或胎死腹中,服汁可下),下有形留着之物。治五淋肿满(《备急方》∶捣屑作粥食,小便利差)喘咳不眠(嵇康《养生论》∶榆令人瞑),疗疥癣秃疮,消赤肿妒乳(乳痈汁不出,内结成肿,名妒乳。和陈醋滓调,日六七易效。《十剂》曰∶滑可去着,冬葵子、榆白皮之属是也)。

有赤白二种,去粗皮,取白用(采皮为面,荒年当粮可食。香剂以之调和,粘滑胜于胶漆)。

秦皮

涩而补,明目

苦寒,色青,性涩。补肝胆而益肾。以能平木(能除肝热)故治目疾(洗目赤,退翳膜)

惊痫。以其收涩而寒,故治崩带下痢(仲景白头翁汤用之)。以其涩而补下焦,故能益精有子(时珍曰∶天道贵啬,惟收涩故能补。今人只知治目一节,几于废弃,良为可婉)。出西土。皮有白点、渍水碧色、书纸不脱者真。大戟为使。恶吴茱萸

海桐皮

宣,祛风湿

苦温(《经疏》云∶应兼辛)。入血分。祛风、去湿、杀虫,能行经络达病所。治风蹶顽痹,腰膝疼痛(《传信方》∶海桐、薏苡各二两,芎 、羌活、地骨皮、五加皮各二两,甘草五钱,生地七两,酒二斗浸,此方不得增减。早、中、晚饮,常令醺醺),疳 疥癣,目赤(煎洗)牙虫(煎服,或含漱)。出广南。皮白坚韧,作索不烂。

蕤仁

亦名白

补,明目

甘温(《别录》微寒)。入心、肝、脾三经。消风散热,益水生光(三经皆血脏也。血得其养,则目疾平。凡目病在表,当疏风清热。在里属肾虚、血少、神劳,宜补肾养血安神。

远视为肾水亏,近视为火不足)。

治目赤肿痛, 烂泪出,亦治心腹邪热,结气痰痞(今人惟用疗眼。陈藏器曰∶生治足睡,熟治不眠)。丛生有刺,实如五味,圆扁有纹,紫赤可食。取仁浸,去皮、尖,研用。

密蒙花

润肝,明目

甘而微寒。入肝经气血分。润肝燥。治目中赤脉、青肤翳,赤肿眵(音鸱。眼脂)泪,小儿疳气攻眼。产蜀中。叶冬不雕,其花繁密蒙茸,故名。拣净,酒浸一缩,候干,蜜拌蒸,晒三次。

芙蓉花

泻,凉血,解毒

辛平、性滑涎粘。清肺凉血,散热止痛,消肿排脓。治一切痈疽肿毒有殊功(用芙蓉花,或叶、或皮、或根,生捣或干研末,蜜调涂四围,中间留头,干则频换。初起者即觉清凉,痛止肿消。已成者即脓出,已溃者则易敛。疡科秘其名为清凉膏、清露散、铁箍散,皆此物也。或加赤小豆末,或苍耳烧存性为末,加入亦妙)。

茶花

泻,凉血

甘微辛寒。色赤,入血分。治吐衄肠风。麻油调末,涂汤火伤。用红者为末,入童便、姜汁、酒调服,可代郁金

木槿

泻热

苦凉。活血润燥。治肠风泻血,痢后热渴。作饮服,令人得睡。川产者治癣疮(癣疮有虫,用川槿皮肥皂水浸,时时搽之,或浸汁磨雄黄尤妙)。用根、皮。

杉木

宣,散肿胀

辛温。去恶气,散风毒。治香港脚肿痛,心腹胀满,洗毒疮(柳子浓纂《救死方》云∶得香港脚夜半痞绝,胁块如石,昏困且死。郑洵美传杉木汤,食顷大下,块散气通。用杉木节一升,橘叶一升,无叶以皮代,大腹槟榔七枚,连子槌碎,童便三升煮,分二服。若一服得快利,即停后服)。有赤、白二种,赤、油斑如野鸡者,作棺尤贵。性直,烧炭最发火药。

乌臼木

泻热毒

苦凉、性沉而降。利水通肠,功胜大戟。疗疔肿,解砒毒(极能泻下。凡患肿毒,中砒毒者,不拘根、皮、枝、叶,捣汁多饮,得大利即愈。虚人忌用)。

子,可作烛。

水杨柳

宣,行气血

苦平。痘疮顶陷,浆滞不起者,用枝煎汤浴之(此因气凝血滞,或风寒外束而热,得此暖气透达,浆随暖而行,再用助气血药更效)。

枝,煎汁,治黄胆。

皂角

通关窍,搜风

辛咸性燥,气浮而散。入肺、大肠经。金胜木,燥胜风,故兼入肝。搜风泄热,吹之导之,则通上、下关窍,而涌吐痰涎,搐鼻立作喷嚏。

治中风口噤,胸痹喉痹(凡中风不省人事,口噤不能进药。急提头发,手掐人中,用皂角末或半夏末吹入鼻中,有嚏者生,无嚏者肺气已绝,死。或用稀涎散吐之,皂角末一两,白矾五钱,每用一钱,温水调灌。或加芦、少麝,鹅翎探喉,令微吐稀涎,再用药治。年老、气虚人忌用)。服之则除湿去垢(最去油腻,刮人肠胃),消痰破坚(取中段,汤泡服,治老人风秘),杀虫下胎。治风湿风癞,痰喘肿满,坚症囊结(厥阴肝脉络阴器。寒客肝经,则为囊结)。涂之则散肿消毒,煎膏贴一切痹痛。合苍术焚之,辟瘟疫湿气。一种小如猪牙,一种长而枯燥,一种肥浓多脂。多脂者良。去粗皮、子弦。或蜜炙、酥炙,绞汁烧灰用。柏实为使,恶麦冬。畏人参、苦参(性能消铁,不结荚者,凿树一孔,八铁封之,则结荚矣。

锤碾见之,久则成孔,故此木不能烧爨)。

皂角刺辛温。搜风杀虫,功同皂荚。但其锋锐,能直达患处,溃散痈疽。治痈毒妒乳,风厉恶疮(痈,同癞。疠乃营气热附,风寒客于脉而不去。经曰∶脉风成为疠。脉与营皆血也。蒸晒为末,大黄汤调下)胎衣不下。痈疽已溃者禁用,孕妇忌之。

皂角子通大便燥结。 存性用(汪机曰∶其性得湿则滑。李时珍曰∶亦辛以润之之义,非得湿则滑也)。

肥皂荚

泻热毒

辛温。除风湿,去垢腻(故澡身,盥面用之),疗无名肿毒有奇功(不拘奇疡恶毒,用生肥皂去子、弦及筋捣烂,酽醋和敷立愈,不愈再敷奇验。此方方书未载,若贫人,僻地仓卒无药者,用之甚便,故特着之。《集成》曰∶生肥皂火 存性,生油,腻粉调敷诸恶疮)。

棕榈

涩,止血

苦能泄热,涩可收脱,烧黑能止血(红见黑则止,不可烧过。棕榈、侧柏、卷柏烧存性,饭丸,止远年下血。亦可煎服)。治吐衄下痢,崩带肠风,失血过多者,初起未可遽用。

年久败棕尤良。(与发灰同用更良)。

泻热,清神,消食

苦甘微寒。下气消食,去痰热,除烦渴,清头目(得春初生发之气,故多整肃上膈之功。《汤液》云∶茶苦寒下行,如何是清头目?《蒙鉴》曰∶热下降,则上自清矣),醒昏睡(清神),解酒食、油腻、烧炙之毒,利大、小便。多饮消脂(最能去油)、寒胃(故浓茶能引吐。《千金》疗卒头痛如破,非中冷、中风。由痰、厥气上冲所致,名厥头痛,单煮茶恣饮取吐,直吐出胆汁乃已,渴而即瘥)。酒后饮茶,引入膀胱、肾经,患瘕疝水肿,空心亦忌之(与姜等分浓煎,名姜茶饮,治赤白痢。茶助阴,姜助阳,使寒热平调。并能消暑、解酒、食毒)。陈、细者良,粗者损人。

吴茱萸

燥,去风寒湿,宣,下气开郁

辛苦大热,有小毒。入足太阴(脾)血分,少阴、厥阴(肾、肝)气分(其气燥,故专入肝而旁及脾、肾)。润肝燥脾,温中下气,除湿解郁,去痰杀虫,开腠理,逐风寒。

治厥阴头痛(仲景用吴茱萸汤),阴毒腹痛(痛在小腹),呕逆吞酸(俗名醋心。亦有吐酸者,宜降火清痰,用吴萸作响导。蔡中丞苦痰饮,率十日一发,头痛背寒,呕酸不食。得一方,茯苓、吴萸汤泡七次,等分,蜜丸,名吴仙丹。前、后痰方无此者),痞满噎膈(胃冷)。食积泻痢,血痹阴疝,痔疾肠风,香港脚水肿,口舌生疮(为末,醋调贴足心,过夜便愈,能引热下行),冲脉为病,气逆里急(宜此主之)。性虽热,而能引热下行(段成式言∶椒性善下,吴萸性上,似不尽然。寇宗 曰∶此物下气甚速。东垣曰∶浊阴不降,厥气上逆,膈塞胀满,非吴萸不可治也。昂按∶吴萸辛热,故性上。气味俱浓,故善降),利大肠壅气(故治肠风痔痢),下产后余血(故产后必用之)。然走气动火,昏目发疮,血虚有火者禁用。

陈者良。泡去苦烈汁用(须泡数次)。止呕,黄连水炒。治疝,盐水炒。治血,醋炒。恶丹参、硝石。

川椒

宣,散寒湿,燥,补火

辛热纯阳。入肺,发汗散寒,治风寒咳嗽。入脾,暖胃燥湿,消食除胀,治心腹冷痛、吐泻 痢、痰饮水肿(《千金方》有人冷气入阴囊肿满,生椒择净,帛裹着丸囊,浓半寸,须臾热气大通,日再易,取消瘥。梅师用桂末涂亦良);入右肾命门,补火,治肾气上逆(能下行导火归元。每日吞三十粒,大能温补下焦),阳衰溲数、阴汗泄精(下焦虚寒)。坚齿明目,破血通经,除症安蛔(虫见椒则伏。仲景蛔厥乌梅丸用之。凡虫嚼腹痛者,面白唇红,时发时止)。杀鬼疰、虫、鱼毒(最杀劳虫。危氏神授丸。川椒炒出汗,为末,米饮下三钱。

有人病传尸劳,遇异人传此方,服至二斤,吐出虫如蛇而安)。肺、胃素热者忌服(丹溪曰∶食椒既久,则火自水中生,多被其毒也)。秦产名秦椒,俗名花椒,实稍大;蜀产肉浓皮皱为川椒。闭口者杀人,微炒去汗,捣,去里面黄壳,取红用(名椒红)。得盐良(入肾)。使杏仁。畏款冬、防风、附子、雄黄、麻仁、凉水(椒乃玉衡星之精,辟疫伏邪,故岁旦饮椒柏酒)。

子,名椒目,苦辛。专行水道,不行谷道。能治水臌,除胀定喘,及肾虚耳鸣。

胡椒

燥,快膈,消痰

辛热纯阳。暖胃快膈,下气消痰。治寒痰食积,肠滑冷痢,阴毒腹痛,胃寒吐水,牙齿浮热作痛(合荜茇散之)。杀一切鱼、肉、鳖、蕈(音寻,上声)毒。食料宜之,嗜之者众。

多食损肺,走气动火,发疮、痔、脏毒,齿痛目昏。

毕澄茄一类二种,主治略同。

苏木

泻,行血,解表

甘咸辛凉。入三阴血分。行血去瘀,发散表里风气(宜与防风同用)。治产后血晕(《肘后方》∶煮汁服。《海藏方》∶加乳香,酒服),胀满欲死,血痛血瘕,经闭气壅,痈肿朴伤,排脓止痛。多破血,少和血。出苏方国,交、爱亦有。忌铁。

沉香

重,宣,调气,补阳

辛苦性温。诸木皆浮,而沉香独沉,故能下气而坠痰涎(怒则气上,能平则下气)。能降亦能升,气香入脾,故能理诸气而调中(东垣曰∶上至天,下至泉,用为使,最相宜)。

其色黑、体阳,故入右肾命门,暖精助阳。行气不伤气,温中不助火。

治心腹疼痛,噤口毒痢,症癖邪恶,冷风麻痹,气痢气淋。色黑、沉水者良。香甜者性平,辛辣者热。入汤剂,磨汁用;入丸散,纸裹置怀中,待燥碾之。忌火(鹧鸪斑者,名黄沉;如牛角黑者,名黑沉;咀之软、削之卷者,名黄腊沉,甚难得;浮者,名栈香;半沉者,名煎香;鸡骨香虽沉而心空,并不堪用)。

檀香

宣,理气

辛温。调脾肺,利胸膈,去邪恶,能引胃气上升,进饮食,为理气要药(《内典》云∶旃檀涂身,能除热恼。昂按∶内兴欲念,亦称热恼。盖诸香多助yin火,惟檀香不然,故释氏焚之。道书又以檀为俗香,不可以供上真)。

紫檀

重,和血

咸寒。血分之药。和荣气,消肿毒,敷金疮,止血定痛。

降真

焚之能降诸真,故名

宣,辟恶、止血、生肌

辛温。辟恶气怪异,疗伤折金疮,止血定痛,消肿生肌(周崇逐寇被伤,血出不止,敷花芯石散,不效。军士李高,用紫金藤散敷之,血止痛定,明日结痂无瘢,曾救万人。紫金藤,即降真香之最佳者也)。

丁香

燥,暖胃,补肾

辛温纯阳。泄肺温胃,大能疗肾,壮阳事,暖阴户。治胃冷壅胀,呕哕呃逆(丹溪曰∶人之阴气,以胃为养。土伤则木挟相火,直冲清道而上作咳逆。古人以为胃寒,用丁香、柿蒂,不能清痰利气,惟助火而已。按∶呃逆有痰阻、气滞、食塞,不得升降者;有火郁下焦者;有伤寒汗、吐,下后,中气大虚者;有阳明内热失下者;有痢疾大下,胃虚而阴火上冲者。时珍曰∶当视虚实阴阳,或泄热,或降气,或温,或补,或吐,或下,可也。古方单用柿蒂,取其苦温降气。《济生》加丁香、生姜,取其开郁散痰。盖从治之法,亦尝有收效者矣。朱氏但执以寒治热,矫枉之过矣) 癖奔豚,腹痛口臭(丹溪曰∶脾有郁火,溢入肺中,浊气上行,发为口气,治以丁香,是扬汤止沸耳,唯香薷甚捷),脑疳齿 ,痘疮胃虚灰白不发。热证忌用。有雌、雄二种(雌即鸡舌香,力大。若用雄,去丁盖乳子)。畏郁金火。

乳香

一名熏陆香

宣,活血,伸筋

香窜入心,苦温补肾,辛温通十二经。能去风伸筋(筋不伸者,敷药加用),活血调气,托里护心(香彻疮孔,能使毒瓦斯外出,不致内攻),生肌止痛。治心腹诸痛,口噤耳聋,痈疽疮肿,产难折伤(皆取其活血止痛)。亦治癫狂(以能去风散瘀。灵苑辰砂散,辰砂一两,乳香、枣仁各五钱,酒下。恣饮沉醉,听睡一二日勿动,惊醒则不可治。《本事》加人参一两,名宁志膏)。出诸番。如乳头、明透者良(市人多以枫香伪之)。性粘难研,水飞过,用钵坐热水中研之,或用灯心同研则易细。

没药

宣,散瘀,定痛

苦平(《经疏》云∶应兼辛)。入十二经。散结气,通滞血,消肿定痛生肌(寇宗 曰∶血滞则气壅,气壅则经络满急,故肿且痛),补心胆虚,肝血不足(推陈致新,能生好血)。

治金疮杖疮(血肉受伤,故瘀而发热作痛),恶疮痔漏,翳晕目赤(肝经血热),产后血气痛,破症堕胎(乳香活血,没药散血,皆能消肿止痛生肌,故每兼用。疮疽已溃者忌用,脓多者勿敷)。出诸南番。赤色、类于琥珀者良。主治与乳香同。

枫脂香

白胶香

宣,调气血

苦平。活血解毒,止痛生肌。治血衄咯血,齿痛风疹,痈疽金疮。外科要药。色白微黄,能乱乳香,功颇相近。

冰片

一名龙脑

宣,通窃,散火

辛温。香窜善走能散,先入肺,传于心脾而透骨,通诸窍,散郁火。治惊痫痰迷(东垣曰∶风病在骨髓者宜之。若在血脉肌肉,反能引风入骨,如油入面),目赤肤翳(乳调日点数次。王节斋曰∶冰片大辛热,用之点眼,取其拔出火邪。盖火郁发之,从治法也。世人误以为寒,而常用之。遂致积热害目,故云眼不点不瞎者,此也),耳聋鼻息(鼻中息肉,点之自入,皆通窍之功),喉痹舌出(散火),骨痛齿痛(治骨),痘陷(猪心血作引,酒服或紫草汤服,引入心经能发之)产难,三虫五痔(王纶曰∶世人误以为寒,不知辛散性甚,似乎凉耳。诸香皆属阳,岂有香之至者,而反寒乎?昂幼时曾问家叔建侯公云∶姜性何如?叔曰∶体热而用凉。盖味辛者多热,然辛热必借辛以散之,风热散则凉矣。此即本草所云冰片性寒之义,向未有发明之者,附记于此)。出南番,云是老杉脂。以白如冰、作梅花片者良(以杉木炭养之则不耗,今人多以樟脑升打乱之)。

樟脑

宣,通窍,除湿

辛热香窜,能于水中发火(置水中焰益炽)。通关利滞,除湿杀虫。置鞋中去香港脚(《集要》曰∶和乌头为末,醋丸弹子大,置足心,微火烘之,汗出为效)熏衣箧,辟疰虫。以樟木切片,浸水煎成。升打得法,能乱冰片。

苏合香

宣,通窍,辟恶

甘温走窜。通窍开郁,辟一切不正之气,杀精鬼。出诸番。合众香之汁煎成。以筋挑起,悬丝不断者真。

血竭

补,和血,敛疮

甘咸。色赤入血分。补心包、肝血不足,专除血痛,散瘀生新,为和血之圣药。治内伤血聚,金疮折跌,疮口不合,止痛生肌。性急,不可多使,引脓(血竭单入血分、乳香、没药兼入气分,皆木脂也)。出南番。色赤,以染透指甲者为真(假者是海母血,味大咸,有腥气)。单碾用(同众药捣,则作尘飞)。

阿魏

泻,消积,杀虫

辛平(一日温)。入脾胃。消肉积,杀细虫,去臭气(谚曰∶黄芩无假,阿魏无真。刘纯曰∶阿魏无真却有真,臭而止臭是为珍),解蕈菜,自死牛马肉毒。治心腹冷痛、疟痢(疟痢多由积滞而起),传尸、疳劳疰虫。出西番。木脂熬成,极臭。试取少许,安铜器一宿,沾处白如银,汞者真(人多以胡蒜白赝之)。用钵研细,热酒器上熏过入药。

芦荟

泻热,杀虫

大苦大寒。功专清热杀虫,凉肝明目,镇心除烦。治小儿惊痫五疳,敷 齿湿癣(甘草末和敷),吹鼻杀脑疳,除鼻痒。小儿脾胃虚寒作泻者勿服。出波斯国。木脂也,味苦、色绿者真。

胡桐泪

泻热,杀虫

苦能杀虫,咸能入胃软坚,大寒能除热。治咽喉热痛(磨扫取涎),齿 风疳,瘰 结核(苏颂曰∶古方稀用,今口齿家,多用为要药)。出凉肃。乃胡桐脂,入土得斥卤之气结成,如小石片,木泪状如膏油。

芜夷

宣,散风湿,泻,消积,杀虫

辛散满,苦杀虫,温燥湿化食(诸虫皆因湿而生,气食皆因寒而滞)。祛五脏、皮肤、肢节风湿,心腹积冷,症痛鳖瘕(《直指方》云∶嗜酒人,血入于酒为酒鳖;多气人,血入于气为气鳖;虚劳人,败血杂痰为血鳖。如虫之行,上侵人咽,下蚀人肛,或附胁背,或隐胸腹。惟用芜夷炒,兼暖胃、理气、益血之药,乃可杀之),痔 疮癣,小儿惊疳冷痢(得诃子、豆蔻良),胃中有虫,食即作痛(和面炒黄为末,米饮下)。形类榆荚。陈久、气膻者良。

没石子

涩精,外用染须

苦温入肾。须精固气,收阴汗,乌须发。出大食诸番。颗小、纹细者佳。炒研用,虫食成孔者拣去。忌铜、铁器。

卫矛

一名鬼箭

泻,破血苦寒(时珍曰∶酸涩)。破陈血,通经落胎,杀虫祛祟。干有三羽,叶似野茶。酥炙用。

泻,破血,消积,杀虫

辛温有毒。功专行血杀虫,削年深坚结之积滞(丹溪曰∶漆性急而飞补,用之中节,积滞去后,补性内行,人不知也),破日久凝结之瘀血(能化瘀血为水),续筋骨绝伤(损伤必有瘀血停滞)。治传尸劳瘵,瘕疝蛔虫。炒令烟尽入药,或烧存性,用半夏为使。畏川椒、紫苏、鸡子、蟹(漆得蟹而成水)。

巴豆

大燥,大泻

辛热有大毒。生猛而熟少缓。可升可降,能止能行,开窍宣滞,去脏腑沉寒,最为斩关夺门之将。破痰癖血瘕,气痞食积,生冷硬物所伤,大腹水肿,泻痢惊痫,口 耳聋,牙痛喉痹(缠喉急痹,缓治则死。用解毒丸,雄黄一两,郁金一钱,巴豆十四粒,去皮油,为丸。每服五分,津咽下。雄黄破结气,郁金散恶血,巴豆下稠涎,然系厉剂,不可轻用。或用纸拈蘸巴豆油,燃火刺喉;或捣巴豆,绵裹,随左、右纳鼻中,吐出恶涎,紫血即宽。鼻虽小,生疮无碍)。其毒性又能解毒、杀虫,疗疮疡、蛇蝎诸毒。峻用大可劫病,微用亦可和中。通经烂胎(巴豆禀火烈之气,烂人肌肉。试以少许擦皮肤,即发一泡,况肠胃耶,不可轻用。王好古曰∶去心、皮膜、油,生用,为急治水谷道路之剂。炒去烟、令紫黑用。为缓治消坚磨积之剂。可以通畅,可以止泻,世所不知也。时珍曰∶一妇年六十余,溏泻五载,犯生冷油腻肉食,即作痛,服升涩药,泻反甚,脉沉而滑,此乃脾胃久伤,积冷凝滞。法当以热下之。用腊匮巴豆丸五十粒,服二日,不利而愈。自是每用治泻痢,愈者近百人)。一名刚子(雷 曰∶紧小、色黄者为巴,三棱、色黑者为豆,小而两头尖者为刚子。刚子杀人。时珍曰∶此说殊乖。盖紧小者为雌,有棱及两头尖者是雄,雄者更峻耳。用之得宜,皆有功力。不去膜则伤胃,不去心则作呕。《藏器》法连白膜服)。或用谷、用仁、用油、生用、炒用、醋煮烧存性用。研去油,名巴豆霜。芫花为使。畏大黄、黄连、凉水(中其毒者,以此解之,或黑豆、绿豆汁亦佳)。得火良。

巴豆油作纸拈燃火,吹息,或熏鼻,或刺喉,能行恶涎恶血。治中风中恶,痰厥气厥,喉痹不通,一切急病(大黄、巴豆,同为峻下之剂。但大黄性寒,腑病多热者宜之。巴豆性热,脏病多寒者宜之。故仲景治伤寒传里多热者,多用大黄;东垣治五积属脏者,多用巴豆。与大黄同服,反不泻人)。

大风子

燥痰,外用治疮

辛热有毒。取油治疮癣疥癞,有杀虫劫毒之功(丹溪曰∶粗工治大风病,佐以大风油,殊不知此物性热,有燥痰之功而伤血,至有病将愈而先失明者)。出南番。子中有仁,白色,久则油黄,不可用。入丸药,压去油。

荆沥

宣通经络,滑痰泻热

甘平。除风热,化痰涎,开经络,行血气。治中风失音,惊痫痰迷,眩晕烦闷,消渴热痢,为去风化痰妙药。气虚、食少者忌之(《延年秘录》云∶热多用竹沥,寒多用荆沥。丹溪曰∶虚痰用竹沥,实痰用荆沥,并宜姜汁助送,则不凝滞)。

牡荆俗名黄荆,截取尺余,架砖上,中间火炙,两头承取汁用。

竹沥

泻火,滑痰,润燥

甘寒而滑。消风降火,润燥行痰,养血益阴(竹之有沥,犹人之有血也。故能补阴清火)

。利窍明目。

治中风口噤,痰迷大热,风痉癫狂,烦闷(《产乳》方∶妊娠苦烦名子烦,竹沥不限多少细服。梅师加茯苓煎)消渴,血虚自汗。然寒胃滑肠、有寒湿者勿服(《经疏》曰∶中风要药。凡中风未有不因阴虚火旺、痰热壅结所致,如果外来风邪,安得复用此寒滑之药治之哉!丹溪曰∶痰在经络、四肢、皮里、膜外者,非此不能达行。又曰∶味甘性缓,能除阴虚之有大热者。寒而能补,胎后不碍虚,胎前不损子。世人因本草大寒二字,弃而不用,然人食笋,至老未有因寒而病者。沥,即笋之液也,又假火而成,何寒如此之甚耶?治法云∶竹沥和米煮粥,能治反胃)。竹类甚多,淡行肉薄,节间有粉,多汁而甘,最良; 竹坚而节促,皮白如霜;苦竹本粗叶大,笋味苦。入药,惟此三种,功用略同。竹茹即刮取青皮。竹沥如取荆沥法。姜汁为使(姜能除痰,且济其寒)。

笋尖发痘疮(《本草》未载。昂按∶笋蕨多食,皆能燥血,故笋有刮肠篦之名。惟同肉煮食,则无害也)。

竹茹

泻上焦烦热,凉血

甘而微寒。开胃土之郁,清肺金之燥,凉血除热。治上焦烦热(皮入肺,主上焦。温胆汤用之),温气寒热,噎膈呕逆(胃热),吐血衄血(清肺凉胃,齿血不止,浸醋含之),肺痿惊痫(散肝火),崩中胎动(凉胎气)。

淡竹叶

泻上焦烦热

辛淡甘寒。凉心暖脾,消痰止渴。除上焦风邪烦热(叶生竹上,故治上焦。仲景治伤寒发热、大渴,有竹叶石膏汤。乃假其辛寒,以散阳明之邪热也),咳逆喘促,呕哕吐血,中风失音,小儿惊痫。竹生一年以上者,嫩而有力。

竹黄

泻热,豁痰,凉心

甘而微寒。凉心经,去风热,利窍豁痰,镇肝明目。功同竹沥,而性和缓,无寒滑之患。治大人中风不语,小儿客忤惊痫为尤宜。出南海。大竹之津气结成(即竹内黄粉),片片如竹节者真。

雷丸

泻,消积,杀虫

苦寒有小毒。入胃、大肠经。功专消积杀虫(杨 得异疾,每发语,腹中有小声应之,久渐声大。有道士曰∶此应声虫也,但读本草,取不应者治之。读至雷丸,不应,服之而愈)。竹之余气,得霹雳而生,故名。大小如栗,竹刀刮去黑皮。甘草水浸一宿,酒拌蒸,或炮用。浓朴、芫花为使。恶葛根

柽柳

一名西河柳

宣,解毒

能使疹毒外出。末服四钱,治痧疹不出,喘嗽闷乱。沙糖调服,治疹后痢。

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